Сърдечна недостатъчност

Въведение

Най- Сърдечна недостатъчност често също Сърдечна недостатъчност наречена, е често срещано заболяване, което е особено възрастен влияе, но може да се прояви и при млади хора. Медицински също се нарича болестта Сърдечна недостатъчност обозначен. С течение на времето се стига до това Намаляване на помпения капацитет на сърцето и в крайна сметка да изпомпва провал.

Сърдечната недостатъчност може различни причини имат и в своите Тежестта ще варира, От определено ниво нататък пациентите често изпитват високо ниво на страдание, тъй като физическите им показатели рязко намаляват.

каузи

Причините за сърдечна недостатъчност са много. Например сърдечният мускул може да се повреди директно и да загуби своята работа. Това може да се случи след инфаркт, коронарна болест на сърцето или възпаление на сърдечния мускул.

Освен това сърдечният мускул е отслабен, ако винаги трябва да изпомпва срещу твърде високо налягане, например в случай на високо кръвно налягане (артериална хипертония) или стеснен аортен клапан или белодробна клапа.
Ако аортният клапан изтича, лекарите също говорят за недостатъчност на аортната клапа в този контекст, част от изхвърления обем на кръвта тече обратно в сърцето по време на фазата на релаксация на сърцето. Това увеличава обема и камерите на сърцето стават прекомерно разтегнати. Това състояние също може да доведе до сърдечна недостатъчност в дългосрочен план.

Ако в перикарда има течност (перикарден излив), сърцето се свива и функцията му е ограничена. Това също може да причини сърдечна недостатъчност. Освен това е установено, че хората с нарушения на съня са по-склонни да страдат от сърдечна недостатъчност.

Прочетете повече по темата: Симптоми на сърдечен удар

Симптоми

Най- Сърдечна недостатъчност обикновено се прави под първо физическо натоварване забележим. Тя се изразява различно, в зависимост от това дали дясна или лява камера е засегната преди всичко.

В a Слабост на лявата камера, така нареченият Лява сърдечна недостатъчност пациентите страдат главно от недостиг на въздух (задух / Затруднено дишане със сърдечна недостатъчност) по време на физическо натоварване. В напредналите стадии на заболяването задухът може да съществува дори при условия на покой, тогава човек говори за това Почивка на задух, Задухът обикновено се влошава при лягане, тъй като повече обем кръв след това тече обратно към сърцето и по-високо налягане се оказва върху гърдите. Засегнатите често спят с повдигната горната част на тялото, например като поставят няколко възглавници под главата и гърба си.

Поради неспособността на сърцето да транспортира целия обем кръв достатъчно бързо, то може да премине към Течността изтича в белите дробове идвам. Това е известно като сърдечен белодробен оток, Преминава Задух, дрънкащи шумове забележимо при дишане и евентуално пениста храчка при кашлица. При левокамерна недостатъчност това се натрупва за предпочитане вода в белите дробове.

В a Деградация на дясната камера, като Дясна сърдечна недостатъчност наречена, водата се събира главно в краката. Това Оток на краката водят до един Усещане за тежест и напрежение в краката. Те са подути и често болезнени. Когато легнете, отокът на краката намалява, тъй като след това водата може да тече по-лесно от тъканта обратно към сърцето. Това обяснява и защо пациентите със сърдечна недостатъчност често трябва да уринират през нощта.
Течността се събира често и в свободен корем, след това човек говори Асцит, Ако е тежък, коремът е дебел и много течен. В този случай, когато коремната стена се блъсне в нея, може да се наблюдава вълна, която се задейства от разкъсващата се течност.

Как да разпозная сърдечна недостатъчност?

Най- Сърдечна недостатъчност се проявява чрез характерни симптоми, като напр Задух, намален тренировъчен капацитет, Оток на краката и често нощно уриниране (Ноктурия).

Тъй като пациентите стават все по-ограничени от болестта, рано или късно често посещават лекар. Тъй като колкото по-рано се открие и лекува, толкова по-добра е прогнозата за заболяването Консултира се с лекар да стане. Целенасоченият преглед обикновено може да доведе до диагноза много бързо и да започне подходяща терапия.

