Ушен восък
Въведение
Ушен восък, лат. Церумен, е кафеникав секрет на церуминалните жлези (жлези от ушен восък) на външния слухов проход, който предпазва ухото от инфекции, като има антибактериален и противогъбичен ефект, т.е. срещу гъбички. Понякога неприятната миризма също предотвратява навлизането на насекоми. Ушната кал се използва също за премахване на прах и мъртви кожни клетки, улеснява отстраняването на чужди материали и смазва чувствителната лигавица на външния слухов проход.
Честото почистване или плуване може да премахне защитния ефект на церумена и да подготви почвата за инфекции и наранявания. Намаленото отделяне на секрет, свръхпроизводството или неправилното почистване може да доведе до восъчна запушалка, т.нар Обтуруващ церумен да водиш.
Приблизително 1000 вещества, открити в ушната кал, включват предимно мазни и овлажняващи вещества, както и различни антимикробни съединения на основата на пептиди. При хората церуменът се намира във влажна и суха форма. Влажната форма има по-висок дял на ненаситени мастни киселини, има жълтеникав до светлокафяв цвят и има маслена консистенция. Сухият вариант е широко разпространен в Източна Азия, но е много рядък в Европа и Африка.
Причина за запушалката на ушната кал
Когато се споменава ушната кал, клиничната картина на запушалката за ушна кал (Обтуруващ церумен) означаваше. Това означава пълно затваряне на външния слухов проход с тапа от ушна кал. В допълнение към свръхпроизводството и намаления отток на Церумен подуването му след контакт с вода, например при душ, плуване или къпане, може да допринесе за образуването на запушалка. Отделни фактори като стеснен ушен канал или дразнещи чужди предмети като тапи за уши или слухови апарати също могат да бъдат взети под внимание.
Най-честите задействания на запушалката за ушна кал обаче са прекомерно почистване или неправилни техники за почистване с помощта на памучни тампони, което може да доведе до избутането на восъка във външния слухов канал близо до тъпанчето.
Тапа за ушна кал
Обикновено тялото изнася восък от ушния канал. Ако това не помогне или ако по различни причини се образува прекомерно количество ушна кал, телесните секрети могат да се задържат в ушния канал. Това може да запуши външния ушен канал.
Подобно на тапата за уши, тапата за ушен восък ограничава слуха. Тежестта на ограничението зависи от консистенцията и размера на щепсела.
запушалка в ухото може да се прояви като сърбеж или усещане за натиск в засегнатото ухо. Понякога се описва звънене в ушите или шум в ушите. Тъй като ушната кал има собствена силна миризма, голяма запушалка на ушната кал също може да привлече вниманието поради нейната миризма. Освен това засегнатото ухо може да причини болка.
Тапата за ушна кал може лесно да бъде диагностицирана от лекаря. За това той използва например ушен спекулум. Това е обикновена фуния, чийто връх може да се вкара в ушния канал и лесно да я разширява. Използването на отоскоп е по-често. Това е осветено зърно за ухо на дръжка. Могат да се използват и специални ушни микроскопи.
Ако се открие тапа за ушна кал, лекарят може да я премахне. За това той използва различни помощни средства и инструменти. След отстраняване на щепсела нормалното слухово представяне трябва да бъде напълно възстановено.
Прочетете повече по темата на: Тапа за ушна кал
Фигура ухо
A - външно ухо - Auris externa
B - средно ухо - Auris media
C - вътрешно ухо - Auris interna
- Лента за уши - Спирала
- Брояч - Антихеликс
- Ушна мида - Аурикула
- Ушен ъгъл - Tragus
- Ушна мида - Lobulus auriculae
- Външен ушен канал -
Meatus acousticus externus - Темпорална кост - Темпорална кост
- Тъпанче -
Тъпанчевата мембрана - Стремена - Stapes
- Евстахиева тръба (тръба) -
Tuba auditiva - Slug - Кохлея
- Слухов нерв - Кохлеарния нерв
- Равновесен нерв - Вестибуларен нерв
- Вътрешен ушен канал - Meatus acousticus internus
- Уголемяване (ампула) на задния полукръгъл канал - Ampulla membranacea posterior
- Арка - Полукръжен канал
- Наковалня - Инкус
- Чук - Малеус
- Тимпанична кухина - Cavitas tympani
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Симптоми
Типичен симптом на запушалката за ушна кал е внезапното или постепенно начало, обикновено едностранна загуба на слуха, която често се случва след душ или манипулация в ушния канал. В зависимост от естеството на восъчната запушалка може да се появи и болка. Особено сухи и следователно втвърдени Церумен може да увреди деликатната лигавица на външните слухови проходи и да доведе до пукнатини, които понякога кървят. Малките наранявания също осигуряват идеална входна точка за бактериите. Съществува риск от възпаление на външния слухов проход (Външен отит), което се характеризира с повишена болка и отделяне от засегнатото ухо.
