Тест за кръв в изпражненията

Въведение

Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните ракови заболявания при мъжете и жените. При жените той е на второ място след рак на гърдата и на трето място при мъжете, зад рака на простатата и белите дробове.

За да се открие болестта рано, има процес на скрининг в Германия, който се състои от различни компоненти. Ранен симптом на заболяването е кръв в изпражненията. През повечето време тази кръв не се вижда с просто око, тъй като е много малка. Тази форма на кървене се нарича още окултна, т.е. скрита. За откриване на тези малки количества са разработени определени тестове, при които компоненти на кръвта предизвикват реакция, която води до положителен резултат от теста.

Тези тестове са там

Първоначално тестът за кръв в изпражненията се провежда с помощта на метод за химичен тест. При тази процедура на изпитване наличието на кръв се проверява с помощта на цветна реакция, която се задейства от кръвен компонент и компонент от теста, гуаиковата смола. Различни компании предлагат тези тестове под имена като Haemoccult или Shirtetect.

Междувременно обаче този тест е заменен с нов метод. Новият метод се основава на имунологична реакция. Това означава, че тестът се извършва с помощта на антитела, които се свързват с хемоглобина в кръвта. Резултатът от този тест не може да бъде прочетен веднага, а трябва да бъде оценен в лаборатория, но това също дава възможност за по-точно определяне на количеството кръв. Друг точен метод за изпитване е тестът за хематопорфирин. Въпреки това, скринингът в днешно време се провежда като се използва стандартният метод за имунологичен тест.

Толкова са сигурни

Тъй като тестът за окултна кръв е скринингов тест, важно е той да има висока чувствителност. Чувствителността означава, че голяма част от резултатите от теста при болни хора са положителни. Следователно човек приема сравнително голям брой фалшиво положителни резултати. Това са резултати от тестове, които са положителни, въпреки че няма рак на дебелото черво. Първоначалният тест, който се основаваше на химическа реакция, имаше слаба чувствителност от 40%. Това означава, че когато тестът се проведе веднъж, бяха разпознати само 4 от 10 пациенти. Въпреки това, като се повтаря редовно тестът, все още могат да бъдат открити 90% от заболяванията.

Новият имунологичен тест има значително по-висока чувствителност и по този начин разпознава по-висок дял от заболявания. Важно е, че въпреки положителните тестове, не е задължително да имате рак на дебелото черво. Кръвта в изпражненията може да възникне и от хемороиди или безобидно нараняване. Освен това старите тестове реагираха с хранителни компоненти и така показаха фалшиво положителен резултат.

За други причини за появата на кръв в изпражненията вижте: Това може да е причина за появата на кръв в изпражненията!

Ето как работите

Старият тест използва процедура за биохимично изпитване. Тестът се състои от лента хартия, върху която у дома се прилагат 2 проби от изпражнения от 3 движения на изпражненията. Изпитваното вещество върху лентата се състои от гуаична смола. След това водородният пероксид се накапва върху тест лентата. Ако в изпражненията има кръв, има цветна реакция от бяло до синьо, при която гуаяконовата киселина, която се съдържа в гуаяковата смола, се превръща в багрилото в гуакално синьо. Реакцията се задейства от ензимна активност на хема, съдържаща се в червените кръвни клетки.

Имунологичният тест, който замести процедурата за химичен тест, се провежда с помощта на антитела. Тестът се провежда и у дома. Пробата на изпражненията се взема с помощта на шпатула, тя се поставя в епруветка и след това се отвежда при лекаря, който след това изпраща пробата на изпражненията в лаборатория за оценка. Антитела се дават на пробата на изпражненията в лабораторията. Тези антитела се свързват много тясно с хемоглобина, съдържащ се в червените кръвни клетки. След това могат да се използват различни технически процеси, за да се определи дали и колко кръв се съдържа в пробата на изпражненията.

Кой трябва да бъде тестван за кръв в изпражненията?

Трябва да имате кръв в изпражненията си всяка година от 50-годишна възраст, като използвате имунологичен тест. От 55-годишна възраст изследването на всеки 2 години е достатъчно, тъй като от 55-годишна възраст трябва да се прави колоноскопия на всеки 10 години. Това внимателно изследване е част от скрининговата програма за ранно откриване на рак на дебелото черво. Ако обаче сте изложени на повишен риск от рак на дебелото черво, например, ако близък роднина е развил рак на дебелото черво много рано, колоноскопията се извършва в млада възраст.

Прочетете също: Скрининг на рак на дебелото черво - какво трябва да знаете!

Мога ли сам да направя теста?

Можете сами да направите теста за окултна кръв у дома, при условие че сте в състояние да го направите. Епруветката за имунологичния преглед може да бъде получена от лекар, който е упълномощен да диагностицира рак рано. Те също така ще ви информират как правилно да вземете пробата. След това можете да вземете тръбата у дома със себе си. С помощта на приложените стъпка по стъпка инструкции можете да вземете пробата на изпражненията и да я изпратите на лекаря възможно най-бързо. След това следва лабораторното изследване. Вашият лекар ще Ви информира за резултатите и как да продължите, веднага след като лабораторията оцени пробата. Разходите за прегледа се покриват от здравната застраховка.

Какво да направя, ако тестът е положителен?

Много е важно положителният резултат да не представлява диагноза. Възможно е да има няколко възможни причини за доказателство за скрита кръв в изпражненията. Важно е обаче за всеки положителен резултат да се извърши колоноскопия. За целта ще бъдете насочени към гастроентеролог, който ще извърши прегледа. Колоноскопията може много често да определи причината за появата на кръв в изпражненията. Само колоноскопия и проба могат да бъдат използвани за определяне дали има рак на дебелото черво или безобидна причина за кървенето.

Допълнителна информация по темата за колоноскопията е достъпна на: колоноскопия