диагноза

Най- диагноза от Сърдечна недостатъчност се предоставя от лекар въз основа на различни прегледи. Вече през Разпитване на пациента и описание на симптомите, характерни за заболяването, лекарят може да получи указания за сърдечно събитие.

В последвалото физически преглед обикновено могат да се намерят и съвети. Оток на краката, задръстени вени на шията, асцит, твърде бърз пулс (тахикардия) и увеличен черен дроб. При слушане на пациента могат да се забележат дрънкащи шумове над белите дробове, причинени от белодробен оток и трети сърдечен звук.

Това е особено революционно за диагностиката Ултразвуково сканиране на сърцето (ехокардиография). Лекарят може да визуализира сърцето и да провери неговата форма и функционалност. Разширени сърдечни камери, удебелени стени на сърдечния мускул или дисфункционални сърдечни клапи ще бъдат наблюдавани на ехокардиография.

За получаване на допълнителна информация могат да бъдат предприети и други разследващи мерки. Една от възможностите е това Imaging с помощта на рентген или MRI (прочетете повече по тази тема на: ЯМР сърце). Уголемяването на сърцето може да се направи видимо и например да се разпознае белодробната конгестия. Тези процедури също могат да бъдат проницателни при установяване на възможната причина за сърдечна недостатъчност.

Същото важи и за това Изследване на кръвта на пациента, при който освен всичко друго могат да се изследват стойностите на захарта и бъбреците.

терапия

За лечението на сърдечна недостатъчност е важно рисковите фактори, които водят до заболяването или го продължават, да бъдат елиминирани или правилно контролирани.

Това задължително включва промяна на начина на живот. Пациентите трябва да нормализират теглото си, пият по-малко от 2 литра на ден, за да облекчат сърцето, консумират малко сол и избягват алкохола и никотина, ако е възможно.
Леките тренировки за физическа издръжливост се препоръчват в ранните етапи на заболяването. В късните етапи това би натоварило болното сърце твърде много и вече няма да бъде от полза, така че физическата защита трябва да бъде в центъра на вниманието там.

Тъй като повечето пациенти имат не само сърдечна недостатъчност, но имат и други сърдечно-съдови заболявания, кръвното налягане трябва да бъде добре контролирано.

Коронарната артериална болест като причина за сърдечна недостатъчност трябва да се наблюдава редовно и при необходимост да се намесва.
Ако има основно заболяване на сърдечната клапа, то трябва да се лекува хирургично, в зависимост от тежестта му.

Прочетете повече по тази тема на: клинични аспекти на сърдечните клапи.

Други рискови фактори, като повишена кръвна захар в контекста на захарен диабет или повишени стойности на холестерола, също трябва да бъдат добре коригирани терапевтично.

В допълнение към тези общи мерки се провежда лекарствена терапия. Това зависи до голяма степен от стадия на заболяването. Стадионите се награждават според критериите на Нюйоркската сърдечна асоциация (NYHA). Четирите етапа се лекуват с различни количества лекарства във възходящ ред (поетапна терапия). Препаратите, използвани за тази цел, са например АСЕ инхибитори, АТ1 антагонисти, бета блокери, диуретици и антагонисти на алдостерон.

В много тежки случаи, при които лекарствената терапия вече не помага, може да се посочи и имплантирането на пейсмейкър. В тези случаи също трябва да се търси трансплантация на сърце.

Прочетете повече по темата: Терапия за сърдечна недостатъчност и сърдечни хапчета

прогноза

Най- Прогноза за сърдечна недостатъчност главно зависи от вашето суровост, Ако болестта е разпозната в ранен стадий и се лекува рано и адекватно, пациентите често могат да водят до голяма степен неограничен живот. в късни етапи болестта често е толкова напреднала, че дори с лекарствена терапия все още е възможно силни ограничения качеството на живот.

Продължителност на живота

Най- Продължителност на живота с Сърдечна недостатъчност може да варира значително от пациент до пациент различно бъда. Много зависи от изискванията, които пациентът носи със себе си. Това са важни възраст и начин на живот на пациента Тежест на заболяването и съпътстващи заболявания.

