Стави на човека

Синоними

Ставна глава, ставен гнездо, подвижност на ставите,

Медицински: Articulatio

Английски: става

Брой на фугите

Броят на ставите при човек зависи от това дали събирате само реални стави или всички шарнирни връзки в тялото.
В човешкото тяло има около 100 истински стави, т.е. ставите, които се състоят от два съвместни партньора, са разделени една от друга чрез съвместно пространство, облицовано с хрущял и имат съвместна капсула.

Ако включите някакви шарнирни връзки, т.е.всички структури, свързани с връзки, сухожилия или хрущяли, които позволяват движение, ще стигнете до редица около 360 шарнирни връзки.

За много хора това е удивително високо число, тъй като най-известните стави са датирани само на брой от шест стави от всяка страна на тялото, т.е. дванадесет стави (рамо-, Лакът-, ръка-, Хип-, коляно- и Глезен).

Далеч по-многобройните стави череп, Гръбначен стълб, Ръце и Крака често не са толкова наясно с човешкото същество. Особено ставите на багажника не се движат съзнателно и не се виждат толкова ясно, колкото големите стави на крайниците.
Въпреки това те са от съществено значение за мобилността и гъвкавостта на човешкото тяло.

Отделните стави на човека

Вътрешна ключична става

Вътрешната ключична става (чл. Sternoclavicularis) се състои от ставните повърхности на

• Ключица (Ключица) и дес
• горна част на гръдната кост (Manubrium sterni).

И двамата са с форма на седло и не пасват идеално. Това се балансира чрез дискуси. Съединението е обезопасено и подвижността е ограничена от плътни ремъци. Това са това

• предна и задна ключица гръдна кост връзка (Ligg sternoclaviculare anterius и posterius)
• връзката между двете ключици (lig. междуклавикуларен) и
• връзката на ключицата на реброто (lig костоклавикуларен).

Вътрешната ключична става е единствената костна връзка между раменния пояс и гръдния кош. Двете основни движения са движение напред-назад и повдигане и спускане на рамото. Освен това ключицата може да се върти около надлъжната си ос.

Фигура фигура форми

1. Ъглова връзка на колелото
   = Въртяща се шарнирна връзка
   (напр. колянна става)
2. Седловинна става
   (напр. седловидна става на палеца)
3. Сферична става
   (напр. раменна става,
   Тазобедрена става)
4. Шарнир
   (напр. лакътна става)
5. Колесна връзка
   = Шарнирно съединение
   (напр. спично-лакътни стави)
6. Яйчна става (не е показана)
   подобно на сферична става,
   само двуосно
   (напр. проксимална китка)
   
   Едноосни съединения -
   Шарнирно съединение и шарнирно съединение
   Двуосни стави -
   Ъглова връзка на колелото, седлова връзка
   и яйчна става
   Триаксиална става - Сферична става

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Външна ключична става

Външната ключична става (чл. acromioclavicularis) е известен още като раменна става. Това е връзката на раменния покрив (Акромион) с ключицата (Ключица) и плоска става, която чрез три стегнати връзки,

• раменната ключица (Акромиоклавикуларен лигамент)
• клюноносна връзка на гарван-клюн (Корококлавикуларен лигамент) и
• удължителят на гарвана на клюна на гарванаКоракоакромиален лигамент).

Има движещи се движения напред, назад, нагоре, надолу и въртене на ключицата около собствената си ос. Прочетете също изкълчване на глезенната става

Раменна става

Раменната става (чл. хумери) е най-гъвкавата и уязвима става в тялото. Състои се от:

• главата на раменната кост (Caput humeri) и
• гнездото на лопатката (Гленоид Кавитас).

Повърхността на ставата е три до четири пъти по-малка от главата на ставата, което позволява голяма подвижност, но и ниска стабилност.
Раменният покрив (Форникс хумери) служи като допълнителна защита за главата в тигана. Този покрив се състои от:

• раменният покрив (Акромион)
• процесът на гарвански клюн (Proc. коракоиден) и
• лентата за рамене на гарвана (Lig. coracoacromialis).

