Ръчни нерви

Въведение

Ръчните нерви, които са отговорни за чувствителното и моторно снабдяване на ръката, възникват от вас Нервен сплит (сплит), от които има по една за всяка страна на тялото. Тази мрежа на ръката се нарича в медицинската терминология Брахиалния плексус означава и възниква със свързаните нервни влакна от сегментите на гръбначния мозък от V-VII век. Шиен гръбначен стълб и 1-ви Грудни прешлени, (С5-Th1). Различни отделни нерви се разклоняват от нервния сноп и в допълнение към нервите на ръцете отделят нерви и към врата, рамото и ръката.

Нервите за това беден влезте в нервите за това в курса си Захранване с ръце над. Тези важни структури включват: три нервни ръце:

  • Среден нерв
  • Радиален нерв
    и
  • Улнар нерв

Те се издърпват от нервния сплит на шията през ръката, доставяйки се там до мускулатура също чувствителни към кожата и издърпайте с техните крайни клонове в ръка вътре.

Карпален тунел

По пътя на трите големи Ръчни нерви до ръката, съблечете ги под здрава и стегната лента съединителната тъкан през. Тази лента се нарича Flexor retinaculum мускул обозначен. То се ограничи малко преди това китка на ръка горе една стая. Това като Карпален тунел (Canalis carpalis) обозначено пространство, е проход за Сухожилията мускулите на ръцете, сухожилието на палеца и за Среден нерв.

Болка в ръката

Ако нервите на ръцете са повредени по различни начини, те могат да се развият в засегнатата ръка Болкови усещания, както и нарушения на чувствителността, Проявите на болка при наранявания на ръката могат да се изразят по различни начини. Болката е лека или силна, остра или продължава дълго време? Как точно се чувства болката, дърпане, парене, намушкване, чукане? Болката в областта на ръката, напр. един пръст, ограничен или болката се излъчва в предмишницата или рамото? Чувствам ли болката постоянно или само когато я натискам или когато движа китката или отделните пръсти?

Най- Локализация и изразяване болката може да предостави информация за местоположението и формата на нараняването на нерв. Болката или загубата на чувствителност предполагат увреждане на човек чувствителна част на ръчен нерв в близост. Ако движението в китката или отделните пръсти е нарушено, a клон на моторния нерв повреден.

Тъй като трите ръчни нерва, радиалният нерв, средният нерв и улнарният нерв, всеки снабдява определени части на ръката със сензорни и двигателни функции, е възможно грубо да се назначи болка, която може да бъде точно локализирана на един от нервите.

Въпреки това, болката в ръката може да произхожда и от други структури, напр. Болката е често срещана, когато китката е претоварена.

Травми на нервите на ръката

Травмите на нервите на ръцете могат да включват тези, описани по-горе болка причини. Локализацията на нараняването също не трябва да бъде строго ограничена до ръката Травми на горната и долната част на ръката, рамото и лакътя може да се прояви като болка в ръката. Нервите могат да бъдат повредени от външна сила, напр. Разфасовки, натъртвания, счупвания или изгаряния, повредени или прекъснати. Увреждането на околната тъкан може да доведе до Захващане или смачкване идват от нервите на ръцете при стеснения в нервните курсове, които причиняват симптоми, подобни на директно нараняване на нерва.

Болката може да бъде причинена и от раздразнение нерв, напр. причинени от претоварване или възпаление.

Често описвайте пациенти с остри Травми на ръцете типична болка при рани или наранявания. Това не е задължително да показва нараняване на нерв. Ако чувствителният нерв е бил увреден, това често става ясно само след като острата болка в раната отшумя след часове или дни, в зависимост от размера на нараняването. Включени са типичните симптоми депресияпостоянна болка бучене в ушите в пръстите или глухота.

След като отново посетите лекаря, е важно да се постави диагноза за вида на нараняването на нерва. Ако нервът е само повреден или раздразнен, регенерацията е възможна без операция. Това не е възможно, ако е прекъснат нервен мозък. Необходими са хирургични мерки, за да се гарантира, че нервът отново ще расте заедно. Симптомите на нараняване на нерва могат да продължат за по-дълъг период от време, въпреки операцията, тъй като срастването на нервните окончания е много досаден процес.

Среден нерв

От Среден нерв възниква от нервния сплит от т.нар Средна вилица, След като видях горната част на ръката се е случило, този нерв на ръката се дърпа в посока на страната на флексора на ръката палец, Протича под Retinaculum musculorum flexorum в карпалния тунел между дълбоките и повърхностни сухожилия на мускулите на флексора до длан, В дланта на ръката накрая се разклонява в неговата мотор и чувствителен Клонове нагоре.

Моторните нервни влакна доставят мускулите в палеца (тенарните мускули). Те правят там отвличане, Флексия и съпоставяне на палеца с малкия пръст. В допълнение, инервира Среден нерв дълбоките гъвкави мускули на индекса и средните пръсти. Дланта на ръката отстрани на палеца, на палец ръчният нерв се грижи за себе си, както и показалеца и средните пръсти. Това е мястото, където предаването на чувствителността харесва контакт и Тактилно усещане, Нервът на върховете на показалеца и средния пръст има своя собствена и единствена чувствителна захранваща зона, наречена зона на автономност.

