Анатомия-Лексикон

Носна преграда

Синоними

Носна преграда, носна преграда

анатомия

Носната преграда разделя основните носни кухини на лява и дясна страна. По този начин носната преграда образува централната граница на ноздрите (Нарес).
Носната преграда се образува със задна костна (Вомер и Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), среден хрущял (Cartilago septi nasi = Аларен хрущял и квадратен хрущял) и предна мембранна част с ноздрите външно видимата форма на носа.
Хрущялните и костните части, като останалите основни носни кухини (Cavum nasi) и синусите (Параназален синус), покрита с лигавица.
Обонятелният епител е разположен в горния ръб на носната преграда и в горната турбина (отсреща).
Плексус на кръвоносни съдове (Локус Киселбачи) осигурява притока на кръв, особено в предната част на носната преграда.

Болести на носната преграда

Механичната манипулация, например пробиване на носа или често издухване на носа, може да раздразни или нарани чувствителната лигавица и може да доведе до малки кръвоизливи (кървене от носа).
Особено сухият нагрят въздух може да доведе до изсушаване на лигавицата на носната преграда през студения сезон.
Появяват се малки пукнатини, които зарастват в рамките на няколко дни чрез грижа за лигавицата.
Освен това, типичните лигавични инфекции като бактериални инфекции или гъбични инфекции също могат да засегнат областта на носната преграда.
Употребата на кокаин, болест на Вегенер или сифилис може да доведе до дупка в носната преграда (Септална перфорация) да водиш. Това трябва да бъде затворено хирургично.
Деформациите на носната преграда могат да бъдат генетични и следователно вродени. Например гърбицата и закачените носове. От друга страна, носът на седлото и кривият нос са придобити.
Насилието срещу средната повърхност може да доведе до кървене между хрущяла и лигавицата. Този хематом на носната преграда може да се зарази и да доведе до абсцес на преградата. Съществува риск от хрущялни клетки да загинат (Некроза на хрущяла), поради което се препоръчва хирургична евакуация на хематома в рамките на 24 часа при хематом на носната преграда.
В зависимост от причината и вида на деформация може да се извърши корекция на носната преграда.
Отклонението на носната преграда (неправилно подравняване на носната преграда) често е причина за ограничено носно дишане или хъркане. Често носната преграда е наклонена, дори ако носът изглежда прав отвън, но това не се забелязва от човека, тъй като няма симптоми. Следователно несъответствието на носната преграда не е причина за лечение.

За повече информация по темата прочетете под: Болести на носа

Носната преграда има дупка

Дупка в преградата се нарича перфорация на носната преграда и може да бъде причинена от много различни причини. В допълнение към травматични събития като удар или грешка по време на операция, хроничното възпаление също може да създаде дупка в дългосрочен план.

Рискови фактори за дупка в носната преграда са продължителното излагане на промишлен прах и редовната употреба на лекарства.
Тази дупка се забелязва чрез затруднено назално дишане, кървене, болка, свирещ свир при дишане и образуване на корички. Тези кори често са заразени с бактерии и могат да предизвикат неприятна миризма.

При съмнение за перфорация на носната преграда трябва да се потърси лекар, тъй като заболяването и по този начин симптомите не се подобряват сами.
Лекарят изследва носната преграда, за да потвърди диагнозата. За тази цел в носа се вкарва камера със светлина, така наречения риноскоп.

Терапията се състои в хирургично затваряне на дупката чрез трансплантация на хрущял на собствения хрущял на тялото, най-вече от ухото. Въпреки успешната операция, каузата трябва да се бори. Ако например продължи излагането на индустриален прах или ако хроничното възпаление не се лекува, вероятно ще се появи нова дупка в носната преграда отново.

Може да се интересувате и от следващата ни тема: Болка в и около носната кост

Изследване на носната преграда

Тъй като носната преграда вече е частично видима отвън, външната инспекция може да идентифицира наклон, гърбица, пиърсинг или дори външни инфекции и по този начин да получи информация за проблемния проблем.
Като правило това е последвано от преглед с помощта на спекулум. Лекарят внимателно разширява ноздра с малък разпръсквач и в най-добрия случай може да използва турбини (Conchae nasales), Основна носна кухина (Cavum nasi) и разбира се носната преграда (Носна преграда) съдия.

ОП и изправяне на носната преграда

Операция на носната преграда обикновено се лекува само ако има симптоми, свързани с изкривяване.

Симптомите варират от задух до хъркане, чести респираторни инфекции до проблеми с миризма и главоболие или мигрена. Всички те се основават на изкривяване на носната преграда, което се изправя по време на операцията.
Както костната, така и хрущялната част могат да бъдат засегнати от кривината. Обикновено това изкривяване възниква в резултат на неравномерен растеж на челюстта, небцето и носа или носната преграда. Освен това, след разкъсване на носната преграда в резултат на удар или падане, тя се събира по-криво, което може да доведе до гореспоменатите проблеми.

Индикацията за операция се прави въз основа на оплакванията и констатациите на лекаря, при което степента на оплакванията е важен критерий за лекаря. Дори ако физикалният преглед е необичаен, няма да се извърши операция, ако пациентът е напълно без симптоми.
По време на физическия преглед, който включва назоскопия, в носа се вкарва специално устройство с помощта на назален спрей за оценка на състоянието на лигавицата и костните и хрущялните структури. В допълнение, изкривяването на носната преграда често може да се оцени отвън.

Операцията обикновено се извършва под обща анестезия, но в специални случаи може да се направи под местна упойка. За да се стигне до костната и хрущялната част на носната преграда по време на операцията, лигавицата се отделя от тях със скалпел. След това тези структури се отделят от околния скелет и се отстранява носната преграда.
За изправяне преградата вече е разделена на малки отделни части и сглобена отново, за да образува равна повърхност.
Пренаредената носна преграда вече се вкарва в носа и се покрива с лигавицата, докато се фиксира към околната тъкан.

Усложненията са редки при тази операция, но могат да настъпят увреждания на лигавиците, сензорни нарушения, кървене и подновено изкривяване.

При децата е важно да се отбележи, че операцията не унищожава никакви области на растеж на костта, тъй като това може да причини по-тежки проблеми с увеличаване на възрастта.

След операцията трябва да се пощади носа. За това могат да се използват пластмасови плочи, но те могат да бъдат премахнати в рамките на една седмица. Кървенето се облекчава чрез тампонада.
През следващите дни организмът реагира с повишено производство на секрет, което може да запуши дихателните пътища, поради което трябва да се засмуква, ако е възможно. Ако не направите това, се увеличава рискът от възпаление в синусите.
Поради тази причина антибиотик често се предписва профилактично. За да се предотврати прекомерен стрес, трябва изцяло да се избягва спорт и друга физическа работа. Освен това кихането, слънчевите бани или горещите душове могат да доведат до обилно кървене.
Тъй като заздравяването може да отнеме до няколко седмици, курсът трябва да се проверява редовно от лекар до шест седмици след операцията, за да може бързо да се противодейства на евентуални проблеми. Лигавицата се нуждае от това време за пълна регенерация и изправената носна преграда трябва да расте заедно.

Дори след приключване на медицинските прегледи, лигавицата може да се навлажни с различни мехлеми или изплаквания и по този начин да се грижи за нея, тъй като тя все още е много чувствителна.

Повече информация по тази тема можете да намерите тук: Назална преграда OP