Замаяност при изправяне

дефиниция

Ставането внезапно от седнало или легнало положение може да ви накара да се почувствате замаяни или черни. Това се дължи на краткосрочно намаляване на притока на кръв към мозъка, причинено от потъването на кръвта във вените на краката и произтичащия от това спад в кръвното налягане. Има различни видове световъртеж, включително световъртеж и световъртеж.

Какви форми на световъртеж има?

Замайването може да бъде разделено на няколко форми. Това са най-често срещаните:

• Атака замаяност
• Постоянна измама
• Замаяност с увреждане на слуха
• световъртеж
• Позиционен световъртеж
• сънливост

Потъването на кръвта във вените на краката и произтичащото от това ниско кръвно налягане до известна степен са често срещани при смяна на позицията. Това обаче трябва да предизвика реакция в организма, която причинява повишаване на активността на автономната нервна система, по-точно на симпатиковата нервна система.

Това гарантира, че спада в кръвното налягане. Освен това сърдечната честота се увеличава, така че органите да продължават да имат адекватно кръвоснабдяване. Ако обаче организмът не реагира достатъчно, ниското кръвно налягане може да предизвика симптоми. Симптомите биха били виене на свят, звънене в ушите или почерняване пред очите. Ако това се случи, се нарича ортостатична дисрегулация.

Прочетете повече по темата: Замаяност от ниско кръвно налягане като Симптоми на ниско кръвно налягане

Придружаващи симптоми на замаяност при изправяне

Почти всеки го знае и вече го е преживял: ставането твърде внезапно от легнало или седнало положение ви прави замаяни. Замайването често е придружено от почерняване на очите или трептящи очи.

Тези симптоми са типични за това, което е известно като "ортостатично замайване", което се причинява от внезапен спад на кръвното налягане при смяна на позицията. Ставайки бързо, кръвта потъва в краката и не може да се транспортира оттам обратно към сърцето достатъчно бързо срещу гравитацията. В резултат на това кръвното налягане спада бързо и мозъкът получава твърде малко кислород за кратко време.

За да компенсира спада на кръвното налягане, сърцето бие по-бързо, а засегнатите имат сърцебиене. Активира и симпатиковата нервна система. Симпатиковата система поставя тялото нащрек и чрез стесняване на кръвоносните съдове гарантира, че кръвното налягане отново се повишава. Други типични признаци на спада в кръвообращението са изпотяване и звън в ушите.
В редки случаи много рязкото понижаване на кръвното налягане може да доведе и до кратки припадъци от припадък (синкоп).

Прочетете също:

• Симптоми на ниско кръвно налягане
• Състезателно сърце

Причини за виене на свят при изправяне

Замайването при изправяне може да има различни причини, но също така е важно да се вземат предвид ситуациите, в които се появява. По-долу ще намерите списък на различните ситуации и свързаните с това най-чести причини за виене на свят.

• Замаяност при навеждането
• Едностранно виене на свят
• Замайване със затворени очи
• Замайване в леглото
• Замаяност при изправяне по време на бременност

Замаяност при навеждането

Може да има различни причини зад виене на свят при навеждането. Поради тази причина е важно да се види как точно се проявява световъртежът и кога се появява.

Ако симптомите на замаяност не се забелязват при наклоняване надолу, но при ходене нагоре причината може да е в сърдечно-съдовата система. По-точно, има нарушение на регулацията на кръвното налягане, при което има замайване при изправяне или изправяне от легнало или изправено положение в изправено положение поради спад на кръвното налягане.
Този спад на кръвното налягане се усеща особено в областта на главата, тоест и в мозъка, който след това се възприема като замаяност. В техническо отношение това е известно като отговор на ортостаза. Ако, от друга страна, виене на свят всъщност се появява при спускане, може да има доброкачествена (доброкачествен) Позиционен световъртеж.

Полукръговите канали на вътрешното ухо играят ключова роля за правилното функциониране на нашето чувство за баланс. При тях, когато главата се движи, се ускорява течност, която след това образува мембрана с микроскопични кристали (Otoliths) активиран.

Ако части от тези кристали се разхлабят, те могат да запушат полукръговите канали и да причинят доброкачествен позиционен световъртеж. Характерни за това са кратките и насилствени пристъпи на световъртеж, които се появяват особено при завъртане, докато легнете, но също и при седене, вдигане на очи и извършване на бързи движения на главата като цяло. Може да почувствате виене на свят, когато легнете.

