карпалния

Синоними

Китка, скафоидна кост, Скафоидна кост, Навикуларна кост, Лунна кост, Лунатна кост, Статив, Os triquetum, голям полигонален крак, трапец, малък полигонален крак, Тапезоидна кост, Глав крак, Os capitatum, Кука крак, Hamate кост, Грахова кост, Ос писформа

Английски: китка на ръка

Фигура карпални кости

Илюстрация на карпалните кости на дясната ръка, гледани от дланта (палмар)

Осемте карпални кости
Горен (проксимален) ред - син
Долен (дистален) ред - червен

  1. Скафоидна кост на ръката -
    Скафоидна кост
  2. Лунна кост - Лунатна кост
  3. Триъгълен крак - Os triquetrum
  4. Грахова кост - Ос писформа
  5. Голям полигонален крак
    (Трапецовиден крак) - трапец
  6. Малка многоъгълна кост
    (Трапецовиден крак) -
    Трапецовидна кост
  7. Крак на главата - Os capitatum
  8. Крак на куката - Hamate кост
  9. Cubit - лакътната кост
  10. Говори - радиус
  11. Метакарпални кости - метакарпалните кости
  12. Фаланга - Ph. Proximalis

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Рентгенова китка

  1. Cubit (лакътната кост)
  2. Говори (радиус)
  3. китка на ръка
  4. Стилус процес (Ulna стилоиден процес)
  5. Лунна кост (Лунатна кост)
  6. Scaphoid (Навикуларна кост)

анатомия

Така нареченият карпал се намира между края на спици (радиус) и метакарпална (Метакапална кост) и се образува от отделните карпални кости. Карпалните кости лежат на два реда. Първият ред карпални корени образува китката с края на спицата.

В първия ред на корените на карпала (директно върху китката), започвайки с палеца, е ладиевиден (Скафоидна кост, по-рано Навикуларна кост), до това Лунен крак (Лунатна кост), до това Триъгълен крак (Os triquetum). Така нареченият Грахова кост е най-много от страна на малкия пръст и не е "истинска" карпална кост.

Вторият ред на карпалните корени (по-близо до върховете на пръстите) е от страната на палеца, като се започне с голям полигонален крак (трапец), до това малки полигонални кости (Трапецовидна кост), до това Крак на главата (Os capitatum) и от страна на малкия пръст това Кука крак (Hamate кост).

Всички карпални кости са плътно свързани с тесни връзки. Подвижността на отделните кости една срещу друга е ограничена.

Тъй като карпалните кости са изпъкнали, когато се гледат отстрани, от дланта се образува надлъжен канал, който образува карпалния тунел.
Прочетете също: Синдром на карпалния тунел

Скафоидът

Скафоидната кост (Скафоидна кост) е втори по големина Кости на китката и лъжи страна на палеца, в редицата на костите в близост до тялото. Тя е изпъкнала и има шест страни. Това го свързва със съседните карпални кости и радиуса на предмишницата. Поради това много звена е по-голямата част от скафоидната кост с хрущял покрити, от които са направени ставните повърхности. От Humps (Tuberculum ossis scaphoidei) на навикуларната кост служи за произход на мускула и може лесно да се усети върху дланта на ръката.

Лунният крак

Лунната кост (os lunatum) е разположена централен в задния ред кости на китката и наподобява, както подсказва името, приблизително една полумесец, Към палеца граничи с навикуларната кост, а от другата страна с триъгълната кост. Подобно на скафоида, така е и с спици на предмишницата в съчленена връзка, както и с костите на главата и куката на костната редица, отдалечени от тялото.

Падането върху ръката може да доведе до т.нар.перилунална дислокация„Елате, при което връзките с другите карпални кости се разкъсват. Това обаче е доста рядко.

Триъгълният крак

Триъгълният крак (Os triquetrum) е грубо пирамидална кост ред кости в близост до китката. С основата си граничи отстрани Лунен кракс която тя, заедно с навикуларната кост, на Съчленена връзка с спицата на предмишницата. Отпред граничи с костта на куката и има малка ставна повърхност на върха си към дланта на ръката. Това е той на този Грахова кост наслагват.

