Педиатрия

Обрив с рубеола

дефиниция

Рубеолата на пръстен е една от добре познатите детски болести и затова е предпочитана в детската и училищната възраст.
Но възрастните, които са в близък контакт с деца, също могат лесно да се заразят. Болестта е много заразна, но обикновено протича без усложнения. Рубеолата е вирусна инфекция, която се среща особено често през пролетта и зимата. Заболяването често не показва никакви симптоми, но може да доведе до класически обрив, който даде името на болестта. В момента няма ваксинация срещу вируса.

Как изглежда обривът при рубеола?

Около всяко второ до четвърто дете развива обрив с напредването на инфекцията. Обикновено започва с голямо количество червена кожа, наречена кожа с форма на пеперуда (еритема) както на бузите, така и на носа. През повечето време това, което е известно като периорална бледност, отсъства директно около устата. Прилича малко на това да дадете на някого шамар, поради което рубеолата е известна и като „шамарена болест на макарите“.

В следващите няколко дни обикновено се появява зачервяване на кожата по ръцете, краката и задните части. Те изглеждат като петна, които се комбинират и създават образ на гирлянди. Обривът по лицето избледнява малко и накрая изчезва напълно след няколко дни до седмици.

Прочетете повече по темата на: Обрив при деца - какво е основното заболяване?

Други съпътстващи симптоми

В много случаи инфекцията с рубеола е напълно безсимптомна. В други случаи може да изпитате следните симптоми.

Грипоподобни симптоми на настинка

Могат да се появят типични симптоми на грип като треска, усещане за студ, мускулна болка и главоболие. Без характерния обрив, той често се тълкува като грипоподобна инфекция.

Научете повече за темата тук: Тези симптоми могат да бъдат разпознати по рубеола

сърбеж

Докато много други детски заболявания са свързани с изключително сърбящи обриви, сърбежът на рубеолата обикновено е незначителен. Въпреки че някои деца се оплакват от сърбяща и понякога стегната кожа като част от заболяването, обривът е по-малко неудобен за по-голямата част от страдащите.

Въпреки това, след като инфекцията отшуми, останалата суха кожа може да доведе до засилен сърбеж. От друга страна, повишената грижа за люспестите участъци на кожата помага.

диагноза

Този за рубеолата ли е типичен обрив преди това диагнозата се основава на симптомите. Това включва внимателно изследване на обрива, за да се изключат други заболявания с подобни обриви, като морбили, рубеола, скарлатина, варицела и тридневна треска.

Това е Диагнозата неубедителна, можеш Открийте антитела срещу вируса в кръвта, Това обаче работи само ако пациентът има функционираща имунна система. Хората с имунодефицит или които са прекарали трансплантация на органи обикновено нямат антитела, които могат да бъдат открити. За диагностициране на инфекция от майката при новородено бебе се взема околоплодна течност или кръв от пъпната връв и тук се откриват антителата.

каузи

Рубеолата се причинява от парвовируса В19. Това е ДНК вирус, който обикновено се възпроизвежда в предшествениците на човешките кръвни клетки. Вирусът се предава чрез капчикова инфекция, което означава, че директният контакт през ръцете е достатъчен, за да предаде вируса.
Вирусът е причинител само на хората, тук животните не са засегнати. 60 до 70% от децата в предучилищна възраст са били в контакт с вируса. Между инфекцията и появата на симптомите има между 4 дни и 2 седмици и особено през това време човек е много заразен, поради което заболяването често се разпространява незабелязано.

Може да се интересувате също от: Рубеола при възрастни

терапия

Няма специфична терапия за рубеола на рубеола. Ако е необходимо, лечението е симптоматично. Например, болкоуспокояващи могат да се дават за облекчаване на главоболие и мускулни болки, както и антипиретични лекарства като парацетамол. Увиването на краката също може да помогне за облекчаване на симптомите.

Самият обрив обикновено не се лекува, но тъй като кожата става люспеста и грапава, можете да я подобрите с подхранващи, мазни кремове или маслени вани. Студените компреси и охлаждащите мехлеми също могат да помогнат при сърбеж. При пациенти с отслабена имунна система вирусната инфекция се бори с имуноглобулини, тъй като имунната система не може да се защити от вируса.

