Парацетамол противовъзпалително ли е?

За разлика от други слаби обезболяващи като ацетилсалицилова киселина (аспирин) и Ибупрофен Парацетамолът практически няма противовъзпалителен ефект. Подобно на тези обезболяващи, парацетамолът действа като инхибира ензим (циклооксигеназа), веществата (Простагландините), които също имат възпалителен ефект.

Аспиринът обаче изисква много висока доза от около 5 грама на ден, за да има противовъзпалителен ефект, докато аналгетичният ефект започва с дневна доза от един грам.

Парацетамолът, от друга страна, почти не работи в кръвните клетки и възпалителните клетки, а по-скоро в нервните клетки в мозъка и гръбначния мозък. Това има обезболяващ и антипиретичен ефект, но няма противовъзпалителни ефекти. Между другото, това е и причината, поради която парацетамолът няма ефект на разреждане на кръвта, въпреки че инхибира същия ензим като аспирин: Изтъняването на кръвта също се медиира чрез циклооксигеназата в кръвните клетки, което не се влияе значително от парацетамола.

Страховити странични ефекти от аспирин и ибупрофен, стомашни язви и стомашно кървене почти не се срещат с парацетамол, тъй като стомашните клетки почти не се влияят от това лекарство.

Какви други лекарства са противовъзпалителни?

Примери за противовъзпалителни лекарства са ацетилсалицилова киселина (аспирин) и Ибупрофен, Тези лекарства също придават противовъзпалителни ефекти чрез същия механизъм, който осигурява облекчаване на болката. За това обаче е необходима значително по-висока доза, така че потенциалните странични ефекти като стомашно кървене и увреждане на бъбреците говорят против използването му като противовъзпалително средство. Трябва да се отбележи, че тези лекарства имат ефект, че те се натрупват особено добре във възпалена тъкан.

Друга група противовъзпалителни средства са коксаните (напр. Целекоксиб). За разлика от аспирина, коксаните предимно инхибират циклооксигеназа 2, която се среща предимно в клетките на възпалението, докато циклооксигеназата 1, която се среща в кръвните тромбоцити и стомашните клетки, едва се инхибира. В резултат на това Коксаните постигат сравнително добър противовъзпалителен ефект, докато страничните ефекти като стомашно кървене се появяват по-рядко.
Някои от коксаните обаче увеличават значително риска от инфаркт и инсулт, така че лекарствата не трябва да се използват при пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

Много ефективни противовъзпалителни средства са глюкокортикоидите (напр. кортизон). Те работят, като директно инхибират възпалителните клетки и намаляват производството на възпалителни хормони. Поради техните странични ефекти обаче, тези лекарства не трябва да се дават постоянно, а само при остро възпламеняване на възпалението.

Ефективните противовъзпалителни лекарства, които могат да бъдат предписани при хронични заболявания, включват антитела срещу възпалителни хормони (напр. инфликсимаб) или Имуносупресорикоито потискат имунната система (напр. Метотрексат). Използването на тези лекарства обаче трябва да бъде внимателно обмислено поради високите разходи и / или сериозните странични ефекти.

Какви други ефекти има парацетамол?

Антипиретичен ефект

Парацетамолът има антипиретичен ефект. Дозата за възрастни е един грам, а максималната дневна доза е четири грама.

За разлика от аспирина, парацетамолът може да се прилага и на деца и бременни жени в последния триместър, той е най-често използваният антипиретик. Кога и колко трябва да се понижи температурата е спорно, така че винаги трябва да се консултирате с лекар, особено ако имате висока температура.

Необходимо е особено внимание при имунокомпрометирани пациенти и пациенти с нарушена функция на черния дроб. В тези случаи парацетамол трябва да се използва само за понижаване на температурата след консултация с лекар. Ако парацетамол не може да се приема, ибупрофен е алтернатива.

Прочетете и нашата статия: Парацетамол при бременност.

Болкоуспокояващ ефект

Парацетамолът може да се използва за лека до умерена болка. За тази цел може да се прилага на възрастни до четири пъти на ден в доза от 500-1000mg. Дневната доза от 4 грама на ден не трябва да се превишава при никакви обстоятелства, тъй като парацетамолът може да причини увреждане на черния дроб над тази доза. Парацетамолът може да причини чернодробна недостатъчност и смърт от едва 7 грама.

Парацетамол може да се прилага под формата на таблетка, като свещичка или като инфузия. Употребата при деца изисква намаляване на дозата, деца над 50 кг могат да приемат до 6 пъти по 500 мг, докато бебетата между 3 и 6 кг получават максимум 4 пъти по 40 мг. Точната дозировка трябва да бъде обсъдена с педиатър.