Капсулата на раменната става е широка и много тънка отзад. Отпред е капсулата с панделки (Гленохумерален лигамент) подсилен. Ако ръката виси надолу, се образува долна издутина (Аксиларна вдлъбнатина), което позволява голяма мобилност. Ставната капсула е със съседна бурса (Bursa subtendinea musculi subsacapularis и субкоракоидната бурса) и сухожилната обвивка на дългото сухожилие на бицепса преминава вътре в капсулата. Възможни са три степени на свобода с шест основни движения в раменната става:

• разпространението (Отвличане) и
• Възпитавам (Адукция),
• поклонът (Флексия) и
• Опъвам, разтягам (Удължаване) и
• Вътрешна ротация и
• Въртене навън.

Лакътна става

Лакътната става (чл. кубити) е композитна фуга, съставена от три частични фуги:

1. горната част на ръката (чл. humeroulnaris),
2. лакътната става близо до тялото (проксимална радиолунна става) и
3. плечевата става на раменната кост (чл. humeroradialis).

Ставката на горната част на ръката е шарнирна става с една степен на свобода и две посоки на движение, огъване и удължаване. Структурата на връзката на горната част на рамото е шарнирно съединение, при което са възможни само две степени на свобода поради лентовидните структури. В допълнение към огъването и удължаването, което се извършва заедно с връзката на горната част на рамото, ставата също така позволява въртене навътре и навън (На- и Супинация) на предмишницата.
Ставата на лакътната спица близо до тялото е плоска става, по която се движат лакътната кост и радиусът. Три връзки са от решаващо значение в лакътната става.

1. вътрешната странична лента (Lig collaterale ulnare) и
2. външната странична лента (Обезпечен радиален лигамент) стабилизира ставата и
3. лентата на пръстена (Пръстеновидна лъчева връзка), който се движи на пръстен около главата на спицата и я закрепва в ставата.

китка на ръка

Китката е изградена от две стави.

1. от една страна близо до тялото (Чл. Радиокарпея) и
2. далечната китка (Art.Metacapea).

Китката в близост до тялото е яйчна става с две степени на свобода, чието гнездо е оформено от спицата, диск, който разпределя равномерно силите на натиск и удължение на стилуса на лакътната кост. Главата се формира от скафоидната кост, лунната кост и триъгълната кост на карпалните кости.
Китката, отдалечена от тялото, се състои от споменатите по-горе карпални кости и останалите карпални кости, кука, кост на главата, малка многоъгълна кост. Пространството на ставите е S-образно, така че и двата реда карпални корени са блокирани. Тук се говори за зъбна шарнирна връзка. И двете стави образуват функционална единица при движение. Движенията на китката са флексия и екстензия и странично разпръскване. Има плътни връзки между карпалните кости (Амфиартрози).

Палечно седло

Седлото на палеца (Art.carpometacarpalis polis) състои се:

• големия многоъгълник и
• първата метакарпална кост.

Това е седловинна става с три степени на свобода и по този начин са възможни шест движения, флексията, разгъването, разпространението и сближаването и допълнително движението на опозицията и репозицията към малкия пръст.

Стави на пръстите

Ставите на пръстите (Articulationes digitorum) са в:

1. Базални стави
2. Централни стави и
3. Разделени крайни фуги.

Основните стави (Articulationes metacarpophalangeae) са разположени между главите на метакарпалните кости и основите на фалангите в близост до тялото. И двете повърхности на фугите са подобни на гнездо и са сферични шарнири с две степени на свобода. Възможни са огъване, разтягане, разстилане и повдигане. Ставите на пръстите близо и далеч от тялото (Articulationes interphalangeales proximalis и distalis) са шарнирни стави с една степен на свобода и две движения, огъване и разтягане. Всички карпални кости са свързани помежду си чрез множество връзки. В допълнение, връзките се изтеглят към предмишницата и метакарпалните кости. Връзките укрепват ставните капсули в горните области. Те са разделени на четири групи според местоположението и разположението им: връзките между предмишницата и карпалните кости, връзките между карпалните кости, връзките между карпалните и метакарпалните кости и връзките между основите на метакарпалните кости.

