Операция на херния диск в лумбалния гръбначен стълб

Въведение

Най- Лумбален гръбначен стълб (Лумбален гръбначен стълб) е сравнително често засегнат от херния дискове поради дългите времена на сядане в днешното общество.
Важно е да има истински Херния диск на лумбалния гръбначен стълб, така пролапс, от други оплаквания като симптомите на a лумбаго (лумбаго) да се разграничи.

Докато истинският херния диск на лумбалния гръбначен стълб може да изисква операция за предотвратяване на по-нататъшно увреждане, болката в гърба без конкретен инцидент обикновено може да се управлява добре по други начини.

Както при всички Така е и в областта на лумбалния гръбначен стълб с херния дискове Важно е ясно да разграничите кога наистина трябва да направите операция и кога консервативните мерки са достатъчни. Не трябва да сте твърде прибързани. По-голямата част от по-леките дискови хернии могат да бъдат третирани много консервативно.

Индикация за операция

Дори ако решението за или срещу операция зависи от индивидуалните идеи на пациента, все още има няколко точки, които могат да бъдат използвани като ориентир.

Ако дадена операция е в ход, е особено важно да започнете с много внимателна диагноза да действа, за да изключи други причини.

Също така трябва да бъде a добро изображение засегнатия регион. Само с помощта на точна оценка на херния диск с помощта ЯМР на лумбалния гръбначен стълб или CT възможно е да се реши дали и как да се работи.
Ако е възможно, тя трябва да бъде такава ЯМР на лумбалния гръбначен стълб извършва се с цел да се избегне радиационната експозиция на КТ.
Ако от тези изображения може да се види херния диск, индикацията за операция също зависи основно зависи от симптомите.
Например, често има ненормални находки при MRI или CT изображения при здрави хора, но те не причиняват никакви симптоми.

Ето защо преди всичко степента на действителното обезценка решаващо за операция. По-специално, субективната степен на оплакванията е най-важният критерий за оценка на операция на херния диск на лумбалния гръбначен стълб.
Освен болка стойте над всичко Нарушения на засегнатите нерви на преден план. Това може да се направи например Изтръпване или изтръпване на краката или стъпалата изразя.

Други нарушения на усещането, например нарушено тактилно или докосване са възможни.
В някои случаи тези констатации могат да бъдат направени с помощта електрофизиологични методис които Нервна проводимост може да бъде измерена, записана обективно.

В допълнение към нервите, които ръководят усещането на краката, нервните влакна, които са отговорни за пикочен мехур и на ректум носят отговорност.
Ако има функционални нарушения в тези области или в сексуалната функция, винаги трябва да се извърши операция.

Освен чувствителни зони може разбира се да има и такава в областта на краката Парализа на двигателните части на нервите възникват. Също така изразено парализа (пареза) са индикация за операция.

болка обикновено може да се лекува добре, но ако това не е възможно, хирургията може да се обмисли и поради тази причина. Обикновено облекчението на болката вече настъпва веднага след операцията На.

Ако не се прилага нито една от горните точки, т.е. пикочният мехур и ректума не са засегнати, не се появява тежка парализа или силна болка, обикновено това е така консервативен да бъде третиран.

Независимо от симптомите, може да се наложи хирургична намеса, ако болката или други проблеми са само чрез един механично увреждане възникнат. Дори и тогава често не е възможно симптомите да се облекчат консервативно, докато причината продължава.

Ако няма подобрение след около два месеца консервативна терапия, това може да говори за операция.

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Продължителност на операцията

Самата операция обикновено отнема 30-60 минути, В зависимост от индивидуалното състояние тогава е a Болничен престой от няколко дни необходимо.
Само за две седмици след операцията физиотерапия започна.

На първо място, не трябва да седите твърде много. Затова обикновено се съставя точен план за това колко дълго можете да седите всеки ден.
След около 4 седмици обикновено можете да отидете отново без ограничения седнете и започнете леко упражнение, Спортни спортове, като например плуване или да се бяга са предимно след около 6 седмици отново е възможно без големи ограничения.

Дейностите, които поставят повече напрежение на гърба, обикновено могат да бъдат възобновени едва след около 12 седмици.

Хирургичен метод

Съществуват редица хирургични процедури за опериране на херния диск в областта на лумбалния гръбначен стълб.

Кой метод се използва точно тогава зависи от редица фактори.
Освен точно място и вид на инцидента отделните също играят анатомични условия и разбира се, желанията на пациента също играят роля.
Предпочитанията и опита на хирурга или клиниката обикновено означават, че не всички методи се използват навсякъде.

Разликите между отделните методи обаче по отношение на качеството на резултатите обикновено не са големи.

