Ортодонтски индикационни групи
Кои са ортодонтските индикационни групи?
Поради променливостта на несъответствията в ортодонтията е трудно да ги стесним и класифицираме според тежестта им. За тази цел са разработени ортодонтски индикаторни групи, които разделят несогласуване на зъбите по схема и според която се основават различните здравни осигуровки. В подразделението има пет групи, които са номерирани с числата 1-5. Тежестта на деформацията се увеличава от CIG 1 до CIG 5. Лекуващият ортодонт организира Dysgnathia (= Несъответствие) на пациента и изготвя експертно мнение, така че здравноосигурителното дружество да прецени точно дали и до каква степен ще бъдат покрити разходите за планираната терапия и колко дълго терапията вероятно ще продължи до очакваната цел.
Ортодонтска индикационна група 1 (KIG 1)
Ортодонтската индикационна група 1 описва леки несъответствия. Корекцията на това би била естетическа, поради което задължителните здравноосигурителни дружества не субсидират лечение. KIG 1 включва например дистална захапка, при която горните резци стърчат до три милиметра пред долните резци.Отворена захапка до един милиметър също принадлежи към ортодонтската индикационна група 1, както и дълбока захапка от един до три милиметра, при която горните резци се припокриват твърде много долните. Освен това, струпването, при което контактната точка между два зъба е изместена с до милиметър, не дава индикация, че задължителната здравноосигурителна компания трябва да плаща за ортодонтска терапия. Частната допълнителна застраховка, както и частната застраховка обикновено плащат част от общите разходи, някои от тях и цялата сума. В отделни случаи обаче трябва да се консултирате със своята здравноосигурителна компания.
Ортодонтска индикационна група 2 (KIG 2)
Ортодонтската индикационна група 2 описва степен на тежест, при която е необходима корекция от медицинска гледна точка и това не е само от естетическа гледна точка. Въпреки това, както в KIG 1, задължителните здравноосигурителни дружества не плащат за лечението в тази подгрупа. При KIG 2 пациентът има дистална захапка от 3-6 милиметра, отворена захапка 1-2 милиметра или дълбока захапка над три милиметра, при която горните зъби стърчат към венците над долните зъби. Ортодонтската група 2 включва и кръстосване, при което зъбците на зъбите на горната челюст, които всъщност стърчат извън зъбите на долната челюст, стърчат навътре, което затруднява пациента да дъвче. Тази група включва също струпване на точки за контакт от един до три милиметра и липса на пространство до три милиметра.
Зъболекарите и ортодонтите виждат необходимост от лечение с всички тези диагнози, за да се установи положението на неутрално ухапване, за да не възникнат по-лоши вторични заболявания от разминаването. Законните здравни осигуровки не плащат нищо, обаче е различно с допълнителна застраховка или частна застраховка.
Ортодонтска индикационна група 3 (KIG 3)
От групата на ортодонтските индикации 3, несъответствията на челюстите и зъбите са толкова огромни, че всяка здравна застраховка, независимо дали е задължителна, частна или допълнителна застраховка, ще покрие разходите за лечение до 17-годишна възраст. Лечението е медицински необходимо за възстановяване на дъвкателната функция, естетиката и езиковите умения. Това включва отворена захапка отпред между два и четири милиметра и кръстосана захапка от двете страни. В допълнение, струпването на точките на контакт от над три до пет милиметра има ниво на тежест 3, както и липса на пространство от над три милиметра. Дълбока захапка над три милиметра, при която венците са ранени от дълбоката захапка, също принадлежи към третата ортодонтска индикационна група.
