Болки в шията
Въведение
Болката в шията може да има много различни причини.
Проблеми с позата и хронично претоварени, напрегнати мускули са основните причини за оплаквания в областта на шията. ,
С увеличаване на възрастта признаците на износване на цервикалния гръбначен стълб излизат на преден план. Това често не само причинява болка във врата, но също така често ограничава подвижността на шията.
Вратът ви напрегнат ли е? Прочетете повече за това тук: Как можете най-добре да облекчите напрежението във врата?
Причини за болка в шията
Медицински болката във врата може да бъде разделена на четири категории, в зависимост от това как се развива:
- Механично предизвикана болка в шията
- Немеханична болка във врата
- Болка при предаване и
- психически предизвикана болка във врата
1. Механично предизвикана болка в шията
Най-често болката във врата се задейства механично, т.е. чрез напрежение и функционални нарушения на мускулите на шията или чрез признаци на износване на меките структури на шийния гръбнак (като междупрешленните дискове или лигаменти) или твърди костеливи структури като прешлените.
Механично причинената болка в шията също може да бъде причинена от
- Травми като камшик
- Гръбначни фрактури
- Спинални нестабилности или
- Малформации на шийния отдел на гръбначния стълб (например сколиоза)
явление. Сковаността на шията може да бъде показателен симптом на менингит (менингит) или менингеално дразнене, тъй като възниква рефлекторно напрежение в мускулите на шията. Чувствителните и възпалени менинги принуждават нежна поза на шията, тъй като всяко движение причинява силна болка в областта на шията или главата.
Освен това може
- Носете междупрешленните дискове (Chondrosis и остеохондроза) и прешлени (Спондилози)
- Травми и
- Неизправностите
водят до механични ограничения в областта на шията и по този начин до болка във врата. Болката често е едностранна и се излъчва в рамото. Лошата стойка в ежедневието и на работното място (например години на работа с компютър или режийни работи) насърчават тези механични оплаквания. В малките стави между прешлените (т.нар Фасетни стави) могат да се появят блокажи, тогава се появява скованост на шията, особено след периоди на почивка. Фасетните стави също могат да се възпалят и да причинят болка, често излъчваща се към рамото и ръката.
Прочетете повече за това по-долу: Болка в областта на раменете - какво трябва да знаете за това
Болката не се причинява от раздразнени нервни корени на гръбначния мозък (радикуларна причина за болка), но от възпалените стави (псевдорадикуларна причина за болка). Това също може да доведе до сензорни нарушения като изтръпване и изтръпване. Сложните промени в шийния отдел на гръбначния стълб или нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове, водещи до главата, могат да причинят болка във врата, която отива до задната част на главата. В допълнение, симптоми като
- виене на свят
- Звън в ушите или
- Може да се появи трептене на очите.
2. немеханична болка във врата
Немеханичната болка в шията се причинява от една страна от нарушения на малките гръбначни стави в шийния отдел на гръбначния стълб и от някои заболявания на опорно-двигателния апарат.
Ревматоиден артрит (ревматизъм), Болест на Бехтерев и някои подобни клинични картини в областта на т.нар серонегативни спондилоартропатии причиняват болка в областта на шията.
Неврологични заболявания като нервна парализа и лезии на гръбначния мозък са също толкова редки. Възпалителен мускулен ревматизъм (напр. Полимиалгия ревматика) не само причиняват болки във врата, раменете и бедрата, но и болезнено възпаление на раменните стави и китките.
В допълнение към заболявания в шийните прешлени и областта на шията, заболявания на раменните стави като артроза на раменната става (Omarthrosis), Възпаление на раменната бурса, разкъсване в стабилизиращите раменни сухожилия или други наранявания на рамото водят до болка в шията.
3. Болка при предаване
Болката в шията може да възникне и по смисъла на пренасяща болка по време на патологични процеси в определени органи. В допълнение, хроничната болка в шията често може да бъде класифицирана в групата на предаваща болка, тъй като така наречените тригерни точки са разположени в напрегнатите и втвърдени мускули, близо до които болковите влакна (Носисептори), които се превключват на непрекъсната работа и водят до разпространение на болка.