Най- Стандартна процедура обикновено се състои в опериране върху дискова херния от задната част на тялото.
Тогава инцидентът е изложен и след това отстранен. Ако е необходимо също ще друга мека или костна тъкан премахна това на Корен на нерва преси.
Симптомите могат да бъдат облекчени само когато това е напълно изложено.

В зависимост от мястото на инцидента може да бъде избран и страничен достъп. Сега операцията често се нарича или минимално инвазивен или като микрохирургична процедура предлагани, но досега проучванията не са показали ясни предимства за двата метода.
Всички операции се правят под рентгенов контрол.

На открито микрохирургичен метод достъпът става чрез малък разрез на кожата, през който след това се излага нервният корен.

С ендоскопската минимално инвазивен хирургичен метод използва се твърда тръба с оптика, която обикновено се вкарва отстрани. След това тази тръба може да се използва с помощта на фини инструменти, подобно на обичайните операции по приложение. Тази процедура изисква малко по-малък разрез на кожата. Минимално инвазивната процедура има за цел да насърчи образуването на Намален белег тъкан в областта на раната на кожата да стане.

И двата метода могат да се използват в допълнение към нормалните методи лазер са използвани. Те могат да се използват за рязане, както и за изпаряване на фини фракции от влакна, ако са твърде малки за нормално отстраняване.

Във всички процедури е важно достатъчно хрущял за отстраняване, Ако в областта на междупрешленния диск остава твърде много хрущял, той може да се подхлъзне и да доведе до друг херния диск.

Болен отпуск след операция

Продължителността на отпуска по болест зависи от човека индивидуални условия на живот и най-вече от професионална дейност от.
По този начин, по-леките и къси фази на работа, разбира се, могат да бъдат възобновени по-рано от тежката физическа работа.
По правило човек трябва да е в отпуск по болест 6-12 седмици изчисли.

В зависимост от професията, това може да бъде необходимо или възможно, първоначално като част от а реинтеграция само частично да се върна на работа, за да позволи бавна аклиматизация.

В някои случаи е а Рехабилитация след дискова херния необходимо, което съответно удължава времето за отпуск по болест.

Рискове от операция за херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Дисковите операции на лумбалния гръбначен стълб са - противно на общото мнение на лайперсъна - като малък риск Интервенции, Въпреки това, както при всяка операция, съществува риск от усложнение как Инфекции на рани, лечебни разстройства, кървене или общи хирургични рискове.

Също така един Увреждане на нервите не може да се изключи по време на операция в богати на нерви региони.
Тогава съществува риск от анестезия и общ стрес за организма от хоспитализация.
Освен това трябва да се знае, че оперираният гръбначен стълб не е нова подмяна. По правило болката изчезва след операцията, но винаги може да се окаже, че симптомите не отшумяват.
Също чрез Белези след операцията може да го Болка или ограничение на движението идвам.

В случай на херния диск в лумбалния гръбначен стълб, нервите на нервните корени L4 / 5 и L5 / S1 са особено изложени на риск.
Последиците от увреждане на нервния корен могат да бъдат открити на:

• Херния диск L4 / 5
  и
• Херния диск L5 / S1

Рехабилитация след операция

Както при повечето ортопедични заболявания, рехабилитацията също е важна след дискова херния, за да се поддържа успехът на лечението в дългосрочен план. Това обаче обикновено започва след херния диск не веднага след операцията.

По-скоро гръбначният стълб става в първите две седмици особено облекчение, Затова трябва да лъжете колкото е възможно повече през това време, защото тогава Най-малкото количество сила, действаща върху гръбначния стълб е.
Това също Отивам може да се възобнови много бързо след операцията.

Sit но трябва да се избягва, доколкото е възможно, така че обикновено има прецизни планове от кога можете да прекарате определено време отново в седене. Обикновено започвате с около 10 минути на ден и след това бавно увеличавате това време.
През това време можете и вие пасивни упражнения за активиране на мускулите и Лимфен дренаж са използвани.

В 4-та до 6-та седмица след операцията след това можете да увеличите физиотерапия да се започне. Също така приятелски спортове, особено леки плуване, може да се стартира.

От 7-ата седмица натоварването може да се увеличи допълнително. Тук също трябва да се уверите, че спорт или физиотерапия не причиняват болка Трябва.

След около 12 седмици пълната устойчивост обикновено се постига отново. около за да се избегнат допълнителни дискови хернии, но трябва да продължите след това Упражнения за укрепване на мускулите на гърба извършвам.

Точният лечебен процес се различава от човек на човек, така че са дадени всички планове и времена винаги само насокикоито могат да се различават поотделно.