Терапия на херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Въведение

А пролапс на диска от Лумбален гръбначен стълб (Лумбален гръбначен стълб) може да се лекува по различни начини. Терапията зависи от симптомите на пациента, тежестта на херния диск и възрастта и общото състояние на засегнатото лице.

По принцип можете да избирате между консервативна и хирургична терапия може да се разграничи. В повечето случаи можете да използвате дългосрочно консервативни мерки постигат се добри резултати. А хирургия се провежда само когато е абсолютно спешно, тъй като степента на усложнения и рецидив е сравнително висока. Пациентите могат да се възползват от широк спектър от терапии - например от физиотерапия, Болкотерапия и Топлинна обработка, Ако консервативните мерки са неуспешни, човек може хирургия да се счита.

каузи

В a Херния диск на лумбалния гръбначен стълб от а. се появява желатинова маса Междупрешленния диск, Междупрешленните дискове се състоят от един вид Пръстен от влакно, вътре в която желатиново вещество се намира. Ако този пръстен се разкъса или ако изтече на едно място, вътрешността на междупрешленния диск може да изпъкне и да се отвори за нещо, което тече наблизо дразняили това Гръбначен мозък да натиснеш. В зависимост от локализацията, това след това причинява типични симптоми.

Херния диск обикновено се появява, когато засегнатото лице направи резки движение или повдига тежки предмети. Междупрешленният диск често е вече чрез фини пукнатини предварително повреден и след това сълзи от рязкото движение. Чрез днешното Заседнал начин на живот, един слаби мускули на гърба и прекалена пълнота херния дискове са предпочитани. Най-често се засягат междупрешленните дискове между четвъртия и петия лумбален прешлен и между петия лумбален прешлен и първия сакрален прешлен.

Симптоми

Симптомите, причинени от a лумбален пролапс на диска причинени варират в зависимост от мястото на инцидента.

Ако херния диск притиска центъра на Гръбначен мозък, локализирана болка в гърба може да възникне, особено когато Предотвратявам нараства.

Ако се появи желатиновото ядро Междупрешленния диск отстрани, така че той често натиска върху Нервни коренимежду Вихър изтичане от гръбначния мозък. Ако се притисне такъв нерв, възниква болка, която се излъчва в зоната на захранване на съответния нерв. В случай на Лумбален гръбначен стълб следователно, често се появява болка, която се простира в крак дръпнете. скованост, бучене в ушите и други Парестезия също може да възникне.

Големите херния дискове също могат да бъдат парализа да води. Най-лошият случай се случва, когато има т.нар Масов пролапс (много голям херния диск) Спинален канал почти напълно преместена. След това засегнатите пациенти губят способността да пикочен мехур и черва за контрол, страдат от парализа и често силна болка. В такъв случай трябва да се извърши операция възможно най-скоро.

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

диагноза

Към херния диск Лумбален гръбначен стълб за да се постави диагнозата, клиничните симптоми на пациента са революционни. Невролог повдига Симптоми на пациента, последван от задълбочен физически преглед. Ако констатациите предполагат, че може да става дума за херния диск, се използват и процедури за изобразяване. в Магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен стълб (ЯМР) е тази, стърчаща от междупрешленния диск желатинова маса видими. Лекарят може да определи как и къде се намират Гръбначен мозък или Спинални нерви преси. Също с помощта на Компютърна томография (CT) херния диск може да бъде видим. В крайна сметка обаче създадените изображения и степента на видимия там херния диск трябва винаги да се тълкуват във връзка с оплакванията на пациента. Не рядко се откриват инцидентни находки при ЯМР на лумбалния гръбначен стълб или КТ, в която Междупрешленния диск вероятно се притиска към гръбначния мозък, но пациентът няма симптоми. Тогава не е нужно терапия съответно.

терапия

Има много терапевтични възможности за един Херния диск на лумбалния гръбначен стълб за лечение на. По принцип между консервативна и хирургична терапия изтъкнат. относно 90% херния диск може да бъде успешен без операция да бъде третиран. Херния диск регресира с течение на времето и симптомите се подобряват. Консервативната терапия от своя страна е разделена на различни под-области, които могат да помогнат на пациента да се възстанови.

