Болки в слабините
Синоними
Ингвинална болка
дефиниция
Под термина „Болки в слабините„Човек разбира появата на болка между корем, от хип и на бедро близо до ингвиналния канал.
Въведение
Болката в слабините се счита за особено неприятна и по отношение на възможните причини е особено разнообразна. При хората слабините са разположени в долната, странична област на корема и образуват прехода между горната част на тялото и бедрото. Най- Лента чрез това Илиански гребени ограничено. Като анатомичен регион, в човешките слабини се помещават различни структури. В допълнение към мускулите, които са разделени на различни кутии, има и двете Ингвинален лигамент, Нерви и съдове, както добре Лимфни възли в областта на слабините, Поради тази причина причините за болки в слабините могат да бъдат толкова различни. Диагнозата болка в слабините често е основно предизвикателство за лекаря. Въпреки това трябва спешно да се изясни причината за появата на болки в слабините и да се започне подходящо лечение. Възможните заболявания, които водят до болка в областта на слабините, обикновено се различават при появата на характерни симптоми на болка.
В зависимост от причината болката в слабините показва различна локализация, В допълнение, фактът дали оплакванията остър или хроничен възникват, в много случаи дават решаваща индикация за основното заболяване. Например, остра, пробождаща болка в областта на слабините, която се излъчва до бедрото, може да доведе до а Заболяване на тазобедрените стави Улики. Тъпата болка, която също присъства в покой, може от своя страна да настъпи Увреждане на хрущяла причинил.
Диагнозата болка в слабините е особено трудна при мъжете. Причината за това е фактът, че болката в слабините при мъжете не винаги е причинена от оплаквания в областта на тестис може да се разграничи. Хората, които чувстват болка в слабинната област дълго време и / или забелязват отклонения в тази област (например червенина или подуване), трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро.
Допълнителна обща информация по тази тема можете да намерите на нашия уебсайт Лента.
Фигура болка в слабините
Болка в слабините
- Ингвинален лигамент -
Ингвинален лигамент - Вътрешен ингвинален пръстен -
Annulus inguinalis profundus - Ингвинален канал -
Canalis ionguinalis - Повърхностен ингвинален пръстен -
Повърхностен ингвинален анул - Сперматичен канал (мъжки) -
Deferens канал
5а. Кръгла майка майка (жена) -
Ligamentum teres uteri - Лимфни възли
- Дебело черво - Интестинум crassum
- Предна горна част
Илиак гръбначен стълб -
Преден горен илиачен гръбнак - Пубисни кости -
Пубисна тубероза - Тестиси / епидидимис -
Тестис / епидидимис
Болка в слабините, когато:
Кашлица
(Показание за ингвинална херния)
Б - повдигане
(Налягане в корема, слабините на спортиста)
В - По време на бременност
(Хормонални промени)
D - възпаление на тестиса
или епидидимиса
Д - болезнено уголемена
Лимфни възли / заболявания на червата
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Ще ме намерите:
- Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.
Причини за болка в слабините
Болката в слабините може да бъде причинена от различни медицински състояния. Качеството и интензивността на оплакванията, възприемани от засегнатия пациент, играят решаваща роля за ограничаване на възможната патогенеза на болки в слабините.
Като цяло мъжете са около осем до девет пъти по-склонни да развият ингвинална херния, отколкото жените. Причината за това е различната анатомия на областта на слабините. По време на развитието на момче в утробата тестисите мигрират от корема през ингвиналния канал към скротума. Само тогава ингвиналният канал може да се затвори. След раждането обаче може да се случи диаметърът на този канал да остане значително увеличен и да представлява слаба точка. Поради тази причина засегнатите момчета имат повишен през целия живот риск от ингвинална херния с болка в слабините.
В допълнение, болката в слабините, свързана с херния, може да се развие и в зряла възраст. Основните причини за това са предразположеност, отпуснати коремни мускули и повтарящо се повишаване на налягането в корема. Особено при пушачите и пациентите, страдащи от хроничен бронхит, може да има изразено повишаване на налягането в корема по време на кашлица. В допълнение, запекът и напрежението по време на движенията на червата могат да насърчат развитието на ингвинална херния с болки в слабините. Освен това младите хора, които излагат много напрежение на коремните мускули (например в културизма), са изложени на повишен риск. Физическото натоварване и многократното прекомерно напрежение на коремните мускули не са действителната причина, а само спусъкът за развитие на ингвинална херния.