4. Умствено задействана болка във врата
Не рядко болката във врата може да има и психологическа причина (особено хронично повтаряща се болка във врата) или се влошава от психологически стрес. Тежките натоварвания по време на работа или в ежедневието насърчават напрежението и бързо водят до болка в областта на шията.
Също така при така наречения синдром на фибромиалгия, сложна клинична картина с различни болкови точки по тялото и други симптоми, човек подозира, наред с други неща, психологически задействащи болки във врата.
Вътрешни заболявания като заболявания на коронарните артерии при ангина пекторис или инфаркт (Инфаркт на миокарда) може да причини болка в раменете или шията.
Назначаване с гръб специалист?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.
Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Болка в шията след падане
Ако паднете, може да почувствате болка във врата, в зависимост от вида на падането. Те често се появяват при падане върху главата или рамото. По принцип винаги трябва да се консултирате с лекар след такова падане. Болката във врата, свързана с падане, може да бъде знак за опасни последици.
Например, те често се появяват, когато има камшик. Съществува риск структурите на шията и шията да са наранени. Особено внимателно трябва да се внимава в областта на гръбначния стълб, тъй като нараняванията в тази област понякога могат да доведат до парализа. Следователно, те трябва да се изяснят от лекар, особено ако например се появят гадене, повръщане или симптоми на парализа в ръцете.
Научете повече за: удар
В случай на падане с удар върху рамото или неумела опора, болката във врата също може да бъде причинена от силно мускулно напрежение. В такива шокови моменти мускулите могат да се свият бързо и силно. Това може да доведе до болка в областта на шията след падането и може да се лекува с масаж и физиотерапия.
Болки в шията от влака
Ако седите твърде дълго до климатик или отворен прозорец на вятъра, мнозина се оплакват от болки във врата след това. Тази болка, причинена от течение, се причинява от охладените мускули. Това създава напрежение, което може да бъде много болезнено за засегнатите. Ето защо трябва да се избягва излагането на шията на пряк студ твърде дълго. За загряване на мускулите могат да бъдат полезни топлинни възглавници, които лесно можете да поставите на шията, докато лежите или седите. Освен това упражненията за релаксация и разхлабване могат да помогнат за облекчаване на напрежението.
Прочетете повече по темата: Прогресивна мускулна релаксация
Болки в шията от зъбни проблеми
В някои случаи болката във врата може да бъде причинена и от проблеми със зъбите. Например, неадекватното лечение на зъбите може да се счита за това. Неправилно прилягащата протеза или коронка може да доведе до несогласуване на челюстта. Това често води до напрежение в мускулите, което може да се разпространи до шията. Силният зъбобол, например поради напреднал кариес на зъбите, също може да доведе до облекчаване на позите и по този начин до болка във врата.
Скърцането на зъбите също може да бъде възможна причина. Болка в шията в резултат на краниомандибуларна дисфункция (CMD) също е възможна. При това заболяване има неправилно натоварване в дъвкателната система с произтичащо от това претоварване на околните структури.
Можете да намерите подробна информация по темата тук: Краниомандибуларна дисфункция
Болки в шията с болки в гърлото
Има няколко медицински състояния, които могат да причинят болка във врата и болки в гърлото. Те включват преди всичко инфекции, като възпалено гърло. Това често води до силно подуване на лимфните възли, които поставят напрежение на шията.
Силният грип може да причини подобни симптоми. В редки случаи причината е и менингитът.
Има много други симптоми като треска, гадене и много схванат врат.
Научете повече за темата тук: менингит
Симптоми на болка във врата
Болката във врата може да се появи във всяка възрастова група, но става по-изразена с напреднала възраст и често е свързана със значително мускулно напрежение. Възможно е излъчване на болка по посока на рамото и ръката, което също може да доведе до мускулна слабост, сензорни разстройства и изтръпване.
