Концепция за училищна група на врата

• УСТОЙЧИВАНЕ ОТ НАМАЛЯВАНЕ НА БОЛНИ ДЕЙНОСТИ!

информация

В началото на училището за шията има информация за индивидуалните проблеми на участниците (полезно в разговор един на един предварително), основни познания за анатомични принципи, патологична мускулна дейност, стресори, механизми на хронификация, лесна за работа на врата, препоръчителни спортове.

Постоянно участие:
Участниците се насърчават да участват в груповата програма непрекъснато и последователно, в противен случай шансовете за успех намаляват значително. Във всяка единица упражнения, познатите упражнения се повтарят и увеличават, добавят се нови упражнения, дава се информация и помощ. Чрез постоянни повторения, автоматичните последователности на движение се разтварят, неблагоприятните модели на движение и напрежение се разтварят.

Инструкцията, подкрепата и корекцията от инструктора са полезни и необходими за период от поне 10 седмици, за да научите упражненията и да можете да ги прилагате правилно в ежедневието.

Активно участие:
Активното участие според инструкциите на терапевта по време на груповия урок и продължаването на програмата за упражнения поне 1-2 пъти / седмично у дома в допълнение към груповото участие е предпоставка за успеха на лечението.

Движение и упражняване въпреки и поради оплаквания

Необичайното активиране на напрегнати, съкратени или „слаби мускулни групи“ може да доведе до неприятни усещания за напрежение и възпалени мускули. Възможно е дори да има увеличаване на болката в областта на шията и главата или виене на свят. Участниците трябва да бъдат информирани предварително за тези „нежелани реакции“, за да могат да се справят адекватно с ситуацията на засилена болка. В противен случай съществува риск засегнатите да отпаднат от училището за шията.

Във всеки случай упражненията трябва да продължат, дори ако болката се засилва. С помощта на физиотерапевта може да се промени изпълнението на упражнението, обхватът на движение или интензивността. Трябва да се спазват границите с цел разширяването им във времето. При определени обстоятелства лекарствата за болка дори могат временно да позволят на програмата да продължи. Когато участниците се научат да оценяват ситуацията и да реагират по подходящ начин, се стимулират механизмите за самоефективност и се укрепва самоувереността.

Докато симптомите се подобряват и отрицателните реакции към стреса намаляват, мотивацията на засегнатите да се придържат към програмата се увеличава.

УСТОЙЧИВАНЕ ОТ НАМАЛЯВАНЕ НА БОЛНИ ДЕЙНОСТИ!

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Продължете програмата у дома, назначаване за проверка

Участниците в групата трябва да продължат научената в групата програма за 10-те седмици и стратегиите за самопомощ при болка или виене на свят най-малко 4-6 седмици у дома с честота от 3-4 единици упражнения / седмица от 20 минути. Научените упражнения и удобното работно поведение на врата трябва да бъдат интегрирани в ежедневието. Препоръчва се фиксирана дата на упражнение, напр. сутрин преди душ или вечер с новините. Редовна практика на спортен за врата / гръб спорт като Северното ходене или плуването с гръб могат да подпомогнат значително лечебния успех.

След това трябва да се назначи друга проверка за проверка на успеха на училището за шията с предписващия лекар, използвайки доклада за физиотерапевтична терапия. Тази проверка трябва да включва разговор и изследване на резултатите, постигнати по отношение на поведението на болка, мобилността и устойчивостта.

В зависимост от резултата от лечението, по-нататъшната процедура ще бъде обсъдена с лекаря или физиотерапевта.

• Ако няма болка (много често), програмата може да бъде продължена в „намалена“ форма и да се поддържа дългосрочно. Проучване показа, че постигнатата свобода от болка продължава само при непрекъснато обучение.

• Ако има подобрение (по-рядко), може да се проведе индивидуална физиотерапевтична терапия или други терапевтични мерки в допълнение към продължаване на програмата, ако функционалните оплаквания все още са налице. Целта трябва да бъде независимост и независимост в справянето с болката.

• Ако състоянието на болката остане непроменено (отделни случаи), лекарят трябва да постави отново диагнозата и да проведе модифицирана терапия на болката. Може би погледът отблизо на психосоциалните фактори, които поддържат болката, може да доведе до по-нататъшен терапевтичен успех.

Активна програма за упражнения на училището за шията

• Загрейте упражнения

важно: висок забавен фактор, партньорски упражнения, координационни упражнения

• Обучение за осведомяване на тялото

Участниците в групата научават различните възможности за движение на шийния гръбначен стълб и на Раменния пояс и знаят връзката между дишането и движението. Като привличате вниманието към мускулите, ще можете да усетите разликата между напрегнатите и отпуснати мускули. Особено това Възприемане на релаксация е важна предпоставка за правилното изпълнение на програмата за упражнения и по-късното пренасяне на наученото в ежедневието.

Обучението за възприятие включва и изучаване на локални упражнения за стабилизация.

