Тези лекарства помагат, ако имате алергия

Въведение

За лекарствена терапия на алергии се използват различни активни съставки, които са предназначени за потискане на различни компоненти на алергичната реакция. От една страна, те включват антихистамини. Предполага се, че те предотвратяват отделянето на веществото хистамин, който играе важна роля в реакцията на имунната система.

Алергията може да се лекува и с препарати, съдържащи кортизон. За предотвратяване на симптоми като тежък циркулаторен колапс или задух, при спешни случаи се използват и адреналин и бронходилататори (лекарства, които разширяват дихателните пътища).

Какви групи лекарства има?

За лечение на алергии се използват различни групи лекарства и се избират в зависимост от симптомите.

Така наречените Н1 и Н2 рецепторни антагонисти са лекарства, които противодействат на веществото хистамин. Хистаминът обикновено се свързва с рецепторите и по този начин предизвиква друга реакция на имунната система към алергена. Ако този рецептор е блокиран, ефектите на хистамина не могат да се развият.

Използват се и глюкокортикоиди. Тези лекарства, съдържащи кортизон, имат инхибиторен ефект върху имунната система и по този начин облекчават имунния отговор. Използват се и спазмолитици, особено при оплаквания в стомашно-чревния тракт. Тези лекарства облекчават спазмите в стомаха и червата. Активните съставки срещу гадене, така наречените антиеметици, често са полезни. Ако има и системна реакция на алерген, страдащите от алергия често страдат от задух, защото дихателните им пътища внезапно се стесняват.

За разлика от тях лекарствата като адреналин и бета-2 симпатомиметици действат. Те предизвикват отново разширяване на дихателните пътища. Освен това обикновено се прилага кислород. Така наречените кристалоидни разтвори също могат да се използват за стабилизиране на циркулацията. Те са подходящи, за да получат достатъчно количество течност обратно в циркулацията.

Прочетете повече по темата на: Терапия на алергия

Стабилизатори на мачтовите клетки

Стабилизаторите на мастоцитите противодействат предимно на освобождаването на възпалителни пратеници като хистамин. По този начин те се намесват в развитието на алергията, преди хистаминът дори да бъде освободен.
Мастните клетки са сред клетките на имунната система, които играят роля в развитието на алергии. Когато получат определени сигнали чрез пратеници, те отделят хистамина, който след това предава информацията за алергичната реакция в цялото тяло.

Стабилизаторите на мастоцитите действат върху тези мастоцити предимно върху клетъчната мембрана. Стабилизирайки тази външна кожа на клетките, те предотвратяват отделянето на веществата от вътрешността на клетката. Обикновено се използват при сенна хрема и алергичен конюнктивит. Сърбежът, причинен от алергии, също може да бъде индикация за стабилизатори на мастоцитите.

Активните съставки, които се предписват в момента са кетотифен, лодоксамид, кромоглична киселина и недокромил. Свойства за стабилизиране на мастните клетки се използват и в някои комбинирани препарати заедно с антихистамини.

Тази тема може да ви интересува:

• имунна система
• Спешен комплект за алергия

Антихистамини

Ефектите на антихистамини обикновено се основават на два различни механизма. Хистаминът се освобождава в организма по време на алергична реакция и след това води до прекомерна реакция на имунната система. За да се прекъсне този контролен цикъл, рецепторите (т.е. точките, където хистаминът може да свърже) трябва да бъдат блокирани.

Това е основната роля на антихистамините. Трябва да се отбележи, че има два различни хистаминови рецептора. Те се наричат ​​Н1 и Н2 рецептори. Антагонистите на Н1 рецептора, които често се използват, са диметиден и клемастин.

По-специално рантидинът действа върху Н2 рецептора. В случай на остра алергична реакция, агентите обикновено се дават във вената. Това е най-бързият начин за работа.

Използват се главно при генерализирани симптоми по кожата като зачервяване, подуване, петна и сърбеж.
Цетерицинът е особено известен като дългосрочна терапия. Това лекарство обикновено се приема под формата на таблетки и може да се приема за по-дълъг период от време, за да се облекчат трайните симптоми, например в случай на алергия към домашен прах.

