Рехабилитация след дискова херния

Въведение

В днешно време има различни начини за предотвратяване на херния диск (med. също: пролапс на диска) за лечение на. По правило само около 10% от пациентите с тази клинична картина се оперират изобщо.

По-голямата част от тях се третират по-скоро консервативно, което има положителни ефекти върху връщането към ежедневието и реинтеграцията в работа.

И двете обикновено са възможни отново много по-рано за засегнатите след консервативна терапия и следователно броят на неработоспособност и ранно пенсиониране е значително по-малък. За да работи това обаче, е от съществено значение да се предприемат подходящи мерки за рехабилитация на ранен етап.

При рехабилитацията се прави фундаментално разграничение между консервативна рехабилитация и последващо лечение (AHB) след дискова операция.

Продължителност на реабилитацията

Продължителността на рехабилитацията се различава от една страна в зависимост от тежестта на клиничната картина, а от друга страна според избраната форма на терапия.
Общо след дискова херния трябва да се очаква поне три до осем седмици рехабилитация, за да бъде почти без симптоми и да се възвърне възможно най-големият обхват на движение.

Не на последно място, подходящите мерки за рехабилитация играят основна роля за психичното здраве след херния диск и избягването на болезнени състояния, което от своя страна може да бъде придружено от тревожност или дори депресивни епизоди.
Типична програма за рехабилитация след дискова херния включва стабилизиращи и укрепващи мускулите упражнения като част от физиотерапия, тренировки за гръб и тренировки за релакс. От друга страна, има и ежедневни обучителни курсове и мерки за реинтеграция в съответната професионална ситуация.

Консервативната рехабилитация без предварителна операция обикновено не отнема повече от шест до осем седмици. Целта е да се постигне значително подобрение чрез обучението и новоучените упражнения, включително и до пълното отсъствие на симптоми.

Това може да варира поотделно в продължителността на времето. Ако обаче все още няма осезаемо подобрение след осем седмици, целият случай трябва да бъде преоценен от лекар и, ако е необходимо, да се оперира. След този период шансовете да успеете да лекувате успешно херния диска само с консервативна терапия обикновено са незначителни.

За разлика от тях има последващо лечение (AHB) след дискова операция. Това обикновено започва няколко дни непосредствено след операцията и пациентите често отиват направо от болницата до рехабилитационната клиника по свой избор.
Централното съдържание на последващото лечение (AHB) е от една страна физиотерапия и аквааеробика за укрепване на мускулите, но психологическите и хранителни методи за съвет при справяне със заболяването също играят решаваща роля.
Продължителността на такова последващо лечение (AHB) след операция на междупрешленния диск обикновено е около 3 седмици. Удължаване на този период е възможно, ако има медицински показания за това.

Може да се интересувате и от следващата ни статия: Последствия от херния диск

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Кои спортове се предлагат на реабилитация?

След дискова херния има различни начини за спортуване в реабилитация.

В началото е препоръчително да участвате в медицински ръководените спортни групи за реабилитация. Там групата прави спортни игри, гимнастика и упражнения за движение, които помагат за изграждането на мускулите.

Освен това има много оферти в областта на тренировките за гръб в реабилитацията. В допълнение към тренировките за сила и издръжливост и упражнения за разтягане, това включва преди всичко съвети и инструкции за това как да правите удобни за гръб дейности в ежедневието.

Ако и вие сами искате да бъдете активни, един от първите спортове, с които можете да започнете, е плуването. Във вода тялото е по-леко, а гръбначният стълб е по-малко стресиран. В допълнение към групите за водна аеробика, простото плуване е много добро за гърба ви. Задният ход е за предпочитане.
Плуването с гърди и делфини трябва да се избягва, ако е възможно, тъй като се упражнява много натиск върху целия гръбначен стълб, междупрешленните дискове и най-вече лумбалния гръбначен стълб. В аква гимнастиката пациентът може да развива и тренира мускулни последователности за развитие и движение при по-лесни условия (поради плаваемостта цялото телесно тегло не трябва да се носи).