• Програма за укрепване

Показано е, че силата / изграждането на мускулите има най-висока ефективност на лечението по отношение на облекчаване на болката в сравнение с обща програма за фитнес или упражнения. В едно проучване 73% от участниците, които са провеждали специални силови тренировки за мускулите на шията, шията и раменете 3 пъти седмично в продължение на година, са имали ясно намаляване на симптомите.

Целта на програмата за укрепване е да подобри стабилността на шийния отдел на гръбначния стълб и да облекчи напрежението върху мускулите на раменете, които обикновено са много напрегнати (повдигане на рамото). На преден план е до Трениране на дълбоките, къси мускули на шията Укрепване на флексията, удължаването и въртенето на мускулите на шийния отдел на гръбначния стълб, стабилизаторите на раменната лопатка и мускулите на удължаване на гърба. Малки устройства като Theraband, маншети за тегло или малки гири могат да се използват за усилване на тренировъчния стимул.

Използването на специална силова екипировка за тренировка на шията и Мускули на раменете За съжаление, често се оказва усилвател на болката поради прекомерния тренировъчен стимул във връзка с повишената чувствителност на засегнатите. В допълнение, участниците не могат да проведат тази мярка за обучение самостоятелно в домашни условия.

Примери за упражнения за укрепване на мускулите на шията

Изборът, продължителността и броят повторения на упражненията зависят от индивидуалните констатации за болка, сила и движение!

Целта на тренировките за издръжливост на сила е време на задържане от 7-10 секунди и 3 серии повторения от 10 упражнения.

Важно: Обърнете внимание на спокойствието, равномерното дишане по време на упражненията!

Огледало за самоконтрол може да бъде полезно за упражнения, докато седите.

Внимание: Когато се упражнявате с дъмбели или маншети за тежести, тежестите не трябва да се повдигат с удължена ръка отдолу нагоре над ъгъл на ръката на торса на 90 °.

Упражнение 1

Начална позиция
изправена седалка на столчето

Изпълнение на упражнения
брадичката се издърпва назад, гърбът на главата се изтласква, шийният гръбначен стълб описва малко движение на флексия

упражнение 2

Начална позиция
изправена седалка на столчето

Изпълнение на упражнения
главата се премества назад, като поддържа флексията

Важно: брадичката не трябва да сочи към тавана!

Упражнение 3

Начална позиция
изправена седалка на столчето

Изпълнение на упражнения
И двете рамене са преместени от горната предна част отзад, раменните лопатки се изтеглят назад и надолу към джобовете на панталоните и се държат

Упражнение 4

Начална позиция
изправена седалка на столчето

Изпълнение на упражнения
главата се притиска отстрани към ръката и се държи

Изпълнение на упражнението: главата е обърната надясно / наляво срещу ръката и се държи

Упражнение 5

Начална позиция
Четириъгълни, коленете и ръцете са под прав ъгъл под раменния пояс и тазовия пояс, гърбът е плосък (издърпайте пъпа към гръбнака)

Изпълнение на упражнения
Главата се премества надолу в посока на огъване, след това нагоре в посока на удължаване

Упражнение 6

Начална позиция
Склонна позиция на постелката: челото, покрито с малка кърпа, пъпа, изтеглена към гръбначния стълб

Изпълнение на упражнения
върховете на пръстите са на гърба на главата, брадичката се издърпва към пъпа, главата е повдигната, задната част на главата се притиска към върховете на пръстите и се държи

Упражнение 7

Начална позиция
Легнете по гръб на постелката: краката са повдигнати, ръцете са до тялото, главата по възможност плоска на постелката

Изпълнение на упражнения
брадичката е издърпана към гръдната кост, задната част на главата е повдигната прибл

вариация
Погледнете над десния / левия гръден кош, след което отново повдигнете гърба на главата на около 1 см от пода

Упражнение 8

Начална позиция
Седнете на постелката с вдигнати крака

Изпълнение на упражнения
И двете ръце са изпънати напред, брадичката е изтеглена към гръдната кост, горната част на тялото бавно се придвижва към легнало положение до точката, в която все още е възможно да седнете и да се изправите.

Инструктиращият физиотерапевт трябва да се справи с индивидуалното ниво на изпълнение на участниците в групата и да вземе предвид диференцираната информация за упражненията. Целта е всички участници в групата да могат да изпълняват правилно упражненията и да продължат програмата за упражнения у дома без контрол.

Интензивността на тренировката и по този начин стимулацията на тренировката се увеличават в хода на 10-те единици упражнения по отношение на изпълнение, време на задържане, изискване на сила, брой повторения и т.н.

По време на 10-те единици упражнения трябва да се постигне повишаване на производителността по отношение на координацията и мускулната сила за всички участници в курса в рамките на техните индивидуални граници на натоварване.

