Остеохондроза

Въведение

Остеохондрозата е една дегенеративно гръбначно заболяванекоето обикновено се случва през втората половина на живота. Като част от болестта в крайна сметка се увеличава Осификация на гръбначния стълб, Този процес се задейства от силно износване или стрес върху междупрешленните дискове.

Първата стъпка е когато гръбначният стълб е претоварен, например през дълги периоди на седене или тежка физическа работа Компресия на междупрешленните дискове, Междупрешленните дискове обикновено се регенерират, особено през нощта. Междупрешленните дискове отново съхраняват повече вода и могат да възобновят функцията си като "амортисьори" на следващия ден. Ако обаче това е хроничен процес или ако междупрешленните дискове са постоянно изложени на това натоварване, тази регенерация няма да се осъществи в някакъв момент, така че междупрешленните дискове остават компресирани и височината на междупрешленните дискове остава намалена. Функцията на междупрешленния диск като амортисьор към съседното тяло на прешлените намалява, което води до по-голямо налягане.

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

В отговор на това повишено налягане тялото се образува Костни израстъци (остеофити) за разпределяне на налягането върху по-голяма площ. Тези кости в крайна сметка осигуряват тази, свързана с остеохондроза Болки в гръбначния стълб, Защото, ако тези кости се трият една върху друга или ако новият костен апендикс се трие срещу гръбначна кост (опростено: трие кост срещу кост), възниква болка.

При по-нататъшното протичане на костването може да доведе до a укрепващ на засегнатия отдел на гръбначния стълб, така че засегнатото лице не само чувства болка, но и в своята Ограничена мобилност е. В случай на остеохондроза, на практика може да се говори за осификация на междупрешленните дискове.

Целият гръбначен стълб обикновено не се влияе от остеохондроза. Може да възникне изолирано или в комбинация в шийния, гръден или лумбален гръбначен стълб. Шийният и лумбалния гръбначен стълб обаче се засягат много по-често от по-неподвижния гръден гръбначен стълб. Най-често е Лумбален гръбначен стълб засегнати, тъй като това е най-стресирано. Коя част от гръбначния стълб е засегната, също зависи от вида на излагания стрес.

Има остеохондроза различни форми, от една страна на Остеохондроза intervertrebalis, за която тази статия ще става главно, от друга страна Остеохондрозата dissecans, Болест на Шеерман и Болест на Пертес.

Екскурзия: Остеохондроза dissecans

Кратко отклонение от остеохондрозата: За разлика от вече описаната остеохондроза на гръбначния стълб, остеохондрозата се появява най-вече чрез травми, като спортни инциденти На. Травмата води до едно Възпаление в косттакоето води до разлагане на костната тъкан. Обикновено се стига до това Остеохондрозата отделя в коляното.

В здраво тяло, когато една става е силно натоварена, възниква повишено образуване на хрущял, което след това става вторично за костта. Със съществуваща остеохондроза отхвърля, обаче, не може да се развие вторична костна тъкан, така че да се получи удебелен хрущялен слой. Хрущялът обаче не се снабдява с кръв, така че дълбоките хрущялни слоеве в крайна сметка отмират и част от повърхността на ставата може да бъде отхвърлена. Заболяването върви с вас силна болка ръка за ръка.

Причини за остеохондроза

Остеохондрозата идва от едно Претоварване на междупрешленните дискове условия. Едностранното физическо натоварване води до увеличаване на износването на междупрешленния диск. Този процес започва още на 20-годишна възраст и представлява напълно нормален процес на стареене.Въпреки това, ако междупрешленните дискове са претоварени, се получава прекомерно износване, на което тялото в крайна сметка реагира с образуването на кост.
Прекомерното износване се причинява например от постоянно стоене или седене, както и от липса на движение. Поради намаленото движение, околните мускули не са достатъчно силни, за да понесат натоварвания или да поддържат междупрешленния диск в неговата функция, така че междупрешленният диск е още по-стресиран от слабите мускули.

В допълнение към едностранчиви дейности, също играе прекалена пълнота основна роля. Поради повишеното телесно тегло междупрешленните дискове са постоянно изложени на силен натиск и могат да се възстановят само малко.

