Триъгълен диск
Какво представлява триъгълният диск?
Триъгълният диск е диск от хрущял, който е вграден между първия ред на костите на карпала и улната и радиуса. Той гарантира, че силите, действащи върху китката, могат да бъдат по-добре погълнати, а също така предотвратява втриването, радиуса и карпалните кости да се търкат директно една върху друга.
анатомия
Поглеждайки отзад на ръката отгоре, триъгълният диск е разположен в областта на външната китка (отстрани на малкия пръст), между улната и първия ред на карпалните кости. Освен това малка част от него свети в пролуката между улната и радиуса. Обозначението triangularis идва от триъгълната му форма. Местоположението описва синонима "Обсъждане на улнокарпалис" По-добре.
Триъгълният диск е прикрепен към долния ръб на радиуса, насочен към улната и се простира оттам до външния ръб на улната, където заедно с Менискус улнокарпалис запълва ставното пространство между карпалната кост и улната. Дискът също е закрепен нагоре, надолу и навън с каишки, които минават от улната и радиуса към костите на карпала и по този начин закрепват диска в неговото положение.
Научете повече за темата тук: китка на ръка
Функция на триъгълния диск
Функцията на триъгълния диск може приблизително да се сравни с функцията на междупрешленния диск. Тъй като се състои от твърд, но еластичен хрущял, той служи като вид амортисьор. Подкрепящите движения, които предприемаме с дланите си, биха се предавали безпрепятствено от ръката към костите на предмишницата - радиуса и най-вече на улната кост - без този хрущялен диск. Директният контакт с костите би направил това много неудобно до болезнено и би довело до фрактури в костите на предмишницата много по-лесно.
В допълнение, триъгълният диск служи за подобряване на подвижността на костите на улната и карпала, както и на улна и радиус една спрямо друга. Така че той изпълнява и обикновена носеща функция.
Руптура на триъгълния диск
Триъгълният диск се разкъсва обикновено в резултат на злополука, свързана с китката. Друга възможност е дегенеративната промяна на диска. Прекомерният стрес върху хрущялния диск води до слабост и съответно до разкъсване. Стандартният преглед за установяване на диагнозата е ЯМР като неинвазивен метод или присъединителнаскопия (Athroscopy), при която малка камера се изтласква през няколко милиметра в разреза на китката, за да се провери естеството на дискуса.
Трябва да се направи разлика между тежестта на сълзата, която също се използва за лечение. В леки случаи ръбената повърхност на триъгълния диск е просто загладена, докато при малки разкъсвания част от диска може да се отстрани, а при силни сълзи хрущялният диск се зашива.
В днешно време терапията е почти изключително атроскопична, т.е. само с помощта на два малки инструмента в иначе затворената ставна кухина и само в изключителни случаи върху напълно отворената китка. Анестезията обикновено се прави локално, така че човек да е в съзнание по време на операцията, но усещането за болка в засегнатата област е изключено.
Прочетете повече за темата тук: Артроскопия на китката
Лезия на TFCC
TFCC е така нареченият триъгълен фиброкартилагенен комплекс, т.е. триъгълният триъгълен диск и връзките, които го фиксират в областта на китката отстрани на малкия пръст.
Лезиите могат да възникнат тук или в резултат на рязка сила под формата на падане, удари или опора от падащото движение, или в резултат на износване след продължително неправилно натоварване или на улна, която е твърде дълга в сравнение с спицата.
Диагнозата се поставя от една страна от описаните симптоми: Обикновено има болка при завъртане на китката, а от друга страна с помощта на ЯМР преглед или астроскопия на китката.
Грижата за нараняването зависи от тежестта му. От лечението с болкоуспокояващи за лека болка, причинена от дегенерация, до зашиване на сълза в триъгълния диск или ограничаващ лигамент, лечението е съобразено с нуждите на пациента. След операцията ставата обикновено се обездвижва в продължение на няколко седмици и след това бавно се връща към старата стресова ситуация в ежедневието с помощта на физиотерапия.
