Остеоартрит на китката

дефиниция

Остеоартритът е износването на хрущяла между ставните структури. Той също може да засегне китката и да има различни причини. Най-честата форма на китката е артрозата на седловидната става (ризартроза).
Най- артроза на китката също се нарича Радиокарпална артроза обозначава и описва a дегенеративна промяна на Китка на ръка.
Остеоартритът на китката се сравнява с други ставни промени много рядкообаче води с масивна изява до много тежко функционално ограничение до пълна загуба на функция на китката.
По правило жените са по-склонни да страдат от остеоартрит на китката.

класификация

Основно има две различни форми на остеоартрит на китката:

• Идиопатичен / първичен остеоартрит на китката
  Първичната радиокарпална артроза е a Самозаболяване на ставата Разбрано.
  Стига се до едно генетична малоценност на ставния хрущялчиято причина е неизвестна.
• Симптоматичен / вторичен остеоартрит на китката
  Възниква вторичният остеоартрит на китката след предишни заболявания На. Типични за това са Фракции (Фрактури), постоянен Неправилни товари, един Ревматоиден артрит или вродена малформации на ставата (вродена дислокация).

първопричина

Има различни причини за остеоартрит на китката:

1. някои Пациентите са склонни към дегенеративни промени в ставите и може да развие остеоартрит на китката без обяснима причина.
2. В други случаи остеоартритът се причинява от масивни претоварвания,
3. пост-травматичен или
4. запалим.
5. особено Скафоидни фрактури или Счупени спици по-късно може да причини остеоартрит.
6. В по-редки случаи има предишни Разкъсан лигамент на китката Причината за остеоартрит на китката.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Симптоми

Ремоделирането на костта води до:

• болка,
• подуване и
• Ограничения при движение на ръката.
• Освен това, след известно време Ставни деформации стават видими.

По правило болката се произнася в началото, особено по време на упражнения, но с течение на времето се появява и болка в покой.
Освен това може рецидивиращо ставно възпаление възникват поради процесите на ремоделиране. Те отиват с Подуване, зачервяване и топлина на засегнатата китка. Остеоартрит на китката може да се появи само от едната ръка или от двете страни.
Въпреки че остеоартритът на китката е сравнително рядък, той води до такъв в хода на заболяването масово ограничаване на мобилността, Ако остеоартритът не бъде спрян в прогресията си, функцията на китката може да бъде напълно загубена.

диагноза

Диагнозата остеоартрит на китката се поставя предимно с a конвенционален рентген на две нива. Ето един по-специално Стесняване на ставите и a субхондрална склероза разпознаваеми. Образуването на кистозна деструкция може да бъде разпознато и на рентгеновото изображение. В случай на остър, активиран остеоартрит, китката също показва клинични аномалии:

• прегряване,
• дифузна Подуване на меките тъкани,
• червенина и
• присвои болка при движение или в покой.
• Също така на ловкост на китката е в някои случаи понижен.

терапия

Терапията на остеоартрит на китката трябва първоначално консервативен съответно. А хирургия се счита последна инстанция.

Следното Терапевтични пътеки е там:

• Лечението на остеоартрит на китката първоначално трябва да бъде конвенционално. Такава терапия включва физиотерапия със студени приложения, физиотерапия или електрическа стимулация. За да се избегне допълнително претоварване на ставата, може да се адаптира поддържащ и ограничаващ движението маншет (ортеза). Това облекчава и болката, защото го прави китка на ръка опори.
• Ако тези мерки не са достатъчни, дългодействащи болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства могат да се инжектират директно в ставното пространство. Те могат както да облекчат болката в ставата, така и да инхибират възпалителния процес и по този начин да забавят прогресията на заболяването.
• При остри състояния на болка лекарствата за болка също могат да се приемат перорално и по този начин системно ефективни, за да направят острата болка по-поносима. Това обаче трябва да стане само след Консултация с лекар да се приема редовно и постоянно.
• Ако тези мерки все още не са достатъчни, самият нерв може да бъде изтръпнат, което означава, че болката вече не може да бъде предадена.
• Ако болката е трайно твърде силна, боен катетър може да бъде поставен в непосредствена близост до нерва, доставящ го за определен период от време (10 до 14 дни). Това се придвижва към засегнатата област чрез малък катетър, така че да не се налага разреза. Малка доза може да се прилага непрекъснато чрез този катетър Локални анестетици да се инжектира.
  Тъй като нервите, доставящи кръвоносните съдове, също са изтръпнали, притока на кръв в засегнатата област се увеличава значително. Това особено противодейства на болката, причинена от възпалението.
• Ако консервативните терапевтични мерки обаче не осигурят задоволително облекчение от симптомите, може да възникне остеоартрит на китката оперативен да бъде третиран. Има различни начини за това. За един, по време на артроскопия хрущялният диск между лакът (Улна) и спици (Радиус) може да се коригира, за да може повърхностите на ставите отново да се плъзгат безпроблемно.
• Освен това мускулната тъкан може да бъде трансплантирана в ставата и по този начин да замести ставния хрущял.
• Ако тези опции не са налице, китката може да бъде напълно заменена с изкуствена става. Прекъсването на нервите, които доставят китката с чувствителни болкови влакна (денервация), все повече се изоставяше. Причината за това е днешното много успешно укрепване (артродеза) на китката. Ставата е напълно отстранена и костните краища са завинтени здраво.
  въпреки че губи китката му ловкост, но поради последващото Свобода от болка тогава ръката може да се използва много по-добре отново.

