Упадване на матката след раждането
дефиниция
Спускането на матката е спускането на матката в таза.
Въведение
Обикновено матката е фиксирана в положение от много структури. Това се осигурява от лигаменти, съединителна тъкан и мускулите на тазовото дъно. Когато тези структури са отслабени и вече не могат да издържат натоварването, матката отшумява. В крайни случаи това може да стигне дотам, че част или цялата матка излиза през влагалището. Тогава човек говори за пролапирана матка. Често при спускане на матката се наблюдава и понижаване на други органи, включително пикочния мехур и ректум (Ректум) също са засегнати.
Прочетете повече за темата тук: Пролапс на матката
честота
относно 30 до 50 процента от всички жени страдат генерал през целия си живот Депресия на тазовото дъно, което включва и утаяване на матката. преимуществено сте възрастни жени засегнати, но също така и при по-млади жени, понижаването на матката може да е около под раждане възникне.
продължителност
Обикновено се образува провисване на матката, което се случва след естествено раждане на дете в рамките на седмица обратно от себе си. Ако това не е така или ако се появят тежки симптоми, терапията е всичко, което се изисква.
каузи
Когато детето се роди естествено, матката е много стресираща. Стават опорните структури на матката силно опънататака че да не могат да се върнат в първоначалното си състояние веднага след доставката. Това води до увиснала матка след раждането. Рискът от утаяване на матката след раждане се увеличава с a Перинеален разрез намалена, тъй като това поддържа натоварването на налягането върху матката ниско.
Провисването на матката може да има и други причини. След менопауза това е така при почти всички жени, но по-младите жени също могат да бъдат засегнати. А много слаба съединителна тъкан е най-честата причина при по-младите жени. В допълнение, това може да бъде много тежък физически труд и прекалена пълнота водят до увиснала матка.
Симптоми / болка
Намаляването на матката след раждането не е задължително да доведе до симптоми или болка в матката. Често това е напълно без симптоми. В зависимост от степента на намалението обаче могат да възникнат различни и различно изразени оплаквания. Различни други органи на долната част на корема също могат да бъдат засегнати, тъй като те са в непосредствена близост до матката и са свързани с нея от лигаментни структури.
Засегнатата жена може да почувства натиск в корема, което в зависимост от тежестта може да се възприеме и като болка. В зависимост от това докъде е потънала матката, във влагалището може да се появи усещане за чуждо тяло. Това стига дотам, че засегнатите жени често имат чувството, че нещо може да изпадне от влагалището. Те често кръстосват краката си от страх от това. Ако матката навлезе във влагалището, това може да наруши вагиналната флора и да доведе до кървене и възпаление там.
Типични симптоми на утаяване на матката са болки в корема и болки в долната част на гърба. Болката се появява и по време на полов акт.
Прочетете повече по темата: Болезнен полов акт
Фактът, че матката притиска други органи като пикочния мехур и ректума, причинява дискомфорт и тук. Постоянното налягане има тенденция да доведе до желание за уриниране, но и до проблеми с уринирането или до слаб мехур. Често се среща така наречената стресова инконтиненция. Когато засегнатата жена кашля, киха или прави тежък физически труд, урината ще изтече неволно. Ако матката притиска ректума, това води до запек и дискомфорт по време на движенията на червата. Ако матката е потънала толкова ниско, че пикочният мехур потъва, урината може да се върне обратно в бъбреците и да доведе до усложнения. Това обаче рядко се случва.
Прочетете повече по темата на: Какви са симптомите на утаяване на матката?
терапия
По правило маточното затишие, което се случва след раждането, отшумява самостоятелно в рамките на няколко дни. Холдинговите структури възвръщат стабилността си и се връщат в предишното си състояние на разтягане.
Ако обаче се появят симптоми, които не отшумяват след няколко дни, тогава е необходимо лечение. Това важи и ако матката се е изместила твърде много.