Прочетете повече по темата на: Активни съставки и препарати от антихистамини

кортизон

Кортизонът принадлежи към групата на така наречените глюкокортикоиди и се среща естествено в организма. Тези глюкокортикоиди могат да засегнат почти всички клетки в човешкото тяло.
Преди всичко противовъзпалителният ефект на кортизона се използва срещу алергии.

Кортизонът може да се използва под формата на таблетки, кремове и мехлеми, спрейове за очи и нос, както и разтворен за прилагане във вената. Кремовете и мехлемите обикновено се използват за симптоми на алергия по кожата, тъй като могат да бъдат приведени директно на мястото им на действие.
Често използваните кортизонови мехлеми са например FeniHydrocort, който заедно с активната съставка Fenistil също има ефект срещу хистамина. Въпреки това, хидрокортизонът може да се съдържа и в мехлем като единична активна съставка.

Обикновено таблетките с кортизон трябва бавно да се намалят навътре и навън, така че не трябва внезапно да започнете висока доза от таблетките или внезапно да спрете да ги приемате отново. Обикновено такива таблетки се използват при ревматични заболявания, по-рядко при алергии.

От друга страна, използването на кортизонови спрейове е по-често. Те могат да развият своя антиалергичен ефект в носа, устата или гърлото. Спреите включват беклометазон, будезонид, флунизолид, флутиказон и мометазон.

Прочетете също:

• Ефекти на кортизона
• Страничен ефект на кортизона

Назален спрей с кортизон

Смята се, че назалните спрейове, съдържащи кортизон, имат антиалергичен и противовъзпалителен ефект, особено локално върху носната лигавица.

Те са особено ефективни лекарства срещу сенна хрема. Поради чисто локалния ефект, назалните спрейове се понасят много по-добре от кортизоновите таблетки, но увеличават риска от кървене от носа и пристъпи на кихане.
Поради антиалергичния си ефект, те намаляват сърбежа и могат също така да предотвратят ужилване и разкъсване на очите. Обикновено се използват беклометазонови спрейове за нос, като сенна хрема Otri. Rhinocort и Nasonex са също типични представители на назалните спрейове с кортизон.

Прочетете повече по темата по-долу: Спрей за нос с кортизон

Капки за очи с кортизон

Казват, че капки за очи, съдържащи кортизон, имат противовъзпалителен ефект. Тази функция се основава предимно на факта, че кортизонът регулира развитието на защитните клетки на имунната система.
Капките, съдържащи кортизон, могат да намалят това производство и по този начин да противодействат на прекомерния имунен отговор при алергични реакции. Освен това, поради съдържанието на течности, очните капки имат добър ефект срещу сърбеж и парене в очите.

Типични представители на тази група лекарства са капки за очи преднизолон като Pred forte®.

Допълнителна информация за това: Очен мехлем с кортизон

Теофилин

Теофилинът е група активни вещества, която се използва главно срещу астма. Това включва както алергична астма, така и неалергична астма и други заболявания, които са свързани със стесняване на дихателните пътища (като ХОББ).

Теофилинът има разширяващо свойство както върху кръвоносните съдове, така и върху малките дихателни пътища. Освен това има противовъзпалителен ефект. С разширяването на дихателните пътища симптоми като задух при алергични реакции могат да бъдат облекчени.
Въпреки това, вазодилатацията е контрапродуктивна при циркулаторен шок поради алергични реакции. В допълнение, съдовата дилатация може да доведе до храносмилателни проблеми.

Теофилинът може да се прилага като таблетка или като инжекция. Типични лекарства са аминофилинът и унифицилът. Теофилиновите таблетки могат да се дават и на астматици за по-дълъг период от време. Обикновено за това се използват така наречените таблетки с удължено освобождаване. Те са покрити с определено вещество, така че да не могат да бъдат разградени толкова бързо от храносмилателните ензими.