В случай на лъчева болка, парализа или нарушена чувствителност, се говори за синдром на врата-рамо-ръка (Синдром на Цервико-Брахиал), което се причинява главно от нервно дразнене (херния дискове в шийния отдел на гръбначния стълб, възпаление, тумори) в областта на долния шиен гръбначен стълб.
Болката във врата може временно да се подобри и да се появи отново след известно време и евентуално да се засили. Особено дългите фази на напрежение (например работа на компютъра) или непознати надземни дейности често са спусъкът за остра болка в шията. Много рядко се среща синдром на езика на врата, който се характеризира с атаки на задната част на главата, в областта на езика и в областта на шията, когато главата внезапно се обърне.
Причината за това вероятно е промяна в областта на ставната част на главата, която дразни втория нервен корен, който води началото си от шийния гръбначен стълб. Особено, когато лежите на засегнатата страна, болки във врата и мускулна слабост в областта на рамото-рамо са възможни през нощта, често предизвиквани от дразнения и възпаления в областта около раменната става. За разлика от това, краткотрайното изтръпване, което скоро ще отшуми, е по-вероятно да се дължи на неблагоприятно положение за сън.
Прочетете повече по тази тема на: Болки в шията с главоболие
Не са редки случаите, когато болезнено напрегнатите мускули на шията водят до скованост на шията с пълно блокиране на подвижността на шийния гръбначен стълб (тортиколис, т.е. крива шия) да води.
Едновременно възникване на
- главоболие
- виене на свят
- Звън в ушите или
- Зрителни нарушения
е наречен Цервикоцефален синдром обозначен. Болката при предаване не възниква в областта на шията (където се усеща), а другаде в тялото. В случай на инфаркт, например, не е необичайно болката да се появи между раменете и в областта на шията. Такова предаване на болка обикновено не зависи от движенията на гръбначния стълб, което може да даде индикация за болка при пренасяне.
Прочетете повече по темата на: Отзад на главоболието
Диагноза и ход на болката във врата
Възможностите за диагностичен преглед също са многобройни поради разнообразието от причини за болка във врата. За да се постави правилната диагноза на болката в шията, първо е важна известна информация от медицинската история (anamnese), тъй като те дават първи индикации за причините.
Физическият преглед на шийния отдел на гръбначния стълб по отношение на локалните точки на болка, мускулното напрежение и втвърдяването, както и оценката на подвижността предоставя допълнителна информация за възможните причини. Тригерните точки (стимулиращи точки, чийто контакт причинява болка) също могат да бъдат изследвани. Може да се наложи неврологичен преглед, за да се изключи, че причината за болката във врата е прищипан нерв.
Образни процедури като
- Ултразвук (сонография)
- рентген
- Магнитно-резонансно изображение (ЯМР, ядрен спин) или
- Компютърна томография (КТ)
позволяват по-нататъшен поглед върху болезнената зона на шията. Ако се подозира менингит, се извършва и пункция на цереброспинална течност за изследване на цереброспиналната течност.
Болката във врата, по-специално поради мускулното напрежение, обикновено има положителен ефект и след кратко време изчезва. Ако причините за болката във врата са признаци на износване, състояния след наранявания на шийния гръбнак, неврологични или ревматични заболявания, това често води до хроничен ход с фази на относителна свобода от симптоми и фази на остра болка.
Терапия на болки във врата
В случай на болка в шията лечението винаги е насочено срещу причината за оплакването, като на преден план са физиотерапията и физикотерапевтичните мерки. Болката във врата, свързана с напрежението, обикновено отшумява самостоятелно след няколко дни до седмици. В острия стадий е необходимо симптоматично лечение с лекарства за болка (НСПВС, например Voltaren®), студени или топли опаковки и временно облекчаване на шийния отдел на гръбначния стълб.
