Възпалена ухапване от кърлежи - какво да правите?

Въведение

Ухапването от кърлеж обикновено отначало остава незабелязано, тъй като обикновено е безболезнено. Едва по-късно може да се открие черна точка върху кожата, кърлежите, която се е прикрепила към нея. Дори ако кърлежът е отстранен в този момент, не е рядкост ухапването от кърлежи да се зарази. В повечето случаи се наблюдава леко зачервяване на ухапването, което изчезва след няколко дни. Това е естествена реакция на имунната система към екзогенните вещества, които попадат под кожата през кърлежите. Понякога обаче, ухапването от заразен кърлеж също може да показва сериозна инфекция, така че често е необходимо подробно проучване на ухапването от заразения кърлеж.

Какви са причините?

В повечето случаи ухапването от заразен кърлеж е естествената реакция на имунната система към чужди вещества, проникнали в тялото. Ако кърлежът се залепи, той трябва да използва инструмента си за ухапване, за да създаде малка лезия (рана) в кожата. Това води до незабавна реакция на собствените защитни сили на организма, което води до лека възпалителна реакция. Слюнката може да се пренесе и от кърлежите.

Други патогени (например от нормални кожни микроби) след това могат да се заселят в малката рана (дори след отстраняване на кърлежите). Те биха причинили малко по-изразено възпаление. Възпаленото ухапване от кърлеж може също да бъде израз на инфекция с TBE (вируси) или Borrelia (бактерии).Тези заболявания обикновено се предават от кърлежи и първоначално водят до локално възпаление на ухапването от кърлежи. След това патогените могат да се разпространят в тялото и да причинят допълнителни симптоми. Обикновено има възпалителна реакция в цялото тяло, която се проявява в треска и други грипоподобни симптоми.

Как се диагностицира ухапване от заразен кърлеж?

Диагнозата на ухапване от кърлеж първоначално трябва да се основава на медицинската история. Лекуващият лекар може да установи дали има риск от ухапване от кърлеж (оставане в гората, висока трева, професионална експозиция) или дали кърлеж е открит от заинтересованото лице. Признаци на възпаление като зачервяване, подуване, прегряване и болка могат да се почувстват на самото място на ухапване. За да се изключат по-нататъшни ухапвания от кърлежи, трябва да се търси цялото тяло за кърлежи. По-специално, гънките на кожата (подмишницата, слабините) трябва да бъдат внимателно изследвани. Ако се подозира инфекция с Borrelia или TBE, лабораторните изследвания трябва да докажат патогена.

Какви са симптомите?

Когато ухапването от кърлеж се зарази, първоначално се появяват локални симптоми като зачервяване и подуване. Може да се появи и болезнено ограничаване на движението в съседни стави. Ако възпалението продължи, може да настъпи генерализирана реакция на имунната система. Това се характеризира предимно с треска, но може да причини и други грипоподобни симптоми като главоболие и болки в тялото, както и умора и изтощение.
При заразяване с Borrelia понякога може да се наблюдава и така нареченото скитащо зачервяване. Зачервяването се разпространява в кръг, а кожата вече отново избледнява в областта на ухапването. Прочетете повече за това на: Симптоми на борелиоза

Болка от ухапване от заразен кърлеж

Ухапването от кърлеж обикновено не изпитва болка в началото. Вместо това ухапването от кърлежи е предимно случайни находки, които се откриват по тялото след ден в гората, така че обикновено се забелязват от локалното възпаление със зачервяване и подуване. Само когато възпалението се е развило правилно, болката или сърбежът може да засегне засегнатата област. Ако след това се появят болки в съседните стави или мускулна болка и главоболие, това може да показва, че възпалението се разпространява.

Треска / втрисане от ухапване от заразен кърлеж

Треската и втрисането са симптоми, които показват общ имунен отговор на тялото. Втрисането е симптом, който обикновено се появява, когато треската се повиши. Треската може да се развие с разпространяващо се локално възпаление на ухапването от кърлежи с прости микроби от кожата, но по-често това показва по-тежка инфекция с TBE или Borrelia. Обикновено главоболието и болките в тялото се появяват едновременно, така че симптомите могат да бъдат сбъркани и с летен грип. Ако телесната температура отново се повиши след интервал без треска (след дни до седмици), това може да означава, че патогенът се е разпространил по цялото тяло.

