Стафилококите

дефиниция

Стафилококите са вид бактерии, които принадлежат към групата на така наречените сферични бактерии. Те са с размер около 0,1 микрометра и като сферични бактерии нямат собствена активна мобилност.
Стафилококите са грам-положителни (това е метод за оцветяване за по-нататъшно класифициране на бактериите). Обикновено се срещат поотделно или заедно под формата на гроздови лози. Оптималната им температура за възпроизводство е около телесната температура, а продължителността на тяхното генериране, т.е. цикълът им на разделяне, е около два часа.
Стафилококите са само факултативно патогенни. Това означава, че когато колонизират рани, те причиняват "болест". Ако те са по кожата или в червата ни чрез храната, те не причиняват никакви заболявания.

Какви стафилококи има?

Стафилококите могат да бъдат разделени на две големи групи, като се използва специален микробиологичен тест. С помощта на този тест се изследва натрупващото се поведение на бактериите, по-точно дали те произвеждат ензимната коагулаза.
Видовете стафилококи, които не правят това, включват например Staphylococcus epidermidis, който може да се намери на почти цялата човешка кожа. Има и Staphylococcus heemolyticus, който е в състояние да унищожи еритроцитите, червените кръвни клетки. Staphylococcus lugdunensis е друг представител на коагулазно-отрицателните стафилококи. Намира се и върху кожата на хората, главно в областта на гениталиите в близост до ануса.
Последният известен представител на стафилококите без коагулазен ензим е Staphylococcus saprophyticus. Предполага се, че се предава на хора при контакт с животни, предимно с добитък.
Сред коагулаз-позитивните стафилококи е добре известният основен представител на Staphylococcus aureus. Това е потенциално най-опасната форма на стафилококи, която оттогава е станала известна като така наречената MRSA форма. Формата MRSA е вид Staphylococcus aureus, който вече не може да се лекува с голям брой антибиотици, тъй като е устойчив на тези лекарства. MRSA означава "устойчив на метицилин стафилококус ауреус"

Прочетете повече по темата на: Коагулазен тест

Стафилококус ауреус

Staphylococcus aureus е най-вероятният патогенен зародиш от семейството на стафилококите. Този зародиш е положителен към коагулазата.
Дължи прякора си ауреус - т.е. златист - на външния си вид при отглеждане на петриева чаша. Тук колониите образуват златен блестящ ореол около отделните колонии.
При локални инфекции по кожата, зародишът причинява развитието на малки абсцеси или малки циреи. Съдържащият се гной е по-скоро сирена консистенция, което също отличава този зародиш от други патогени от семейството на стафилококи.
Освен това, Staphylococcus aureus е зародишът, постигнал съмнителна известност при антибиотично резистентния вариант.
Това е MRSA формата - формата "устойчив на метицилин Staphylococcus aureus". Това вече не може да се лекува с обичайните стандартни антибиотици, но изисква специално лечение, което обикновено трае по-дълго от лечението на нормален стафилококов ауреус.
Ако се появи генерализирана инфекция, зародишът може да отдели определен токсин, което може да доведе до многоорганна недостатъчност и в крайна сметка до смърт.

Staphylococcus epidermidis

Както подсказва името, Staphylococcus epidermidis е кожен зародиш. Той се среща физиологично върху кожата на всеки човек и е опасен само за хората в специални случаи.
Това обаче може да доведе до малки локални раздразнения и възпаления, особено в болниците. Ако предметите, пробиващи кожата, не се почистват правилно в тази среда, микробите могат да влязат в раната, да се размножават там и да причинят локална възпалителна реакция, в най-лошия случай дори с образуване на гной.
В най-лошия случай бактериалните селища могат да се отделят от тази рана и да достигнат до сърцето с кръвообращението, където след това атакуват сърдечните клапи и евентуално да ги унищожат.

Тези стафилококи са опасни

На първо място, стафилококите са само факултативно патогенни. Това означава, че те не са опасни да влязат в контакт с невредима кожа.
Те стават "опасни" само когато попаднат в рана.
Най-често се среща Staphylococcus epidermidis, но Staphylococcus aureus е най-опасният зародиш, който може да проникне.
Инфекцията с микробите обикновено не е проблем за хора с имунно здраве. Въпреки това, ако броят на проникналите микроби е особено голям или ако човекът има имунен дефицит, инфекциите могат да се разпространят в тялото и в най-лошия случай да доведат до фулминантно отравяне на кръвта.

