Фрактура на костта на китката

Въведение

А Фрактура на костта на китката е един от най-често срещаните Травми след падания и при спорт, Китката е анатомично сравнително сложно натрупана и следователно на места в зависимост от вида на фрактурата трудно да се грижи.

Като китка, от една страна, на Става между улна, радиус и карпални кости наречена (също "проксимална китка"), от друга страна, че става, което е между преден и заден ред също се намира карпалната кост ("дистална китка").

проксималната означава "по-близо до тялото", дисталния за „по-далеч от тялото“. A е също толкова сложно, колкото определението Счупена кост в тази област.

С добро 25% от всички счупени кости обаче представлява Фрактура на удължаване на колелата (също фрактура на Colles) е най-често срещаната фрактура на човека Фрактура на проксималната китка между улната и радиуса. В допълнение към този тип фрактура има и такава Обхват на други механизми за счупване, които ще бъдат разгледани по-долу. В Количество и сложност когато става дума за фрактури, не е изненадващо, че Операция на ръцете формира собствена специализирана област (специалист по пластична, ръчна и реконструктивна хирургия).

Симптоми

В зависимост от суровост може да бъде счупена кост на китката различни симптоми причини.

при много тежки фрактури на проксималната китка, например след автомобилна катастрофа И ако паднете от голяма височина, вече можете да прекъснете почивката диагностицирайте, като го погледнете сами, Тя може да стане а Влияние на кожата през костта, или ненормална мобилност ела в китката.
Също така т.нар Крепитационни шумове, на немски Скърцащи шумове когато се движат са a сигурен знак за счупена кост. Пауза също продължава с болка и подуване в счупената област.
Болката възниква, защото фината кожа на костта (медицински: периостит) много чувствителен към болка е и в случай на прекъсване направо разкъсан става. В него има особено много дразнякоито при раздразнение дават болкови импулси на мозък Изпращам.
А подуване възниква чрез Изтичане на лимфната течност и кръв в заобикалящата тъкан. Най-добре ще бъде незабавно охлаждане предотвратено. (Между другото, незабавно охлаждане е необходимо за почти всички синини и фрактури препоръчителен!).
Освен болка и подуване, има и един Ограничаване на движението и облекчаване на стойката.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

първопричина

От жаргонен термин "Фрактура на китката" е относителна порест, и затова се използва по-точно в медицинската терминология различни форми на фрактура разделен. Те се основават на Модел на нараняване и място на нараняване.

От най-често счупени кости на китката е този, който вече е споменат Фрактура на колелца да се челно падане на ръката. Влиза много често скейтбордисти, Сноубордистите и по-стари хора пред. Този зад него Механизъм за нараняване е това пълно тегло на горната част на тялото а ръцете се люлеят върху протегнатата длан. От най-нестабилната точка между горната част на тялото и дланта е връзката между улната, радиуса и карпалните кости - т.е. проксимална китка, Той се чупи в едно силна сила обикновено първо в тази област.

Срещу нея стои кранът далеч по-рядко срещана фрактура на Смит след падане на ъглова ръка (Така наречената интонациякост). Влизаш Падайте на гърба на ръката напред. Има един естествено отбранително движение ако паднеш напред това Удължаване на ръцете и ръцете е, това нарушение ли е? сравнително необичайно.

Изразено в числа, така е при 80% от фрактурите на китката от един Удължаване фрактура, и само на 20% около a Счупване на флексията, Споменатите два вида фрактури, фрактурата на Colles и фрактурата на Smith Фрактури на проксималната китка, Те също се наричат фрактура на дисталния радиус наричана почивка, строго погледнато, не на ръката, но в частта на спицата близо до ръката се провежда. Защото улната, радиусът и карпалните кости се обединяват образуват част от китката (а именно проксималната част), те също се наричат ​​фрактура на китката.

За да го направите малко по-сложно можете да използвате фрактура на дисталния радиус по-нататък извънставен, частичен и пълни фрактури на ставите разделят. Посочено е, че до каква степен проксималната китка е засегната и колко зле се счупва е.
По време на Colles и Smith разбиват двете големи фрактури на проксималната китка са е дистална фрактура на китката далеч по-рядко. Това е едно Счупена кост (или няколко) в долната длан, Ако погледнете дланта на ръката си, ще я намерите Карпални кости в областта на петата на ръката - но те вземат Карпални кости в никакъв случай цялата длан на ръката ви! около на нивото на палеца вече затворете Метакарпални кости На. Има осем карпални кости в ръката. Всяка от тези кости може да се счупи, но механизмите зад тях не са особено специфични.
Предимно те се появяват като Съпътстващи фрактури при фрактура на Colles или Smith на кога Насилие беше твърде силен на дланта. Тъй като всяка от карпалните кости има правилно име, човек говори за едно Скафоидна фрактура или един Скафоидна фрактура, в зависимост от каква кост счупена е. Между отделните карпални кости все още има Ставикоито имат счупени кости се повреди мога.