Примери за упражнения за тренировка за поза, мобилизация, разтягане, релаксация

Ученето на правилната стойка е много важна част от програмата за упражнения още от самото начало, особено за засегнатите, които работят на седнало работно място. Поради прегърбения гръб, причинен от липса на мускулна активност, шийният гръбначен стълб трябва да извърши компенсаторно движение напред (укрепване на естествената кривина напред = лордоза), в противен случай линията на зрение, напр. към екрана вече не е възможно. В резултат на това черепът се плъзга леко напред по горния шиен прешлен, което може да доведе до дразнене в ставите на главата и повишен натиск върху малките гръбначни стави. Отслабването на предните мускули на флексора на шията води до мускулен дисбаланс, напрежение в мускулите на шията и раменете, главоболие във врата и виене на свят.

Тренировка за поза за упражнения:

Изходна позиция: седнал на стол

Изпълнение на упражнения:
повдигнете гърдата, избутайте гърба на главата навън към тавана, издърпайте пъпа към гръбнака, издърпайте лопатките назад и надолу към джобовете.

Създаването на ергономична работна станция за поддържане на изправената стойка и за облекчаване на шията, най-добре като превантивна мярка, е от съществено значение.

Мобилизационни упражнения:
Целта на мобилизационните упражнения е да подобрят подвижността в шийния отдел на гръбначния стълб и да разбият променените модели на движение. Пример: Пациентите, които внимават, не само обръщат глава, когато оглеждат, но и обръщат целия си гръден гръбнак. Страхът от движение се намалява от целевите упражнения, разширеният обхват на движение може да се възприеме като приятно облекчение за ежедневните движения.

Пример за упражняване на мобилизация:

Изходна позиция: седнало изправено на столчето

Изпълнение на упражнението: главата е обърната настрани до безболезненото крайно положение (оглеждайки около рамото), с помощта на дълго издишване човек се опитва да придвижи главата по-нататък в посока на въртене над 3 фази на дишане, докато се достигне прага на болката, след това Главата бавно се премести обратно в средното положение.

Важно: раменете и коленете са обърнати напред по време на упражнението

Една и съща последователност от упражнения може да се извърши и при движение на огъване или огъване на страничния ший на гръбначния стълб.

Пример за упражнения стречинг

Начална позиция
изправена седалка пред огледалото

Изпълнение на упражнения
главата е наклонена надясно / вляво към ухото и е обърната към противоположния бедро. Едната ръка хваща над главата и внимателно поддържа накланящото се движение, другата ръка избутва дланта на ръката настрани към пода. Усещане за дърпане се развива от страна на рамото, където ръката се натиска към пода. (Разтягане на мускулите)

Релаксационни упражнения:

1. Отпускане на цялото тяло:

Автогенно обучение - физическо отпускане чрез умствено въображение или Релаксационни упражнения според Якобсенкъдето релаксацията се възприема и научава чрез предварително опъване на различните мускулни групи на цялото тяло.

2. Целенасочена релаксация на отделните мускулни групи:

Пример за упражнения за целенасочено отпускане на раменния крик:

Начална позиция: Седнете изправени на столчето

Изпълнение на упражнения: И двете рамене са издърпани в напрегнато положение към ушите и се задържат там до Раменете болятСлед това с дълбоко издишване раменете умишлено се спускат. Можете да вземете лека дъмбел или адекватно тегло в ръцете си за подкрепа.

Това упражнение трябва да се повтаря, докато раменете не се почувстват спокойни и топли.

Целта на упражнението е пациентът да възприема напрегнатото си положение на рамото в ежедневието - постоянно дърпане на раменете - и се научава да се коригира независимо.

Медиация на стратегии за самопомощ

Има различни възможности за самопомощ в случай на засилване на болката, независимо от това дали е причинена от упражненията или по време на стресови ежедневни дейности:

• Лечение на тригерната точка виж отдолу
• топлина
• Лечение с устройството за десетки
• Упражнения за разтягане
• Вероятно лекарства
• лента

Примери за лечение на задействаща точка:

Напречно разширение:

Начална позиция: изправена седалка на столчето

Изпълнение на упражнения: едната ръка е обърната до тялото. Другата ръка хваща горната част на раменния мускул над въпросното рамо. С издишването мускулът се изтегля напред и се задържа за няколко секунди. По този начин мускулът се разтяга и отпуска през целия си ход. Това упражнение трябва да се повтаря няколко пъти, за предпочитане няколко пъти на ден в случай на тежки оплаквания от напрежение на рамото.

Масаж на тригерната точка:

Начална позиция: Легнете на гърба си, малка възглавница, колело, ако е необходимо

Изпълнение на упражнения: 2 тенис топки се поставят под дясното и лявото рамо върху болковите точки на големия раменен мускул. Главата е отпусната на малка възглавница. Чрез бавно завъртане на главата от едната страна към другата мускулите се масажират от тенис топките.

Масаж на тригерната точка като упражнение за партньор:

Начална позиция: изправена седалка, партньорът стои зад нея:

Изпълнение на упражнения: Партньорът масажира точките на болката вдясно и отляво на гръбначния стълб (от горе до долу) и върху мускулите на раменете (отвътре навън) с две топки на таралежи, използвайки малки кръгови движения. В началото трябва да се упражнява само леко налягане, по-късно е възможно повишаване на налягането. След масажирането усетете релаксацията на обработените зони.