Също и болестта на един сколиоза може да насърчи развитието на остеохондроза. При сколиоза има и нормална S-форма на гръбначния стълб странична кривинакоето води до лоша стойка и междупрешленните дискове са натоварени само от едната страна и в крайна сметка може да се стигне до остеохондроза.

Също така един Дискова хирургия или един Възпаление на диска може да насърчи остеохондрозата.

Специална форма на остеохондроза, която се среща при Тийнейджъри възниква е т.нар Болест на Шеерман, За разлика от "нормалната" остеохондроза, заболяването засяга главно Гръбначен стълб забележим. Обикновено се свързва с висок ръст и лоша стойка. Засегнатите развиват гърбица в хода на процеса.

Диагностика на остеохондроза

Най-често пациентите търсят такива, които не се подобряват Болка в гърба лекар / ортопед-хирург. След интервю за прием той ще организира допълнителна диагностика Рентгеново изображение на гръбначния стълб.

Остеохондрозата се диагностицира лесно с помощта на рентген. На рентген обикновено можете да видите a намалена височина на междупрешленните дискове определи. Намалението на височината често не се случва от двете страни на междупрешленния диск, а само от едната страна, например поради едностранно износване.

В допълнение към намаляването на височината на междупрешленните дискове, понякога човек също може да се увеличи Втвърдяване на тъканта намерете т.нар Склеротерапия.

Ако болестта е по-напреднала, можете да използвате и нови костни депозити разпознайте в рентгеновото изображение.

В повечето случаи рентгенографията е достатъчна за установяване на диагнозата, но в случаи на съмнение, КТ или ЯМР сканиране на гръбначния стълб да се консултирате.

Симптоми на остеохондроза

Симптомите на остеохондрозата са характерни за симптоми, които обикновено са устойчиви на терапия Болка в гърба, да речем, че са приключили болкоуспокояващо трудно да се захванеш. Характерно е също, че болката не присъства само при определени движения или позиции, но е налице и при стоене, ходене и легнало положение. Това означава, че болката не се подобрява чрез почивка или стрес.

Специфичните симптоми зависят от това кой участък на гръбначния стълб е засегнат. В сравнение с цервикалния и лумбалния гръбначен стълб причинява такъв Остеохондроза на гръдния гръбнак предимно само незначителни оплакваниятака че диагнозата остеохондроза се поставя много по-късно. Обикновено само когато поради заболяването се появява нарастваща скованост.

Понякога a пролапс на диска се причиняват от остеохондроза. В случай на херния диск, междупрешленният диск се разкъсва, така че желатиновото ядро ​​в средата излиза от гнездото си и притиска нервите на гръбначния мозък.
Съответно а Изтръпване или изтръпване в ръцете или краката до по-нататъшна загуба на функция, също вторична за остеохондроза.

С развитието на болестта тя се увеличава Сковаване на гръбначния стълбкоето води до ограничена подвижност на засегнатия сегмент. Предимството за засегнатите е, че обикновено силната болка е намалена. Тъй като болката при остеохондрозата се причинява от новосъздадените костни фрагменти, триещи се един върху друг. Ако гръбначният стълб обаче се втвърди, те могат да се търкат по-малко един в друг и болката се намалява.

Симптоми на лумбална остеохондроза

Засяга ли остеохондрозата на Лумбален гръбначен стълб (LWS) какво е в повечето случаи е така, става въпрос Болки в кръста, Болката може да излъчва към краката, а понякога и до пръстите на краката. Болката може да стане толкова силна, че има значително ограничение в движението. В някои случаи болката не трябва да е постоянна, но при неправилно натоварване се стига до внезапна стрелба на силна болка.
Често се възприема облекчаваща поза поради болката, при която болката се понася по-лесно. В резултат на това обаче често може да има придружаващи оплаквания, като напрежение, което също може да бъде болезнено.

