Ортопедия-Онлайн

Ски палец

дефиниция

В Ски палец обикновено е болезнено Контузия на лигамента, Това обикновено води до пълно разкъсване на колатералния лигамент (med. Ulnar лигамент или ултралатерален колатерален лигамент) в ставата на палеца. Лентата може да се разкъса на различни места. Има три медицински места:

или в средата (междуреговище)
близо до основата (това се отнася до края на лентата към китката)
или дистално (това означава посоката на палеца).

В някои случаи нараняването на лигамента може да се комбинира с костен фрагмент (мед. Костна сълза).

Понякога има само навяхване с разкъсан лигамент или разтягане.

Синоними

Нараняване на лигамента в метатарзофалангеалната става
Руптура на улларния колатерален лигамент
Руптура на улларния колатерален лигамент
палец болка

първопричина

Причината често е принудително разпръскване (радиално изтичане в метакарпофалангеалната става) на палеца. Това може да се случи в резултат на падане по време на ски или чрез различни други спортове.

Най-честите причини включват падания по време на каране на ски, напр. като хвана палеца в примката на ски полюса. Но и нараняванията при удар при спорт с топка често могат да доведат до това нараняване.

Имате ли специфична болка в палеца?

Тази статия може да ви интересува: Пренапрегнат палец

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

анатомия

Най- Лигамент на палеца (ултралатерален колатерален лигамент) протича от вътрешната страна на палеца, т.е. от медицинска гледна точка от страна на малкия пръст на палеца.
За тези, които се интересуват от медицина, улларният колатерален лигамент се стича надолу от дорсулнарната страна на главата на метакарпала и се прикрепя към страната на лакътя в основата на проксималната фаланга.

Ulnar колатерален лигамент служи за стабилизиране на метакарпофалангеалната става на палеца и е предпоставка за разрешаване на фини движения, като задържане на предмети или здраво захващане.

Симптоми и диагноза

Често нараняването може да се усети или чуе от пукнатина на палеца при злополуката. Малко по-късно има както значително подуване със синина (хематом), така и подуване в областта на метакарпофалангеалната става
Освен това има повишена сгъваемост (признак на нестабилност) на метатарзофалангеалната става, което може да се установи по време на клиничния преглед, тъй като няма стабилизация от лигамента.Освен това има болезнено ограничаване на функцията на захващане.

Поради болката, която се появява след инцидента, не винаги може да се постави диагноза с клиничен преглед. Затова след обездвижването трябва да се извърши нов преглед.
За тази цел се препоръчва странично сравнение, за да се провери движението, тъй като има голяма разлика в подвижността на метакарпофалангеалната става. За да изключите костна авразия, трябва да се направи рентгенова снимка на палеца, а ако е необходимо, трябва да се направят изображения, за да се сравнят страните.

След няколко дни симптомите могат да се подобрят дори и без лечение. Независимо от това, силно се препоръчва да се консултирате с ортопед.

Ако палецът на скиора не се лекува, постоянното триене върху ставния хрущял води до износване на основата на палеца (артроза на ставата). Болката, която може да се развие в резултат, може да доведе до сковаване на метатарзофалангеалната става и несъответствия, които могат да се развият.

Ето и други възможни причини за

Болка в метатарзофалангеалната става.
Седлови болки в ставите

Клинична класификация

В палеца на скиора има четири етапа:

навяхване с по-малки сълзи от влакна в лентата. Човек също говори за едно Изкривяване
Пълно разкъсване на лигамента (разкъсване на лигамента)
Костна лигаментна разкъсване
Дислокация (дислокация) в ставата на палеца

усложнение

В една форма на Ски палец Част от остатъка от лигамента може да удари ръба на сухожилната плоча (сухожилна апоневроза на мускула на adductor pollicis). Човек говори тук за т.нар Лезията на Стернер, При този вид нараняване анатомичното изцеление вече не е възможно, тъй като останките от лигамента вече не могат да се приближат. Резултатът е появата на a хронична нестабилност.

терапия

Прави се фундаментално разграничение между терапията остро нараняване от терапията хронична нестабилност.
В остро нараняванеg има възможност да продължите консервативно или оперативно. Няма надеждни диагностични характеристики, за да решите кой вариант на лечение да изберете. По принцип, когато ставата е леко огъната, отворът от 35 ° е индикация за операция.
Въз основа на клиничния опит едва ли палецът на скиор трябва да се лекува хирургично.

Ако се избере консервативният подход, палецът се обездвижва в палец и предмишница за 3 седмици. Внимателната мобилизация започва след 3 седмици. След още две седмици непрекъснато увеличавате натоварването. След 10-12 седмици палецът трябва отново да може да понесе пълно натоварване. Като алтернатива нараняването може да бъде обездвижено в лента с лента или шина на палеца.
Шината на палеца в повечето случаи е тази на Dr. Nicolas Gumpert предпочита метод на терапия.

Ако се направи индикация за операция, са налични различни процедури в зависимост от вида на разкъсването. От една страна, краищата на лентата могат да бъдат пришити, но е възможно и захранване чрез специален теленен шев. Ако има костелива сълза, тя се свързва отново със специални проводници.

След операцията палецът се обездвижва за 6 седмици. След това време физиотерапевтично упражнение лечение за възстановяване на нормалната функция на ставите.

има ли хронична нестабилност преди това обикновено се извършва лигамент. За това често се използва сухожилието на палмарис лонгус. Ако все още има нестабилност в ставата или ако се развие посттравматичен остеоартрит (остеоартрит като последица от злополука), метатарзофалангиалната става се усилва, тъй като стабилността е от решаващо значение за добрата функция на ставата.