Сперматичната невралгия също може да причини болка в слабините. Това е подобна на атака и силна болка в областта на увредения генитофеморален нерв. Диагнозата на сперматичната невралгия се извършва с помощта на различни образни методи, като ултразвук, КТ и ЯМР.
При жените анатомията на ингвиналния канал обикновено е много по-тясна. Възрастовото отслабване на тъканта, затлъстяването и предишните гинекологични операции играят решаваща роля тук. Въпреки че рискът от развитие на обикновена ингвинална херния при жените се увеличава умерено с увеличаване на възрастта, обаче, жените са много по-склонни да развият херния на бедрото, която е свързана с болка в слабините.
1) Ингвинална херния / херния на бедрото
В a Ингвинална херния (Технически термин: Ингвинална херния) е едно от най-често срещаните заболявания, които водят до болки в слабините. Появата на тези оплаквания се причинява от навлизането на перитоний и отделни части на червата през слаба точка в коремната стена. За разлика от ингвиналната херния, херниалният сак обикновено се появява в областта на фрактурата на бедрото бедро навън.
терапия
Лечението на ингвиналната херния рано е единственият начин да се избегнат сериозни усложнения. А Ингвинална херниякоето води до болки в слабините обикновено трябва оперативен да бъде третиран (Hernioplasty). Този метод е една от най-често извършваните операции в Германия и по света. Времето на оперативната процедура играе решаваща роля за прогресирането на ингвиналната херния. Междувременно хирургичното лечение на ингвиналната херния с болки в слабините е в повечето случаи извънболнична извършена. Засегнатите пациенти обикновено са в състояние да работят отново само няколко дни след операцията.
Усложнения
Усложненията при ингвинална херния с болки в слабините могат да бъдат много по-сериозни при мъжете, отколкото при жените. Особено по време на кашлица, повдигане или притискане херниалният сак, преминаващ през / или до ингвиналния канал, може да проникне в тестисите. В резултат на това засегнатите мъже имат значително уголемяване на скротума (Разкъсване на скротума; Скротална херния).
Ако изместването на чревните отдели води до повишаване на налягането в скротума, това е не само болезнено, но и потенциално животозастрашаващо. От една страна, бримките на червата в скротума могат да се блокират и да причинят чревна непроходимост. От друга страна, кръвоснабдяването на тестиса може да бъде прекъснато и той да отмира.
Въпреки че ингвиналната херния с болки в слабините води до усложнения по-често при мъжете, тя може да доведе и до запушване на чревните бримки при засегнатите жени. Поради тази причина трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако болката в слабините продължава.
прогноза
С ранна диагноза и бързото започване на подходящ метод за лечение прогнозата на ингвиналната / или бедрената херния е много добра. Повечето от засегнатите пациенти вече не проявяват никакви симптоми след успешна хирургична корекция на ингвиналната херния. В някои случаи обаче прекомерното напрежение на мускулите може да доведе до рецидив на ингвиналната херния с болки в слабините.
2) пикочно-каменна болест
Друга причина за появата на болка в слабините е наличието на a Уринарна каменна болест, Уринарните камъни се образуват главно когато соли, които обикновено се разтварят в урината, кристализира и кондензират. Пациенти с лоши хранителни навици или определени Метаболитни заболявания обикновено имат значително по-висок риск от развитие на камъни в урината. Причината за това е a липса на равновесие между веществата, инхибиращи камъка, и камънообразуващите вещества в урината. един калций и фосфат, както и оксалат и уратни принадлежат към йони, които насърчават образуването на камъни в урината. цитрати обаче се считат за камък забавящ Вещества.
В допълнение, други фактори (например производство на урина на ден, заболявания на бъбрек, Нарушения в уринарния поток и липса на физически упражнения) играят решаваща роля за развитието на пикочно-каменни заболявания, които могат да бъдат свързани с болка в слабините.