Кръстно-илиачни стави

Кръстно-илиачните стави (Articulationes sacroilacae) е направен от двете уховидни ставни повърхности на илиачната кост (Os ilium) и сакрума (Sacrum) образован. Хрущялните повърхности са планински и по този начин са добре вклинени една в друга, така че само малки движения, накланянето напред (Нотация) и ерекцията (Контранудация) на сакрума са възможни. Връзките, които фиксират стегнатата капсула на ставата, са отпред:

• предната крестцово-илиачна връзка (Lig. Sacroiliacae ventralia) и обратно
• задната крестцово-илиачна връзка (Lig. Sacroiliacae dorsalia) и междукостната крестцово-илиачна връзка (Lig.sacroiliacae interosseus).
• Освен това ставата се поддържа от илиачния лигамент (Lig.илиолумбална) между илиачния гребен и последните лумбални прешлени,
• връзката на гърба на крестцовата седалка (Сакротуберозна връзка) от сакрума до гърбицата на седалката и
• Sacrum дантелена връзка (Сакроспинална връзка) от сакрума до върха на исхиума.

тазобедрена става

The тазобедрена става (Art.coxae) състои се:

• ацетабулума (Ацетабулум) и
• Глава на бедрената кост (Caput ossis femoris).

Тазобедрената става е гайка. Съвместната повърхност на гнездото е с формата на полумесец (Facies lunatum) и затваря ямка, пълна с мастна тъкан (Ацетабуларна ямка). Ставната повърхност е оградена от костен ръб (Limbus acetabuli), върху която седи хрущялна ставна устна. Този разрез (Ацетабуларен изрез), което е от касета (Lig. Transversum acetabuli) е обхванат. Всички тези структури гарантират, че ставната повърхност обгражда главата на ставата като гайка и включва свобода на движение. Ставната капсула е относително широка и обгръща главата и по-голямата част на шийката на бедрената кост.

Възниква в костния ръб на ставната гнездо и се стига до интеркуспидната линия (Linea intertrochanterica или Crista intertrochanterica

1. илиачно-бедрената връзка (Lig. Iliofemoral) от задния ръб на гнездото към трохантерната ямка (Трохантерна ямка),
2. седалищно-бедрената връзка (lig. ischiofemorale) от задния ръб на гнездото до трохантерната ямка и
3. срамно-бедрената връзка (lig. пубофеморална) от горната срамна клонка и излъчва в чертите на илиачно-бедрената връзка.

Тези три ленти вървят спирално и фиксират главата в тигана. Връзката на главата на бедрената кост преминава вътре в ставната капсула и се изтегля от вдлъбнатината на главата на бедрената кост (Fovea capitis) към гнездото на съвместното гнездо (Ацетабуларна ямка). Той няма стабилизираща функция, но служи като съдов лигамент за подхранване на главата на бедрената кост. С три степени на свобода, тазобедрената става има шест посоки на движение: флексия, удължаване, приближаване и разпространение и обръщане навътре и навън.

Коленна става

Колянната става (Чл) е най-голямата става в човешкото тяло. Това е сложна става и се състои от костите

• Пищял (Пищяла)
• Бедро (Бедрена кост) и
• Капачка на коляното (патела).

Пищялът и бедрото заедно образуват ставата на пищяла и бедрото (Чл. Tibiofemuralis), докато бедрото и коляното заедно образуват коляно-бедрото (Чл. Patellofemuralis) форма. Двете стави са обвити в обща ставна капсула и лежат в ставната кухина.