Пристъпите обикновено продължават около 20 до 45 секунди и се проявяват като световъртеж; успоредно с това може да се появи гадене и повръщане. Други симптоми като двойно зрение, звънене в ушите и увреждане на слуха не се появяват. Доброкачественият позитивен световъртеж се диагностицира от лекаря с помощта на позиционна проба. В този случай главата на пациента бързо се обръща на една страна, което прави световъртежа възпроизводим.

За щастие, ако това е доброкачествен позитивен световъртеж, световъртежът при изправяне може да се лекува много добре и бързо. За тази цел лекарят извършва специална маневра за позициониране, с помощта на която отделящият се кристал се освобождава и полукръглият канал отново става свободен.

Прочетете повече по тази тема:

• Замаяност при навеждането

Замайване в лявата или дясната страна

Замайването може да има много причини. За да може да се постави точна диагноза, е важно да се проучат подробно симптомите на световъртеж.
Важно е да се отбележи дали световъртежът се появява само от едната страна или световъртежът се завърта в определена посока. Подозрената диагноза на доброкачествена (доброкачественЗамайването на позицията, което при всички случаи стои в стаята със замайване, се втвърдява в резултат.

Доброкачественият позиционен световъртеж има своята причина в полукръговите канали на вътрешното ухо, които образуват органа на равновесието. Те съдържат микроскопични кристали (Otoliths), които са прикрепени към мембрана. Ако някои от тези кристали се издуха, той може да запуши полукръгъл канал и по този начин да предизвика доброкачествен позиционен световъртеж. Това се случва главно с бързи движения на главата и промени в позицията (например изправяне) и може да бъде придружено от гадене. Пристъпите на замаяност обикновено продължават около 30 секунди. Лечението е бързо и неусложнено от лекаря, извършващ специална маневра за позициониране.

Замайване със затворени очи

Има различни критерии за класифициране на замаяност при изправяне. Замайването може грубо да се трансформира в систематично (Directed) и несистематичен (неадресиран) Замайване. "
Последното често се причинява от проблеми с кръвообращението или страничните ефекти на лекарствата, докато първият обикновено се дължи на заболявания на балансния орган във вътрешното ухо или неговите пътища към и в мозъка.
Систематичното замайване може да се представи под различни форми. Те включват както световъртеж, който се чувства като шофиране с въртележка, така и световъртеж, като например при лодка, или световъртеж, при който засегнатото лице има чувството да шофира с асансьор. Характерно за систематичното замайване е, че възниква непроменено, когато очите са затворени.
Най-честата причина за систематична замаяност е доброкачественото позитивно замаяност. Други възможни клинични картини, които предизвикват систематично замаяност, са болестта на Мениер и вестибуларен неврит. Мозъчните заболявания, като нарушения на кръвообращението, от друга страна, много рядко са причина за виене на свят, когато очите са затворени.

Прочетете повече по темата: Замайване, свързано с окото

Замайване в леглото

Характерно за клиничната картина на доброкачественото (доброкачественПароксизмалният позитивен световъртеж е световъртеж, който възниква, когато главата се движи повече или по-малко бързо. Това може да причини замайване при ставане от изправено положение, при изправяне от легнало положение или просто завъртане в леглото. Това води до пристъпи на замаяност, които продължават между 20 до 45 секунди и могат да бъдат придружени от гадене или дори повръщане. Характерно е също така, че засегнатото лице може да назове определена посока, в която се върти световъртежът.

Причината за доброкачествения световъртеж се крие в запушване на един от полукръговите канали на вътрешното ухо. Тези пълни с течност арки са съществена част от нашето чувство за баланс. Те съдържат мембрани, върху които кристали (Otoliths) носят отговорност. Ако един от тези кристали се откъсне, той може да блокира полукръгъл канал и да причини световъртеж. Лечението обикновено може да се проведе бързо и лесно от лекар специалист.

Прочетете повече по темата: Замайване сутрин

Замаяност при изправяне по време на бременност

Бременността може да постави много стрес на тялото. В допълнение към собственото тяло на детето, това на детето вече трябва да бъде снабдено и с хранителни вещества и кислород.
Това означава, че притокът на кръв трябва да се адаптира към все по-голяма циркулация. Замайване при изправяне може да възникне поради колебания в кръвното налягане с спад на кръвното налягане, което от своя страна може да доведе до замайване. Особено ако станете много бързо и внезапно. Това рядко е опасно само по себе си, но може да доведе до падания и следователно не трябва да се приема леко.