Други причини за фрактура на китката са до падане в обща възраст и придружаваща остеопороза, С възрастта те приемат Костната плътност и по този начин Устойчивост на костта ясно. Това ще бъде Костите по-нестабилни и почивка по-лесно, Освен това рискът от падане намалява с ограничена подвижност и нарушено зрение и слух да се. Пациент с наднормено тегло също така поставят специално напрежение върху костите им: От една страна, това е бреме по всяко време повишено тегло върху костите им. От друга страна, увеличеното тегло създава в случай на падане значително по-голяма сила върху китката, като по този начин насърчава счупването.

терапия

Най- Лечение на фрактурата възниква както при всяка друга костна фрактура чрез обездвижване и ако е необходимо оперативни грижи, Появява се в рентген фрактурата е сложна (например раздробена фрактура) доставя се от винтове и / или плочи да стане. За тази цел a Метална плоча, завинтена към косттакоято след това държи отделните парчета кост заедно. Това може да бъде всяко оставени в костта или се отстранява след приключване на лечебния процес.

при "Прости" прави фракции костта първо се препозиционира - т.е. в оригиналната, анатомично правилна Върнете се обратно, Това става с помощта на „Китайски капан за пръсти“: Един или повече пръсти са закачени в устройство на височина на главата и лакътя с тегло надолу изготвен. Това ще направи Фрактурата се откъсна, и може след около 10 минути да бъде преместен. След това почивката с помощта на мазилка отливка обездвижен - включително съседните две стави. В такъв случай от лакътя до пръстите.

Да се около 6 седмици лечебно време костта отново се е сраснала и е леко еластична. Срещу болката можете NSAID клас обезболяващи бъдете взети, но винаги със стомашен протектор трябва да се комбинират, както са Стомашна лигавица атакува.

диагноза

Най- Диагностика на счупена кост в китка на ръка се установява или клинично въз основа на определени или несигурни признаци на счупване:

• Безопасни знаци за счупване са например ненормално несъответствие на костта или Скърцащи шумове при движение.
• Небезопасни знаци за фрактура като подуване, болка и ограничена подвижност може да показва фрактура, но се прилага не като доказване.

А Рентгеново изображение става диагноза направени в почти всеки случай, защото - ако има фрактура - и това преценявайте по-отблизо искам да мога. Това е специално за това Вид терапия и оценка тежестта е важна.

прогноза

В зависимост от Тежест на почивката може да лекува абсолютно неусложнена до неблагоприятна избягал.

при тежки и сложни фрактури остава един в много случаи Ограничаване на движението продължава от години в гърба на китката. Китката е a много сложна ставакойто се премества много 100 пъти на ден. Трябва извънредни тежести и претенции са достатъчни. В резултат на това първоначалното състояние често не се постига. физиотерапия и реабилитация може обаче голяма подкрепа бъда.

при пациенти в напреднала възраст е направо "гнила" структура на костта голям проблем: винтове или плочи не се държи в косттаи ако се опитате да го пробиете, съществува риск от по-нататъшно разбиване. Следователно тези операции не винаги са успешни. при по-млади пациенти с по-малко сложни фракции обаче добри проценти на излекуване възпитава.

профилактика

За пациенти в напреднала възраст препоръчва a Предотвратяване на падения, Целта е да се премахнат възможните причини за падане. Такива причини за падания могат вътрешен характер бъде (например Сърдечен удар или Загуба на съзнание) но също неврологично (удар, твърде силно лекарство със хапчета за сън).

Най- Източници на падане с последваща фрактура на костите за съжаление са разнообразни. Също така трябва да бъде напълно естествени клопки като килими, кабели, лежащи наоколо, мокри подове или неподходящи обувки. За спортисти в Зона за сноуборд или скейтборд има специално Защитни киткикоито защитават китката с пластмасова шина. Такива протектори струват не повече от 20 евро, и се предлагат във всеки спортен магазин. Тъй като счупването на китката е най-честото нараняване на костите при сноуборд, те имат повечето сноуборд ръкавици Тази пластмасова шина е интегрирана на височина на китката като стандарт, за да се предотврати фрактура на костта на китката. Освен това в начинаещите курсове първото нещо е да се направи "правилното падане" научени на предмишниците. Така че определено има вариант един продължителна фрактура на китката за предотвратяване.