В пищялно-бедрото става двете сферични удължения на бедрото (Кондили) и издълбаното плато на пищяла (Тибиално плато) ставните повърхности. Между тях са двата менискуса, за да компенсират неравностите между двамата съвместни партньори и да поемат натиска.
Тъй като има два менискуса, отново се прави разлика между две частични стави, дясна и лява менискусна тибиална става и дясна и лява менискусна бедра. Между двете ставни повърхности на тибиалното плато има издатина (Eminentia intercondylaris), към които се прикрепят кръстните връзки и двата менискуса. В коленната става на бедрото, коляното и бедрото образуват двата ставни партньора. Основата на капачката на коляното е кръгла, докато отдолу се стеснява в точка. Покритата с хрущял ставна повърхност се пресича от хребет, така че да може да се плъзга между двата бедрени процеса като върху шина.
Ставната капсула се простира от платото на пищяла до двата отростка на бедрото. Чашката на коляното и сухожилието на коляното са вградени в предната стена на капсулата. Ставната капсула е свързана със съседната бурса на много места, така че капсулата може да се разгъне напълно с всички движения и капачката на коляното позволява необезпокоявано плъзгане.
Лигаментният апарат се състои от едната страна на двете странични връзки. Вътрешната лента минава от задната част над вътрешната част на бедрото до вътрешната част отпред отстрани на тибиалното плато. Опира се директно върху капсулата и се слива с нея и менискуса отдолу. Външният колатерален лигамент преминава отпред над външния процес на бедрото до главата на фибулата. Не е свързано с капсулата.
Двете странични връзки заключват колянната става в разширено положение, така че да не се допуска напрежение на срязване. Двете кръстосани връзки лежат в ставната капсула, но са разположени между двата слоя на ставната капсула.
Предната кръстосана връзка идва отпред от тибиалното плато и се изтегля към вътрешната повърхност на външния процес на бедрото, докато задната кръстосана връзка отзад се изтегля от тибиалното плато към вътрешната повърхност на вътрешната част на бедрото. Те позволяват контакт между двамата съвместни партньори във всяка позиция на ставата и предотвратяват ротация навътре, когато коляното е удължено. Възможни са две степени на свобода с четири движения в колянната става

1. Огънете и
2. Разтягане и това
3. Включване и излизане.

Пищялно-фибулна става

Връзките пищял-фибула са проксималната и дисталната става пищял-фибула (Чл. Tibiofibularis proximales et distales). Те са равнинни фуги, които могат да се изместват само. Дисталната тибиално-фибулна става също играе решаваща роля в движенията на горния глезен. Образува така наречената глезена вилица и стабилизира горната глезенна става. И двете стави се държат заедно от стегнати връзки.

горен глезен

Горният глезен (Art.talocruralis) понякога наричана още глезенна става от дисталните краища на пищяла и фибулата, както и от глезенната ролка (Trochlea tali) на талуса (Талус) образован. Тази става е мястото, където силата се предава от стъпалото към подбедрицата. Ставната капсула произлиза от хрущялно-костната граница и е тънка и гъвкава в предната област. Той е подсилен отпред от съединителнотъканни структури, които фиксират сухожилията на мускулите на долната част на крака.
Капсулата е подсилена с панделки отзад и отстрани. Външните връзки са предните и задните връзки на глезен-фибула (Lig. Talofibular anterius et posterius) и връзката на калканеус-фибула (Калканеофибуларен лигамент). Вътрешната лента се нарича още триъгълна лента (Делтоидна връзка) и се състои от четири части,

1. предната и задната част на пищяла на глезена (Pars tibiotalares anterius et posterius),
2. пищяло-скафоидната част (Pars tibionaviculare) и
3. Пищялно-калциева част (Pars tibiocalcanea).

