Японски енцефалит

дефиниция

Японският енцефалит е тропическо заболяване, което се среща главно в Източна и Югоизточна Азия. Причинява се от японския вирус на енцефалит, който се предава на хората чрез ухапване от комар.

В повечето случаи инфекцията протича без сериозни симптоми. Въпреки това, в тежки случаи, възпаление на мозъка (възпаление на мозъка) се развива с нарушено съзнание, парализа и епилептични припадъци.

Не е налична каузална терапия. Възможна е ваксинация срещу болестта.

Може да се интересувате също от: Азиатски (японски) храст комар

Причини за японския енцефалит

Японският енцефалит е тропическо заболяване, причинено от вируси. Японският вирус на енцефалит принадлежи към същата група като вируса, който причинява жълта треска. Човек може да се зарази с него чрез ухапване от комар.

Заболяването е a Зооноза, Това са заболявания, които могат да се предават от гръбначни животни на хора.

Комарът действа като носител на болестта. Междинните гостоприемници за инфекция при хората са предимно домашни животни като прасета или коне. Заболяването е широко разпространено в Азия. Рискът от инфекция е особено висок в селските райони; в края на сезона на дъждовете.

Може да се интересувате също от: Жълта треска

Диагноза на японския енцефалит

Японският енцефалит се представя клинично с типичните симптоми на енцефалит: нарушено съзнание, парализа и епилептични припадъци.

Кръвният тест показва увеличение на белите кръвни клетки (Левкоцитоза). Антителата срещу вируса понякога също могат да бъдат открити. Можете също да използвате нервна вода (течност) разгледайте; тук можете да видите още възпалителни клетки с нормална концентрация на захар.

Това е типична находка на свързано с вируса възпаление. Може да се използва и специален метод за тестване (PCR) за откриване на вируса директно в нервната вода.

Съпътстващи симптоми на японския енцефалит

Повечето пациенти изпитват никакви или само дискретни симптоми като умора, главоболие и лека температура; най-вероятно сравнима с грипоподобна инфекция.

Въпреки това, в тежки случаи, възпаление на мозъка (възпаление на мозъка) развивам. Характерни за този етап са внезапното начало на висока температура, втрисане и главоболие и болки в тялото.

Неврологичните симптоми се появяват малко по-късно. Това са предимно тежки нарушения на съзнанието до кома. Могат да се появят и парализа, нарушения на речта или епилептични припадъци.

Може да се интересувате също от: Възпаление в мозъка

Японска енцефалитна терапия

Японският енцефалит се причинява от вирус. За съжаление, в момента няма лекарство, което да се използва за лечение на причината за заболяването. Възможна е само чисто симптоматична терапия, т.е. съответният симптом се лекува. Ходът на заболяването трудно може да се повлияе от това.

В повечето случаи обезболяващи или противовъзпалителни лекарства като ибупрофен са достатъчни за подобряване на общото състояние.

Ако става въпрос за енцефалит (възпаление на мозъка) с нарушено съзнание пациентът трябва да се лекува в интензивно отделение. След това обикновено е необходимо изкуствено дишане.

Ваксинация срещу японски енцефалит

От 2009 г. съществува нова добре поносима инактивирана ваксина срещу японския вирус на енцефалит. Предлага се в търговската мрежа под името Ixiaro ®. Деца от 2 месеца могат да бъдат ваксинирани с него.

Ваксинацията не е една от стандартните ваксинации, препоръчани в Германия. Препоръчва се за по-дълги или многократни пътувания до селските райони на Югоизточна Азия. Особено в близост до оризови полета, в края на дъждовния сезон рискът от заразяване е голям. Възрастните получават 2 дози, в дни 0 и 28. Защита срещу ваксиниране съществува 7 дни след втората доза за около 10 години.

Прочетете повече по темата: Ваксинация срещу японски енцефалит

Продължителност на японския енцефалит

Симптомите могат да се появят след инкубационен период от 5-15 дни. В повечето случаи заболяването има сравнително малко симптоми. Някои пациенти се оплакват от леко главоболие и треска, подобно на грипоподобна инфекция.

Това приключва средно след една седмица. В тежки случаи обаче енцефалитните симптоми се появяват внезапно след няколко дни без симптоми. Състоянието на пациента се влошава драстично с много висока температура, нарушено съзнание, парализа.

През това време е необходимо интензивно медицинско лечение. Ако болестта е оцеляла, са нужни седмици до месеци, за да може пациентът да се възстанови от нея. Последователните щети често продължават.

Прогноза за японски енцефалит

Прогнозата зависи от хода на заболяването. Повечето здрави възрастни имат по-малко симптоми. По-възрастните хора и децата са изложени на по-висок риск от енцефалитен курс (с енцефалит).

Тук прогнозата е доста лоша. До 30% умират от енцефалит. Възстановяването обикновено отнема месеци; остават неврологични последствия.

Последващи щети при японския енцефалит

Ако инфекцията с японския вирус на енцефалит причини възпаление на мозъка, прогнозата е лоша. Около 30% от засегнатите умират от болестта. Останалите често страдат от последващи щети.

Освен това често са нужни седмици до месеци, за да може пациентът да се възстанови от болестта. Описани са множество последващи щети. Това варира от когнитивни дефицити (намалена памет, затруднена концентрация) до нарушения в движението. Това може да бъде парализа или дисбаланс.

Понякога пациентите също имат проблеми с говоренето или преглъщането, тук е важно последващо лечение с логопедия.