Ушният восък смърди - какво се крие зад него?
Ушната кал има типична, неприятна миризма. Това трябва да служи като защита срещу насекоми или бактерии. Антителата, които съдържа, както и различните мазнини, допринасят значително за присъщата миризма на ушната кал.
Ако обаче миризмата на ушната кал се промени, се препоръчва повишено внимание. Причината може да бъде например инфекция на ушния канал. Препоръчва се посещение на лекар.
диагноза
За всеки тип загуба на слуха аудиологът ще бъде там различни тестове за да разберете произхода на неизправността. За да може да се направи разлика между нарушената звукова проводимост и заболяването на органите за обработка на звука, има различни възможности Тестове на камертон в. В случай на тапа за ушен восък, тя се основава на нарушена звукова проводимост, която може да бъде елиминирана с прости средства. За целта лекарят трябва да използва оптична технология (отоскоп) Ушния канал инспектирайте, за да откриете предполагаемия щепсел. Тестовете на камертона, както и последващото изследване на ушния канал са безболезнени процеси.
терапия
За да възстановите пълноценния слух, е достатъчно да премахнете излишния восък от външния ушен канал. В леки случаи е достатъчно засегнатото ухо да се изплаква многократно с топла вода.
Ако това не отстрани щепсела, могат да се използват така наречените кератолитични капки за уши. Това са лекарства, които имат разхлабващ ефект на рога и се използват за разхлабване на горния рогов слой на кожата. В медицината за уши те се предлагат да атакуват отделените кожни люспи и други вещества, уловени в запушалката на ушния восък и това Церумен като по този начин го прави по-мек и по-лесен за измиване.
Ако всички опити за почистване на ушния канал чрез разтваряне и измиване на ушната кал се провалят, лекарят трябва да се опита да извади запушалката механично. Това се прави под оптичен контрол, който се осигурява с отоскопа. Малка сонда, обикновено във формата на лъжица или с малка метална бримка, се вкарва през ушна фуния, поставена върху външния слухов проход, и щепселът внимателно се мобилизира и изстъргва. Тъй като лигавицата на външния слухов проход е много чувствително инервирана и добре снабдена с кръв, това може да доведе до болка и леко кървене. Въпреки това, процедурата се понася много добре от повечето пациенти и може да се извърши без никакви анестетични мерки.
Ако восъкът е много мек или механичната евакуация е непълна, външният слухов проход може да бъде засмукан и със специално смукателно устройство.
Прочетете повече по темата: Разхлабете ушната кал
Как да премахнете ушната кал
Ушната кал почиства и защитава ушните канали. Произвежданият восък непрекъснато се изнася извън ушния канал. Една от причините за това е движението на близката темпоромандибуларна става при говорене или дъвчене. По различни причини обаче ушната кал може да се натрупа и ушния канал да се запуши.
В този случай може да се наложи ръчно почистване на ушния канал.
Понастоящем обикновено не се препоръчва почистване с памучни тампони, тъй като рискът от нараняване е твърде голям. В допълнение, восъкът често се притиска в ухото, което може да създаде масивна запушалка. Затова обикновено се препоръчва внимателно почистване на ушната мида с влажна кърпа. Това обаче също не трябва да се натиска в ушния канал. Задната част на ушната мида не трябва да се забравя.
Внимателното изплакване на ушния канал помага срещу упорития ушен восък вътре в ушния канал. Водата трябва да е с телесна температура. Ако е прекалено топло или твърде студено, може да се получи замайване. Например, ако внимателно поставите водата в ушния канал със спринцовка, восъкът обикновено се втечнява. Сега тя може да излезе от ухото и да бъде изтрита. След това ухото трябва да се изсуши старателно. Капки за уши, които могат да се продават без рецепта, работят по подобен начин.
В някои случаи обаче това не е достатъчно. Тогава се препоръчва посещение при лекар. Лекарят има няколко метода за избор, за да премахне восъка от ухото. Те включват изплакване, засмукване или използване на техника за фино нарязване. Освен това той често първо проверява ухото, за да изключи заболявания на ухото като причина за запушването.