Глезенната става е ставата с една степен на свобода и по този начин две посоки на движение,

• Дифракция и
• Удължение

долен глезен

Долната част на глезена (Чл. Talotarsalis) е сложна става. Тук артикулирайте талуса (Талус) с калканеуса (Калканеус) и ладьевидната кост (Навикуларна кост). Прави се разлика между две напълно отделни частични фуги, които се наричат ​​т.нар

1. задна ставна камера (Чл. Subtalaris) и
2. предна ставна камера (Чл. Talocalcaneonaviculare)

Костта на глезена и петата се съчленяват в задната ставна камера, докато костта на глезена се съчленява в предната ставна камера със съвместно гнездо, съставено от петата, скафоидната кост и така наречения ацетабуларен лигамент. Лигаментът на тигана е решаваща лигаментна структура, която допринася за образуването на надлъжната дъга. Ставната капсула е тънка и широка и се образува от една страна от ацетабуларния лигамент, а от друга страна от силната междукостно-талусно-пяточна връзка, протичаща в ставата (Междукостна талокалканумна връзка). Този лигамент свързва талуса с калканеуса и разделя ставата в двете камери. Лигаментът води съдове, които захранват талуса.
Отвътре, отвън и зад предната камера на долната глезенна става е оформена от вътрешната, външната и задната глезенно-калтенална връзка (Ligg. talocalcaneum mediele, laterale et posterius) стабилизиран. Ставната капсула на предната камера е свързана отзад чрез задна глезенно-навикуларна връзка (Талонавикуларен дорзален лигамент).
От външната страна V-образна лента преминава от калканеуса към навикуларната кост и до кубоидната кост (Lig. Bifurcatum). Долната глезенна става предизвиква евентуално усукване на стъпалото.

Това са други стави на стъпалото

• Калканеална костна става (Чл. Calcaneocubuidea),
• напречната тарзална става или ставата на Chopart (Чл. Tarsi-transversa),
• сфеноидно-скафоидната става (Чл. Cuneonavicularis),
• ставите между клиновидните кости (Articulationes intercuneiformes),
• ставата между външната сфеноидна кост и кубоидната кост (Чл. Cuneocuboidea)и
• тарзално-метатарзалните стави или също Lisfranc стави.

Ставата на Chopart са ставните линии на ладьесто-калканеуса и калканеално-кубоидната става. С помощта на тази става, предната част на крака може да се движи във флексия и разгъване и в ротация спрямо задното стъпало. Всички останали стави са фалшиви стави поради стегнати връзки.

Ставна камера

Ставите на пръстите на крака се трансформират в метатарзофалангеалната става (Art. Metatarsophalangeae) и в средната и крайната става (Чл. Interphalangeae proximales et distales). Метатарзофалангеалните стави се състоят от цилиндричната глава на метатарзалните кости и ставната ямка в основите на първите кости на пръстите на крака и са затворени от широка ставна капсула. Движенията са като движенията на метатарзофалангеалните стави

• Дифракция,
• Разтягане и това
• Сближаването им и разделянето и
• завъртане

Основните стави са функционално подсилени от стегнати съпътстващи връзки (Ligg. колатералия) до шарнирни съединения. На подметката на стъпалото ставната капсула е закрепена от стегнати връзки (Ligg. plantaria) подсилен. Средните и крайните фуги са класически шарнирни фуги, при които са възможни огъване и удължаване. Най-силната връзка на стъпалата е стъпалата (Плантарна връзка), което е важно за опъване на надлъжната дъга.

Среща с Dr. Гъмперт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гъмперт. Специалист съм по ортопедия и основател на и работя като ортопед в Lumedis.
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно отчитат работата ми. По HR телевизията можете да ме видите на живо на всеки 6 седмици в "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, са необходими задълбочен преглед, диагностика и медицинска история.
По-специално в нашия много икономически свят няма достатъчно време за цялостно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързачите на ножове".
Целта на цялото лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план може да се определи само след като се разгледа цялата информация (Преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Кайзерщрасе 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите час тук.
За съжаление, понастоящем е възможно да си уговорите среща само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - ортопеди.