Максиларна инфекция на синусите

Анатомия на максиларния синус

Максиларният синус (лат. Максиларен синус) се брои сред параназалните синуси и се намира в костната горна челюст (лат. Горната).
При хората тя е тясно свързана със средния носен проход, което означава, че патогените могат лесно да преминат от носната кухина в максиларния синус, където те се размножават и причиняват инфекции. Колкото по-тесни са дренажните пътища за секрецията, толкова по-голяма е вероятността от възпаление на синусите.

В обобщение, всички възпаления в областта на синусите се считат за Синусова инфекция (синузит) посочен.

В специалния случай на инфекция на максиларния синус, получената болест се нарича Максиларна инфекция на синусите (Максиларен синустит).
Възпалението на максиларния синус представлява промяна в лигавицата в областта на синусите, причинена от вредното въздействие на бактерии и вируси. По принцип човек прави разлика между един остър и едно хроничен Ход на това възпалително заболяване.

Заразна ли е инфекцията на синусите? Научете повече на Колко заразна е синусовата инфекция?

Остра инфекция на максиларния синус

Остро, внезапно и еднократно възпаление на максиларния синус често се появява в хода на а Хрема или друг Студена инфекция.
Поради проникването на патогените (бактерии или вируси) той може да се увеличи в синусите подуване на лигавиците, тези отоци стесняват естествените дренажни канали и по този начин задействат възпалителни процеси.

Повечето от известните случаи са специфични Вируси за задействане на острото Максиларен синузит отговорна, бактериална инфекция също е възможна, но много по-рядко.
Максиларната инфекция на синусите е това най-често Формата на остра синусова инфекция, въпреки това, може да бъде чрез горното блокиран Дренажът на секрецията също води до възпаление на Челен синус и / или на Етмоидни клетки идвам (Вижте също: Възпаление на етмоидните клетки).

В изключително редки случаи Сфеноиден синус Това обаче е доста рядка форма на синусова инфекция.
Острата инфекция на максиларния синус обикновено върви с нея висока температура, Усещане за натиск в областта на главата, главоболие и като цяло безпокойство ръка за ръка.
В повечето случаи входната точка на патогена е Носна лигавица, острите форми на инфекции на синусите са причинени от a Капкова инфекция прехвърлите.

Прочетете повече по тази тема на:

• Сфеноиден синузит
• Челен синузит

Риск от заразяване

Синузитът потенциално може да бъде причинен и от двете Вируси, както и чрез бактериални патогени да се задейства. Като цяло обаче може да се предположи, че по-голямата част от засегнатите пациенти Орални, носни и гърлени бактерии са причинители.

Класическите патогени на възпалението на максиларния синус обикновено са чрез т.нар Капкова инфекция разпространение. Това означава, че възпаление на максиларния синус през въздуха (аерозол или капчикови ядра) или образуването на капчици при говорене може да доведе до инфекция.

Много пациенти погрешно приемат, че възпалителните процеси в максиларния синус не са заразни и затова не вземат специални предпазни мерки. Това предположение обаче е фатална грешка. Възпаление на максиларния синус може да бъде заразно защото техните бактериални патогени са и при кихане, както и с Кашлица във въздуха може да бъде освободен.

Освен това трябва да се отбележи, че тези микроби недостатъчна дезинфекция на ръцете се придържаме към копчета и други повърхности и по този начин инфекцията на максиларния синус Контактна инфекция заразна може да бъде (непряка контактна инфекция).

Хроничен максиларен синузит

Под хроничен Под форма на възпаление на максиларния синус се разбира заболяване, което продължава по-дълго от два до три месеца продължава. Възпалителните процеси в максиларния синус, които се проявяват няколко пъти за много кратко време, също са част от хроничната форма на това заболяване.
В повечето случаи хроничният максиларен синузит е пряк резултат от остро заболяване; това може да се случи, ако острото възпаление не лекува или не лекува недостатъчно. Също така един Антибиотична резистентност може да доведе до развитие на хроничен максиларен синузит.
В допълнение към максиларните синуси, на Етмоидни клетки да бъдат засегнати.
Други възможни причини са алергии, Изкривяване на носната преграда, Назални полипи или Възпаление на корените на зъбите.
Симптомите на хронична форма на това инфекциозно заболяване включват дълготрайна загуба на миризма (анозмия), по-силен, по-тънък Изпускане от носа (Ринореата), Поток на секрецията в гърлото, силно Усещания за налягане в областта на главата (особено параназалните синуси и окото) и главоболие.