Терапията зависи от възрастта на жената и от това дали иска или не иска деца. Жените с много наднормено тегло трябва да намалят това, за да могат ефективно да противодействат на увиснала матка. Ако само леко увисване на матката причинява малък или никакъв дискомфорт, тогава трябва да се правят редовни упражнения на тазовото дъно. Това са специални упражнения, които укрепват мускулите на тазовото дъно и които трябва да се правят ежедневно. Това противодейства на всяко по-нататъшно спадане и лек спад може да отстъпи.
Ако матката вече е потънала твърде много, трябва да се извърши операция на матката. Това трябва да се прави само ако спускането на матката причинява силен дискомфорт или ако матката вече е издула във влагалището. Налични са два различни хирургични метода. Лекарят може да извърши процедурата през влагалището или чрез разрез в долната част на корема. По време на процедурата мускулите на тазовото дъно се събират и органите, които са се изместили, се връщат в първоначалното си положение. В зависимост от това кои органи също са стихнали в резултат на спускането на матката, кожата пред или зад влагалището се разхлабва, излишната кожа се отстранява и след това се пришива отново. В зависимост от местоположението, човек говори за предна или задна вагинална пластика. Ако оперираната жена вече не иска да има деца, лекарят може да премахне матката като част от операцията (хистеректомия).
Алтернатива е лечението с песарий. Това е особено полезно за възрастни жени или жени, които по някаква причина не могат да се очакват операция. Това е пръстенообразно или с форма на купа, изработено от силикон или пластмаса, което гинекологът вкарва във влагалището, за да поддържа вагината и матката. Необходимо е да се сменя на всеки 6 до 8 седмици, за да се предотврати възпалението.
Прочетете повече по темата: Терапия на утаене на матката, хирургия на утаене на матката
профилактика
Както е добре известно, че a бременност поставя голямо натоварване на матката и носещите структури и съществува риск от утаяване на матката, това може да се предотврати преди бременността. Кладенец изразени мускули на тазовото дъно намалява риска от утаяване на матката, така че всички я подкрепят Упражнения и спортенкоито укрепват тези мускули, превенцията. плуване, да се бяга, Туризмът и почти всички спортове водят до укрепване на мускулите на тазовото дъно. Но има и специални Тренировка на тазовия под.
Също така и особено по време на бременност е важно да правите редовни упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно.
Един от начините е да го правите редовно Бременна гимнастика да посетите, където са показани конкретно такива упражнения, които укрепват мускулите на тазовото дъно. Те могат да се правят и у дома.
По същия начин е важно да присъствате след раждането Следродилно упражнение вземете участие, за да укрепите поддържащите структури на матката, така че тя бързо да се върне в правилното си положение.
Затлъстелите бременни жени могат да причинят увисване на матката Отслабване предотвратявайте, тъй като това е допълнителен рисков фактор.
Също ако матката вече е потънала Упражненията на тазовия под могат да бъдат полезни. Спускането не може да бъде обърнато, но по-нататъшното понижаване може да бъде предотвратено. срещу инконтиненция подпомага тренировките на тазовото дъно.
диагноза
Диагнозата понижаване на матката се поставя от гинеколог. Поради типичните симптоми, подозрението за спускане на матката трябва да възникне много бързо. След това това подозрение може да бъде потвърдено по време на гинекологичния преглед. С помощта на вагинално огледало (рефлектор) лекарят може да погледне във влагалището и да открие съществуващо понижаване на матката. Гинекологът често моли изследваната жена да кашля или напряга по време на прегледа, за да може да прецени докъде се движи матката.
Обикновено се прави и ректален изпит. Лекарят се чувства в ректума, за да почувства всяко издуване, което може да бъде причина за запушване.
Извършва се ултразвуково сканиране за оценка на ефектите върху пикочния мехур.
Прочетете повече по темата: Ултразвуково изследване на пикочния мехур
Тук може да се види дали пикочният мехур също е изместен поради спускането на матката. Ако е необходимо, се провежда ултразвуково изследване на бъбрека, за да може да се открие всяко изоставане в урината.
За по-подробна информация по тази тема, препоръчваме нашата страница на: Усетете спускането на матката