Освен плуване, туризъм, скандинавско ходене или колоездене също се препоръчват в хода на рехабилитацията. Не е нужно да правите това сами. Много спортни или областни клубове предлагат подобни занимания в групи и ги насочват специално към пациенти в реабилитация. Фитнес студията също имат голям брой оферти в областта на рехабилитацията. Някои от тях са специално насочени към рехабилитация и предлагат структурирано амбулаторно рехабилитационно лечение във връзка с терапевтичните центрове.

Може да се интересувате също от:

  • Упражнение след и след дискова херния
  • Упражнения за херния диск
  • Синдром на гръбначния стълб и упражнения

Подаване на заявление - как мога да кандидатствам за реабилитация?

По принцип пациентът трябва да може да се реабилитира, за да бъде одобрен за рехабилитационна програма. За това лекарят трябва предварително да представи индивидуална оценка на целите и прогнозата на рехабилитационното лечение под формата на писмо до застрахователната компания.

При реабилитация се прави разлика между целта за възстановяване на трудоспособността и възстановяване на здравето.
Първият е чрез пенсионноосигурителното дружество, последният - чрез здравното осигуряване. Ако става въпрос за трудова злополука, молбата трябва да бъде подадена до институцията за осигуряване на злополука.

Трябва да се определи и формата на рехабилитация, т.е. амбулаторна или стационарна рехабилитационна програма. Освен това трябва да се опише видът на рехабилитационните мерки, а именно дали е посочена медицинска, професионална или дори социална рехабилитация след дискова херния.
Ако трябва да се проведе последващо лечение, лекуващият лекар трябва да подаде заявление, докато пациентът е в болница. Обикновено това става чрез услугата за социално консултиране на компанията, за предпочитане с много време за ползване.

Кой кандидатства за рехабилитация?

Рехабилитация след дискова херния се изисква директно от лекуващия лекар:

  • След операция лекуващият лекар в ортопедичното отделение е отговорен за това.
  • Ако няма болничен престой преди реабилитация (особено в случай на консервативно лечение), резидентът ортопед може да кандидатства за рехабилитация.

При кандидатстване за рехабилитация е важно да намерите носителя на разходите за терапията.
В зависимост от това дали засегнатото лице е наето или вече се е пенсионирало, задължителното здравно осигуряване или пенсионното осигуряване е отговорно за поемането на разходите.
Често застрахователните компании прехвърлят отговорността една върху друга, така че първо трябва да се вземе предвид заявлението за рехабилитация.
Срещу това лекуващият лекар трябва да подаде възражение.
След няколко опита обикновено работи с разрешително за рехабилитация.

Вид рехабилитация - в зависимост от предишната терапия за херния диск!

Рехабилитацията обикновено се различава в предишния метод на лечение. Ако херния диск е бил лекуван чрез операция, понякога се провежда поне три седмици последващо лечение в стационарна обстановка.
Твърде интензивната реабилитация след операция за херния диск може да доведе до друг херния диск. Затова рехабилитационните мерки се извършват все по-малко след операция на дисковия херния.
Ако, от друга страна, херния диск е лекуван консервативно без операция, обикновено се провежда амбулаторна, стационарна или полуболнична рехабилитация. Формата и продължителността на рехабилитацията след това зависи от тежестта на клиничната картина, индивидуалните изисквания на пациента и целта на рехабилитационните мерки.

Моля, прочетете и нашите теми:

  • Опции за лечение на херния диск
  • Работа на херния диск

Илюстрация на херния диск

Фигура подхлъзнат диск (A), (B) и здрав диск (C)

Пролапс на диска -
Пролапс на нуклеус пулпос

A - херния диск отляво
Б - херния диск отгоре
C - Здравословен диск
а - областта на шията и гърдите
b - лумбална област

  1. Пръстен от влакно -
    Annulus fibrosus
  2. Желатино ядро ​​-
    Nucleus pulposus
    1-ви + 2-ри междупрешленния диск
    (Междупрешленния диск) -
    Discus inter vertebralis
  3. Спинален нерв -
    Спинален нерв
  4. Гръбначен мозък -
    Medula spinalis
  5. Тела на прешлените -
    Корпусни прешлени
  6. Спинозен процес -
    Спинозен процес

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

По какъв начин реабилитацията след операция се различава от реабилитацията след консервативно третиран херния диск?