С помощта на активно движение и укрепване на мускулите, засегнатият човек често може да направи своята роля, за да облекчи симптомите или дори да изчезне напълно. Физиотерапия, активно укрепване на мускулите, акупунктура, TENS лечения или директно прилагане на противовъзпалителни лекарства в областта на шията също са възможни. Лечения с физически ток или ултразвук насърчават кръвообращението и метаболитните процеси в тъканта и могат да имат релаксиращ ефект. Хиротерапията или мануалната медицина трябва да се прилага само с изключително внимание в областта на шията поради риск от увреждане на нервите.
Облекчаване на областта на шията (например след камшик) може да се постигне например чрез уплътнение на врата, изработено от пяна (Шанц вратовръзка) или по-стабилна пластмасова яка. През нощта шийният гръбначен стълб също може да бъде облекчен с ролка на шията или съответно оформена възглавница за шията.
В зависимост от причината за болката в шията са възможни и опции за хирургично лечение. Със съвременната хирургия на гръбначния стълб до микрохирургични и не толкова стресиращи хирургични техники, сега има широка гама от терапевтични възможности.
Прочетете повече по темата: Отпуснете врата си
Упражнения за болка във врата
Топка за упражнения или ролка е ефективно упражнение за отпускане на мускулите на шията. Когато пациентът лежи, топките или ролката се поставят под гърба точно над задните части. Краката са обърнати. Изпънатото тяло вече може да се движи напред и назад с краката. Когато се движите напред и назад, шията трябва да остане изпъната назад, погледът трябва да бъде насочен нагоре към тавана, а шията трябва да се държи прави. Трябва да се направят няколко повторения.
След кратка почивка за релаксация упражнението трябва да се повтори отново. Целта на упражнението е да изправи шийния гръбнак и получената декомпресия.
Друго упражнение може да се направи, докато седите. С изправен гръб двете ръце са извити вдясно и вляво, а ръцете са сгънати зад главата. С леко пружиниращи, нежни движения, сега десният лакът трябва да бъде издърпан вляво, докато горната част на тялото на седналия пациент също се обръща наляво, докато левият лакът се издърпва отдясно зад главата. Това упражнение също трябва да се повтори няколко пъти. И тук шийният гръбначен стълб е леко деконгестиран.
Третото упражнение може да се направи на стена. Лицето е седнало на стол със свити лакти и ръце, прибрани в задната част на главата. Главата се приближава до стената, докато лактите докоснат стената. Трябва да останете в тази позиция за миг.
След това трябва да се опитате да издърпате гърба си към стената, като държите шийния гръбнак изправен. Отново упражнението трябва да се прави внимателно. Отново трябва да се направят някои повторения. Всички упражнения могат да се използват добре и в ежедневието, напр. също по време на почивка от работа.
Друго упражнение също трябва да се прави, докато седите. Дясното ухо трябва да се хване над главата с лявата ръка. Сега главата трябва леко да се издърпа наляво и да се държи за няколко секунди. След това продължете обратното и дръпнете главата (лявото ухо) надясно с дясната ръка.
Лента
За много хора, които страдат от болка във врата, прилепването на болезнената област помага. Той е особено ефективен при болка, причинена от напрегнати мускули в областта на шията. Тъканта се подлага на вид масаж чрез опъване на лентите на лентата. Това издърпване се увеличава чрез преместване на шията, тъй като слепената кожа е опъната.Цялото нещо се случва, без да се оказва прекалено голям натиск върху шията.
По този начин засегнатите структури могат да бъдат леко разхлабени и да се освободи напрежението. Лентите могат да се носят и в ежедневието и следователно са умен начин да разхлабите шията колкото е възможно по-дълго. В случай на силна болка обаче трябва да се правят и упражнения за отпускане на мускулите, ако е необходимо като част от физиотерапията.
За да извършите записването с възможно най-голям ефект, препоръчително е да потърсите съвет от магазин или физиотерапевт.
Хомеопатия / глобули за болка във врата
Има различни глобули, които могат да бъдат полезни при болки във врата. Въпреки това, в зависимост от тежестта на болката, тя не трябва да се използва като единствено помощно средство. Rhus токсикодендрон може да облекчи болката в ставите. Ruta Често се използва за болки във врата, когато се появяват и мигрени. Colocynth е особено полезно, когато мускулите са напрегнати.