Симптоми

Най-често съобщаваните симптоми на антирит включват появата на умерена до тежка главоболие и тъпо пулсиране Усещане за натиск в областта на главата (особено на Бузи и под Очи).
Вижда се, че възприеманата болка се влошава значително, когато се опитвате да наведете главата към гърдите.
Ако максиларният синус е възпален, болката обикновено се усеща най-ясно в областта на бузите. В допълнение, някои пациенти се оплакват от тежко зъбоболкоето се дължи на факта, че за много хора the корен кътниците на горната челюст се простират в максиларния синус.
Обикновено възпалението на максиларния синус става от тежко Хрема (ринит), при който от ноздрите тече гнойна, жълтеникаво-зелена секреция. Това също води до нарушаване на нормалното носно дишане.
Организмът реагира с много силни възпалителни процеси висока температура и общо усещане за изтощение.
Освен това може да стане временно поради налягането в очната гнездо Зрителни нарушения идвам.
Също тежко подуване на бузите и / или развитие на а Възпаление на корените кътниците на горната челюст са възможни при възпаление на максиларния синус.

Зъбобол с възпаление на максиларния синус

Много хора работят в едно грипоподобна инфекция с

• да кашля
• помирисване
• Болки в гърлото и главоболие

страдайте, забележете едновременно Поява на зъбобол, В този контекст е поразително фактът, че зъбоболът, свързан със студа, обикновено е изключително в областта на горната челюст възникнат. Зъбите на Долна челюст не са засегнати в по-голямата част от случаите. Причината за едновременното възникване на максиларен синузит и зъбобол е близката анатомична близост между устната кухина и максиларния синус.

В допълнение, и двете Максиларен синус, както и Зъбни корени на максиларните зъби най-вече се доставя от общ нервен клон. Възпалителни процеси в областта на синусите (например в максиларния синус) практикувай такъв болезнен стимул който продължава чрез тези нервни влакна към зъбите.
Второ обяснение за зъбобол, свързано грипоподобни инфекции е фактът, че и той е често срещан Натрупване на секрети идва в синусите. В резултат на това налягането в областта на синусите се увеличава значително и засегнатото лице получава зъбобол.

Като цяло е така не е необходимо да се види зъболекар когато зъбните болки и инфекциите на горните дихателни пътища се появяват едновременно. Помогнете на повечето пациенти Инхалации с трапезна сол или мента за увеличаване на изтичането на секрети и ефективно облекчаване на зъбобол по този начин. В изразени случаи можете болкоуспокояващо как Paracetamol® или Ибупрофен да бъдат взети. Симптомите обаче не трябва да отшумяват в продължение на няколко дни или треска възникнат, ако е необходимо, трябва да се консултирате с лекар антибиотична терапия да инициирам. В противен случай съществува риск острото възпаление на максиларния синус да доведе до зъбобол, ако се пренебрегне подходящото лечение хронична форма трансформации.

Синузит без хрема

Може да има много различни причини да се развие възпален максиларен синус. Поради това много пациенти страдат от инфекция на максиларния синус без него в същото време съпътстващи симптоми като хрема или влажни очи да се уточни.

В тези случаи можете бактериални патогени, например от Устна кухина са влезли в костния максиларен синус. Особен риск за развитието на инфекция на максиларния синус без хрема представлява Отстраняване на кътници (молари) на горната челюст.

При голям брой възрастни може да се отбележи, че именно на Задни зъби на горната челюст тясна връзка с Максиларен синус (Максиларен синус) експонат. За някои пациенти това е достатъчно Корени на зъбите дори право в максиларния синус. Той идва сега заради необходимото Изваждане на зъб (Извличане на зъби) до един Отваряне на максиларния синус, това е как директна връзка с устната кухина.

Бактериалните патогени могат, в Ако не се използва подходящ метод за затваряне, просто мигрирайте в синуса и провокирайте максиларна инфекция на синусите без хрема. В ежедневната клинична практика обаче това се случва сравнително рядко, тъй като максиларният синус вече може да се отвори лесно през Затваряне на венците и целевия прием на a антибиотик може да се лекува.

