Използване на контрастни среди в диагностиката

Въведение

Контрастните среди могат да се използват в различни процедури за изобразяване, като рентгенови лъчи, КТ или ЯМР. Те служат за по-лесно идентифициране на възможните болестни процеси и могат да направят видими още по-малки патологични промени в нашето тяло.

Групата на контрастните вещества включва различни лекарства, които са оптимизирани за съответния преглед. Така е напр. в компютърната томография (CT) контрастен агент, съдържащ йод.

В редки случаи, особено при този тип контрастно вещество, могат да се появят тежки алергични реакции и странични ефекти.

Тъй като бъбреците и щитовидната жлеза са особено изложени на риск, свързаните лабораторни стойности обикновено се проверяват преди да се приложи контрастното вещество.

Поради все по-добрата поносимост, по-голямата част от изследванията на CT и MRT в наши дни се извършват с използването на контрастни вещества.

Защо контрастни медии?

Както подсказва името, водят до контрастни агенти Повишаване на контраста и Диференциация между различните структури и тъкан, В зависимост от въпроса отделните структури могат да бъдат по-добре разграничени една от друга.

Възможно е и вече изключително малки болестни процеси за да стане видим чрез изображения. Например, болестите вече могат да бъдат в ранни стадии открити и лекувани навреме да стане.

Така контрастните медии не принадлежат към „класически„Лекарства, които облекчават или подобряват симптомите. Вместо това те имат огромно диагностично значение постигната!

администрация

Обикновено контрастната среда преминава през такава венозен достъп директно в кръвоносната ни система. Това ще ви даде малко IV канюла поставени в леснодостъпна вена, обикновено в кривата на лакътя.

около Коремни органи За да се покаже особено добре, може да е необходимо да се използва контрастна среда да пия.

Различни контрастни среди

По принцип всеки има Контрастни медии задачата всеки в разследването изпратени сигнали (напр. рентгеново лъчение) за промяна или за подсилване, Следователно логично техните свойства зависят от използвания метод на разследване:

1. MRI: По време на Магнитен резонанс, най-малките частици от нашето тяло (Водородни ядра) чрез a Магнитно поле изравнени. Получените редуващи се фази на трептене и отпускане на частиците могат да бъдат открити и показани от чувствителните MRT устройства, така че подробни изображения на разрез може да се създаде.
   За да създадете още по-добри и по-информативни изображения, Gadolinum-Съдържащ контрастен агент може да се използва. Тя е една от т.нар.парамагнитен„Вещества и оказва влияние върху релаксационните свойства на нашата тъкан. Определени структури на снимките изглеждат така по-светъл или. по-ясно.
   За някои въпроси относно черен дроб (Например Туморите), стойка специална, железни контрастни вещества на разположение: По-просто, само здравите чернодробни клетки са в състояние да метаболизират желязото. Това го прави сравнително лесно болни клетки на черния дроб да се намери на MRI изображението.
   За ЯМР на белите дробове използва се газовият хелий, който е безвреден за хората.
   Прочетете повече за това на: ЯМР на белите дробове и ЯМР с контрастно вещество
2. CT: The Компютърна томография работи със Рентгенови лъчи от различни посоки. Продуктът се създава за много кратко време подробна томографиякоито хвърлят светлина върху многобройни наши болести вътрешни органи (Вейдър бял дроб), Съдове или скелет може да достави
   За по-добра илюстрация на посочените структури най-вече идват йод-съдържащи, водоразтворими контрастни вещества за използване. Например възможни големи съдове, така Главна артерия (лат.: аорта) да се оценява в КТ. По-рядко също контрастни вещества, съдържащи барий използван. Тъй като те се използват главно за подробна оценка на Стомашно-чревна система трябва да се използват, засегнатите трябва да използват лекарството пийте преди изследването, Ако обаче контрастните вещества, съдържащи барий, попаднат в тялото ни чрез леки наранявания на храносмилателната система, това може животозастрашаващи усложнения бъде последствие. Следователно в такива случаи лекарството трябва да се избягва.
3. рентген: Както преди, формата проста Рентгенови изследвания основата на много изследвания. бял дроб и скелет може в повечето случаи така дори без контрастна материя преценявайте добре, нашето Съдова система обаче напр. Не. Поради това някои рентгенови изследвания изискват използването на контрастни среди.
   Но защо? Рентгенови контрастни среди, включително CT контрастното вещество може също да включва рентгенови лъчи По-добре („рентгеново положителен") Или по-лошо („рентгенов отрицателен") Абсорбира се като околна тъкан. Например за рентгенови положителни вещества по-малко лъчение върху рентгеновия филм- структурата се появява на снимката по-светъл отколкото тяхното обкръжение.
   В i.a. За следните изображения може да се наложи на засегнатите да се даде контрастно средство преди рентгеново изследване:

• Храносмилателен тракт (напр. Преглед на преглъщането на хранопровода)
• Съдова система
• Бъбреци и пикочна система
• жлъчен мехур и Жлъчен тракт
• Спинален канал

Странични ефекти

Обикновено ще Контрастните среди се понасят добре от пациентите.

Все пак по-специално йодирани контрастни вещества (използвано в CT и рентген) много рядко, но изключително сериозни странични ефекти причини.