Усложненията рядко се появяват с рубеола. Възпалението на ставите може да се появи при момичета и жени. Те обаче обикновено не се нуждаят от лечение, тъй като обикновено отшумяват сами. Симптоматичната терапия се препоръчва и при силна болка.
Като цяло е важно да стоите далеч от бременните жени, тъй като те могат да предават вируса на детето, ако те не са имунизирани, което може да доведе до заплашителна вреда и дори смърт на детето.

Научете повече за темата тук: Лекарства за деца - какви лекарства трябва да имам у дома?

Важна информация за бързо възстановяване

Рубелата не се лекува причинно, но трябва да изчакате, докато вирусът се бори успешно от имунната система, но може да се развие

стрес,
топлина,
повишено излагане на слънчева светлина
и физически стрес

влияят негативно на продължителността и интензивността на обрива. Дори гореща баня може да насърчи обрива да се повтори.

Ето защо е особено важно да се грижите за засегнатото дете, докато обривът продължава. Също така е важно да се използва подходяща защита от слънце и топлина, определено трябва да се прилага слънцезащитен крем.
Често много сухата и люспеста кожа остава дори след като обривът напълно отшумя. За да предотвратите това, препоръчително е редовно да прилагате овлажняващи кремове и лосиони върху кожата. Някои педиатри препоръчват и маслени вани, които придават на кожата си естествена защитна бариера и по този начин предотвратяват лющенето.
Много родители съобщават и за повтарящи се обриви след инфекция с рубеола. Това явление е често срещано и най-вече безобидно. Тъй като изброените по-горе фактори благоприятстват последващо избухване на вируса, важно е да се успокои няколко седмици, след като острите симптоми отшумят и да се въздържате от прекомерна физическа активност.

продължителност

Отнема между четири дни и три седмици от деня на инфекцията до появата на симптомите.Първоначално са нужни около една-две седмици, за да може рубеолната инфекция да стане видима под формата на обрив.

Самите вие сте заразни от около 5-ия ден след заразяването до 10-ия ден, т.е. обикновено във фазата, в която вие сами нямате симптоми и следователно не знаете, че можете да заразите другите. Поради това вирусът се разпространява много бързо през това време.

Първоначално обривът се появява само по лицето. Той се разпространява в останалата част на тялото в рамките на няколко дни. След това промените на кожата бавно избледняват. Може също така да се случи обривът да се появи отново по-силно след първоначалното подобрение.

Различните симптоми могат да продължат за различно време. Обривът може да липсва напълно, но може да продължи и до седем седмици и да бъде свързан с неприятен сърбеж. До около четири седмици след като обривът отшумява, кожата може да остане суха и люспеста и поради това се изисква особено интензивна грижа. По правило обаче общото състояние на пациентите не се нарушава, така че обикновено след седмица или две могат да се върнат на работа или да отидат на училище / детска градина.

Освен това, можете да получите вируса само веднъж, защото образувате антитела и по този начин сте защитени от по-нататъшна инфекция.

Разлики между деца и възрастни

Юношите и възрастните рядко получават рубеола, тъй като обикновено изграждат имунитет като деца.

Ако инфекцията се случи, симптомите са малко по-различни от симптомите при деца:

Юношите обикновено нямат типичния обрив с форма на гирлянди, а обрив, който се разпространява само в ръцете и краката, така наречения синдром на ръкавица-чорап. Зачервяването също е по-пунктиформно и съдовете са по-изявени в засегнатите области.
При възрастните обикновено типичният обрив напълно липсва и вместо това се появяват други, по-изразени симптоми. Например, възпалението на ставите, подобно на ревматоиден артрит, е често срещано при млади жени. По принцип протичането на заболяването обикновено е по-тежко в зряла възраст.
Вирусът е особено опасен по време на бременност, тъй като има 33% вероятност той да бъде предаден на нероденото дете. При детето това може да доведе до тежки симптоми като анемия, хидропс феталис (10%), асцит, спад на сърдечния дебит и особено между 10-та и 22-ра седмица на бременността, смърт на детето (статистически 9%).

Прочетете повече по темата на: Рубела по време на бременност