диагноза

Най-важната стъпка за диагностициране на антирит е предприемането на a подробна дискусия лекар-пациент (anamnese), в която съответното лице дава практикуващия всички симптоми възможно най-обширни трябва да изобразява. Играйте в този контекст скорошни стоматологични лечения (Например Екстракции на зъби или Лечение на корени на зъбите) играят решаваща роля. Трябва да бъде в засегнатия пациент малко време преди появата на симптомите Ако се проведе такова зъболечение, вероятността от възпаление на максиларния синус е особено голяма.

Бъдете по време на последващия физически изпит и двете половини на челюстта удариха, По този начин диагнозата обикновено може да бъде поставена чрез Поява на болкови стимули втвърдяват се върху засегнатата половина на челюстта. Както в хода на възпалителните процеси в областта на синуса специфични медиатори за възпаление са откриваеми, могат да бъдат и Кръвен тест Може да се използва за диагностициране на артрит.

В случай на възпаление на максиларния синус се увеличава например броя на бели кръвни телца и т.нар С-реактивен протеин (CRP) ясно, Ако не може да се постави надеждна диагноза дори след тези стъпки, препоръчително е да се извърши а Nasoscopy (риноскопия). При този метод на изследване носният проход се разширява чрез използване на назален разпръсквач или гъвкава тръба. Уред с вграден източник на светлина и камера (Назален ендоскоп) във вътрешността на носа.

По време на този процес специалистът преценява основно състоянието на тези, които облицоват носа Лигавици, В допълнение, съществуващите носни секрети могат да бъдат оценени и проверени гноен остатък бъдете проверени. Обаче е много по-лесно да се извърши а свръхзвуков- или Рентгеново изследване, (В ежедневната клинична практика поставянето на диагноза с ултразвук е за предпочитане пред рентгенографията, както е за пациента няма излагане на радиация носи със себе си.)
По този начин натрупванията на секрети и възпаления в областта на максиларния синус могат да бъдат представени визуално доста лесно.

В случай на хронични форми на синузит, въпреки сравнително високата радиационна експозиция, също е възможно да се проведе а Компютърна томография (кратко: CT) бъдете полезни. Може да се види възпаление на максиларния синус Уплътняване на стенните конструкции и Натрупване на течности лесен за разпознаване.

терапия

По принцип лечението на възпаление на максиларния синус не се различава от това на обикновена настинка.
Засегнатите пациенти трябва да бъдат в леглото няколко дни и много течност, особено вода и чай.
В допълнение, помощ топли бани и или Бутилките с топла вода през първите няколко дни на заболяване. Също може солни назални спрейове или Капки за нос спомагат за намаляване на отока. Предимство на физиологичните разтвори в сравнение с търговските Назални спрейове е по-нежното влияние върху носните лигавици. Солевите спрейове обаче не трябва да се използват повече от седмица.
Засегнатите пациенти трябва да се опитват да избягват зоната на синусите по време на заболяването готино, тъй като в някои проучвания беше установено, че охлаждането има доста затрудняващо и неблагоприятно влияние върху лечебния процес.
Топлината, от друга страна, спомага положително да повлияе на хода на заболяването и да ускори заздравяването на възпалителните процеси.
Той трябва да се използва и за облекчаване на болката, ако е необходимо болкоуспокояващо да бъдат взети.
Ако инфекцията на максиларния синус е причинена от бактерии, в повечето случаи лекуващият лекар ще се консултира антибиотик предписва. Това трябва да се приема изцяло, дори след като симптомите и оплакванията отшумят, според указанията на лекаря.
В случай на възпаление, причинено от анатомични причини (кривина носната преграда) или чрез Полипите може да се наложи хирургично лечение. Изправянето на носната преграда или премахването на полипите може да бъде достатъчно, за да се сведе до минимум рискът от повторение. Това е така, защото най-добрият възможен дренаж на секрета свежда до минимум вероятността от развитие на възпалителни процеси в синусите.

Кога трябва да се приема антибиотик?

