Възпаление на епидидимиса

Въведение

Най- Възпаление на епидидимиса също ще бъде епидидимит Наречен. Появява се най-вече в зряла възраст, особено при пациенти с Удължаващ катетър, На. В редки случаи могат да бъдат засегнати и деца под 14-годишна възраст. Човек може остра форма епидидимит от един хронична форма разграничат. Най- остро възпаление е най-често срещаното заболяване на епидидимиса и представлява такова спешен случай от урология което изисква незабавно лечение. Хроничната форма може да се развие от остро възпаление и да продължи поне 6 седмици. Това е Тестисите допълнително засегнати от възпалението говорим за a Епидидимо орхит.

каузи

Епидидимисът обикновено се причинява от бактерии, възникващи от съществуваща инфекция на пикочните пътища или възпаление на простатата. Епидидимитът може да се наблюдава особено при хора, които носят постоянни катетри или ако простатата е била отстранена (простатектомия). Типични патогени при сексуално активни млади мъже са главно хламидии или гонококи, които се предават чрез полов акт. При по-възрастни пациенти над 35 години тригерите са предимно грам-отрицателни микроби (Escherichia coli, Klebsiella, стафилококи). Но не само бактериите могат да причинят епидидимит. Гъбичките или вирусите също могат да доведат до възпаление. В много редки случаи туберкулозата също може да бъде причина за възпалението на епидидима. Манипулацията на простатата, например чрез биопсия, и други интервенции в областта на отделянето на урина също могат да насърчат развитието на епидидимит.

Прочетете повече за това в нашата основна статия по темата тук Причини за епидидимит или под биопсия

Ако възпалението на епидидимиса се открие в детска възраст преди началото на пубертета, винаги трябва да се изключи малформация на пикочните пътища, тъй като това е честа причина. Това може да бъде например наличието на уретрални клапи, които затварят уретрата. След това остатъчната урина се натрупва в пикочния мехур, което може да предизвика възходяща инфекция и по този начин също и възпаление на епидидимиса. Друга малформация би била неправилно отваряне на уретера (уретера). Вместо пикочния мехур, уретера може например да се отвори в семенния канал на човека. Момчетата не могат да проявят никакви симптоми до пубертета, след което обикновено развиват повтарящо се възпаление на епидидима или простатата.

Прочетете повече по темата на: Възпаление на простатата и какви последствия може да има хламидиална инфекция?

Възпаление на епидидимиса след вазектомия

Под вазектомия човек разбира разделянето на семенните съдове, той се отнася до един Контрацептивен методкоето популярно също е под стерилизиране е известно. Като част от вазектомия могат да възникнат различни усложнения. Най-често (при до 6% от пациентите) има такава след стерилизация Възпаление на епидидимиса, Образуваната сперма вече не може да навлезе в еякулата, след като са били разсечени съдовите семки. Вместо това бъдете образовани сперма разграден в епидидимиса. Ако броят на образуваните сперматозоиди е по-голям, отколкото може да се изхвърли чрез епидидимиса, може да възникне възпаление.

Симптоми

Възпалението на епидидимиса започва с внезапна болка в областта на епидидимиса, която може да се излъчва в областта на слабините. Болката може да бъде предизвикана чрез натискане и докосване на тестиса. Обикновено болката се намалява при повдигане на тестиса (положителен знак на Прен). Освен това има силно подуване и зачервяване на епидидимиса, което след това може да бъде отделено само от тестиса трудно. Областта на епидидима боли при докосване и при натиск. Освен това могат да се появят температура, втрисане и проблеми с уринирането.

Прочетете повече по темата на: Епидидимите са подути - какво стои зад него?

Хроничното възпаление може да се развие в приблизително 15% от населението след остро възпаление. Формира се постоянно, болезнено подуване на епидидимиса. Допълнителни усложнения са образуването на абсцес с разпространение на възпалението към тестисите (епидидимоорхит) в около 5% от засегнатите.

Моля, прочетете и нашата тема: Разпознавам епидидимит по тези симптоми

Важна диференциална диагноза при деца и млади мъже е усукването на тестиса около захранващите му съдове (тортикула на тестисите). Ако това не бъде разпознато, засегнатият тестис може да умре. В този случай болката възниква изключително бързо и внезапно, тестисът се изправя и няма намаляване на болката при повдигане на тестиса (отрицателен знак на Прен). Няма температура и урината е нормална. Торзията на тестисите е спешна ситуация, която изисква незабавно лечение.