Прочетете повече по темата: Отстранете ушната кал
Можете ли също да изсмучете ушната кал?
Изсмукването на ушната кал се извършва със специални устройства.
Устройствата, предлагани за продажба, се различават значително от професионалните устройства като тези, използвани от лекари по УНГ. Техният почистващ ефект често не е по-голям от този на правилно извършеното измиване на ушите. Ушната кал изпълнява много важни роли. Това включва почистване на ушния канал и предпазването му от инфекции или насекоми. Следователно редовното засмукване на ушите има смисъл само в изключителни случаи. Лекарят може лесно да определи дали е необходимо редовно изсмукване. В такъв случай обикновено са достатъчни редовните посещения при лекар за почистване на ушите.
Спрей за уши за разтваряне на ушен восък
На пазара се предлагат многобройни спрейове за уши, които обещават нежно почистване на външния слухов проход без памучни тампони, на базата на масло или морска сол и чрез добавяне на някои (разтварящи кератолитично-рог) активни съставки, които са предназначени да разтворят восъка.
Спрейовете обикновено се доставят в контейнер под налягане и се пръскат в ухото чрез апликатор. Разхлабените компоненти на ушната кал могат да бъдат отстранени след кратко време на излагане върху ушната мида с влажна кърпа. Трябва да се каже, че, както вече споменахме, ушният канал не изисква редовно почистване.
Ако се използват твърде често, спрейовете за уши също могат да загубят защитния восъчен слой и да разпространят инфекции. Ако вече има слухови увреждания или дори болка от запушалката за ушен восък, спрейовете за уши не могат да заместят консултацията с лекар и професионалното почистване на ушния канал.
Домашни средства за ушна кал
Има широка гама от домашни средства за почистване на ушите. Някои от тях се различават значително по отношение на тяхната ефективност, значимост и сигурност.
Напояването на ушите е доказано и безопасно средство за почистване на ушния канал. Понякога се препоръчва да се прави с добавяне на различни масла. Това е тествано за зехтин в клинични проучвания. Не може да се определи ясно предимство пред водата с телесна температура. Все още не е доказано дали други масла работят по-добре.
Друг начин за почистване на ухото е използването на ушна свещ. Това са тънки, кухи свещи, които се вкарват в ушния канал и след това се запалват. Не се препоръчва използването им за почистване на ушните канали. От една страна, доказано е, че почистващият ефект е нисък, а от друга страна, съществува риск от нараняване на лицето и ушите, особено ако се използва неправилно. Американската администрация по храните и лекарствата дори изрично предупреждава срещу тяхната употреба.
Свещ за уши
Ушната свещ е във форма на фуния, вътрешна куха тръба, изработена от пчелен восък, която в зависимост от производителя се смесва с етерични масла или растителни компоненти. Когато потребителят лежи отстрани, тънкият край на ушната свещ трябва да се вкара във външния слухов проход без натиск и да се запали в горния край. Твърди се, че отрицателното налягане, създадено от ефекта на изгаряне в долния край и топлия въздух, издигащ се в тръбата поради лекия ефект на комина, има прочистващ ефект върху ухото и също така насърчава регулирането на налягането във вътрешното ухо и синусите.
За ушната свещ се казва, че има релаксиращ ефект поради меката топлина и пращенето, което се получава при изгарянето. Предположението, че свещите за уши могат да помогнат за нежно почистване на ухото, обаче е погрешно. Нито смукателният ефект в долния край на свещта, нито ефектът на комина вътре са достатъчни, за да освободят външния ушен канал от ушна кал. Напротив: моделите без вграден филтър могат дори да допринесат за затварянето на ушния канал, като капят от восъка. Също така може да нарани ушния канал или лицето. Поради риска от нараняване и ниската полза от свещите за уши в сравнение с други методи, е по-добре да се въздържате от използване на свещи.
Прочетете повече по темата: Свещ за уши
прогноза
След професионалното отстраняване на ушната кал обикновено може да се очаква пълно възстановяване на първоначалния слух. Понякога се случва незначителни, болезнени наранявания на лигавицатакоито обаче по правило не изискват допълнително лечение.
Често запушването на ушния канал от ушен восък е едно редовно повтарящ се проблем. Неблагоприятен характер на Церумен, неблагоприятно анатомично протичане на външните части на слуховия проход или недостатъчна самопочистваща функция на ухото са възможни причини, както и неправилна манипулация.