Това гарантира, че лекарствата остават ефективни за дълго време. Инфузията във вените е особено показана в случай на остър астматичен пристъп с тежка диспнея, тъй като разширяването на дихателните пътища и кръвоносните съдове допринася за по-доброто снабдяване с кислород.

Прочетете повече по темата на: Теофилин

Монтелукаст

Монтелукаст е лекарство, принадлежащо към групата на левкотриеновите рецепторни антагонисти. Левкотриените са пратеници, които освен хистамин също играят важна роля в медиирането на алергичната реакция в имунната система.

Монтелукаст работи предимно в бронхите, т.е. в най-малките дихателни пътища, където блокира свързването на веществото левкотриен на пратеника с неговия рецептор (т.е. точката на докинг). Монтелукаст е особено популярен при децата, тъй като няма особено силен ефект и следователно има малко странични ефекти и се одобрява от шест месеца.

Като правило се предписва в допълнение към спрейове, съдържащи кортизон, тъй като механизмите на действие на двете групи лекарства взаимно се допълват. Монтелукаст се използва в лекарствата Singulair и Montelubronch.

Някои странични ефекти са наблюдавани след одобряването на лекарството. Не е доказана действителна връзка с лекарствата за всички странични ефекти. Наблюдаваните неблагоприятни ефекти включват повишена склонност към кървене, психологически симптоми като халюцинации, тремор, тревожност, раздразнителност. Замайване и умора също могат да се наблюдават. Както и симптоми в стомашно-чревния тракт, които включват гадене, повръщане и диария.

Бета-2 симпатомиметици

Нашата вегетативна нервна система, т.е. нервната система, която влияе предимно на вътрешните функции на тялото, е разделена на два подкласа.

Едната е парасимпатиковата нервна система, която играе важна роля в храносмилането и изключва много други функции на тялото, като сърдечно-съдовата система. Симпатикът, от друга страна, има по-активиращ ефект, стимулира дишането и кръвообращението. Симпатомиметиците са лекарства, които поддържат симпатиковата нервна система. Те отделят пратеници, които активират симпатиковата нервна система.

Бета-2 симпатомиметиците работят върху бета-2 рецепторите, които се намират главно в кръвоносните съдове и бронхите (най-малките ни дихателни пътища) и водят до разширяване на структурите там. В случай на алергична реакция се използва главно бронходилататиращият ефект. Бета-2 симпатомиметиците могат да бъдат разделени на лекарства с кратко действие и продължително действие. В зависимост от тежестта на алергията може да се използва дългосрочна терапия с комбинация от тези бета-2 симпатомиметици.

Симпатомиметиците с кратко действие включват салбутамол, тербуталин, фенотерол и изопреналин. Бета-2 симпатомиметиците с продължително действие са формотерол и салметерол. Симпатомиметиците обикновено се използват под формата на спрейове, така че те да влязат в белите дробове възможно най-бързо и да развият ефекта си само локално. Страничните ефекти могат да включват тремор и безпокойство, както и твърде бърз пулс и сърдечна аритмия.

Може да се интересувате и от тази тема: Лекарства за астма

Антихолинергиците

Антихолинергиците имат сходен спектър на действие като симпатомиметиците, но те започват в точно обратната точка. Симпатиковата нервна система (активираща) и парасимпатиковата нервна система (храносмилане и почивка) са антагонисти в нашето тяло, които контролират основно нашите вътрешни функции на тялото.

Докато симпатомиметиците помагат за активиране на симпатиковата нервна система, антихолинергичните лекарства изключват парасимпатиковата нервна система. Резултатът е подобен ефект.
Антихолинергиците действат, като блокират рецепторите на пратеника в парасимпатиковата нервна система, така че да не могат да се изпращат сигнали през засегнатите нерви. Например, това намалява напрежението в малките мускули, които са разположени в стените на съдовете и около нашите дихателни пътища. Преди всичко бронхите, най-малките ни дихателни пътища, могат да се разширят отново. Увеличава се и сърдечната честота. Антихолинергиците играят роля особено при ХОББ, където се предполага, че разширяват бронхите в дългосрочен план, те имат същата функция при терапията на алергично стесняване на бронхите.

