Сухожилна обвивка
определение
Латинският термин за сухожилната обвивка е "vagina tendinis". Сухожилната обвивка е тръбна структура, която заобикаля сухожилието като водещ канал, например за да го насочи около изпъкнала кост. Сухожилна обвивка предпазва сухожилието от механични наранявания.
строителство
Сухожилната обвивка се състои от два слоя. Външният слой ще Фиброзен слой наречен вътрешен Stratum synoviale. Фиброзният слой се състои от силна колагенова съединителна тъкан и е със структурите на околната среда здраво израснали заедно. Тези сраствания прикрепват сухожилната обвивка и сухожилието, което тя съдържа, към костите и връзките.
Синовиалната прослойка е изградена от външен, свързан със стената лист и вътрешен, висцерален лист. Външният лист също е направен от съединителната тъкан и лежи между фиброзния слой и вътрешния лист, който е директно свързан с сухожилието. Има един между stbrat fibrosum и stratum synoviale Смазваща течносттова също Синовиалната течност или Синовиалната течност е наречен. Фиброзният слой и синовиалната прослойка са свързани от така наречения мезотендин, нишка от съединителна тъкан. Пуснете се в този мезотендинум Кръвоносни съдове и досаждам за захранване на сухожилието и сухожилната обвивка.
Поява
Сухожилните обвивки се появяват винаги, когато сухожилията са вътре Близо до ставите тичам или трябва да се насочва около изпъкнали кости и връзки, което се случва изключително на дългите сухожилия на мускулите на ръцете, ръцете, краката и стъпалата.
Сухожилни обвивки на ръката
Ръката може да изпълнява много различни движения и има високо ниво на фина моторика. Този широк обхват на движение е възможен от много различни мускули и стави. Сухожилните обвивки на дланта са взети от Карпална лента (Ligamentum carpi transversum) покрита. The повърхностни и дълбоки флексори на пръстите (Musculus flexor digitorum superficialis или profundus) имат a обща сухожилна обвивкакойто върви под тази лента. Тази обвивка на сухожилието покрива само частично сухожилията на тези два мускула за 2-ри, 3-ти и 4-ти пръст и не навлиза в самия пръст, сухожилието за Малък пръст той обаче е напълно обвит от тази сухожилна обвивка и завършва едва в края на 5-ти пръст. 2-ри, 3-ти и 4-ти пръст имат нова сухожилна обвивка за защита на сухожилието в областта на Стави на пръстите.
Дългият Палци флексори-Мускула (M. flexor pollicis longus) има собствена сухожилна обвивка, която също минава под карпалния лигамент и започва едва на Палец дистална фаланга завършва. Също така флексорът carpi radialis мускул, който има флексия в китката има своя собствена сухожилна обвивка под тази връзка. Сухожилните обвивки на втория до петия пръст са прикрепени към кокалчетата с пръстеновидни ленти. Освен това лигаментният апарат се стабилизира от връзки, преминаващи под формата на кръст в ставите.
В 70% от случаите анатомичното положение на сухожилните обвивки, описани тук, се намира на дланта на ръката с дълга сухожилна обвивка за палеца и малкия пръст и прекъснати сухожилни обвивки за останалите три пръста. Анатомични вариации така че елате 30% от населението преди и имат няма стойност на заболяването.
В гърба на Ръката пуснете сухожилията на Удължител на пръста и сухожилните обвивки, които ги заобикалят в т.нар Вентилатори на сухожилиятапод каишка, наречена retinaculum musculorum extensorum. в първо Дългият разпръсквач на палеца (M. abductor pollicis longus) и късият разтегател на палеца (M. extensor pollicis brevis) са разположени в отделението на сухожилията. Първото отделение на сухожилията се подразделя отново при много хора.
в второ Дългите и късите радиални екстензори на ръцете (M. extensor carpi radialis longus или brevis) се намират в сухожилията.
The трето В сухожилното отделение се помещават дългият разтегател на палеца (M. extensor pollicis longus) и im четвърти Общият разтегателен мускул на 2-ри-5-ти Пръсти и допълнителен разтегателен мускул за показалеца (M. extensor digitorum или indicis).