Пациентите, които страдат от много напреднала сърдечна недостатъчност и които също имат други сърдечно-съдови заболявания или други заболявания, умират по-рано от пациентите, които имат сърдечна недостатъчност в ранните етапи без други заболявания.
Средно половината от пациентите умират в рамките на четири години от диагнозата, въпреки че обхватът е много голям поради различните прояви на болестта и съпътстващите заболявания.

Последствия от слаб сърдечен мускул

Най- Последствия от слаб сърдечен мускул изразяват се особено в намалена устойчивост От пациентите. Страдате от Задух, може най-накрая едва още физическо напрежение и съответно почти никога не участват в дейности. В допълнение, поради ограничената функция на сърцето, на други засегнати органи може да се появи бъбречна недостатъчност, например.

В най-лошия случай, a кардиогенен шок възникват, когато сърцето се декомпенсира остро, т.е. остро се претоварва и функционалността му се срива. Кардиогенен шок се проявява чрез едно бърз пулс, ниско кръвно налягане, силен задух, Студено изпотяване и Затъмняване на съзнанието, Това може да доведе до смърт при определени обстоятелства.

профилактика

Развитието на сърдечна недостатъчност не винаги може да се избегне. Много фактори играят роля в патогенезата на заболяването. Все пак мнозина помагат предпазни меркида поддържа сърцето силно и здраво.

Най- Модификация на начина на живот следователно е от централно значение. Всеки трябва да бъде физически активен поне 3 пъти седмично по 30 минути всеки. Те са подходящи Спортове за издръжливост, като джогинг, плуване, колоездене или ходене. Сърдечно-съдовата система се укрепва чрез спорт за издръжливост и е по-устойчива в бъдеще.
Също така един здравословна и балансирана диета играе основна роля. височина Нива на липидите в кръвта са важен Рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Следователно храната трябва да е богата на фибри, богата на витамини и по-скоро с ниско съдържание на мазнини. Препоръчва се да ядете пет порции плодове и зеленчуци на ден.

от достатъчно упражнение и a здравословно хранене вече може да се постигне много и да се избегнат голям брой сърдечно-съдови заболявания.

спортен

Спортът работи профилактичен във връзка със сърдечно-съдови заболявания. Леките спортове за издръжливост могат значително да намалят риска от сърдечна недостатъчност.

Ако слабостта на сърдечния мускул вече е налице, спортът трябва да бъде в Начални етапи да се практикува. Би трябвало лек спорт за издръжливост бъдете направени, че не напряга сърцето твърде много. Това може да подобри изпомпващата функция на сърцето. състезателен спорт Трябва да не се упражнява, защото ако натоварването е твърде голямо, се постига обратен ефект.

в по-късни стадии на заболяването става а упражнение Като основно правило не се препоръчва, Тъй като пациентите в по-късните етапи обикновено страдат от значителна задух, те така или иначе не са в състояние да се упражняват по-физически. Спортът само би натоварил твърде много сърцето и не би могъл да отговори на нуждите на стресовата ситуация. Затова от определена степен на тежест се препоръчва физическа почивка до почивка в леглото.

Бременност със слаб сърдечен мускул

Бременни жениче под а Сърдечна недостатъчност понасят по-висок риск за здравето и здравето на детето. Сърдечната недостатъчност обаче сама по себе си не е причина да не се роди дете. Бременната жена обаче трябва да отбележи, че е редовно и двете гинекологически както и сърдечен мониторинг листа. По този начин можете да реагирате своевременно при спешни случаи. По време на прегледите лекарите внимателно наблюдават развитието на нероденото дете и наблюдават дали то наистина набира размер и тегло.

В допълнение, лечение често по време на бременност да се коригира, Много лекарства не трябва да се приемат по време на бременност. Жена, която приема лекарства дългосрочно и смята, че може да е бременна, трябва незабавно да провери това от лекар и лекарствата й да бъдат съответно коригирани. В противен случай съществува риск детето да получи последващи щети.

Най-общо бременните жени със сърдечна недостатъчност трябва да избягват всякакви Повече стрес върху циркулацията ви да се избегне, Спортът трябва да се практикува само след консултация с лекар, а храненето трябва да се приема на по-малки порции през целия ден. Раждането трябва да се проведе в болницата. В случай на тежки сърдечни дефекти, бременната жена обикновено се препоръчва да прави цезарово сечение.