LEDUM също е възможен вариант за напрежение и болка, причинени от възпаление, като ревматизъм.
Болка в шията с други симптоми
Болка в шията и главоболие
Често е трудно да разберем кой е първият, тъй като и двата симптома могат да се появят едновременно. Дългосрочната болка във врата често води до главоболие. Често се дават симптоми, които се простират отдолу до задната част на главата. Често пъти натискът върху шийния отдел на гръбначния стълб може да влоши главоболието.
Но понякога се случва и това, че пациентът първо има главоболие и поради тази причина преминава в нефизиологично положение на гръбначния стълб, което от своя страна води до повишено мускулно напрежение в шийния отдел на гръбначния стълб. Това след това води до болка във врата.
Страхуват се болки във врата, причинени от инфекции. Менингитът води до така наречения менингизъм, при който се съобщава за главоболие и силна болка във врата. Често пациентите не могат да опират глава на гърдите си, затова се налага действие, тъй като това е животозастрашаващо състояние. В редки случаи менингитът не води до главоболие, а само до болка във врата и невъзможност да се опира главата на гърдите Ви. Разграничаването често е клинично трудно и трябва да се извърши подробен неврологичен преглед от лекаря.
Болка в шията и виене на свят
Повечето хора смятат, че замаяността се причинява от циркулацията. Това обаче не винаги е вярно. Ако замаяността е свързана с болка в шията, тя също може да бъде отговорна.
Причината за това са рецептори, които тялото използва, за да се ориентира в пространството и да поддържа баланс. Някои от тях седят на шията и върху мускулите в областта на шията.
Ако мускулите станат напрегнати, фалшиви сигнали се изпращат до органа за баланс, който се намира във вътрешното ухо. Това често причинява замаяност, а в някои случаи дори припадък.
За да бъдете на сигурна страна, трябва да се изясни дали има други възможни причини за замаяността. Ако това не е така, упражненията за мускулите на шията могат да помогнат за облекчаване на замаяността и болката във врата. Акцентът трябва да бъде върху упражненията за отпускане и разхлабване, така че мускулите да се свиват по-малко.
Ако виене на свят се появи с болка във врата след падане, винаги трябва да се консултирате и с лекар, за да се изключи по-сериозно нараняване.
Тази тема може да ви интересува: Причини за виене на свят
Болки в шията и студ
Болката в шията също може да бъде симптом на настинка. Причината могат да бъдат възпалени околоносни синуси, които могат да бъдат много болезнени и могат да излъчват в задната част на главата и шията в допълнение към челото. В случай на силна настинка, в допълнение към носа и синусите, ушите често са стегнати или болезнени.
Всичко това заедно също може да причини болката да се разпространи в областта на шията. Грипоподобните инфекции водят до главоболие и мускулни болки дори без настинка.
Тъй като шийните прешлени са заети от мускулите на шията, тук може да се появи и мускулна болка, която често е посочена само в ръцете и краката. Ако имате настинка, можете да предотвратите болката във врата, като се опитвате да поддържате чисти носа и синусите. Тук помагат назален спрей и инхалации със солена водна пара.
В случай на болка във врата от всякакъв вид, трябва да избягвате носенето на гривна за врата или други мерки за фиксиране. Болката във врата, непосредствено след злополука, е изключение; гривна на врата не трябва да се използва, докато не бъде поставена подходяща диагноза. Късното лечение след камшик трябва да се провежда и без скоба на шията, тъй като това бързо може да доведе до мускулна регресия в областта на шийния гръбнак.
Болки в шията и мигрена
Понякога болката във врата се появява заедно с пристъпите на мигрена. Или мигрената или болезнената шия може да са се появили първо, тъй като и двете могат да бъдат взаимно зависими.
