Ортопедия-Онлайн

Крак на катарамата

Въведение / Общи положения

С крачето на катарамата се спуска вътрешният ръб на стъпалото, а външният ръб е повдигнат. Той е често срещан при малки деца и трябва да се коригира само ако не се подобри с възрастта.

От Крак на катарамата (Pes valgus) описва патологично несъответствие на Крак, Тук вътрешната (междинен) Краят на стъпалото е спуснат, докато външният (страничен) Ръбът на стъпалото е повдигнат.
В допълнение, петата е в позиция Х, т.е. петата се появява на глезен наведени навън. Краката на катарамата често се среща в комбинация с плоско стъпало или Плосък крак На.
Съчлененото положение на крака е физиологично при малки деца и не изисква никакво лечение. Има крак въпреки че не се консолидира до навършване на възраст от 8 до 10 години и продължава да потъва навътре, лечението е под формата на физиотерапия необходимо.

Причина за краката на катарамата

Букфут може да бъде придобит или вроден. Това е особено често детски извити дъги, Това е физиологично за определено време в детството и се причинява от развитието на краката. Поради все още не напълно развития опорен механизъм на краката при децата, те са принудени да завъртят краката си навътре в началото на бягането. Те несъзнателно противодействат на това въртене навътре и наклоняват петата, така че да се създаде изпънат крак.

Ако кракът на катарама се развива в течение на живота, това може да има различни причини. Причини за това може Злополуки, ревматични заболявания, спастична парализа, Инфекции или прекомерна употреба на крака при нестабилни връзки или масивна прекалена пълнота бъда. Преди всичко обаче, слабите връзки в областта на стъпалото са причина за изкълчен крак. Те не могат да държат петата изправена, което означава, че надлъжната арка с течение на времето отшумява. Поради претоварването на стъпалата във връзка със съществуващата мускулна сила, костта на глезена се движи навътре (междинен). Това измества леко костилката навън. Това прави вътрешния глезен да изглежда по-силен.

Талусът става видим под вътрешния глезен и по този начин действа като двоен вътрешен глезен. Това е ясен знак за наличието на крак на катарама. В резултат на това променено положение на главата на глезенната кост целият крак е наклонен в сравнение с подбедрицата. В допълнение, вътрешният ръб на стъпалото се понижава.

Симптоми

Обикновено страдащите имат с такъв Крак на катарамата няма симптоми. В няколко случая силно изразеното краче на катарамата може да се хване в хванато костта на петата и след това причиняват масивна болка в областта на външния глезен.
Ако кракът на катарама се появи в по-късна възраст, а артроза развиват се, което води до нарушения в движението. Изкъртеният крак на детето обикновено също е придружен от никакви симптоми.
Ако се появи болка, другите винаги трябва да са твърде Неподправени крака да бъдат изключени.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Видове крачета на катарамата

Терапевтичните мерки включват и физиотерапия.

Гъвкава поддръжка на сводеста арка:

Гъвкавата подпора на сводестата арка е много по-често срещан вариант, Преходите между патологични и нормални са течни. В За малките деца отклоненията от ъглите до 20 ° все още са в нормалните граници, в Училищни деца до 10 °, Кракът е не се втвърди и може да се движи напред и назад с ръце и да се приведе в нормално положение. Когато човек попита пациента на Пръсти на краката, така може и Несъответствие компенсирано петата вече е насочена навътре, а не навън, а вътрешният ръб на сводовете на стъпалото.

Причините могат да бъдат слабости на Мускули или връзки лъжете също прекалена пълнота, Парализа или чупене на колене.

Терапията съответно е в едно Укрепване на мускулите чрез специфични упражнениянапример в физиотерапия, но достатъчно често често ходене бос по неравен терен навън. При малките деца кракът често се подравнява обратно към нормалното си положение към момента, в който те започват училище, така че едно от тях добра прогноза може да говори с гъвкавите сводести арки. Изключение правят плоските сводести крака поради костни малформации.

Ако извитата сводеста арка не отстъпи чрез обучение или ако формата е особено изразена, можете също да използвате ортопедични стелки да бъде третиран. Преди всичко тези стелки трябва да образуват клиновидна опора на вътрешния ръб на стъпалото, за да може да се компенсира извиването на стъпалото. Ето го Стелки за целия крак, като Чаши с токчетав който предният крак остава свободен. Вместо депозити можете също ортопедични обувки да бъдат предписани, които имат вградено увеличение на вътрешния ръб на обувката.

В много редки случаи, при която гъвкавата арка на арката е много изразена и причинява болка, Малпозицията също се лекува хирургично да стане. Тук сухожилие на предния пищялен мускул се измества по такъв начин, че вътрешният ръб на стъпалото да бъде активно изправен и арката на стъпалото да се възстанови.

Твърди сводести арки:

Това е много по-рядко несъответствие на стъпалото, на което стъпалото ръцете от естественото си положение може да се донесе. Така ставата изглежда твърда, човек говори за едно твърди или контрактилни сводести арки.