Симптоми
В много случаи специални може малък Пикочни камъни лесно през пикочните пътища елиминиран да стане. По-големи Уринарните камъни, от друга страна, са склонни да бъдат на път от бъбрек да се пикочен мехур да се забатачиш. Тези пикочни камъни могат да доведат до болки в слабините при засегнатите. Пациентите, страдащи от пикочни камъни, се чувстват много по-често коликите, Под термина „коликите„Човек разбира болка при подуване, която достига своя връх след няколко часа и след това бавно отшумява отново.
В зависимост от това къде точно е заседнал пикочният камък, симптомите могат да варират значително. Пикочните камъни, които се намират в областта на уретер често причиняват колики и болки в слабините. В някои случаи тази болка може дори да се разпростре и върху ход, the Хълбоците, the Долна част на корема или това генитален излъчва. Коремът на засегнатия пациент обикновено изглежда подут и втвърден. Поради силната болка, повечето пациенти трябва да заемат наклонен, облекчаващ поза. Също и появата на гадене и изпотяване е един от типичните симптоми на пикочнокаменната болест. При наличие на тези симптоми трябва незабавно да се консултира с лекар и да се започне подходящо лечение. Ако засегнатият пациент започне да се повишава телесната температура (треска), това трябва да се тълкува като предупредителен сигнал.
терапия
Лечение на Уринарна каменна болест с болка в слабините зависи от размера на пикочните камъни и точното им местоположение.В случай на малки камъни, пациентът ще бъде с болкоуспокояващо Медикаменти, доставени и след това подканени да правят ежедневно Количество за пиене увеличавам. Това може да увеличи производството на урина на бъбреците и евентуално да доведе до измиване на камъка. Освен това може да бъде достатъчно Ход помагат за разхлабване на малки залепени пикочни камъни. При постоянен дискомфорт или по-големи камъни в урината, т.нар Литотрипсия на шокова вълна да се изпълнява. Тук камъкът е вързан от Ултразвукови вълни смачкани и след това могат да се отделят с урината. В тежки случаи, а оперативен Може да се наложи отстраняване на пикочния камък.
усложнение
Основната опасност от пикочно-каменна болест е задръстването на урината, при което правилното протичане на урината се прекъсва. Това води до разширяване на бъбречния таз. Ако задръстването на урина причини пресичане на бактериални патогени, може да се развие възпаление на бъбречния таз. Освен това, ако имате пикочно-каменна болест с болка в слабините, съществува риск бактериалните патогени да навлязат в кръвообращението и да причинят сепсис (отравяне на кръвта) там.
3) Болести на мускулите, сухожилията и тазобедрената става
Както напрежението в мускулите, така и раздразнените сухожилия и заболявания на Тазобедрена става може да бъде свързана с остра болка в слабините, която се появява отляво, отдясно или дори от двете страни.
Особено в или веднага след това бременност Разхлабването на тазовия пръстен може да доведе до изразена болка в слабините отляво, отдясно или от двете страни.
Счупени кости в областта на срамната или исхиум, които обикновено водят до развитие на болка в слабините, се срещат сравнително рядко.
каузи
Заболяванията в областта на таза, свързани с болка в слабините, могат например да бъдат причинени от изразени Неподправени крака, Разлики в дължината на краката, Грешки в стойката или мускулен дисбаланс бъдете предизвикани. Преди всичко, прекомерният стрес върху едната половина на тялото представлява значителен рисков фактор за развитие на заболявания на тазобедрените стави, които водят до болка в лявата или дясната слабина.В началото, произтичащите нарушения обикновено са чисто функционални и обратими (обратими). В дългосрочен план обаче те могат да доведат до трайни проблеми. Поради тази причина неправилна стойка, неправилни натоварвания и мускулни дисбаланси трябва да се лекуват възможно най-рано.
Най-честите заболявания, които играят роля в този контекст, са Артроза на тазобедрената става и на Задушаване на тазобедрената става, И двете заболявания могат да се развият от дясната, лявата или от двете страни. Така нареченият "Синдром на задръжка„Структурите се натъкват на или попадат в капан.
Особено промени във формата в областта на костите Тазобедрена става (например главата на бедрената кост или ацетабулума) може да причини такова възпрепятстване. Причината в този случай е промяна във формата на прехода между главата на бедрената кост и Шийка на бедрената кост или тазобедрен цокъл, който обгръща твърде много главата на бедрената кост. В резултат на това шията на бедрената кост удря предния ацетабуларен покрив, когато бедрото е огънато или аддуцирано (приближава го до тялото) и по този начин причинява типичните симптоми на болка. Освен това може да има комбинации от двете промени във формата.