Симптоми на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб

Това е Шийни прешлени Засегнати от остеохондроза, пациентите обикновено се сблъскват с нея Болка във врата до лекаря. Някои пациенти съобщават също, че болката се излъчва в ръцете им и дори в пръстите им. Тъй като често се увеличава в отговор на болката Мускулно напрежение във врата идва, те могат да се обърнат към засегнатите главоболие спусък като симптом.

С развитието на болестта завъртането на главата става все по-трудно и често е възможно само в известна степен само в някакъв момент. Ако в един момент определени нерви са допълнително засегнати, човек може да се развие крива шия идвам.

Нервите могат да бъдат засегнати при остеохондроза, ако нарастващата осификация на гръбначния канал води до стесняване на гръбначния канал, така че нервите да бъдат притиснати. В допълнение към развитието на тортиколис, това може да доведе и до други неврологични дефицити като парализа.

Постановка според Modic 1/2/3

Остеохондрозата на гръбначния стълб е разделена на различни етапи въз основа на радиологично изображение. Те са кръстени на техния дескриптор Майкъл Т. Модич и в три етапа възложени.

• Мод 1 е възпалителни промени, оток на костния мозък.
• На етап 2 според Modic, нормално кръвообразуващият костен мозък се заменя с мастна тъкан, това е известно като мастна дегенерация.
• В последния етап, в Modic Stage 3, в крайна сметка има склероза, която съответства на втвърдяване на съединителната или костната тъкан.

Терапия на остеохондроза

В ранните стадии на остеохондрозата консервативната терапия определено е на преден план. Следователно операцията не е първият избор на терапия. Обикновено такава е такава лекарствена болка терапия подкрепен със специфични упражнения за гърба. Упражненията имат за цел да укрепят основните мускули, така че да има облекчение за гръбначния стълб. При лекарствената терапия се използват предимно болкоуспокояващи. В някои случаи обаче противовъзпалителните лекарства също могат да осигурят облекчение. Обезболяващите обикновено се приемат перорално. Ако обаче болката стане твърде силна, лекарят може да инжектира обезболяващо директно в засегнатата област.

Лечението за болка първо трябва да преодолее острата фаза на болката, така че след това с a физиотерапия може да се стартира. Целта е да се отпуснат мускулите в началната фаза, което може да се постигне, например, чрез а Електро или топлинна терапия под формата на червена светлина, може да се постигне фанго ("лечение с кал") и масаж. Само когато мускулите вече не са напрегнати, могат да започнат действителните упражнения, така че мускулите да са изградени, за да помогнат за облекчаване на гръбнака.

Отчасти може да бъде в подкрепа на терапията Поддържащ корсет (Ортези) са предписани. В допълнение към упражненията за изграждане на мускули е едно Обратно училище има смисъл. Там засегнатите се учат на здравословна поза, която е лесна на гърба.

Ако имате наднормено тегло, трябва да опитате това едновременно Намалено телесно тегло, Тези мерки могат да предотвратят пълна клинична картина в ранен стадий на остеохондроза.

Въпреки това, консервативната терапия е по-трудна, ако Шийни прешлени е засегната, тъй като мускулите в тази област могат малко да облекчат гръбначния стълб. Основната цел тук е да разхлабите мускулите, за да намалите болката. В допълнение, инжекциите за облекчаване на болката често се използват за лечение на нервно дразнене.

Ако болестта е напреднала твърде далеч, често се налага операция. Силно засегнат междупрешленния диск може да бъде отстранен и заменен с a Протези на междупрешленните дискове да бъдат заменени. Операциите по стабилизиране и подравняване също могат да се извършват.

Прогноза за остеохондроза

Прогнозата за остеохондрозата зависи изцяло от сцена диагнозата. Ако се диагностицира на ранен етап, може да се съдържа добре с консервативна терапия, която се състои главно от упражнения за изграждане на мускули и тренировки за стойка. Това е особено вярно, ако оплакванията се появяват в областта на лумбалния гръбначен стълб.
В областта на шийния отдел на гръбначния стълб това е от по-малка помощ и човек трябва да се опита да намали задействащите фактори преди всичко.
В напреднал етап е твърде късно да се спре останалата част от процеса. Често помага само стабилизираща операция, която ограничава подвижността на засегнатото лице.