Зрителни нарушения

Въведение

Визуалните нарушения като цяло означават промяна във визуалното възприятие. Има най-различни заболявания, които могат да доведат до проблеми със зрението. Това включва не само заболявания на очите, но и неврологични заболявания или маси (тумори). Дали визуалното разстройство продължава или се подобрява отново зависи до голяма степен от основното заболяване.

каузи

Зрителните нарушения могат да имат най-различни причини. Това включва не само заболявания на самото око, но и неврологични заболявания или тумори. Но заболявания, които се проявяват в цялото тяло, като високо кръвно налягане или диабет, могат да доведат до зрителни нарушения.

Заболявания на окото, които се проявяват като зрителни нарушения, могат да бъдат например глаукома (глаукома), катаракта или отделяне на ретината.

Но също така може да се счита, че инфекциозните причини предизвикват зрителни нарушения. Вирусите или бактериите могат да възпалят зрителния нерв и да доведат до нарушено зрение. Пример за това може да бъде зостер оптилмикус. Това е инфекция на окото с вируса на варицела зостер, херпесен вирус.

Неинфекциозните възпаления като множествена склероза, лупус еритематозус или ревматоиден артрит също могат да причинят зрителни смущения.

Метаболитни нарушения, като недостатъчна или свръхактивна щитовидна жлеза, дефицит на витамин А или недостиг на витамин В12 също могат да доведат до зрителни нарушения.

В допълнение към тези причини, съдови заболявания, лекарства или травматични събития също могат да доведат до зрителни нарушения.

Зрителни нарушения при множествена склероза

Зрителните нарушения са често срещан симптом на множествена склероза. При една трета от хората с множествена склероза зрителното увреждане е първият признак на заболяването.Това, което се забелязва тук, е, че зрителните нарушения многократно се появяват временно.

Въпреки това пациентите с известна множествена склероза също могат да страдат от зрителни нарушения. Статистически три от четирима пациенти страдат от зрителни нарушения в хода на заболяването си. Зрителните нарушения често са резултат от възпаление на зрителния нерв като част от заболяването. Възпалението на други черепни нерви също може да доведе до нарушено зрение.

Зрителните смущения могат да се изразят главно чрез намалено зрение, променен цвят и възприятие на контраста, двойни изображения или замъглено виждане.

Предлагат се лекарства с противовъзпалителни ефекти, като кортизон.

Ако симптомите се появят при известна множествена склероза или ако се подозира множествена склероза, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Прочетете повече по темата на: Възпаление на оптичния нерв при МС

Зрителни смущения по време на инсулт

Визуалните смущения, които се появяват като част от инсулт, се изразяват като внезапно начало. Те се изразяват предимно чрез ограничаване на зрителното поле, нарушаване на пространственото зрение и появата на двойни изображения.

Често зрителните нарушения не са единственият симптом. Други симптоми могат да включват речеви нарушения, парализа или изтръпване, замаяност и нестабилност при ходене, силно главоболие. Характерно е, че симптомите се появяват внезапно при удар.

При съмнение за инсулт трябва незабавно да се извика линейката, тъй като времето до пристигането в болницата и началото на терапията могат да бъдат решаващи за прогнозата.

Прочетете повече по темата на: Инсулт в окото

Ако проблемите със зрението продължат след известен удар, можете да намерите повече информация тук: Нарушено зрение след инсулт

Визуални смущения при мигрена

Зрителните нарушения са много чести при мигрена. Те са известни като така наречената аура и често се появяват точно преди мигренозен пристъп. Зрителните нарушения в контекста на аурата могат да се изразят по различни начини. Характерни са светкавичните проблясъци, трептящи зигзагообразни линии, слепи петна или двойни изображения.

Други симптоми, които също са част от мигрена с аура, могат да включват:

• Визуална загуба на поле

• Оптични нарушения на възприятието (скотоми)

• Симптоми на неуспех (парализа)

• Сензорни смущения (изтръпване или изтръпване)

• Нарушения в намирането на думи или в образованието

• виене на свят

• шум в ушите

• Загуба на слуха

Прави се общо разграничение между форми на мигрена със и без аура. Това означава, че не всеки, който страда от мигрена, също има зрителни нарушения или други симптоми на аура преди мигренозен пристъп. Аурата може да възникне и без последващо главоболие.

Много мигренери разпознават тези характерни симптоми и знаят, че мигренозният пристъп може да се появи бързо.

Прочетете повече по темата на: Мигренозна атака

Проблеми със зрението от стрес

В случай на високо ниво на стрес може да се случи контрастите да се възприемат по различен начин или например четенето да стане по-трудно. Често човек също има усещане за парене и сухота. След като стресът отшуми, тези симптоми често отминават сами.

Смята се, че стресът може да бъде и рисков фактор за доста рядко заболяване. Нарича се retinopathia centralis serosa или централно серозно увреждане на ретината. Среща се главно при мъже на възраст между 30 и 50 години, които са изложени на високи нива на стрес. Проявява се с внезапно влошаване на зрението и изкривено възприятие. Повишена концентрация на хормони на стреса често може да се открие в кръвта. Точната причина за това заболяване все още не е известна. Заболяването често отзвучава напълно в рамките на няколко седмици.

Зрителни нарушения поради психологически стресови фактори

Зрителните нарушения могат да се появят и на фона на психични заболявания или повишен психически стрес. В случай на психологически стрес често е трудно да се види, очите се чувстват сухи и парещи. Например са характерни и дефектите на зрителното поле.