Редовните упражнения например могат да помогнат поне частично да се предотвратят тези спадове на кръвното налягане. Не бива обаче да спортувате прекалено много; Особено важно е да планирате достатъчно почивки за почивка. Редуването на бани и вани за Кнайп със студена вода също може да бъде полезно, тъй като те стимулират кръвното налягане. Също така се уверете, че винаги пиете и ядете достатъчно, за да предотвратите хипогликемия. Освен това, занимавайте се с обичайните си дейности малко по-спокойно от обикновено; избягвайте да ставате от леглото или да седите прекалено бързо.

Прочетете повече по темата: Замайване по време на бременност

Други причини за виене на свят при изправяне

По правило замаяността при изправяне е идиопатична, тоест възниква без неизвестна причина. Засяга главно млади жени и слаби хора с тънки и дълги крайници. Замайването при ставане обаче може да се дължи и на различни основни заболявания.

• Недостатъчност на венозната клапа
• диабет
• Намаляване на количеството на циркулиращата кръв (хиповолемия)
• Нежелани лекарствени реакции
• Ортостатична дисрегулация
• Сърдечно-съдови заболявания

Недостатъчност на венозната клапа

Венозните клапи във вените, които гарантират, че кръвта тече обратно към сърцето срещу гравитацията, могат да бъдат повредени от разширени вени или изтичаща тромбоза.
В резултат на това увреждане те вече не могат да противодействат на потъването на кръвта във вените на краката по съответния начин и връщането на кръвта към сърцето вече не е толкова ефективно.

Прочетете също: Венозна недостатъчност

Захарен диабет

Захарният диабет може да бъде причинен и от увреждане на нервите (невропатия) причинява замаяност, тъй като увреждането на нерва причинява реакцията на организма към потъването на кръвта, за да няма вече никакъв ефект.

Прочетете повече за връзката между диабет и виене на свят: Захарен диабет

Какви лекарства могат да причинят виене на свят?

Често се среща с лекарства като водни таблетки (диуретици), антихипертензивни лекарства (Антихипертензивни лекарства) и съдоразширяващи лекарства (Вазодила) замаяност като страничен ефект.

Ортостатична дисрегулация

Двете най-важни клинични картини, свързани със замаяността при изправяне, са доброкачествен позитивен световъртеж и така наречената ортостатична дисрегулация.

Последното е резултат от ставане твърде бързо от легнало или седнало положение. В резултат на това почти половин литър кръв потъва във вените на краката. Обикновено това се компенсира от стесняване на кръвоносните съдове и увеличаване на сърдечната честота.
При ортостатична дисрегулация обаче има регулаторно нарушение на кръвното налягане, така че мозъкът да не е достатъчно снабден с кръв за кратко. След това това се проявява под формата на замаяност.

Доброкачественият позиционен световъртеж, от друга страна, има своята причина в пълните с течност полукръгли канали на вътрешното ухо. Те са оборудвани с мембрани, върху които микроскопични кристали (Otoliths) седнете. Ако части от тези кристали се отделят, те могат да блокират полукръговите канали и по този начин да предизвикат симптоми на световъртеж, по-точно световъртеж. Това обикновено се случва припадък при резки движения на главата, например при завъртане в леглото, и продължава около 30 секунди. Тя може да бъде придружена от гадене и повръщане.

Недостиг на желязо

Понякога замаяността при изправяне може да се дължи и на недостиг на желязо. Засегнатите често се чувстват уморени, изтощени и страдат от главоболие. Обикновено са засегнати млади жени.

Особено ако виене на свят се появява много често след ставане, лекар трябва да изясни дали има недостиг на желязо. Желязото е необходимо за транспортирането на кислород в червените кръвни клетки. Недостигът води до намаляване на броя на червените кръвни клетки в организма и вече няма достатъчно кислород. Това води до недостатъчно снабдяване с кислород в мозъка, което е особено забележимо, когато бързо ставате с спад на кръвното налягане.

Можете също да разберете повече на: Недостиг на желязо

Терапия за замаяност при изправяне

Обикновено не трябва да се обмисля терапия, ако кръвното налягане е твърде ниско. Можете да му противодействате с прости мерки и по този начин евентуално да имате положителен ефект върху замаяността при ставане. Лесно можете сами да направите следното:

• бавно и внимателно изправяне от седнало или легнало положение
• адекватна хидратация
• Редуващи се душове
• Носенето на компресионни чорапи
• достатъчно упражнение
• увеличен прием на сол за повишаване на кръвното налягане

За повече информация вижте: Домашни средства за замаяност

Само в сериозни случаи лекарят трябва да предпише лекарствена терапия. Тук се разглеждат лекарства, които свиват кръвоносните съдове (Vasoconstrictors) или които активират автономната нервна система, т.е. симпатиковата нервна система (симпатомиметици).