Синдром на карпалния тунел

Различни причини могат да доведат до такава хронично повишаване на налягането в Карпален тунел идвам. До това първопричина Космически заеми процеси, фрактури, дислокации на карпалните кости, възпалителни процеси по сухожилията, но и оток, причинен от бременност принадлежат. Дърпащият Среден нерв компресирана от съществуващата стеснение и ограничена във функцията си. В следващото става въпрос Загуба на чувствителност особено в една ръка разстояние, Остава това Повишаване на налягането се задържат по-дълго в карпалния тунел, в по-нататъшния ход възникват допълнителни двигателни повреди. Човек говори за положително Знак за бутилказащото пациентът вече не е в състояние напълно да обгради бутилка с палец.

Горна средна лезия

Травматично увреждане като фрактури и дислокация също може да възникне в областта на лакътя. Поради близката близост до ръчния нерв, това също може да бъде наранено бързо.

След това клиничната картина показва типичната клетва ръка за такова нараняване. Ако засегнатото лице се опита да затвори юмрука си, палецът, показалецът и средният пръст не са огънати правилно. Мускулите вече не се инервират от нервите на ръцете и вече не могат да извършват действителното си движение.
Освен това могат да се появят и други симптоми като изтръпване и загуба на мускули в областта на палеца.

Радиален нерв

От Радиален нерв е съставен от задната част Нервни корени на ръката мрежа и образуват тяхната директна продължаване, Издърпва се напред по гърба на ръката по дължината на плешката. Отново пристъпва напред на нивото на лакътя и накрая хуква към задната част на предмишницата отстрани на палеца ръка, Когато стигнете до палеца си, той се разклонява Радиален нерв в неговите чувствителни терминални разклонения. За ръката той се грижи главно за областта на палеца, а понякога и задната част на ръката чувствителен, По време на курса си той прехвърля моторните си клонове върху горната и долната част на ръката към мускулите там. Този ръчен нерв инервира мускулите на екстензора на горната част на ръката и екстензорните мускули на палеца.

Пуснете ръка

В случай на фрактури или други наранявания в областта на костта на горната част на ръката (плетеница), радиалният нерв е особено изложен на риск поради близостта му до костта. Ако той е ранен, възникват оплаквания като сензорни разстройства и двигателни повреди. Нарушаването на двигателя се проявява като така наречения спад на ръцете. Когато са непокътнати, ръчният нерв е отговорен за мускулите на екстензора. Ако сега е ограничен във функцията си, той вече не може да вдигне ръка и ръката пада слабо.

Прочетете повече по темата на: Пуснете ръка

Улнар нерв

След Улнар нерв е излязла от мрежата на оръжията, тя се дърпа в страната на обърнатата към тялото Горната част на ръката заедно. Завива се около лакътната кост и накрая се дърпа от страната, обърната към малкия пръст ръка заедно до китка на ръка.

Малко преди Retinaculum musculorum flexorum Ръчният нерв се разделя на повърхностен и дълбок клон. Още по време на курса му през предмишницата стимулирана той лежи там. От своя страна той е отговорен за двигателната инервация на някои Мускули отговорен за топката на палеца, както и за мускулите на топката на малкия пръст. Освен това, тя снабдява главно мускулите на метакарпала. Най- Инервация тези мускули дава възможност на разпространението и затварянето на пръстите. Ръчният нерв доставя чувствителните кожа над малкия пръст и половината от съседния пръстен.

Синдром на улнарния канал

В района на лакът нервът преминава през червата осезаем жлеб, the Sulcus nervi ulnaris, Тук ръчният нерв тече пряко под кожата и стои в стегнатото контакт с тази по-долу костен, По лесно Bump може бързо поради повърхностното местоположение на нерва Парестезия да се задейства. Тези симптоми са известни на повечето хора като Смешни кости.

Длан ръка

Ако ръчният нерв е повреден от фрактура или дислокация в областта на Увредена лакътна става, симптомите на a Длан ръка На. Способността на мускулите на ръцете се губи пръст на ръката да се разпространяват така, както са от това Улнар нерв вече не може да бъде правилно инервиран. Пръстите на засегнатата ръка остават в една извито положение стойка и затова се наричат ​​ръка за нокти. Освен двигателни нарушения има и чувствителни повреди. Те особено често засягат кожата над малкия пръст и пръстена.

Терапия при нервни наранявания

Най- реставрация един ранен Ръчен нерв често е сложна операция, тъй като включва много малки и фини структури, които първо трябва да бъдат намерени. Тъй като нервите често минават през беден и чрез ръка от вени и Артериите придружен тази микрохирургична процедура трябва да се извършва с особено внимание, за да не се наранят допълнителни структури.

С помощта на a Нервен шев с коса с размерите на косата нишка съответните краища на нерва на ръката са отново заедно свързан, Седмици след процедурата пациентът ще почувства електрифицираща болка и възстановяването на функцията на мускулите, инервирани от нерва, ще отнеме до няколко месеца. Често пациентът все още се чувства Сензорни нарушения и скованост, За успешен терапия е спазването на третираното от лекар предписано обездвижване. Следва увеличаване Лечебна терапия от физиотерапевти или трудотерапевти.

Невромът

Ако се подозира човек Травма на нерва, особено с пълни Северинг на нерва, засегнатият човек трябва незабавно да отиде до най-близкия болница да бъде доведен. Навреме хирургия е много важно за успешното възстановяване на нервната функция важно.

В противен случай могат да се образуват доброкачествени бучки. Те се наричат неуроми обозначава и се развива от нараняването Нервна тъкан, Те са трудни за премахване без нерв евентуално да продължите да повредите. Те също могат да доведат до неприятна фантомна болка. От търпелив след това се чувства електрифициращ болка и a бучене в ушите.