Възпаление на тънките черва
Въведение
От Тънко черво свързва се с дължината си 5-6 метра стомах с Дебело черво, Тънкото черво е разделено на 3 части. В началото има приблизително 30 см дължина непосредствено след вратаря на стомаха дванадесетопръстник (= Doudenum), чиято основна задача е неутрализирането на стомашната солна киселина и разграждането на хранителните компоненти с помощта на секрецията на панкреас, както и жлъчка е. Това е последвано от първата част от тънкото черво и на илеума чиято основна задача е усвояването на хранителните компоненти в организма. Освен това 80% от водата се изтегля от храната тук. Останалите 20% се абсорбират в дебелото черво, което прилепва към тънките черва.
каузи
Възпалението в тънките черва може да възникне в дванадесетопръстника поради нарушения на кръвообращението, лекарства, които увреждат лигавицата, автоимунни заболявания или колонизация с Helicobacter pylori.
Има няколко важни причини за възпаление в другите участъци на тънките черва, които водят до трайно възпаление на тънките черва. Например целиакия, която също се нарича спру обозначена непоносимост на глутеновия зърнен протеин, основата е постоянно възпаление. Тук имунната система реагира на глутен, много разпространен зърнен протеин и се бори с клетките на чревната лигавица, които са в пряк контакт с глутен. Клетките реагират на тази атака от имунната система с възпаление. Постепенно клетките вече не могат да издържат на имунната система и чревната лигавица става все по-тънка поради прогресивната клетъчна смърт (= Атрофия).
Трябва да се спомене и болестта на Крон, хронично възпалително заболяване на червата, което води до епизоди на хронично възпаление на чревната лигавица. Това възпаление по принцип може да се появи във всяка част на червата, но често засяга тънките черва. Подобно на целиакия, възпалението възниква като автоимунно заболяване, което означава, че тялото вече не разпознава чревната лигавица като принадлежаща на себе си и се бори с нея чрез имунната система, което, както и при цьолиакия, се проявява в възпаление. При болест на Крон цялата лигавица не е засегната равномерно и само променящите се части на чревната лигавица показват признаци на възпаление. Това създава лепкава картина в червата на възпалени и незапалени части на червата. Първите признаци на това заболяване често се появяват на възраст между 20 и 40 години.
Тази тема може да ви интересува: Синдром на пропускливи черва
Остър (това се случва внезапно и ограничено време) Възпалението обикновено се появява като част от инфекция с вируси, бактерии или други нежелани патогени, които имат типичен "Чревен грип"тригер. Зародишите се настаняват в чревната лигавица и водят до възпаление там след различна продължителност. В медицината тази инфекция се нарича ентерит.
Сред вирусите са Рота-, Адено или също така норовируси най-известните представители. Няколко от тези патогени, като този Norovirus попадат под така нареченото законово задължение за докладване и трябва да бъдат докладвани на местното здравно управление, ако бъдат открити.
Други редки причини са възпалението, причинено от радиационно излагане на тумор или възпаление, причинено от намален приток на кръв към тънките черва.
Симптоми
Симптомите на възпаление на тънките черва се различават в зависимост от причината. Ентеритът, т.е. възпалението, причинено от инфекция с бактерии, вируси или други патогени, често е свързано с диария и коремна болка, придружени от гадене и повръщане.
При слушане на стомаха повишено движение на червата (= Перисталтика) като "клопам"Възприемаме. Възможно е да се добави треска, която след това говори повече за бактериална причина за ентерита.
Болестта на Крон, постоянното или периодично възпаление на лигавицата на тънките черва, обикновено се проявява по време на епизод с болка в долната дясна част на корема, подобна на апендицит, лека диария и загуба на апетит.
Целиакия, характеризираща се също с възпаление на лигавицата на тънките черва, се проявява в детска възраст след консумация на храни, съдържащи глутен. Поради смъртта на клетките засегнатото лице вече не може да абсорбира хранителните вещества, погълнати с храната, и се появяват симптоми като загуба на тегло, умора, неуспех да процъфтяват, но също така се появяват неспецифични симптоми като болка в корема, гадене, повръщане и загуба на апетит. Лекарят често отива само при лекаря поради нарастващата загуба на тегло на децата. Симптомите се засилват поради нарастващото и прогресивно разрушаване на клетките на чревната лигавица в хода на заболяването, ако засегнатото лице не премине на безглутенова диета.
