Горният глезен

Синоними

OSG, articulatio talocruralis

определение

The горен глезен позволява като едно от две Глезенни стави движението между Долен крак и крак.
Тук той обединява оптимална комбинация от

  • Стабилност и
  • Ловкост.

Той формира функционална единица с долен глезен.

Скакателни стави като цяло

The Глезенна става всъщност се състои от две Съединения. The горен и долен глезен.

Той осигурява шарнирната връзка между подбедрицата, състояща се от

  • Пищял (Пищяла) и
  • Фибула (Фибула) и
  • Крак.

Глезенните стави трябва да изпълняват две основни свойства. Ти трябва да стабилен и еластичен да бъде, защото те носят цялото телесно тегло, но в същото време едно висока мобилност позволете да отидете и Да тичаш - дори на неравен терен - за да се гарантира.

Среща с Dr. Гъмперт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гъмперт. Специалист съм по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно отчитат работата ми. По HR телевизията можете да ме видите на живо на всеки 6 седмици в "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джогинг, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на стъпалото не може да бъде установена в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (напр. Ахилесово сухожилие, петата и т.н.) изисква много опит.
Фокусирам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на ефективността.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план може да се определи само след като се разгледа цялата информация (Преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Кайзерщрасе 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към уговорката за онлайн среща
За съжаление, понастоящем е възможно да си уговорите среща само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за мен на Dr. Никола Гъмперт

Илюстрация на горния глезен

Илюстрация на горната глезенна става на десния крак (отстрани и отзад)

I - горен глезен
(Съвместна линия зелено) -
Articulatio talocruralis

  1. Шин -
    Пищяла
  2. Фибула -
    Фибула
  3. Глезенна кост -
    Талус
  4. Кост на петата -
    Калканеус
  5. Ахилесово сухожилие -
    Tendo calcaneus
  6. Фибула-калциева лента -
    Калканеофибуларен лигамент
  7. Съвет. Гин-фибула
    Връзка (задна връзка на синдесмоза)
    Заден тибиофибуларен лигамент
  8. Отпред Фибула на глезена -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta band -
    Делтоидна връзка

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Глезенна става - анатомия

The горен глезен се състои от ставната повърхност на подбедрицата (Крус), това е

  • Шин (Пищяла) и
  • Фибула (Фибула) както и
  • Глезенна кост (Талус), един от Тарс.

Пищялът и фибулата с разширените си ставни краища образуват т.нар Вилица Малеоле (Malleolus = глезен), което е ролката на глезена (Trochlea tali) затваря най-горната част на глезенната кост. Разтегнатият край на костта на пищяла, който съответства на вътрешната част на малеоларната вилица, образува Вътрешен глезен, долният край на костта на фибулата, т.е. външната част на малеоларната вилица, образува Външен глезен. Ограденият от малеоларната вилица Trochlea tali е 4-5 мм по-широк отпред, отколкото отзад. Тази особеност е функционално важна (виж по-долу).

Лигаментарен апарат на горната глезенна става

The OSG (ОБерес С.скокGelenk) е закрепена от връзки в допълнение към костния водач. The Касетиче като т.нар Синдесмоза (Syndesmosis tibiofibularis) Затягането на малеоларната вилка и по този начин стабилизирането й вече са част от връзките на OSG (Оповторно С.скокGelenk).

Това включва това

  • Предна тибиофибуларна връзка и
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Тъй като OSG (Оповторно С.скокGelenk) чист Шарнир има ли странични връзки (Обезпечителни връзки), което е странично движение на Крак в OSG (Оповторно С.скокGelenk). Те се придвижват от малеолите (глезените) към най-близките Тарс.

В детайли това са на външния глезен

  • Предна талофибуларна връзка,
  • Задна талофибуларна връзка и
  • Калканеофибуларен лигамент.

В тяхната цялост те просто се наричат ​​външната връзка на стъпалото. Тези ленти предотвратяват едно Варизиране или Инверсия / супинация на стъпалото (т.е. въртене навътре, както правите, когато искате да погледнете подметката на крака).

Колатералният лигамент на вътрешния глезен е широкият Делтоидна връзка, който се състои от четири части:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea и
  • Pars tibionaviculare.

Тази лента предотвратява това Валгизация или Еверсия / Пронация на стъпалото (т.е. въртенето навън).

Илюстрация на външния глезен с разкъсана връзка

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare лигамент
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Фибула
  5. Пищялна кост (пищял)
  6. Талусна кост
  7. Скафоидна кост (навикуларна кост)
  8. Клиновидна кост (os cuniforme)
  9. Метатарзална кост
  10. Кубоидна кост (Os cuboideum)

Функция на горния глезен

The горен глезен е чист Шарнир, така че има само една ос на движение с две възможни движения:

  • на Дорсифлексия (Увеличение) и
  • Плантарна флексия (Дифракция) des Крак.

Базиран на Неутрална нулева позиция на ставата (т.е. стъпалото, легнало плоско на пода), е възможно дорсифлексия до максимум 30 градуса и плантарна флексия до максимум 50 градуса. При дорсифлексия, предната част на долната ставна повърхност, Trochlea tali, здраво вклинен в малеоларната вилка, тъй като ширината му в предната част идеално се вписва в малеоларната вилка.

Тъй като е с 4-5 мм по-тясна отзад, т.е.пред, това също означава, че малеоларната вилка е твърде широка за плантарната флексия Trochlea tali. Това обяснява защо най-високата стабилност на стъпалото е гарантирана в приведено положение (например при каране на ски), докато стъпалото е най-нестабилно и следователно най-податливо на наранявания, например при изкачване на спускане или просто на пръсти или изкачване на стълби.

Следователно нараняванията на сухожилията възникват на горен глезен чрез усукване на глезена по-често в ситуации, в които стъпалото в момента е плантарно огънато.

Клинични доказателства

Най-честото нарушение на Скакателни стави е т.нар Супинации- или Инверсионна травма на горния глезен.

Тук стъпалото се огъва навътре, което води до преразтягане и евентуално а Разкъсване (Крек) на външните ленти. Такова нараняване може да възникне при фрактура (фрактура) На Външен глезен (Страничен малеол), т.е. най-ниската част на Фибула, придружени.