Кога трябва да видите лекар?

Ухапването от кърлеж не винаги трябва да бъде наблюдавано и лекувано от лекар. Ако обаче не успеете да издърпате кърлежите напълно, останките (главата често се забива в кожата или части от инструмента за ухапване все още са в кожата) трябва да бъдат премахнати от лекар. По-специално, признаци на възпаление на мястото на ухапване (зачервяване, подуване, прегряване, болка, функционални ограничения в съседните стави) трябва да се видят от лекар, тъй като те могат да бъдат индикация за бактериална или вирусна инфекция на мястото на ухапване. Ако също имате симптоми на треска или грип, това е знак, че трябва да се прегледа лекар.

Как се лекува ухапване от заразен кърлеж?

След ухапване от кърлеж първото нещо, което е най-важно, е премахването на кърлежите. Това може да се направи с пинсети за кърлежи или карта с кърлежи. Изваждането трябва да се извърши възможно най-внимателно, за да може кърлежът да бъде премахнат напълно. Не трябва да натискате тялото на кърлежите, когато го издърпвате, за да може да се предава възможно най-малко патогени. Ако цялостното отстраняване не успее, лекар трябва да премахне останалите части на кърлежите (например инструменти за ухапване).

Локалното възпаление след ухапване от кърлеж първоначално може да се лекува чисто симптоматично. Има смисъл да охлаждате засегнатата област, тъй като облекчава болката и намалява отока. Освен това могат да се приемат и обезболяващи лекарства, ако болката е силна. Тъй като винаги съществува риск от инфекция с патогени като TBE или Borrelia, когато ухапването от кърлежи се зарази, терапията трябва да бъде въведена, ако е необходимо, след диагностициране на тези два патогена.

Терапията за TBE заболяване е чисто симптоматична. Ако например с течение на времето се развие треска, това може да се бори с антипиретични лекарства. От друга страна, борелиозата може да се лекува с антибиотици (доксициклин).

Колко дълго продължава възпалението?

След като ухапването от кърлеж се зарази, симптомите обикновено отминават след няколко дни. Особено, ако става въпрос за инфекция с локални патогени (например с естествено срещащи се микроби на кожата). Дори ако инфекциите с TBE или Borrelia са в основата, те обикновено лекуват без последствия. Понякога обаче възникват сериозни усложнения, като например разпространението на патогена в мозъка. Това може да причини увреждане на нервите и възпаление на мозъка, докато борелиозата може да засегне и други органи като очи, кожа и сърце. В най-лошия случай има силно възпаление в областта на мозъка, което може да бъде фатално.

Как прогресира болестта?

Възпаленото ухапване от кърлеж обикновено е израз на инфекция с вируси на TBE или Borrelia (бактерии).
Инфекцията с TBE протича в две фази: След около една до две седмици може да се появи треска заедно с други грипоподобни симптоми. Това е последвано от фаза без симптоми. Тогава треската се връща с признаци на менингит.
За разлика от тях, при лаймската болест има три етапа. В етап I локално на мястото на ухапване се появява скитащо зачервяване, може да се развие и температура, главоболие, болка в крайниците и сърбеж. На втория етап (ранно разпространение) има увреждане на нервите с болка и дисфункция. Сърцето също може да бъде засегнато от инфекцията. Месеци или години по-късно болестта прогресира до III стадий (късно разпространение). Развиват се кожни промени, ставни проблеми и признаци на възпаление на мозъка. Очите могат да бъдат засегнати и в трите етапа.

Възпалена ухапване от кърлеж по кучето ми

Ухапванията от кърлежи не са рядкост при кучетата, тъй като животните често са в райони с голям брой кърлежи (гора, ливади с висока трева). Затова кучетата трябва да бъдат внимателно проверявани за кърлежи. Дори ако това е затруднено от гъстата козина на животните. Ако откриете кърлеж на кучето си, трябва внимателно да го извадите, без да го смачквате. Колкото по-рано кърлежът се извади от кожата, толкова по-малка е вероятността мястото на ухапване да се зарази или да се предадат патогени. След това зоната трябва да се проверява редовно в продължение на няколко седмици. Ако има признаци на възпаление, посещението при ветеринар има смисъл. Това може да изясни инфекциите с Borrelia например и да се лекува с антибиотици, ако е необходимо.