Лекарят трябва да почисти ухото, ако се появи запушалка за ушен восък поради риск от нараняване. При прекомерно почистване също може постоянен сърбеж или Инфекции идвам.
профилактика
Обикновено не е необходимо редовно почистване на ушния канал. Тъй като ушната кал, както вече споменахме, представлява естествена бариера срещу заразяването с бактерии и гъбички, рутинното почистване не е препоръчително.
Как мога да предотвратя свръхпроизводството?
Прекомерното производство на ушна кал може да бъде много обезпокоително. Често се среща при юноши през пубертета. Причините не са напълно изяснени и изглежда като причина е промененият хормонален баланс. Тези промени засягат себума и потните жлези по цялото тяло. Те са естествени и безвредни.
Друга причина за прекомерното производство на восък изглежда е стресът или безпокойството. Ушната кал се произвежда от специални жлези, които много приличат на човешките потни жлези. При стресови ситуации се увеличава производството на пот, за да се охлади адекватно тялото дори при големи натоварвания. Освен това жлезите, произвеждащи ушен восък, също са все по-често адресирани.
Дразненето на ушния канал чрез, например, тапи за уши или неправилно почистване на ушните канали с памучни тампони може да стимулира производството на восък.
Количеството на производството на восък също изглежда е генетично обусловено. Тя се различава от човек на човек по подобен начин по количеството произведена пот.
Ако произведената ушна кал вече не се отстранява достатъчно, може да възникне появата на свръхпродукция. Причините за това са многобройни. Те включват стесняване или запушване на ушния канал по различни причини. Това трябва да бъде прегледано от лекар.
Какво мога да различа от цвета на восъка?
Ушната кал се предлага в много различни нюанси. Възможни са както жълтеникава, така и оранжева ушна кал, както и много нюанси на кафяво до черно.
Изглежда, че тъмната ушна кал възниква главно, когато има много пот. Генетично хората произвеждат или сух, или влажен ушен восък. Абсолютното мнозинство от европейците произвеждат мокър тип. За разлика от това сухият тип се среща особено в Източна Азия. Това е по-бяло и твърдо. Основната индикация за увреждане е кръвта, добавена към ушната кал. Ако от ухото изтичат големи количества течност, това може да бъде не само ушен восък, но и гной, например. В този случай трябва да се потърси лекар.
Ушен восък при бебета и деца
Ушната кал е често срещан проблем при бебета и деца. По принцип обаче той изпълнява същите задачи за най-малките, както в зряла възраст. Той представлява важна бариера срещу всякакъв вид инфекция на външния слухов проход и гарантира, че той се поддържа влажен и се самопочиства. Излишното производство и нарушеното самопочистване също могат да доведат до образуването на восъчна запушалка при бебета и деца.
Внимателното наблюдение и подходящото за възрастта разпитване на детето могат да предоставят информация за вида увреждане. По-големите деца обикновено се оплакват от загуба на нормален слух от едната страна, чувство на натиск, болка или сърбеж и по-рядко дори звънене в ушите.
При бебета, ако излишният ушен восък вече не се вижда на изхода на външния слухов проход, трябва да се обърне внимание на признаци на анормални усещания в едното ухо. Твърде много восък никога не е причина за треска, инфекция или проблеми със заспиването. При никакви обстоятелства родителите не трябва да се опитват сами да почистват ушите на бебето или детето си без медицински съвет. Памучните тампони, предназначени за употреба от възрастни, са забранени, тъй като представляват риск от нараняване на ухото на детето при неправилно използване.
След внимателен оглед на засегнатото ухо, лекарят ще реши внимателно да отстрани восъка с помощта на кератолитични (разхлабващи рога) капки и внимателно да го изплакне с топла вода.
Болезнени мерки като остъргване на външния слухов проход с лъжици или инструменти за примки не се препоръчват за бебета и деца поради липса на желание за сътрудничество.
Ако е необходимо, лечението с капки и последващото изплакване на ушния канал трябва да се повторят. Лекарят може да обучи родителите на засегнатите деца в прилагането на мерките за домашна употреба. Дори в кърмаческа или детска възраст обаче здравото ухо не се нуждае от редовно почистване и усложненията могат да възникнат от прекомерно или неправилно напояване.
Прочетете повече по темата: Отстраняване на восък от бебето