хирургия

А хирургично лечение на остеоартрит на китката винаги има за цел да облекчи пациента от дискомфорта и особено да поддържа мобилността на засегнатите стави.
Операция за остеоартрит в китката обикновено винаги идва като последен шанс въпросният. Особено е показано, когато болестта е прогресирала до такава степен, че ограничава ежедневието и особено движението. Има и непоносими Болка в киткатакоето също може да бъде облекчено чрез операция.

Има различни въпросни методи:

• Като част от a денервация (Нарушение на нервната проводимост) Ако предаването на болка може да бъде прекъснато, болката, причинена от остеоартрит, ще бъде намалена.
  Тази мярка е огромно облекчение за много пациенти.
• Най- Частично втвърдяване (Частична артродеза) на част от китката, ако остеоартритът все още не засяга всички кости на китката. Остава остатъчна мобилност, която все още позволява ежедневните дейности на ръката. Пълно втвърдяване (Arthrodesis) е възможно на китката. Пръстите остават подвижни.
  Тази процедура обаче трябва да се счита за последна, тъй като операцията вече не е обратима.
• Ако китката е била силно повредена от остеоартрит, това е така Имплантиране на протеза много полезно. Въпреки импланта, ръката може да развие пълната си сила и може да бъде стресирана съответно. Мобилността също се запазва до голяма степен след кратък период на свикване с нея и след това предлага на пациента значително подобрение и дори свобода от симптоми.

Като цяло хирургията на китката трябва да се обмисля много внимателно. В допълнение, изборът на процедура зависи от възрастта на засегнатия и тежестта на заболяването.

Упражнения за остеоартрит на китката

Остеоартритът е прогресиращо заболяване, което е особено свързано с прогресиращо (напредва) Влошаване на засегнатите стави.
Още по-важно е ставите да се движат редовно, за да се предотврати напредването на ограничението на движението. Това често представлява особено предизвикателство за пациента, тъй като заболяването също може да бъде болезнено и прекъсващо.

Ако вече са извършени операции и ставите са заменени с протези, например на китката, още по-важно е останалите стави и пръсти да се поддържат активни с упражнения.
А може да бъде полезно за такива упражнения малка гумена топка или т.нар водна лилия, Пръстите се преминават през дупки и пациентът многократно затваря юмрук срещу леко съпротивление. По този начин пръстите остават много гъвкави и мускулите се тренират. Малките гумени топки имат същия ефект.
Тенис топка може да се използва и за ежедневни упражнения. Например, може да се хване с върховете на двете ръце. Сега ръката се движи в китката и пръстите като при отваряне и затваряне на консерва. Това упражнение е особено подходящо и за упражняване на китката.

Друго упражнение за ръката е да кръгвате две по-малки топки една в друга в една ръка. Той насърчава подвижността на пръстите и укрепва мускулите на цялата ръка. Редовните упражнения с многократно повтаряне могат да забавят остеоартрита и да предотвратят по-силно износване на ставните повърхности.

Тапинг за остеоартрит

В ранните стадии на остеоартрит, но също така и с прогресивно ограничаване на движението поради болестта, се прилагат консервативни мерки като напр. Kinesio лента често облекчават болката и поддържат мускулите.
Това облекчава ставите. В резултат на това болката се облекчава и се износва и износването на ставните повърхности.

Лентите на лентата могат първо да бъдат прикрепени от обучен лекар или физиотерапевт. След като най-накрая сте научили техниката, можете сами да почукате китката си. Важно е лентата да е правилно поставена и тя да бъде издърпана достатъчно, за да може да постигне своите ефекти.
Лентите често са прикрепени по дължината към гърба на ръката и от вътрешната страна над китката до около средата на предмишницата. Това е последвано от кръгла лента около китката.
За закрепване могат да се използват различни техники. Кое е най-подходящо и евентуално и най-поносимо за пациента, може да се разработи и приложи при консултация с лекаря или физиотерапевта.

резюме

Артрозата на китката е рядка, но много рестриктивна дегенерация на китката. Тя върви със силна болка, масивна ограничена подвижност, червенина, подуване и възпаление ръка за ръка. Двете ръце могат да бъдат засегнати едновременно в някои случаи.
Причините са много различни и някои от артрозата на китката не могат да бъдат проследени до причинно-следствена болест. Артрозата на китката върви и с двете типични клинични оплаквания, както и с класически радиологични признаци и могат лесно да бъдат разпознати с помощта на клинична и образна диагностика.
Най- терапия първоначално може консервативен и облекчава симптомите много добре за известно време.
Ако обаче симптомите не намаляват достатъчно, има възможност за такава хирургия, Преди всичко, на Сковаване на китката (Артродезис) взе висок приоритет, тъй като донякъде връща както свободата от болката, така и функцията на ръката.