Типични представители на антихолинергичните лекарства са отровата на смъртоносния листен лист (атропин) и бутилскополамин. Ипратропиевият бромид и аклидиниумът също са антихолинергични лекарства. Тъй като парасимпатиковата нервна система също играе роля в производството на слюнка, могат да се появят нежелани странични ефекти, като сухота в устата.

Прочетете също: Спешен спрей за астма

Анти IgE

IgE е антитяло, което играе основна роля в медиирането на алергични реакции в организма.
Това IgE антитяло обикновено се свързва здраво с имунните клетки. Ако обаче се натъкне на вещество, към което организмът е алергичен, IgE антитялото се отделя от имунната клетка и вместо това се прикрепя към алергена. Този процес задейства реакция в имунната клетка, която освобождава различни вещества.

Цялата имунна система е сигнализирана и започва да се бори с потенциално вредното вещество. В случай на алергия обаче тялото не реагира както обикновено на вредно вещество. Вместо това IgE антитялото фалшиво разпознава алергена като заслужава да се бори. Това създава прекомерна реакция на имунната система към действително безобидно вещество.
Тъй като цялата имунна верига се задейства от функцията на IgE антитялото, лечението с лекарства, които противодействат на IgE, е логично следствие. Все още обаче не е разработено лекарство, което само инхибира причинителите на алергия IgE. Вместо това анти-IgE действа върху всички IgE антитела и по този начин също отслабва нормалната функция на имунната система. Следователно анти-IgE се използва само ако алергията не може да бъде овладяна добре с обичайните лекарства.
Анти-IgE омализумаб е на пазара от 2005 г. и сега дори е одобрен за деца от 6 години и често се използва като добавка към хипосенсибилизация.

Подобни теми: Лекарства срещу сенна хрема

Десенсибилизацията

Десенсибилизацията е терапия, която има за цел бавно да свикне тялото с вещество, към което е алергично.
Идеята на това лечение е, че алергенът се дава в минимални дози. Дозата е толкова малка, че няма да предизвика тежка алергична реакция. Въпреки това тялото реагира на веществото. Обикновено доза от алергена се дава на всеки две до четири седмици и количеството се увеличава с времето.
По този начин тялото постепенно свиква с алергена, без да реагира на него с алергичен шок. Методът е особено ефективен при алергии към различни цветен прашец и треви. Дори при отрова от насекоми, десенсибилизацията обикновено работи надеждно. По-трудно е с някои храни и контактни алергии, те рядко могат да бъдат лекувани чрез десенсибилизация.

След прилагането на дозата на хипосенсибилизираща реакция не се проявява алергична реакция, но имунната система на организма започва да работи. Той се бори с алергена, сякаш е патоген. Ето защо лекуваните хора обикновено се чувстват болни, накуцващи и трескави за няколко дни.

Домашни средства за лечение на алергии

Домашните лекарства играят роля в терапията на алергиите, особено когато трябва да се облекчат досадните симптоми.
Те не представляват причинно-следствено лечение, но симптоми като сърбеж на кожата, парене или сълзене на очите и хрема обикновено могат да бъдат лекувани много добре с домашни средства. Медикаментът не винаги трябва да се използва веднага.

Растенията, които се използват като домашни средства за настинка, също могат да осигурят облекчение от алергии. Чаят от мед, джинджифил и коприва имат противовъзпалителен ефект, като в същото време могат да успокоят раздразнените лигавици.
Морската сол, добавена към ваната и хвощът, може да помогне за облекчаване на обрив. Морската сол също има положителен ефект при хрема. Торбички с ябълков оцет могат да се използват срещу сърбеж и усещане за парене по кожата.

Дори ако такива домашни средства могат значително да облекчат симптомите в много случаи, лекарствата не трябва да се избягват в случай на алергичен шок. Такъв анафилактичен шок е абсолютна спешна ситуация, която бързо става животозастрашаваща и може да бъде фатална. Ето защо, ако се подозира алергичен шок, трябва да се използва аварийният комплект и да се извика спешен лекар.