Малкият пръст има и допълнителен разтегателен мускул (M. extensor digiti minimi), чието сухожилие е в пети Сухожилни гънки тече.
в шести През сухожилието преминава сухожилието на лакътния екстензор на ръката (M. extensor carpi ulnaris). В областта на пръстите се намират от екстензорната страна не Повече сухожилни обвивки, защото сухожилията на мускулите на гърба на ръката се сливат в едно Плоча на съединителната тъкан, Дорзална апоневроза, пропуснете. Тази дорзална апоневроза започва в областта на метатарзофалангеалните стави и завършва в дисталната фаланга на съответния пръст.
Сухожилни обвивки на стъпалото
Мускулните кореми на дългите мускули на стъпалото са разположени на Долен крак, сухожилията трябва следователно около На закрито или. Външен глезен да бъдат пренасочени. Следователно за предпазване от механични повреди, причинени от триене върху костта, сухожилията са в областта на Скакателни стави снабдени с сухожилни обвивки. Сухожилията на дългата и късата мускулатура на фибулата (M. fibularis longus или brevis) се движат зад външната малеола и се държат с въже, Retinaculum musculorum fibularium обезопасени, така че да не могат да се изместват или усукват. Сухожилията на разтегателните мускули са разположени в задната част на стъпалото.
Под Retinaculum musculorum extensorum прокарайте сухожилията на екстензора на дългия пръст и екстензора на дългия пръст (M. extensor digitorum или hallucis longus), както и сухожилието на предния тибиален мускул (M. tibialis anterior).
Сухожилието на задния тибиален мускул (M. tibialis posterior) минава заедно с сухожилията на флексора на дългия пръст и дългия флексор на големия пръст (M. flexor digitorum или hallucis longus) зад медиалния малеол. The Retinaculum musculorum flexorum предпазва мускулите на флексора от повдигане. Флексорите на дългите пръсти също имат сухожилни обвивки на подметката на крака, за да се предпазят от механични повреди.
Повече сухожилни обвивки
В допълнение към многото сухожилни обвивки на ръцете и краката, има и други сухожилни обвивки на лакътя и дългата Бицепс сухожилие в областта на раменете.
Тендинит
A Тендинит (Тендовагинит) може да бъде причинено от всеки един от тях инфекция или от a Претоварване възниква сухожилието. Сухожилната обвивка се подува и е много болезнена, тъй като в обвивката на сухожилията има много чувствителни нерви. Специална картина на тендинит е тази V флегмон: Сухожилията от 2-ри до 5-ти век преминават в дланта на ръката. Пръстите в обща сухожилна обвивка, която е в непосредствена близост до сухожилната обвивка на дългия флексор на палеца. Сухожилните обвивки на малкия пръст и палеца обгръщат цялото сухожилие до крайната фаланга на съответния пръст. През стегнатото близост мога Инфекции В тази област се разстила леко от малкия пръст над топката на ръката до палеца и по този начин имитира формата на "V", което даде името на тази специална форма на тендинит.
Неинфекциозен Тендонитът се причинява от a Над- или Неправилно зареждане засегнатото сухожилие. Възниква a по-фибринозен Излив, така че подуване с влакнести части. Тези влакнести фибринови покрития се отлагат върху вътрешния лист на синовиалната прослойка. Поради вече грапавата (вместо всъщност огледално гладка) повърхност, способността за плъзгане на сухожилието е намалена и когато се движат пръстите, може да се усети триене например в дланта на ръката.
Хората, които работят много на компютри, музиканти, майстори или спортисти, които играят тенис или голф, са особено засегнати. Специална форма на неинфекциозен тендинит е Тендовагинит стеноза: Процесите на стареене на съединителната тъкан водят до удебеляване на сухожилните обвивки в областта на метатарзофалангеалните стави, най-често се засяга палецът. Тези удебелявания намаляват способността на сухожилието да се плъзга и възпрепятстват подвижността. Ако този недостатък бъде преодолян чрез увеличени усилия, пръстът изведнъж скача напред, което води до концепцията заразмахващ пръст- Водеше.