Ортодонтска индикационна група 4 (KIG 4)
Ортодонтската индикационна група 4 включва сериозни несъответствия, които трябва да бъдат лекувани от медицинска гледна точка. Това включва едностранно кръстосване, което е особено трудно за лечение. Още по-екстремният случай, че не само кръстосано, но и целият зъб в горната челюст е твърде далеч навътре и вече няма контакт, също се нуждае от лечение в KIG 4. Тогава специалистът говори Лингвална или букална оклузия, Друг пример е ухапване, отворено отпред, което е с ширина над 4 мм и може да бъде причинено от навици като прекомерно смучене на палец. Освен това, тежестта 4 включва дистална захапка, при която горните резци стърчат на шест до девет милиметра над долните. Също обратното, мезиалното ухапване, при което зъбите на долната челюст стърчат три милиметра пред зъбите на горната челюст.
Допълнителни индикации за група 4 са повредата на зъбите, при които зъбите не са генетично или в случаите, в които са загубени поради загуба на зъб. Ерудиционно разстройство, което води до забавена или липсваща фаза на проникване на зъбите, също е индикация за ортодонтска интервенция. В случай на нарушение на пробива, което принадлежи към ниво на тежест 4, имплантите се закотвят в челюстта като противоположни лагери, за да извадят зъбите от челюстта и по този начин да ги принудят да пробият. KIG 4 също се постига чрез липса на пространство от над 4 mm или струпване на над 5 mm.
Ортодонтска индикационна група 5 (KIG 5)
Ортодонтската индикационна група 5 включва крайните случаи, при които ортодонтията сама по себе си не води до целта, но в допълнение към ортодонтското лечение трябва да се проведе хирургична терапия, за да се постигне неутрална захапка. Сериозност 5 включва цепната устна и небцето, в които осифицирането и сливането на горната челюст и меката тъкан отгоре не се е състояло и следователно е налице цепнатина. Пациентите с това разминаване се раждат и се лекуват от първия ден. За тях е направена пластмасова плоча за пиене, с която изобщо могат да пият и сучат. С днешните медицински опции е възможно да се препозиционира разместването на пациентите с вродена цепнатина на устната и небцето в естетически високо качество, така че почти да няма белези.
Индикационната група 5 включва също задържани, изместени зъби, чието несъответствие е причинено от нарушения на изригването. Дистална захапка, при която зъбите на горната челюст се простират над 9 mm над долните зъби, както и мезиална захапка, при която зъбите на долната челюст стърчат повече от 3 mm пред зъбите на горната челюст, също принадлежат в KIG 5. Отворена захапка с повече от 4 mm, в която предните зъби или Задните зъби нямат контакт с противоположните зъби при ухапване, се считат за ниво на тежест 5. Всички тези несъответствия имат общо, че имат дълъг път на лечение до постигане на пълна корекция. Това често надвишава обичайното време на лечение от една до три години.
Какви последици имат KIG за поемането на разходи от здравноосигурителното дружество?
С групите за ортодонтични индикации здравноосигурителното дружество е ограничило точно кои несъответствия се приемат от колко милиметра отклонение и за които се плаща частно. Законните здравни осигуровки се прилагат, че ортодонтските групи три до пет се изплащат до 17-годишна възраст, докато групи първа и две не. В случай на частна допълнителна застраховка и частна застраховка зависи от условията на застраховката, до каква степен се поемат разходите, но правилото е, че частните лица обикновено субсидират и покриват повече от задължителната здравна застраховка. Застрахованото лице трябва да се справи предварително със здравноосигурителното дружество и ортодонтския отчет, така че въпросът за разходите да бъде напълно уреден.
Ами ако ортодонтът неправилно прецени KIG?
Поради правната регулация на ортодонтските индикационни групи, има специални указания, които трябва да се спазват, за да се даде правилна оценка. Малките отклонения водят до грешки в ортодонтския доклад, което може да доведе до неправилно разпределение и свързаното с него прибягване. За измерването се приема само определена сонда; използването на различна може да фалшифицира измерените стойности и по този начин евентуално да се постигне тежест, която е твърде висока или твърде ниска, което води до грешна ортодонтска индикационна група. Внимателната проверка на експертното мнение с помощта на моделите на документацията може да доведе до възстановяване на средства от възстановяване на средства от фонда, така че пациентът сам трябва да плати по-голям дял.