Симптоми
Заболяванията на мускулите, сухожилията или костеливите части на тазобедрената става обикновено водят до болки в слабините, които могат да се излъчват в корема и / или бедрото. Ако заболяването се основава на ясно изразена разлика в дължината на краката, това може да засегне и гръбначния стълб.
В най-лошия случай това може да доведе до поява на херния диск в лумбалния гръбначен стълб. Захващането на тазобедрената става, от друга страна, причинява болки в слабините отляво, отдясно или от двете страни на засегнатия пациент, което първоначално се появява само след продължително упражнение. По-специално колоезденето, изкачването на стълби и простото огъване на тазобедрената става все повече се възприемат като болезнени.
Прочетете също нещо по темата: Изгаряне в слабините.
терапия
Мускулните заболявания, характерни за развитието на болки в слабините, обикновено се лекуват целенасочено физиотерапевтично обучение, Това може да доведе до коригиране на мускулния дисбаланс и болката в слабините да отмине. Болести на костите Тазобедрена става обикновено обаче изискват по-обширно лечение.
4) абсцеси и съдови заболявания
абсцеси дясната, лявата или двете страни са сред редките заболявания, които водят до болки в слабините. Особено т.нар.Абсцес абсцес в басейна "(Псоас абсцес) играе решаваща роля в този контекст. Обикновено възниква абсцес гноен Разтопява се във възпалена тъканна част. В таза, абсцесите обикновено се разпространяват по протежение на лумбалния илиачен мускул (Псоас мускул) надолу към бара. В допълнение, издутини (аневризми) на бедрената артерия причиняват болки в слабините отдясно или отляво. В случай на аневризма или цялата стена на съда изпъква навън, или само някои от слоевете на стената. В този момент стената на съда става по-тънка и може да се разкъса.
каузи
Често промяната отиваабсцес от един бактериална Инфекция на Лумбален гръбначен стълб, гноен Протези на тазобедрената става или това черва навън. Абсцидентен абсцес може да се появи отдясно или отляво, както и двустранно. Основната причина за развитието на аневризма на бедрената артерия е Съдова калцификация (артериосклероза).
Симптоми
Пациенти, които имат а Абсцес абсцес експонират, често забелязват местни Изпъкнали в областта на слабините. Освен това абсцесът обикновено силно ограничава подвижността на тазобедрената става. По-специално в ранните етапи обикновено няма болка в слабините, тъй като увеличението на налягането в тъканта все още е сравнително малко. С напредването на стадия обаче това налягане се увеличава и причинява силна болка в слабините при засегнатия пациент.
В допълнение, болката в слабините е един от типичните симптоми на такъв Аневризми на бедрата, Пациенти, които посещават a аневризма на бедрената артерия страдат, често забелязвайте такава пулсираща буцакойто може да нарасне в размер. Директна последица от прогресиращия съдов сак може да бъде a Нарушение на кръвообращението долния крайник. В зависимост от местоположението на аневризмата, ляво или дясно (много рядко двустранно) Признаци на Липса на кислород На. Най-важните признаци в този контекст включват бял / синкав Обезцветяване на кожата, болка и Парестезия.
Усложнения
Най-сериозното усложнение на подобно нещо Низходящи абсцеси е спонтанно отваряне към Интериор на тялото, Ако абсцесната кухина се спука неконтролирано, причинителят може да бъде престъпен бактерии в кръвообръщение идвам. В този случай съществува риск от развитие на животозастрашаващ Отравяне на кръвта (сепсис).
терапия
А Съдов сак бедрената артерия обикновено става оперативен лекувани. Снабдяването на засегнатата артерия с т.нар Венозен байпас (байпасна верига, Вижте също "Байпасна хирургия"най- Терапия на коронарна артерия) сега е част от стандартната терапия аневризми.
От Абсцес абсцес обикновено се отваря и отстранява хирургично. В допълнение, засегнатият пациент трябва да предотврати възможни усложнения антибиотик влез.