По време на венозна инжекция Контрастните вещества, съдържащи йод, усещат много от засегнатите сравнително веднага Усещане за топлина, метален вкус на езика или също Порив за уриниране, Тези явления са в огромното мнозинство от случаите безвреден и Vизчезват след кратко време отново от само себе си.

По-тежки реакции възникват в рамките на първата 20-30 или 3-5 минути и може да бъде разделен на четири етапа:

1. сцена: Кожни реакции (напр. Образуване на пшеницата, Сърбеж) и лека Общи симптоми (напр. гадене, изпотяване)
2. сцена: Тежки стомашно-чревни симптоми (напр. гадене, повръщане) и проблеми с кръвообращението
3. сцена: Анафилактичен шок с недостиг на въздух, тежки ципове и др.
4. сцена: Анафилактичен шок с апнея

Най- медицински екип обаче обикновено се основава на описаните реакции оптимално подготвени, така че бърз и ефективни терапевтични мерки може да се започне бързо.

Поради остатъчния остатъчен риск пациентите трябва да се консултират с лекар преди всяка доза контрастно вещество евентуални усложнения се отстраняват воля и потвърдете писмено.

В обобщение са модерни Контрастните среди, съдържащи йод обаче, се понасят много добреи изключително редки странични ефекти.

Странични ефекти от ЯМР контрастни вещества може да се наблюдава само в изключително редки случаи, но може да бъде и животозастрашаващо. Чрез неизвестни досега механизми страдат от засегнатите гадене, бълвоч, Образуване на пшеницата със сърбеж, Задух, Замайване, Треперете И т.н.

Известна алергия към контрастно вещество - какво сега?

Понякога човек трябва Образна снимка въпреки алергията към контрастните вещества съответно. Чрез подходяща подготовка, напр. венозно приложение на антиалергични лекарства и кортизонови добавки, алергичната реакция може да бъде предотвратена до голяма степен.

Ето защо е от съществено значение да посочите всички усложнения, които вече сте преживели поради контрастна материя!

щитовидна жлеза

Нашата щитовидна жлеза е необходима за производството на жизненоважен Тиреоидни хормони микроелементът йод, Както повечето рентген- или. CT-Контрастни медии Трябва да съдържа йод Нива на щитовидната жлеза имайте предвид преди изпит!

Вашият лекуващ лекар ще определи това в кръвта съответните хормони (fT3, fT4, базален TSH).

Ако имате известна хиперфункция (лат.: Базедовата болест) или имат активни възли на щитовидната жлеза, изискват се специални грижи. Тъй като контрастните медии ръководят тялото ни за кратко време високи нива на йод да се. В резултат на това щитовидната ни жлеза "стимулирано" Вашият Увеличете производството на хормони.

С вече съществуваща свръхактивна щитовидна жлеза така или иначе е прекалено активна, така че допълнително стимулиране на човек на моменти опасно повишаване на хормоните мога да водя. Понякога дори може да има свръхактивна щитовидна жлеза задейства се от контрастни среди, съдържащи йод да стане.

бъбрек

Много Контрастни медии се елиминират от тялото ни чрез бъбреците. Те могат, особено на по-рано увредени бъбреци, тежки щети спусъка. с увеличаване на възрастта, но рискът е особено висок дори при съществуващ захарен диабет.

около възможни рискове За да се разпознаят навреме, засегнатите трябва да дадат своя контрастен агент Бъбречни стойности (по-специално Креатининов) може да се определи. Висока хидратация Според най-новите проучвания увреждането на бъбреците може да възникне преди и след приложението предотвратяват значително.

глава

Поради различни причини, a Представете си главата бъде неизбежен. Използвайки ЯМР или КТЗаписи, лекарите могат бързи изявления за възможни болестни процеси попадат в мозъка ви. По принцип, в всеки отделен случай реши дали е необходимо прилагане на контрастно вещество. Много често подробни оценки могат да се правят само чрез подобряване на контраста.

Например при множествена склероза дори и най-малките промени в мозъка могат да бъдат открити само с контрастни вещества. Изображенията с повишен контраст също предоставят ценни подробности в диагностиката на мозъчния тумор.

бременност

Рентгенови изследванияКТ и конвенционалните рентгенови лъчи обикновено не се използват по време на бременност, тъй като радиацията е опасна за здравословно развитие на нероденото дете може да бъде.

С тези, използвани в практиката ЯМР машини основно е резултат от научни изследвания и практика няма индикация за възможна опасност на нероденото дете. Въпреки това, човек избягва разследването като предпазна мярка първите три месеца.

Прилагане на контрастно вещество следователно трябва да се използва по време на бременност изключително предпазлив да се прилага. Щом обаче потенциално застрашаващи живота ситуации се случва за бъдещата майка и прегледът за повишаване на контраста може да бъде животоспасяващ, трябва Приет риск от увреждане на ембриона да стане.

Моля, прочетете и нашата страница ЯМР при бременност - опасно ли е?

заключение

В обобщение, са Контрастни медии Невъзможно е да си представим съвременната медицина без нея. И двамата в рентген, CT както и MRI, помогне подобна тъкан по-добре да се разграничи. В по-голямата част от случаите приложението работи безпроблемно и засегнатите го усещат почти няма странични ефекти.

Само с някои клинични снимки, като напр Бъбречна недостатъчност или хипертиреоидизъм, рисковете и ползите трябва да бъдат внимателно претеглени един срещу друг.