Причините за това могат да бъдат или вродена бъде, напр. под формата на a Малформация на фибулататова на един променена структура на глезена води, или придобит, Придобитите причини включват например Промени, причинени от ревматоиден артрит или злополуки и други наранявания, Неравенства във взаимодействието на мускулите, напр. при спастична парализа, може да носи отговорност.

Стъпалото се диагностицира първоначално изследван легнал, стоящ и ходещ, Пациентът с твърди извити дъги може да умре Вече не компенсирайте несъответствиетода стоиш на пръсти е практически невъзможно. Мъдър също както горната, така и долната глезенна става отбелязано сковаване и свързани Ограничения при движение На. Обикновено a Рентгенов на стъпалото, докато стои на две нива направени с цел най-добра оценка на костеливите структури.

Бъдете терапевтични и тук физиотерапия и ортопедични стелки и Обувки (виж по-горе), като фокусът тук е ясно върху едно Корекция по ортопедична технология лъжи. Важно е обаче също За лечение на основното заболяваненапример адекватното лечение на ревматоиден артрит. В случай на парализа, например в инфантилна церебрална парализа, епилептична енцефалопатия или менингомиелоцеле възникват също оперативни процедури приложните.

Фокусът е върху два процеса. В Метод Grice-Green става долната Глезенна става изкуствено скован, така че кракът на катарамата да бъде отменен. Друг метод е, че след Evants, в който костен клин - обикновено от фибула - се вкарва в костта на петата, за да създаде стабилност и отново изправете стъпалото. В последния се запазва подвижността в глезена.

Етап първи от терапията обаче се състои във всеки случай консултация, физиотерапия и корекция с помощта Ортопедични технологии, Ако рентгеновите лъчи, взети за проследяване, не покажат подобрение, свърши Втори етап под формата на хирургична терапия да се говори. Във всеки случай първо трябва човек Анализ на походката трябва да се направи, за да се гарантира, че операцията може да възстанови модела на походката.

Последици от извиването на крака

Поради неправилното подреждане на стъпалото, цялата статика на тялото се привежда в дисбаланс. Ако такъв или Краката на коляното като Болка в коляното може да бъде резултатът.
Масивни възникват в резултат на краката на катарамата Краката на коляното, това положение на краката може да засегне целия гръбначен стълб повлияват и предизвикват кривина на Лумбален гръбначен стълб водят напред. Това причинява болка в долната част на гърба (виж Болки в кръста).

диагноза

Като правило, изкълчен крак може да се диагностицира просто като се гледа босият крак отзад.
Физиологичното стъпало има приблизително 5 градусов ъгъл между петата и подбедрицата. Този ъгъл значително се увеличава при пациенти с огънат крак. Освен това може да се появят калуси от вътрешната страна на стъпалото поради увеличения стрес.

Спускането на главата на глезена разкрива и двоен глезен. С помощта на подграма (следа) the Силует на краката съдия. Това улеснява оценката на вътрешната дъга на стъпалото, която е сплескана или напълно елиминирана в случай на изкълчен крак. Допълнителни изследвания за това как CT или а Рентгеново изображение са необходими само в изключителни случаи със силна болка.

терапия

Терапията на краката на катарамата зависи от неговата тежест. От Крак на катарамата В комбинация с плоско стъпало могат да се използват модерни стелки по поръчка в обувките, както и физиотерапия и гимнастика за стъпалата в начална училищна възраст.
Това е предназначено за укрепване на мускулите на стъпалото. През Персонални стелки трябва особено Заден крак и надлъжната арка се поддържа.
Ходенето бос също помага за укрепване на надлъжната арка. По-специално плоските сводести крака при малки деца трябва да се третират възможно най-рано с помощта на гимнастика за краката и ходене боси.

Тогава вероятността е много голяма, че несъответствието ще се коригира в хода на развитието. Ако това лечение не е достатъчно, някои от леченията са специални Нанси-Хилтън или Ортези за пръстен необходимо. В много редки случаи катарамите трябва да се лекуват хирургично. По този начин издърпването на мускула върху надлъжната арка може да се подобри, като по този начин се повдигне свода на стъпалото.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Третирайте съчленения крак с стелки

Има различни методи един Крак на катарамата да се лекува успешно.

Една възможност за възстановяване на естествената форма на стъпалото е използването на специални ортопедични стелки. Стелките, които се използват с катарама, стабилизират стъпалото върху така наречената вътрешна арка и го привеждат в правилното положение.

Има универсални стелки, които могат да бъдат закупени, или стелки, които могат да бъдат направени индивидуално. Отделните стелки вземат предвид формата на засегнатия крак и обикновено помагат за по-доброто коригиране на деформацията.

Особено с ранна диагноза е възможно трайно лечение на съчленения крак чрез използване на стелките. В случай на извити крака, които са диагностицирани само в зряла възраст, използването на стелки все още може да бъде полезно. Те могат да приведат стъпалото в правилна позиция и по този начин ефективно да предотвратят вторично увреждане на ставите.