Граховата кост

Граховата кост (Ос писформа) е най-малки кости китката. Опира се на триъгълния крак и се намира в края на топката на малкия пръст в близост до тялото, където също преминава през кожата осезаем е. Тъй като е в сухожилието на ултрален флексор за ръка (М. flexor carpi ulnaris) е вградена, тя е една от т.нар Сусамови кости, Те действат като дистанционери между околните кости и сухожилието и действат като вид ролкакоето увеличава силата на мускула.

Големият полигонален крак

Големият полигон лежи страна на палеца в редицата на карпалните кости, отдалечени от тялото. Формира това с първата метакарпална кост Седловина става на палеца, Другите му артикулации съществуват към малката многоъгълна кост и скафоидната кост, както и до метакарпалната кост чрез малка ставна повърхност Показалец. осезаем когато гърба на ръката е издърпан нагоре (дорсифлексия), голямата полигонална кост става през малка костна гърбица от горната й страна.

Малката полигонална кост

Най- малки полигонални кости (Трапецовидна кост) се намира в редицата на костите, отдалечени от тялото между голямата многоъгълна кост и костта на главата, с която е съчленена. Освен това, тя граничи с метакарпалните кости на Показалец и по този начин образува едно Част от карпално-метакарпалната става.

Кракът на главата

Най- Крак на главата (Os capitatum) представлява Най-големият от осемте карпални кости и се намира в редицата на костите, отдалечени от тялото. Отстрани граничи с малката многоъгълна кост, както и с куката. Той е свързан с карпалния ред кости в близост до тялото чрез лунната кост и скафоидната кост. Неговата част в Карпално-метакарпална става той се образува главно чрез връзката си с метакарпалната кост на средния пръст и чрез по-малки ставни повърхности към втория и четвъртия Метакарпални кости.

Кракът на куката

Дължи името си Кука крак (Hamate кост) а костна костна издатинакоято, тръгвайки от него, стърчи към дланта на ръката. Заедно с граховата кост, това образува Eminentia carpi ulnaris, което като отправна точка за стегнато треска (Flexor retinaculum) на китката. Куката е свързана с гръбнака, както и с триъгълните и лунните кости чрез ставни повърхности. Подобно на другите кости в дисталния ред на китката, тя представлява част от Карпално-метакарпална става, Неговите съвместни връзки с метакарпалните кости на Безименен пръст, както и тази на Малък пръст представлявате.

функция

Китката е връзката между предмишницата и ръката.

Най- Спица (радиус) образува китката с първия ред карпални корени.

Най- китка на ръка е така наречената елипсоидна става (яйцева става с две кожни оси, подобна на топка на ставата).

Китката може да бъде удължена приблизително 90 ° (задната част на ръката = удължаване) и огъната около 70 ° (флексия).

От страна на малкия пръст, китката може да се разстила на около 40 ° (абдакция на лакътя) и приблизително 20 ° на страната на палеца (радиална абдукция).

Поради плътната връзка на лигамента в рамките на отделните карпални кости, има само малка подвижност между първия и втория карпален ред (метакарпална става).

Вторият ред на карпалните корени, заедно с метакарпалната кост на ръката, образува карпално - метакарпалната става (карпометакарпална става), която също има само ограничен обхват на движение.

Болка в китката

Поради сложността на китката и множеството структури, които могат да се намерят в тази област, болката в китката може да доведе до Разнообразие от заболявания и наранявания Улики. Често обстоятелствата на оплакването могат малко да стеснят възможните причини.

Беше ли болката, напр. а Падането напред, синини, навяхвания, наранявания на сухожилията и сухожилията, както и фрактура на скафоида или по-рядко лунна дислокация вероятно са причината за оплакванията.

Дългите ръце ли са една? монотонен механичен товар, като. работещи на компютъра, изложени, ела тендинит или мускулното напрежение като възможна причина.

Заболяванията, които засягат основно ставите, също са много чести, напр. Възпаление на ставите, така един артрит, и Износване на ставите, т.нар. артроза.

Освен това дразнякоито са под ръка за отправна точка на болката. Те са главно сред т.нар Синдроми на бутилката (Например Синдром на карпалния тунел) засегнати. Освен болка, стесняване на нерва обикновено води и до загуба на усещане и изтръпване в пръстите, както и до намаляване на силата в мускулите, доставяни от нерва. В случай на дългосрочни оплаквания, винаги трябва да се консултира с лекар поради множеството възможни причини. След това лекарят може да постави точна диагноза с помощта на точна анамнеза, изследване и, ако е необходимо, образна диагностика.