Научете повече за темата тук: Изгаряне в червата
терапия
ентерит обикновено завършва от само себе си в рамките на няколко дни до максимум 2 седмици. В повечето случаи лекарствената терапия не е необходима. Тъй като най-често възпалението се причинява от вируси, има и а антибиотик само рядко е необходимо и трябва да се използва само ако е доказана бактериалната причина. Основните представители на използваните антибиотици са Метронидазол, Ciprofloxacin или триметоприм в комбинация с Sulfmethoxazole.
Всички тези препарати са идеални за голямо разнообразие от микроби в червата, така че не винаги е необходимо точно определяне на бактерията.
Важното във всички случаи е Компенсация за загуба на течности чрез диария и загубата на важни соли в организма. Тази загуба може да доведе до тотална дехидратация на тялото и в крайни случаи може да бъде животозастрашаващо. Преди всичко те са заплашени от дехидратация доста бързо Бебета или възрастни хора и за тази група ентеритът често завършва с престой в болница, за да се компенсира загубата на течност и сол чрез директно въвеждане на течност във васкулатурата на тялото.
Ако диарията продължава или трябва да бъде спряна при определени случаи, лекарството може да се използва в изключителни случаи лоперамид използван, който може да спре диарията, като спре движенията на червата.
Целиакията може да се реши само от един безглутенова диета Вземете хватка, но не и лек. Зърнени храни без глутен Царевица, ориз или просо, Забранени са Пшеница, ечемик, ръж, зелен лимец и лимец.
Болестта на Крон като автоимунна причина за възпалението е точно като целиакия не може да се лекува и придружава засегнатите през целия им живот. С оптимално лечение обаче засегнатият човек може да живее почти нормално. Терапията се състои от една страна на кортизон- както и други лекарства, които понижават имунната система, така че да не се бори със собствените структури на организма. Антибиотиците могат да се използват и по време на остри атаки.
важно Естествени лекарства с възпаление на тънките черва чесън, босилек, чубрица, джинджифил, мента, карамфил, канела, лимон, хвойна, прополис, Шведски билки, мащерка или лавандула.
диагноза
Диагнозата на чревния грип обикновено е доста проста въз основа на симптомите. Кой патоген е в основата на възпалението обикновено няма значение, тъй като в по-голямата част от случаите всички те лекуват в рамките на няколко дни. Само когато диарията и симптомите продължават, изваждате специалния патоген от един Проба на изпражненията филтрират и определят, за да могат след това да започнат специална терапия.
Целиакия често може от историята на засегнатите предполагам. Родителите съобщават за появата на оплакванията, тъй като детето консумира първите зърнени продукти. Последната яснота обикновено носи такава Кръвен тест, Често се намира в кръвта на засегнатите хора антитялокоито като част от имунната ни система причиняват възпаление в червата. Тези специални антитела са срещу т.нар Endomysium, the глиадин и т.нар Тъканна трансглутаминаза предназначение. Вземане на проба като част от колоноскопия може да внесе яснота.
Диагнозата на болестта на Крон се основава на различни тестове. Преди всичко те играят тук колоноскопия, рентген, свръхзвуков, Тестове за кръв и изпражнения решаваща роля. В колоноскопията обширната, "карта, подобни на„Възпаление, тъй като цели участъци на червата почти никога не са засегнати.
За да се диагностицира възпалението на тънките черва, последното също ЯМР според Sellink установени. След прилагането на контрастно вещество се прави MRI изследване на тънките черва, което показва промени в лигавицата много ясно.
прогноза
Курсът на болестта на Крон е много променлива и се различава от пациент до пациент. При адекватно придържане към терапията прогнозата за хората с болест на Крон е добра и около 50% от засегнатите могат да живеят без симптоми. Продължителността на живота не е ограничена от болестта.
Целиакия също съществува за цял живот и може да се облекчи само, а не да се излекува Нелекуваната целиакия увеличава риска от развитие на тумори в храносмилателния тракт. Въпреки това, безглутенова диета може почти да намали риска от дългосрочни щети намалете го до минимум и поддържат ниските щети в червата.
профилактика
Най-добрата превенция срещу заболявания на червата като цяло е една здравословна, балансирана диета и адекватна хидратация от най-малко 1,5 литра на ден. По отношение на храненето, трябва влакно, плодове и зеленчуци са в ежедневното меню.
Ентерит може да премине адекватна хигиена често предотвратяват. Много от патогените не могат да оцелеят извън тялото дълго. Затова преди всичко важи редовно миене на ръцете и в най-добрия случай редовна дезинфекция на ръцете едно от най-ефективните средства за предотвратяване на ентерит.
Според съвременните познания профилактиката на цьолиакия или болестта на Крон не е възможна и фамилното натрупване предполага наследствена причина за цьолиакия.