Премахване на бадеми
синоним
вадене на сливиците
Общ
С повече от три до четири тонзилити годишно (повтарящ се тонзилит или хроничен тонзилит) индикацията за отстраняване на сливиците (вадене на сливиците).
Дори ако има абсцес в областта на сливицата (Вижте също: Тонзилит) като усложнение на тонзилит (перитонзиларен абсцес), отстраняването на засегнатата сливица често е лечение на избор.
Друга често срещана причина за отстраняване на сливиците при деца е хиперплазия (уголемяване) на сливиците. Такова уголемяване може да затрудни дишането през носа.
Често се среща в комбинация с хиперплазия на фаринкса. С такова уголемяване на палатинната сливица, на бадем като цяло далеч но ще само част (Tonsillotomy), така че a Намаляване на палатинната сливица резултати. Това е по-полезно, тъй като особено при малки деца сливиците все още изпълняват важни защитни функции в рамките на имунната система. Това е и причината пълното отстраняване на сливиците (тонзилектомия) при деца под четири години да се извършва само при най-строги показания.
Тонзилектомията обикновено се прави под обща упойка, Бадемите са в а хирургия от около един половин час Продължителност от двете страни от техен капсула обелен.
Фигура бадеми
- Палатин бадем (син) -
Палатинска сливица - Фарингеална сливица (зелена) -
Фарингеална сливица - Бадемов език (жълт) -
Лингвална сливица - Задна палалатна арка -
Arcus palatopharyngeus - Език - Lingua
- Твърдо небце -
Palatum durum - Меко небце -
Palatum molle - Предна палатална арка -
Arcus palatoglossus - Резци -
Dens incisivus - Долна челюст - мандибула
- Хиоидна кост - Os hyoideum
- Епиглотис - епиглотис
- Гърло - фаринкс
- Носната кухина - Cavitas nasi
S - хранителен маршрут
L - дихателни пътища
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Най-често усложнение на операцията Вторично кървене, Те все още могат да се появят няколко дни след операцията, така че децата се съветват преди операцията стационарен записани и след това за около една седмица в стационар надзор.
Да се първо облекчаване на болката става често срещано - особено при деца Сладолед използвани, продължават да бъдат болкоуспокояващо полезно, но тези, които пречат на коагулацията на кръвта, трябва да се избягват, като ASA (ацетилсалицилова киселина).
Често използвани са:
- Метамизол
- диклофенак и
- Парацетамол
недостатък
Най- бадеми поемете, особено в първия шестгодишна възраст важна част от Имунна защита в човешкото тяло. По този начин те атакуват всяко вещество, което ги преминава и се окаже вредно. Важното тук е, че тялото е едно имунологична памет Има. Ако веществото отново премине през сливиците, този път може да се бори много по-ефективно и по-бързо. От това следва, че премахването на сливиците много рано има недостатъци.
По тази причина в наши дни се използват само деца, които все още не са навършили шест години изключения посъветвани да имат сливици. Тъй като сливиците естествено регресират от шестгодишна възраст, отстраняването в този момент не е проблем. Има няколко причини за отстраняването на сливиците. Най-честата е причината повтарящ се тонзилит, Противно на общоприетото схващане, въпреки премахването на сливиците, те все още могат Възпаление в гърлото възникнат. А Колонизация от бактерии В тази област тя се намалява с разстоянието, но противно на общоприетото мнение, това не може да бъде изключено.
болка
След отстраняване на сливиците, с умерено до много силно възпалено гърло да се очаква. Обикновено болката е първата два дни най-лошото след операцията и продължавайте да отслабвате. Като средство за облекчаване на болката се използва най-вече Метамизол или диклофенак предписано. Болкоуспокояващи, които съдържат активната съставка Ацетилсалицилова киселина не трябва да се използва като лекарство, тъй като това също е а антикоагулант ефект включени и така рискът от Rebleeding ще се увеличи значително. Усещането за a възпален нос също е сравнително често, тъй като пациентът трябва да бъде интубиран през носа по време на операция. Важно е да получите достатъчно след операцията течност да взема в това зона на сухото гърло може да влоши болката.
Определена храна и напитки също могат да доведат до болка след операцията. Поради тази причина трябва да се внимава без пикантни, кисели, много твърди или люти неща да вляза.
Кога има смисъл отстраняването на сливиците?
Преди няколко десетилетия се прие, че функцията на бадемите не играе главна роля при децата. Ето защо, особено през 60-те години, много голяма част от децата са отстранили сливиците си от страх да не се повторят възпаление на сливиците, Днес състоянието на изследванията е различно. Смята се, че сливиците функционират като органи на Имунна защита, особено в първите шест години на развитието, играят решаваща роля. Поради тази причина сливиците сега обикновено се отстраняват само от деца, навършили шестгодишна възраст. Премахването на сливиците е полезно за някои модели на заболяването на сливиците. Те включват хроничен тонзилит, повтарящи се възпаление на сливиците (три до шест пъти годишно), Тумори на сливиците, the Синдром на сънна апнея, в a сепсис или един медиастинитпричинен от тонзилит, че PFAPA синдром или при гной в гърлото, което може да бъде свързано с тонзилит. Силна Лош дъхкоето се причинява от сливиците може също да е причина за отстраняване.
Какви са рисковете от премахване на сливиците?
Като общо правило, операцията винаги включва известна доза риск. Премахването на сливиците обаче е едно от най-много най-често срещаните операции изобщо и дори най-често срещаната процедура в медицината на ушите, носа и гърлото. Поради рутината на операцията е, въпреки нея обща упойка, роднина нискорискова намеса.
Най-честото усложнение при отстраняване на сливиците е едно Кървене след операцията. Тя се присъединява 3-4% на оперираното и е в 1-2% осигурителен. В повечето случаи едно е достатъчно Ледена обвивка около шията, за да спре кървенето, понякога може да се посочи втора операция. Можете да три седмици се появяват след операция и в редки случаи дори животозастрашаваща бъда. Други усложнения са Възпалено гърло, Затруднено преглъщане, Нарушения на вкуса, и a Нараняване на хипоглосалния нерв, Като цяло продължителността на оплакванията от усложнения е значително по-кратка при деца, отколкото при възрастни. Поради риска от повторно кървене отстраняването на сливиците не е извънболнична проведено, но пациентите най-вече остават една седмица в стационар в болницата за контрол.