Карпална фрактура

Причината за фрактура на китката на китката обикновено е една Падайте върху прекалената ръка, Това най-често води до счупване на т.нар ладиевиден (Скафоидна кост).

Това често води до първоначално силни болкакоито се появяват сравнително бързо в течение на подобряване на, Следователно често се нарича такова нараняване Навяхване на китката неразбран. Това може да бъде проблематично, ако връзките заздравят непълно или изместено и има т.нар псевдоартроза форми. Това може да стане преждевременно с времето Износване на ставите, Съвместни промени и постоянни ограничения. Следователно, след подобно падане, дори и при незначителни оплаквания, трябва да се направи консултация с лекар, за да се изключи почивка.

Терапията зависи от тежестта на фрактурата. Ако няма или има само леко изместване в линиите на прекъсване, a Имобилизация на ставата изпълнява се с помощта на гипсова отливка. Времето за носене варира между 6 и 12 седмици, Друга възможност, която позволява китката да се движи отново много бързо, е това минимално инвазивна винтова връзка, Достъпът до костта става чрез малък разрез в кожата. В случай на силно изместени фрактури, както и фрактура, при която са се образували няколко малки фрагмента от костта, отворена оперативно направление на почивката стават необходими.

Карпална артроза

С карпалния остеоартрит може да помогне за поддържане на ставата неподвижно за определен период от време.

Карпалната артроза обикновено се развива на базата на други карпални заболявания, както и възпаления или фрактури, които са излекувани при несъответствие. Радиокарпалната става между спицата на предмишницата (радиуса) и карпалните кости е засегната предимно от остеоартрит.

Обаче ставите между отделните кости на карпала също могат да имат остеоартрит. Проявява се в силна болка в китката, която води до функционално увреждане, подуване на гърба на ръката и отчасти. осезаеми костни добавки към ставите. Ако остеоартритът е по-малко тежък, обездвижването на ставата с помощта на маншет за китката често е достатъчна терапия. От друга страна, ако износването на ставата вече е много силно изразено, може да се наложи хирургично сковаване на ставата, за да се намалят симптомите.

Прочетете повече по темата на: Остеоартрит на китката

Залепване на китката

Китката е много стресирана част от тялото в много спортове, както и в ежедневието. За да предпазите вече засегнатата китка от по-нататъшни повреди от това стрес За да се защити и насърчи изцелението при леки наранявания, превръзка с лента може да помогне в много случаи. Това е едно Превръзка, изработена от лепяща гипсова лента, който по същество е Поддържаща функция и трябва да предотврати хиперекстензия на китката. За разлика от други асоциации, тя дава право въпреки стабилизацията голяма мобилност на ставата. Освен това, за разлика от други видове превръзки, това води само до много слабо нарушение на кръвообращението. Областта на приложение е преди всичко това физиотерапия както и спортната медицина.

Възпаление на китката

Най-честите възпаления на карпала са тези на Сухожилни обвивки (тендовагинит). Те са причинени главно от a постоянно излагане чрез монотонна механична работа, напр. честа работа на компютъра. Също Инфекции бактериите могат да причинят възпаление. Тъй като обвивките на сухожилията не са повърхностни структури, обикновено това са едно Пробождане или нараняване напред.

Оплакванията обикновено се изразяват в едно дифузна болка над китката, която може да се простира в предмишницата, т.е. по протежение на мускулното зрение. Така нареченият Стеноскопският тендовагинит на De Quervain Това е стесняване на сухожилието на късия разширител на палеца, причинено от възпалението и по-дългите краища на разпръскващия палец в техните плъзгащи лагери на сухожилията. Тук също се подозира, че причината е най-вече професионална прекомерна употреба. Тъй като това заболяване е главно Жени след менопауза притеснения, обсъждат се и други причини. Болката се изразява и тук над китката и е особено изразена при държане и захващане на предмети. Терапията обикновено се състои основно от една Обездвижването с помощта на маншет или превръзка, както и подаръка на лечениекоито противодействат на възпалението. Охлаждането, почивката, издигането и масажите могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Ако има бактериална инфекция, се провежда и терапия Антибиотици.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

  • Lumedis - ортопедични хирурзи
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.