След операция за дискова херния, рехабилитацията започва с леки релаксиращи упражнения.
Освен това трябва да се вземе предвид експлоатираната зона след операция.
По-специално раната все още може да създаде проблеми в началото на реабилитацията и трябва да се лекува в допълнение към гърба.

От друга страна се предполага, че след операция вече няма ограничения поради херния диск:
Затова в по-късните фази на рехабилитацията можете да се съсредоточите много силно върху гъвкавостта и силата.
Докато консервативното лечение трябва винаги да обръща внимание кои упражнения са възможни въпреки херния диск.

Като цяло упражненията, които се изпълняват в реабилитация след операция и при консервативно лечение са много сходни.

Рехабилитация след подхлъзнат диск - амбулаторна или стационарна?

Повечето рехабилитационни клиники предлагат различни концепции в стационарна, полуболнична и амбулаторна форма както за конвенционална консервативна рехабилитация, така и за последващо лечение.

За амбулаторна реабилитация пациентите отиват през деня в специални рехабилитационни центрове, където завършват фиксирана рехабилитационна програма. През това време обаче те живеят у дома и следователно трябва да могат да осигурят ежедневно пътуване до рехабилитационния център. Тази концепция за лечение обикновено включва личен принос от 10 евро на ден.

По-интензивна програма за лечение може да се гарантира като част от стационарна рехабилитация. Това е особено важно, например, когато акцентът е върху реинтеграцията в работа или връщането към структурирано и независимо ежедневие. След това пациентите живеят в рехабилитационна клиника за продължителността на рехабилитационната програма. И тук обикновено се начислява лична вноска от 10 евро на ден, а максималната продължителност на такъв престой е общо 28 дни.
Последващо лечение (AHB) е показано, ако херния диск е опериран или ако симптомите са особено тежки. За това лекуващият лекар в болницата трябва да подаде заявление до съответната агенция за социално осигуряване. След това трябва да започне последващо лечение не по-късно от 14 дни след изписването от болницата. След това обикновено трае 3 седмици. В зависимост от това коя застраховка плаща за последващото лечение, пациентът може да избере клиниката за рехабилитация независимо. Ако разходите в избраното съоръжение са по-високи от тези в договорните условия, пациентът трябва да заплати разликата.

Рехабилитация с дете - какво трябва да се има предвид?

Бащите и майките имат възможност да вземат детето си със себе си по време на реабилитация. Това е възможно, ако родителят и детето имат нужда от реабилитация или ако раздялата с детето по време на реабилитацията не би била разумна.

Можете да вземете детето си със себе си до 12-годишна възраст. В изключителни случаи до 14-годишна възраст.Рехабилитацията с деца се провежда в рехабилитационни центрове, които са специално проектирани да задоволят нуждите на родителите и децата. Продължителността на реабилитация с дете е ограничена до максимум 3 седмици и може да бъде удължена само в изключителни случаи. Центровете за рехабилитация с деца принадлежат на организациите за възстановяване на майката и подобни институции, които предлагат подходящи мерки за бащи и деца.

Родителите имат възможност да имат думата при избора на местоположението на рехабилитацията, ако са получени предложения от здравноосигурителното дружество. Важно е да знаете, че има различни изисквания за възрастта на детето, в зависимост от това къде трябва да се извърши рехабилитацията. Тук трябва да се отбележи, че през това време детето трябва да бъде освободено от училище. Освен това родителите имат право на финансова подкрепа за домашна помощ, ако детето не е на реабилитация. А за периода на реабилитация родителите имат право на непрекъснато изплащане на заплатите си. За рехабилитация, която засяга баща и дете, има специализирани центрове, които са точно съобразени с техните нужди и изисквания. Бащите и майките могат да научат повече от Müttergenesungswerk, здравно осигуряване и пенсионно осигуряване.