Можете да прочетете повече по тази тема тук: Абсцес в слабините
Болки в слабините по време на бременност
Най-честата причина за болки в слабините по време на бременност е т.нар.Разхлабване на тазовия пръстен". "Разхлабването на тазовия пръстен" е a Разтягане на лигаментитекоито държат отделните тазови кости заедно. Това разтягане може да се появи както в ранните етапи на бременността, така и да се задейства само от процеса на раждане. Разхлабването на тазовия пръстен обаче е от съществено значение за действителния процес на раждане съществен.
Типични симптоми на този процес са болки в слабините и дискомфорт в областта лумбален, от гръбначен стълб и дес Срамна кост, Поради огромното разтягане на лигаментите, ходенето и цялостната подвижност могат да бъдат силно ограничени. А грешна стойка По време на бременността симптомите, характерни за разхлабването на тазовите пръстени, могат да благоприятстват. Въпреки че болката в слабините не е рядкост по време на бременност, симптомите не трябва да се приемат като такива. Физическото облекчение може да помогне за облекчаване на болката в слабините и да увеличи благосъстоянието на бъдещата майка.
Болки в слабините при деца
Болката в слабините при деца може да има различни причини. Като цяло човек винаги трябва да избира между тези причини вроден и придобит Диференцирайте болестите. Ингвинални хернии (Синоним: Ингвинална херния) са сред най-честите причини за появата на болка в слабините при деца. Терминът ингвинална херния означава проникване на перитоний и Чревни отдели през коремната стена. Обикновено точката на преминаване на херниалния сак представлява a естествена слаба точка в коремната стена. Силното налягане по време на движенията на червата може значително да увеличи риска от развитие на ингвинална херния при деца. Родителите на засегнатите деца обикновено забелязват малка подутина в областта на слабините, която бързо се увеличава по размер. Болки в слабините и изразено нежност в областта на тази подутина са типични симптоми на ингвинална херния. Усложненията могат да бъдат избегнати само чрез бърза медицинска консултация и незабавното започване на подходяща терапия.
В допълнение, вродените малформации на тазобедрената става могат да доведат до болки в слабините при деца. Особено често се случва новородените да имат аномалии в областта на ацетабула, които насърчават главата на бедрената кост да се изплъзне (разместване, Вижте също Тазобедрена дисплазия). Това може да бъде особено болезнено за децата.
Също така трябва да сте особено спешни, ако децата изпитват болка в слабините, която се простира до тестисите. В тези случаи действителната причина за болката в слабините обикновено се крие в скротума. Възможните заболявания, които водят до болки в слабините и тестисите са тези Торзия на тестисите и на Хидроцеле (Натрупване на течност). С усукване на тестисите тестисът се усуква около съдовия стил в скротума. В резултат на това тестикуларната тъкан вече не се снабдява с кръв. Това заболяване е едно сериозна спешност, Ако торсията на тестисите не бъде коригирана чрез операция в рамките на няколко часа, засегнатият тестис ще умре.
Болки в слабините след упражнения
Болки в слабините може да бъде особено често след спортен да се гледа. Например хората, които изпитват болка в слабините след джогинг, трябва да обмислят временно спиране на всяка физическа активност. Причината за болки в слабините след упражнение може да бъде такава свръхтовар на мускулите или липсва Загрявка преди упражнение. За болки в слабините, които се появяват веднага след упражнение (особено след да се бяга) възникват, често има такава със засегнатите Напрежение на слабините пред. Обикновено има различни мускулни и сухожилни приставки в областта на бедрото и басейн засегнати, активирането на които изисква употреба (притегляне) на краката.
Дискомфортът, причинен от напрежението, в повечето случаи е доста лесен за разпознаване. Обикновено засегнатите го усещат по време на или веднага след тренировка крампи и болки в слабините, които дори се простират до Вътре в бедрата може да излъчва. Освен това засегнатите обикновено забелязват изразено усещане за стягане в областта на слабините. По правило болката в слабините винаги се увеличава при наличие на слабинен щам при завъртане на краката. В тежки случаи се прилага подуване, синини (хематоми) и ограничена подвижност в допълнение към болката като класически симптоми. В допълнение, пробождането и острата болка в слабините се появяват дори по време на нормално ходене. Ако обаче има само леко напрежение, симптомите на болка често се наблюдават само при стрес.
.jpg)
.jpg)