Топлинна обработка

Топлината подобрява притока на кръв към мускулите. Бутилка с топла вода в гърба ви или затопляща лепенка, като например ThermaCare® помагат за омекотяване на мускулите и облекчаване на напрежението. Болката често се дължи на спазми и лоша стойка в опорно-двигателния апарат. Пациентите с херния дискове често съобщават за облекчаване на симптомите си при редовна употреба на топлина.

Прочетете повече по темата: ThermaCare - нагревателни пластири

Позициониране и стойка

Позите, които са нежни на гърба, са много важни, за да се подберат симптомите на херния диск под контрол. В допълнение, тя трябва да предотвратява появата на нови херния дискове. Така нареченият Стъпка за съхранение се счита за особено облекчаващо за гръбначен стълб и обикновено е много удобен за пациенти с херния дискове. За да направите това, пациентът лежи на гърба си и поставя краката нагоре под прав ъгъл.

физиотерапия

Пациенти с херния диск Лумбален гръбначен стълб трябва да е рано физиотерапия започнете и не се поддържайте физически спокойни. Липсата на упражнения сковава мускулитекоито имат благоприятна болка водят до а Облекчаваща стойка а това от своя страна увеличава още повече болката. Ако просто лежите с херния диск за дълго време, вероятно клиничната ви картина ще се влоши. Този порочен кръг може да се противодейства с помощта на физиотерапия. Пациентите изпълняват специфични упражнения, които Задни мускули трябва да се засили. Това подобрява Стабилност на гръбначния стълб и предотвратява по-нататъшни херния дискове. Освен това гръбначният стълб се облекчава от укрепени мускули. Спортовете, при които гръбначният стълб е пощаден, могат да се използват и в терапията на херния диск - например Аква аеробика, Спортове, които напрягат гърба и това Повдигане на тежки предмети Трябва абсолютно се въздържайте да стане.

Прочетете много повече информация на: Физиотерапия за херния диск и Упражнения след херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Мануална терапия

В мануална терапия Това са процедури, които се използват в случай на херния диск Мобилизиране на гръбначния стълб обслужват пациента и Премахнете напрежението Трябва. Това включва Масажи, остепатия и Chiropractic, По принцип ръчната терапия може да се използва разумно като допълнителна мярка при лечението, но е така не е подходящ за всеки пациент с херния диск, Ето защо това трябва да бъде обсъдено предварително с лекар.

Медицинска терапия

В лекарствена терапия херния диск на Лумбален гръбначен стълб Адекватната терапия на болката е от решаващо значение. Така нареченият Схеми на ниво СЗО.

В зависимост от тежестта на оплакванията са с различна сила болкоуспокояващо използва.
На първи етап да стане неопиоидни обезболяващи прилага се например Парацетамол или Ибупрофен.
Етап II се възползва слаби опиоиди, например Трамадол и Тилидинкоито се комбинират с обезболяващи от първия етап.
Ако това също не донесе подобрение, следва Етап III, на силни опиоиди да се прилага например морфин или Фентанил.

В края на краищата болезнените нерви също директно се анестезират локално да стане. Можете да направите това директно на обезболяващото Гръбначни стави, неврофорамените или директно до пролапс на диска да се инжектира. Тази процедура се нарича перирадикуларна терапия.

Прочетете по-подробна информация по тази тема на: лекарствена терапия на дисковия херния

Операция на херния диск в лумбалния гръбначен стълб

Операция на едно Херния диск на лумбалния гръбначен стълб се прави само за определени показания, например тежка парализа и на Загуба на контрол на пикочния мехур и червата.