Антибиотиците трябва да се използват само при определени условия в случай на антирит. Вие допринасяте бактериално възпаление, не с вирусно възпаление или срещу гъбички. Според това антибиотикът не е полезен за всеки синузит.

Медикаментите и, ако е необходимо, антибиотиците трябва да бъдат индивидуално съобразени с причината за инфекцията на максиларния синус, общото състояние, възрастта и отделните фактори. Например един гноен, бактериално възпаление с треска показан антибиотик. Антибиотиците могат да бъдат полезни и при бактериални усложнения. Насочената антибиотична терапия може да помогне на хора с отслабена имунна система, ако имат бактериална инфекция на максиларния синус.

Някои страдащи първоначално използват билкови лекарства, като например Myrtoл или цинеол, Ако това обаче не осигури облекчение или ако се влоши, трябва да се обмисли алтернатива и, ако е необходимо, антибиотик заедно с лекар. В допълнение, антибиотиците често се използват след пет дни прием на деконгестанти и противовъзпалителни средства като диклофенак или Ибупрофен, не се е случило подобрение или дори влошаване.

Ако собствената имунна система не успее да се бори с бактериите, подходящите антибиотици могат да бъдат полезни - но само ако това е бактериално възпаление. Използва се преди каквато и да е антибиотична терапия антибиограма препоръчително. Това е лабораторен тест, който разглежда колко чувствителен или устойчив е патогенът към антибиотика. Тогава подходящ антибиотик може да бъде избран целенасочено, като се вземе предвид индивидуалният риск от странични ефекти.

Какво да направите, ако антибиотикът не работи

Ако антибиотикът не помогне при антирит, трябва отново да видите вашия лекар. Важно е, не спирайте да приемате антибиотици самостоятелно или да опитате нещо друго на случаен принцип Това може да доведе до т.нар Антибиотична резистентност и влошаване на заболяването. Причините и диагнозата трябва да бъдат внимателно проверени от лекар. Ако се подозира алергия, се препоръчва история на алергия и тест за алергия.

Преглед с ендоскоп и лабораторен тест на течността също могат да дадат информация, включително дали става въпрос за бактериална инфекция или не. Ако все още не Рентгенов или Компютърна томография те са се състояли, преди да бъдат обмислени допълнителни мерки. Тези методи на изследване помагат да се осигури диагнозата и да се направи преглед на точната степен. Ако диагнозата бактериално възпаление се потвърди, може да се окаже, че правилният антибиотик не е избран, тъй като тези препарати се повлияват индивидуално.

Трябва да се извърши съответно преобразуване. Как това се осъществява най-разумно, трябва да се обсъди с лекаря. В случай на възпаление на максиларния синус, причинено от алергия, антибиотиците обикновено не са полезни, а временно кортизон. Fluticasone, може да е препоръчително в някои случаи. Когато гъбата Aspergillus причинена инфекция на синусите, антибиотиците също няма да работят. Вместо това се препоръчва противогъбично средство, наречено противогъбично

Кога е необходима операция и как се извършва?

Ако диагнозата се потвърди и инфекцията на максиларния синус не се лекува чрез консервативни мерки, включително антибиотична терапия, е възможно хроничен максиларен синузит разработи. В този случай често се препоръчва операция.

Киста, произхождаща от зъб, също ограничава функцията на максиларния синус. Кистата е кухина, изпълнена с течност. Хирургичното отстраняване на тази киста е препоръчително.

Има предишен Операция на горната челюст води до отворена връзка между устните и максиларните синуси и последващо възпаление на максиларния синус, също се препоръчва хирургична интервенция. Освен това трябва чуждо тялопопаднали в максиларния синус и причинени възпалителни процеси се отстраняват хирургично. По правило тази операция се извършва според принципа "Операция на ключодържателя„С помощта на един ендоскоп, един микроскоп или един Увеличителни очила, Целта е разрезите и белезите да са възможно най-минимални.

В някои случаи разширяването на отворите в максиларните синуси е достатъчно, за да може течностите и слузта да се оттичат. Входът към максиларния синус се изчиства. Цялата лигавица рядко се изчиства, както беше направено по-рано при класическата радикална хирургия на максиларния синус. Това е последвано от последващо лечение, което включва например локално отстраняване на секрети и кора, за да се предотврати растежа на тъканите в носа.