Ако световъртежът доведе до безсъзнание (синкоп) при изправяне, краката трябва да се поставят веднага. Тогава е препоръчително да се консултирате с лекар. Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарство, което след това да се приеме, ако симптомите се повтарят, така че да се предотврати подновяване на загубата на съзнание (синкоп). По правило това е така нареченият симпатомиметик, който стимулира вегетативната нервна система.

Прочетете повече за това по-долу: Замайване и възможните терапевтични мерки,

Какво можете да направите замайване, когато станете?

Как да се лекува виене на свят при изправяне зависи много от неговата причина.
И така, какво да правя Различни упражнения за чувството за баланс могат частично да подобрят симптомите на замаяност. Ако имате ниско кръвно налягане обаче, упражненията могат да подобрят симптомите ви или поне да се научите да се справяте с ниското си кръвно налягане.
Тъй като много причини за виене на свят, които се появяват редовно, са трудни или невъзможни за лечение сами, първият въпрос, който често възниква, е кога да се обърне към лекар. Някои признаци и симптоми трябва да ви подтикнат да потърсите съвет от лекар.

Това включва например, ако виене на свят се появи много внезапно и без видима причина. Особено, ако това се случва редовно или ако замаяността продължава дълго време, това е сериозно предупреждение.
Ако виене на свят се появява не само при изправяне, но и при резки движения на главата, това показва доброкачествен позиционен световъртеж. Това лесно може да се лекува от лекар. Дори ако се появят симптоми като главоболие, болки в ушите, звън в ушите, сънливост и треска в допълнение към виене на свят, определено трябва да се консултира с лекар.
Постоянни световъртежни симптоми, които се появяват едновременно с отит, грип, скарлатина или друго инфекциозно заболяване, също се забелязват.

Прогноза в случай на избледняване при изправяне

Замаяност при изправяне и ниско кръвно налягане обикновено са безобидни, но могат значително да намалят качеството на живот. Трябва обаче да се знае, че ниското кръвно налягане е полезно, тъй като не стресира кръвоносните съдове толкова много, а пациентите не страдат от сърдечно-съдови заболявания толкова често.

Ако замаяността при изправяне е причинена от основно заболяване, прогнозата се определя от основното заболяване.

Диагноза замайване при изправяне

В началото дискусията между лекар и пациент и общото физическо изследване са от решаващо значение.
Тук лекарят може да обсъди дали има органична причина за симптомите, дали има странични ефекти от медикаменти или дали виене на свят при изправяне е идиопатичен. Физикалният преглед може да даде начални индикации за съществуващо основно заболяване.

Лекарят може също да направи определени тестове.

• Schellong тест: многократно измерване на кръвното налягане и пулс. В началото измерванията се правят в рамките на 10 минути, докато легнете, след това измерванията се правят, докато стоите.
• Изпитване на наклонена маса: Тук пациентът е прикован към подвижна маса. Първо, пациентът остава в легнало положение 20 минути. Кръвното налягане и пулсът се следят непрекъснато. След това масата се накланя, така че пациентът да е изправен.

При тези тестове систолното кръвно налягане (първа стойност) може да спадне с до 20 mm Hg след изправяне, диастолното кръвно налягане (втора стойност) с до 10 mm Hg, В допълнение, пулсът като цяло трябва леко да се увеличи.

В следващия курс може да бъде полезно да се извърши 24-часово измерване на кръвното налягане, за да се запише дневният курс на кръвното налягане. Използваният апарат за кръвно налягане може лесно да се носи със себе си през деня и не води до никакво ограничение. Освен това завършените дейности трябва да бъдат записани в малък дневник, за да може да се установи връзка между кръвното налягане и заетостта.

Продължителност на замаяност при стоене

В повечето случаи появата на виене на свят след ставане е напълно безобидна реакция на организма към промяна на положението, а не повод за аларма. Симптомите обикновено отшумяват за кратко време и не траят повече от няколко секунди до няколко минути.

Ако виене на свят продължава или ако се появява редовно, трябва да видите лекар.