Най- Степента на усложнение на процедурата е сравнително високазащо първо консервативни терапевтични мерки трябва да се изтощи. По време на операцията хирургът получава достъп до повредения Междупрешленния диск и премахва изтичащото желе. Ако междупрешленният диск е силно нарушен, може да се наложи напълно премахнат и от един изкуствен диск да бъдат заменени. Това е последвано от последващи грижи за около шест седмици, което е целта Укрепване на мускулите на гърба, the Мобилизиране на гръбначния стълб и на Научете удобни за гърба пози и движения Има.

Допълнителни възможности за лечение и какво още можете да направите с херния диск

• Лечение на херния диск
• Херния диск - какво можете да направите?

Упражнения

Към Задни мускули за укрепване и облекчаване на гръбначния стълб след дискова херния или за предотвратяване на дискови херния също може вкъщи изпълняват се различни упражнения. Те трябва, ако е възможно Всеки ден да бъде завършен.

По-долу е малък избор от упражнения, които може да са ви от полза за това Лумбален гръбначен стълб за мобилизиране или за укрепване.

• За да мобилизирате лумбалния гръбначен стълб, легнете на гърба си и легнете Ръцете и краката са отпуснати от. Тогава този Бедра към краката, другият Към раменете дръпнете. Задръжте тази позиция за няколко секунди, преди да се върнете в изходна позиция. След това превключете страни.
• Легнете по корем, изпънете ръцете си напред. След това за няколко секунди Повдигнете ръцете, краката и главата си от пода, Това засилва цели мускули на гърба, Оставете отново преди следващия кръг.
• Легнете по гръб с ръце до тялото си, а краката са свити около ширината на бедрата пред таза. Е, това Дръпнете корема докато натискате лумбалния гръбначен стълб върху постелката. Задръжте тази позиция за няколко секунди. След това направете лек кухи гръб и изпънете пъпа нагоре. Задръжте отново за няколко секунди. Винаги правете това последователно.
• в четириного последователно това левия крак и дясната ръкаили това десен крак и лява ръка изпънете напред / назад успоредно на пода. Задръжте тази позиция за няколко секунди и след това се върнете в начална позиция. Превключете страни. Това упражнение укрепва мускулите на гърба много добре.
• Поставете това на гърба си Свийте краката си и ги издърпайте към корема, Хванете и двете колене с една ръка. В това положение изпълнете малки люлеещи се движения отляво надясно или нагоре и надолу. Това упражнение ви отпуска долната част на гърба.

Можете да намерите много други упражнения за или срещу херния диск под нашата тема: Упражнения за херния диск

Продължителност на терапията

Консервативни терапевтични мерки бъде за около 6-8 седмици извършена. Ако няма подобрение на симптомите през този период, трябва да имате такъв хирургическа интервенция да се мисли. По принцип може да отнеме повече време, преди първоначалното функционално ниво да се постигне отново след херния диск. Единият се затваря дори след операция Последващи грижи за няколко седмици На.
След терапията трябва да продължи спортове, подходящи за гръб за да се предотвратят допълнителни херния дискове.

Моля, прочетете и нашата тема: Как най-добре да предотвратя херния диск?

прогноза

Като цяло, херния диск на лумбалния гръбначен стълб има такъв с адекватна терапия добра прогноза, Разбира се, прогнозата зависи от тежестта на инцидента и увреждането на пациента. Той идва вътре 6-8 седмици консервативна терапия ако няма подобрение, прогнозата е по-лоша. Често след това трябва да се извърши хирургична процедура.

профилактика

За да се предотврати херния диск на лумбалния гръбначен стълб, Укрепване на мускулите на гърба особено важно. от спортен ще Подобрява стабилността на гръбначния стълбкакво общо един изпразване гръбначният стълб води.

Спортове като Плуване, колоездене, конна езда, бягане и танци са особено полезни, ако искате да тренирате по начин, който е лесен на гърба. Тежките предмети винаги трябва да се повдигат по лесен по гръб начин, т.е. не отзад, а по-скоро от краката, В ежедневието и особено в работата трябва да се съсредоточите върху едно добра стойка да бъде уважаван. Когато работите в офиса, ергономични места за сядане да възприеме благоприятна за гърба поза.