Във всеки случай е важно постоянно да носите стелките, за да може да се постигне желаният ефект.

ОП на прибран крак

Правилната терапия за закопчан крак зависи от редица различни фактори.

В повечето случаи кракът на катарама се забелязва още в детството и засега не е необходимо да се лекува. В хода на развитието кракът обикновено придобива нормална форма на стъпалото.
Ако кракът на катарама продължава след 9-годишна възраст, трябва да се проведе терапия, за да се предотвратят последствия.

В повечето случаи обаче хирургичната терапия не е необходима.

Извит крак обикновено може да се лекува постоянно чрез различни варианти за консервативна терапия. Хирургическата интервенция може да се наложи само в особено тежки случаи, за да може да се предотврати последващо увреждане и да се лекува успешно колянната става.Хирургията е необходима, особено ако кракът на катарамата е бил диагностициран само в зряла възраст или ако кракът на катарамата на детето не се регресира сам по себе си и консервативните методи не са били успешни под внимание да се дърпа.

Често извършвана операция е имплантирането на титанов винт в определена точка на стъпалото, който може успешно да лекува изкълчен крак чрез стимулиране на мускулната структура в критичната точка. Дали операцията има смисъл в отделни случаи може най-добре да се обсъди с лекуващия лекар след цялостна диагноза.

прогноза

По правило плоското стъпало има много добра прогноза.

Често те почти не съществуват дори в зряла възраст Симптоми и оплакваниятака че и терапията не е абсолютно необходима.
Със специални ортопедични стелки, физиотерапия, Намаляване на теглото а правилната обувка може да третира много добре всички оплаквания. Стъпалото на катарамата на детето също се коригира в повечето случаи.Ако несъответствието преминава в тежък ход, може да се наложи засегнатите деца да носят специални ортопедични стелки до 3 години. Но дори и в тези случаи Малпозиране на крака до голяма степен се коригира и не причинява дискомфорт.

Крака на катарама при деца

Ако съчленен крак, който е диагностициран при възрастен, винаги е заболяване, което изисква терапия, това не е задължително да се случва с артикулиран крак на детето. Децата с изкривени крака обикновено променят формата на краката си по време на фазата на растеж и не трябва да имат изпънати крака, докато навършат 9 години. Само когато кракът на катарамата все още е там след 9-годишна възраст Ако присъствате, препоръчваме ви да посетите ортопед за допълнително изясняване.

Причините за появата на катарама при деца и малки деца са предимно генетични.

Това произтича от факта, че изкълчването на краката прави ученето да ходи много по-лесно.
Тъй като лигаментният апарат на детето е много по-слаб от този на възрастните, извиването на стъпалото помага за стабилността на детето при стоене и ходене. Положението на крака на детето обаче трябва да се промени с течение на времето. Ако колянната става се появи след като се научи да ходи и по този начин е придобита, може да има сериозна причина за промяната.
Особено:

Инциденти
грешни обувки, а в редки случаи това
Наличие на инфекциозни заболявания

може да предизвика промяна във формата на стъпалото.

Последиците от закопчан крак, който също след 9-та година от живота все още присъствието може да бъде сериозно. По-голямото натоварване на ставите води до ранни признаци на износване и по този начин често до остеоартрит на ставите. В частност колянната става и глезенът често са засегнати от последващи увреждания от нелекуваната колянна става.

За да се предотвратят последствия, родителите трябва да обърнат внимание дали кракът на катарамата на детето им все още е налице след 9-годишна възраст или дали той е отстъпил.
Ако след това време все още има изкълчен крак, е необходимо да се проведе терапия възможно най-скоро.

По правило краката с катарама при деца могат да се лекуват добре с помощта на консервативни мерки. По-специално, използването на специални стелки и физиотерапия могат да помогнат за лечение на изкривен крак на детето. Намаляването на теглото е спешен приоритет при деца с наднормено тегло. Ако консервативните мерки не доведат до успех, в отделни случаи може да се обмисли оперативна мярка.

резюме

Изкъртеното стъпало е неправилно подреждане на стъпалото, което, ако бъде оставено нелекувано и силно развито, може да доведе до малпозиции на целия крак.
До 8-годишна възраст тази форма е Малпозиране на крака обаче напълно нормално и не изисква никакво лечение.
Ако обаче след 10-годишна възраст кракът не се е стабилизирал достатъчно, за да се нормализира положението на стъпалото, терапията е препоръчителна. Това се състои от физиотерапия за укрепване на мускулите на стъпалото. Освен това засегнатите трябва да носят специални стелки в обувките си, които укрепват надлъжната арка и задното стъпало.

Хирургичните терапии обикновено не са необходими. Диагнозата на краката на катарамата е много лесна, тъй като малпозицията на стъпалото може да бъде разпозната, като просто погледнете изправения бос крак. Благодарение на ефективната консервативна терапия катарамите имат много добра прогноза и обикновено не водят до трайно увреждане на способността за ходене или болка по време на бягане.