Някои лекарства, наречени котикоиди, често се препоръчват за предотвратяване на повторно възпаление на максиларния синус. След операцията трябва да се извършват проверки на кратки интервали за период от няколко седмици.

Максиларен синузит след операция на зъб на мъдрост

Най- изолиран максиларен синузит най-вече възниква от кореновите процеси на зъбите. Като част от операция на зъба на мъдростта в горната челюст, лигавицата на максиларния синус може при определени обстоятелства да бъде наранявана. Това позволява на бактериите да навлязат в максиларния синус и да предизвикат възпалителна реакция.

В допълнение, зъбните корени се простират до максиларния синус, така че когато зъбът на мъдростта се отстрани, Максиларният синус се отвори може да бъде. В този случай това също ще бъде портал за бактерии. Може да възникне връзка между устните и максиларните синуси. Това се нарича т.нар ороантрална фистула.

За да се предотврати това и по този начин възпаление на максиларния синус, тази област се третира с т.нар Rehrmann пластмаса заключена от зъболекаря. След операцията ще се извършват редовни проверки от зъболекар или орален хирург.

Колко дълго трае инфекция на максиларния синус?

Продължителността на инфекция на максиларен синус е много индивидуална. Максиларните синуси са различни при всеки човек и съответно начините им за борба с възпалението са различни. По принцип отнема повече време, докато инфекциите на максиларния синус се лекуват при имунокомпрометирани хора, отколкото при хора със средна или силна имунна система.

По правило продължава неусложнена остра инфекция на максиларния синус Две седмици, Симптомите обаче трябва да отшумят след няколко дни след адекватно лечение. Ако инфекцията на максиларния синус е причинена от алергия, симптомите трябва да намалят веднага след като се избегнат причиняващите алергия вещества. Ако инфекцията на максиларния синус продължава по-дълго от 2 седмици или ако се връща многократно, може да е така хроничен максиларен синузит действа. В този случай се изискват други методи на лечение и продължителността им е дълга.

Защо инфекцията на максиларния синус е едностранна?

Тъй като максиларните синуси са сдвоени, човек може да направи разлика между едностранни и двустранни инфекции на максиларния синус, в зависимост от причината и входния портал. Така наречена одонтогенно възпаление на максиларния синускоето се случва на фона на зъбни проблеми или изваждане на зъб в горната челюст обикновено е едностранно. Обикновено причината е зъб в горната челюст от едната страна. Това дава на бактериите едностранно влизане в максиларния синус от съответната страна. Бактериите и вирусите също могат да преминат едностранно през носа в максиларния синус, например като част от настинка.

Ако входната точка на патогена е носът, могат да се развият едностранни или двустранни инфекции на максиларния синус. С едностранни максиларни инфекции на синусите при деца също трябва чуждо тяло бъде мислено. Освен това, едностранното затваряне на един от двата задни входа в носната кухина, така наречените choans, може да бъде причина за едностранните оплаквания. Това разстройство, известно като хоанична атрезия, може да причини едностранно възпаление на синусите, наред с други неща.

Освен това едностранното хронично възпаление на максиларния синус трябва винаги да е туморно заболяване, т.нар злокачественост бъде мислено. Забелязва се едностранно възпаление на максиларния синус едностранна нежност в Област на бузите и едностранна глава-, и зъб- и понякога болки в ушите.

профилактика

Една от възможните мерки за предотвратяване на синузит е това редовно промиване носните канали с вода (например с помощта на a Назален душ).

Можете ли да летите с възпаление на максиларния синус?

От медицинска гледна точка няма причина да не летите за пациенти, страдащи от остър максиларен синузит. Въпреки това засегнатите трябва да отбележат, че при нормална височина на полета много по-голямо натоварване под налягане действа върху тялото.

Тъй като вече има високо налягане в максиларния синус в хода на инфекцията на максиларния синус, това може да доведе до Увеличаване на симптомите идвам. Много пациенти описват едно преди всичко по-силно възприемане на болка докато лети. За да можете да противодействате на това явление поне частично, се препоръчва преди да летите Спрей за нос прилагайте и на редовни интервали Изравняване на налягането изпълни. Това може да стане чрез преместване на TMJ или докато летите Дишайте срещу запушения нос да се случи.