Точните причини за това все още не са изяснени окончателно. Ако има болка в областта на главата и шията, тригеминалният нерв, важен черепния нерв, също се дразни. Това представлява един вид връзка между мозъка и различни структури на главата.Това може да причини допълнителна болка.
Можете да намерите подробна информация на: мигрена
Болки във врата и колоездене
Болката във врата може да възникне с всички ежедневни движения. Всички дейности, при които шийният гръбначен стълб се държи много твърдо и дълго време в едно положение, може да доведе до напрежение в областта на телата на прешлените.
Когато карате велосипед, горната част на тялото често е огъната напред, докато главата и шийният гръбначен стълб са изпънати, за да гледат напред. За кратко тази поза няма да причини дискомфорт. При дълги или редовни обиколки с велосипеди обаче, съответните оплаквания все по-често ще възникнат, ако не се вземат достатъчно упражнения за релакс и почивки.
Има специални седла, които дават възможност да се поддържа разумно изправено положение на гърба по време на колоездене, което облекчава не само шийния гръбнак, но и целия гръбначен стълб.
Същото важи и за плуването. По време на бюста главата се държи извън водата по подобен нефизиологичен начин, което води до повишено мускулно напрежение. При плуване назад обаче има облекчение на гръбначния стълб.
Профилактика на болки във врата
За да се предотврати болката във врата, трябва да се избягват монотонни натоварвания и лоша стойка. Претоварването на мускулите на шията, но и прекомерната почивка, като почивка в леглото, могат да напрягат врата и да доведат до болка. Насоченото мускулно обучение може да се използва за предотвратяване на болка във врата и преждевременно износване на шийния гръбначен стълб.
Може да възникне мускулно напрежение, особено при извършване на заседнала работа. Релаксационните упражнения, редовни кратки почивки и упражнения за релаксация за мускулите на раменете и шията могат да имат превантивен ефект.
Трябва да се избягват течения, влага и студ, както и едностранни пози и движения (например носене на чанти през рамо). Ергономично оформените ролки или възглавници за врата и изборът на оптимален матрак може да предотврати напрежението от неблагоприятни позиции за спане. Силният стрес трябва да се избягва или намалява максимално, тъй като стресът може да увеличи напрежението в областта на шията.
Ако болката във врата се повтаря или не отшумява сама по себе си, задължително е да видите лекар за уточнение.
Анатомия на шията
Най-важните структури на областта на шията (Regio nuchae) са мускулите на шийния гръбнак и шията. Шийният гръбначен стълб съдържа 7 прешлена (Шийни прешлени), включително първия наречен шиен прешлен атлас и втората, ос, Тези два шийни прешлена се образуват с задната част на главата (Окципитална кост) горната и долната част на главата.
Един от всяка страна преминава през костен канал в шийния гръбначен стълб Гръбначна артерия (Гръбначна артерия) нагоре в черепа. Шийният гръбначен стълб е най-гъвкавият участък на гръбначния стълб, особено когато става въпрос за въртеливи движения.
Мускулите на шията са разделени на предна и задна мускулна група. Тя е за тях
- завъртане
- Наклон
- Дифракция и
- Удължаване на главата
много важно.
резюме
Болката в шията е един от най-честите симптоми днес. Те се появяват както остро, така и внезапно, но могат да се втвърдят и да станат хронични. Една от причините за увеличаването на честотата на болки във врата, раменете и гърба са преди всичко честите заседнала работаче повечето хора имат работа днес. Шията е терминът жаргон за Шийни прешлени, Следователно шията принадлежи на гръбначния стълб, който е отговорен за статиката и стабилността на човешкото тяло.
Ако се появи болка във врата, първо трябва да се види откъде идва. Те са през Мускулна треска Появяващата се болка във врата вероятно е най-честата причина, но зад нея могат да бъдат и сериозни и сериозни причини. Преди всичко това трябва да се спомене тук Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб или също така менингит.
Безвредната болка в шията се причинява главно от напрежение в мускулите в шийните прешлени. Има многобройни упражнения, които помагат за облекчаване на болката във врата.