Cipralex

Въведение

Cipralex® е антидепресант, който съдържа активната съставка Есциталопрам съдържа. Той е един от селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) и чрез увеличаване на нивото на серотонин в централната нервна система води до увеличаващ шофирането и намаляващ тревожността ефект.

Освен, че се използва за лечение на голяма депресия, той се предписва и за различни тревожни разстройства.

Cipralex® не е одобрен за употреба при деца и юноши под 18 години.

Прочетете повече по тази тема: Ролята на серотонин / невротрансмитери при депресия

посочване

Съдържащият се в Cipralex® активна съставка есциталопрам има антидепресивен ефект. Поради тази причина лекарството се използва на фона на голяма депресия. Трябва да се отбележи обаче, че ефектът се забавя и че е необходима дългосрочна терапия, за да бъде ефективният препарат.

В допълнение, Cipralex® се предписва и при различни тревожни разстройства. От една страна, той се използва за лечение на панически разстройства. Те се характеризират с повтарящи се панически атаки, които често се появяват в комбинация с агорафобия (страх или силен дискомфорт на определени места).

Освен това препаратът се използва и при социални тревожни разстройства (социални фобии), при което пациентът изпитва силни страхове по време на социален контакт (особено с непознати).

Друга индикация за Cipralex® са генерализирани тревожни разстройства. Чувството на страх се е разпространило във всички области на ежедневието. Пациентите се характеризират с вътрешна неспокойност, лесна умора и лесна раздразнителност. Освен това те показват затруднения в концентрацията.

Прочетете повече за това по-долу Генерализирано тревожно разстройство

И накрая, Cipralex® може да бъде предписан и при обсесивно-компулсивно разстройство. Натрапчиво-натрапчивите мисли и действия поставят тежък товар върху пациента и неговата среда.

Прочетете повече за това по-долу

• Обсесивно-компулсивното разстройство
• Видове натрапчиво натрапчиво разстройство

Активна съставка и нейните ефекти

Активната съставка на Cipralex® Есциталопрам действа като селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин (SSRI) при синапсите между две нервни клетки в централната нервна система. За да предава сигнали, нервна клетка освобождава различни невротрансмитери в синаптичната празнина, които се свързват с рецептори в друга нервна клетка и предават сигнала. След това останалите невротрансмитери се разграждат и се пренасят отново в нервните клетки чрез транспортьорите. Есциталопрам блокира тези преносители на серотонин и селективно инхибира обратното поемане на серотонин. Предаването на сигнала между две нервни клетки се удължава и усилва от повишеното ниво на серотонин в синаптичната празнина.

Точната причина и развитие на депресията все още не е напълно изяснена. Въпреки това, недостигът на невротрансмитерите серотонин и норадреналин изглежда е основен принос за развитието на депресия. Чрез повишаване нивото на серотонин в централната нервна система по време на лечение с есциталопрам се постига ефект на намаляване на тревожността, засилване на настроението и засилване на шофирането.

Прочетете повече за това по-долу

• SSRI
• Серотонинът

Странични ефекти на Cipralex

Както всички антидепресанти, и Cipralex® се характеризира с широк спектър от потенциални странични ефекти. Трябва да се отбележи обаче, че групата на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), която включва активния ингредиент есциталопрам, се понася значително по-добре от дълго предпочитаните трициклични антидепресанти.По принцип по-голямата част от нежеланите реакции се проявяват предимно в началото на терапията с Cipralex® и постепенно намаляват в хода на лечението.

Много често (при повече от 10% от пациентите) главоболие и гадене се появяват по време на терапията. В допълнение, пациентите често съобщават за промени в теглото. По-голямата част от пациентите показват увеличение на теглото поради увеличаване на апетита. В редки случаи обаче е възможно и отслабване. Освен това са възможни оплаквания в стомашно-чревния тракт (диария, запек, повръщане) и нарушения на съня. В допълнение, лечението със SSRIs често води до сексуална дисфункция със загуба на либидо (сексуално желание). Могат да се появят и еякулация и нарушения в менструалния цикъл. Възможни са множество други нежелани реакции, които могат да бъдат намерени в опаковката.

Прочетете повече по тази тема на нашата основна страница Citalopram

Взаимодействия

След абсорбцията на Cipralex® под формата на таблетки, активната съставка се метаболизира в черния дроб и след това се разпределя в организма. Могат да възникнат взаимодействия с множество други лекарства.

Cipralex® в никакъв случай не трябва да се комбинира с МАО инхибитори (включително моклобемид, селегилин, транилципромин). Съществува риск от много сериозни и понякога животозастрашаващи странични ефекти. Наред с други неща, развитието на серотонинов синдром трябва да се страхува поради силно повишеното ниво на серотонин в централната нервна система. Поради тази причина комбинацията от Cipralex® с други активни съставки, които повишават нивата на серотонин (серотонинергични лекарства) трябва да се избягва, ако е възможно.

Тъй като активният компонент есциталопрам води до удължаване на QT времето в ЕКГ също в сърцето, препаратът не трябва да се комбинира с други лекарства, които удължават времето на QT. Съществува риск от много сериозни и животозастрашаващи нарушения на сърдечния ритъм.

Прочетете повече за това по-долу

• ЕКГ
• Лекарства за сърдечна аритмия

Метаболизмът на есциталопрам от специфични чернодробни ензими също може да причини взаимодействие с други активни вещества, които се активират или разграждат от тези ензими. Затова трябва да се внимава при комбиниране на есциталопрам с омепразол, флувоксамин, тиклопидин и циметидин.

Прочетете повече за това по-долу Омепразол

доза

Обичайната доза за лечение на депресия е 10 mg. Ако продуктът не работи или не работи добре, дозата може да се увеличи до 20 mg. Няма налични резултати от проучвания за дози над 20 mg. Настъпване на антидепресантните ефекти може да се очаква след няколко седмици най-рано. По правило лекарствената терапия трябва да продължи за период от няколко месеца и години, за да се гарантира успеха на терапията.

Терапията на тревожните разстройства с Cipralex® обикновено също започва с 10 mg. Лечението с 5 mg започва само при панически разстройства (със или без агорафобия). Дозировката може да бъде увеличена до доза от 20 mg, в зависимост от пациента.

Прочетете повече за това по-долу Терапия за агорафобия

Дозата трябва да бъде съответно коригирана при пациенти с тежко бъбречно увреждане или леко до умерено чернодробно увреждане. Поради тази причина първоначално са показани дози от 5 mg за пациенти на възраст над 65 години.

Препаратът може да се приема независимо от храненето. Трябва да се избягва рязкото прекратяване на лекарството, тъй като това може да доведе до широк спектър от типични симптоми на абстиненция (замаяност, нарушения на съня, гадене, повръщане, тремор и др.).

цена

Cipralex® се предлага в аптеките в две различни дози (10 mg и 20 mg) под формата на таблетки с рецепта. Можете да закупите три различни размера опаковки (20, 50, 100).

Опаковка от 20 с 10 mg таблетки Cipralex® може да се купи за около 30 евро. 50-опаковката в същата дозировка струва около 45 евро. Големият пакет от 100 се предлага за цена, започваща от около 85 евро.