Зрителните нарушения в контекста на психичните заболявания могат да се изразят много различно поради редицата различни заболявания в тази специализирана област.

Проблеми със зрението от диабет

На фона на захарен диабет често има влошаване на зрението. Това е една от най-честите причини за слепота в зряла възраст.
Заболяването често остава незабелязано за дълго време. Заболяването причинява увреждане на зрителния нерв и ретината. Съдовете, които доставят ретината, стават твърди и чупливи поради диабет. Състоянието е известно като диабетна ретинопатия. Катарактата също може да бъде благоприятна за диабет.

Проблеми със зрението с мозъчен тумор

По принцип мозъчните тумори са рядка причина за зрителни смущения. Дали мозъчният тумор води до зрително увреждане зависи от местоположението на тумора. По-специално туморите на хипофизата могат да доведат до зрителни нарушения, тъй като могат да притиснат нервите на зрителния път. Това може да се забележи като трептене пред очите, загуба на зрителното поле или двойно виждане.

Туморите, които водят до повишено налягане в мозъка, също могат да доведат до зрителни нарушения. Могат да се появят и симптоми като замаяност, дисбаланс, гадене или повръщане.

Прочетете повече по тази тема на: Тези симптоми предполагат тумор на хипофизата

Зрителни нарушения по време на бременност

Възможни са зрителни нарушения по време на бременност. Те често са безобидни и самоограничаващи се. Често пъти малко течност също се събира в лещата и роговицата по време на бременност. Това променя пречупващата сила и по този начин и зрението. По правило зрителните нарушения се регресират след раждането.

Те обаче могат да се появят и в контекста на така наречения гестационен диабет (гестационен диабет) или предклампсия. Последното е много рядко, но сериозно заболяване. Характеризира се с високо кръвно налягане и протеинурия, което представлява повишена екскреция на протеини с урината. Засегнатите често изразяват мълнии пред очите си или описват части от зрителното им поле като черни. Внезапната, често променяща се зрителна острота е по-показателна за гестационния диабет.

Препоръчително е да се консултирате с лекар във всеки случай, ако имате зрителни нарушения по време на бременност.

диагноза

В случай на остри, внезапни зрителни смущения, трябва да се представите на спешното отделение или медицинска дежурна служба. Ако зрителните нарушения съществуват от дълго време или бавно се влошават, трябва да се консултирате с офталмолог възможно най-скоро.

Лекуващият лекар ще ви попита за хода на заболяването и точните симптоми. Ще бъдат извършени допълнителни прегледи в зависимост от възможната причина, която лекуващият лекар счита за вероятна. Това може да включва офталмологичен преглед, кръвен тест, неврологичен преглед или CT / MRI сканиране.

Съпътстващи симптоми със зрителни нарушения

В зависимост от причината за зрителните смущения могат да се появят много различни съпътстващи симптоми.

Придружаващи визуални симптоми могат да бъдат например промяна в цветовото или контрастно възприятие, загуба на зрителното поле или двойни изображения. Могат да възникнат и светкавици или слепи петна.

Освен това в комбинация с зрителни нарушения може да се появи замаяност, гадене, повръщане или болка.

Трептене пред окото

Често се появява „трептене пред очите“ като част от аурата при мигрена. Аурата често предхожда силното главоболие от пристъп на мигрена. Но е възможно и без главоболие. Не всички мигрени започват с аура. Следователно се прави разлика между мигрена с и мигрена без аура.

Прочетете повече по темата на: Трептене на очите - опасно ли е?

Замайване с нарушено зрение

Зрителните нарушения също могат да бъдат придружени от замаяност. Примери за зрителни нарушения, съчетани със замаяност, могат да бъдат припадъци, кръвно налягане, което е твърде високо или твърде ниско, хипогликемия или дори инсулт.

Едностранни зрителни нарушения

Зрителните нарушения също могат да възникнат едностранно. Те могат да се появят внезапно или постепенно. Примери за причината за едностранни зрителни нарушения могат да бъдат астигматизъм, катаракта или множествена склероза.

Внезапна едностранна загуба на зрение, която не причинява болка, може да показва запушване на съда, който доставя ретината (така наречената оклузия на централната артерия).

Терапия на зрителни нарушения

Лечението на зрителните нарушения зависи от основната причина.

Ако зрителните нарушения се появят като част от мигрена, няма опция за терапия. Визуалната ефективност често се нормализира за кратък период от време.В случай на главоболие и гадене по време на мигренозен пристъп, могат да се приемат обезболяващи и антиеметични лекарства.

Ако зрителните нарушения се появят поради твърде ниско или твърде високо кръвно налягане, зрителното нарушение често се нормализира, когато кръвното налягане е отново в нормални граници. Може да се наложи прием на лекарства за регулиране на кръвното налягане.

Ако зрителните нарушения се появят на фона на твърде ниска кръвна захар, човек трябва да консумира глюкоза или плодови сокове, за да повиши отново кръвната захар. Зрителните нарушения обикновено се нормализират самостоятелно.

Ако имате далекогледство или късогледство или астигматизъм, трябва да носите очила, за да подобрите визуалната ефективност.

Колко дълго траят зрителните нарушения?

Колко дълго трае зрителното нарушение зависи от причината. Някои проблеми със зрението ще се нормализират самостоятелно, докато други може да изискват лечение, докато не се подобрят.

Ако има далекогледство или късогледство или астигматизъм, очилата трябва да се носят в дългосрочен план. Като алтернатива често има опция за лазерно лечение.