Прочетете повече за това по-долу: Подути тестиси - какво стои зад него?

диагноза

Основният метод за откриване на възпаление на епидидимиса е Ултразвук на тестиса и на съседни структури (Сонография), Можете да видите увеличен епидидимис и в специалния Доплеров ултразвуков преглед, с което притокът на кръв може да бъде показан особено добре, повишен приток на кръв към епидидимиса. А Образуване на абсцес или един Усукване на тестиса (Тестикуларна торзия) вече могат да бъдат изключени чрез ултразвук. В допълнение, този преглед може да се използва и за наблюдение на хода на възпалението.

Доставя се в едно Проба на урината има увеличен брой бели кръвни клетки (левкоцити), патогенът рядко може да бъде открит в урината. Патогенът и резистентността могат да бъдат определени чрез създаване на култура на урина. Това е важно, за да получите правилния Антибиотици да бъде избран за терапия. Ако се подозира причината за болест, предавана по полов път, патогенът може да бъде причинен от a Уретрален намаз се намира.

Ако въпреки всички проведени диагностични процедури има някакво съмнение за съществуването на a епидидимит тестисите и епидидимисът трябва да са налице, за да се изключи усукване на тестиса (торстие на тестисите) оперативен излагайте се!

терапия

Използва се за лечение на възпаление Антибиотици в зависимост от наличния патоген и ситуацията на резистентност. Терапията трябва да започне незабавно, така че е важно да се посети лекар възможно най-скоро, ако се подозира възпаление.

Освен това, обезболяващи, като напр диклофенакда помогне срещу болката. Ако болката е много силна, a Локална упойка инжектиран за облекчаване на болката. Също така е почивка на легло с Повишаване на тестиса важно, докато острото възпаление отшуми. Физическите натоварвания и спортът трябва да се избягват. Повишението предотвратява болката при сцепление и улеснява лимфния дренаж. В допълнение, може също студени пликове за осигуряване на облекчение на засегнатия тестис. Ако диагнозата е несигурна или няма отговор на терапията, тестисът може да се подложи на а хирургия да бъдат изложени. Това може да почисти раната и да раздели евентуално съществуваща абсцес съответно.

При деца, ако диагнозата е несигурна, незабавното излагане на тестиса може да го изключи и коригира. Ако възпалението не отшуми въпреки лечението или е налице хронична форма хирургично отстраняване на епидидимиса (Епидидимектомия) или трансекция на семепровода (вазектомия) станат необходими. Ако тестисът също е засегнат от възпалението или се е образувал абсцес, в тежки случаи може дори да се наложи премахването на тестиса (орхиектомия) идвам.

Терапия с натурални средства, домашни средства и хомеопатия

А Антибиотична терапия е важно и е посочено във всеки случай.Билковите и хомеопатичните лекарства също могат да помогнат за съкращаване на хода на възпалението или за облекчаване на болката. Например Опаковки за маратонки препоръчително. Също лечение с Пиявицикоито са поставени върху засегнатия епидидимис, могат да осигурят облекчение. Като хомеопатични вещества може допълнително Аурум препарати са дадени. обикновено Aurum chloratum natronate, Aurum colloidale, Aurum iodatum или Aurum metallicum препоръчително. Тези хомеопатични вещества могат да бъдат полезни особено при хронично и повтарящо се възпаление на тестисите в допълнение към целенасочена антибиотична терапия. Трябва обаче да се обърне внимание на ниската дозировка и използването само на един препарат.

прогноза

Най- Подуване на епидидимиса след възпалението може да продължи няколко седмици. С подходящо съпротивление Антибиотична терапиякойто е съчетан с патогена, възпалението може да се лекува добре. По-специално на младите мъже се препоръчва бързо да посетят лекар, ако имат симптоми за други заболявания и опасни Торзия на тестисите да може да се изключи. Една добра терапия на епидидимит е важно, за да не се повтори това и в крайна сметка да се превърне в хронично възпаление. В хронична форма, залепването на Vas deferens и свързани безплодие заплашват.