Тези стафилококови инфекции съществуват

Стафилококовите инфекции също могат да бъдат разделени според причиняващите видове стафилококи. Staphylococcus aureus, например, е главно отговорен за развитието на отворени мехури от гной (т. Нар. Импетиго контагиоза) и абсцеси, пълни с гной. Освен това, ако имунната ситуация е лоша, може да възникне възпаление на сърцето, белодробната мембрана или менингите.
Освен това, в особено тежки случаи, Staphylococcus aureus може да доведе до синдром на токсичен шок или синдром на мащабирана кожа. Първото е отравяне на кръвта, което може да доведе до многоорганна недостатъчност, тъй като зародишът произвежда токсин, който се разпространява по тялото. Второто е явление, което се среща предимно при малки деца. Инфекцията гарантира, че най-горният кожен слой на тялото се отделя върху голяма площ.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis или saprophyticus, от друга страна, не създават такива фулминантни курсове. Епидермалната форма обикновено причинява локално възпаление и в най-лошия случай може да причини възпаление на сърдечния мускул. Известно е, че Staphylococcus lugdunensis засяга и сърцето, докато Staphylococcus saprophyticus е често срещан при цистит.

Можете да намерите повече за това на нашия уебсайт Стафилококова инфекция

Това са симптомите, за които мога да разбера дали имам стафилококова инфекция

Симптомите на инфекция със стафилококи са многобройни и обикновено не са точно определени. Освен това те зависят от вида на стафилокока, причиняващ инфекцията и коя органна система е засегната.
Това, което всички инфекции имат общо, е развитието на треска, при условие че е инфекция, която засяга цялото тяло. Ако е засегната само малка местна зона, тази област обикновено показва зачервяване и повишена чувствителност към болка.
Ако инфекцията засяга един от вътрешните органи, както обикновено се случва с коагулазно-отрицателните стафилококи, симптомите на сърдечна аритмия или загуба на работа или усещане за парене при уриниране могат да бъдат симптоми, които показват инфекция на съответния орган със стафилококи.
От друга страна, Staphylococcus aureus засяга най-вече кожата, така че нарастващото образуване на малки абсцеси или "открити кожни участъци" са улика за стафилококова инфекция. Ако сте се заразили с резистентни видове Staphylococcus aureus, неефективността на стандартните антибиотици също може да бъде индикация за тази специфична стафилококова инфекция.

Ето как са заразни стафилококи

Стафилококите принадлежат към факултативните патогенни микроби. Това означава, че те са в състояние да причинят само инфекции с отслабена имунна система, открити наранявания или предишни заболявания. Така че обикновено те едва ли са заразни.
В допълнение, стафилококите - поне някои видове - са типични кожни микроби при хората. Така че те винаги са на кожата и хората или различни животни служат като резервоар.
Въпреки това, стафилококите се характеризират с много висока екологична поносимост. Така че от тях е трудно да се отървете, поради което те могат да оцелеят с часове или дори дни на открити повърхности и все още остават заразни.
Въпреки това, едва ли някой, който е имал контакт с човек със стафилококова инфекция, се разболява. Както вече споменахме, всеки човек носи определена подгрупа на собствената си кожа, което отново не ги държи болни. И освен това предаването на стафилококи не означава инфекция по дълъг път; дори да е различна подгрупа.
Предаването на резистентни стафилококи обаче може да бъде опасно. Те също не водят директно до инфекция. Ако обаче резистентните патогени имат шанс да причинят инфекция при хората, антибиотичният контрол на тези патогени е многократно по-сложен. Ето защо си струва да носите защитно облекло, когато влизате в контакт с пациенти с MRSA, за да предотвратите преминаването на микробите.

Така се предават стафилококи

Като цяло, стафилококите могат да се предават по почти всеки начин, който може да се представи. Има обаче главно два начина:
От една страна има инфекции с намазка. Заразените участъци се докосват най-вече с ръце. След това тези ръце се използват за докосване на повърхности, разклащане на ръце или други подобни. Оттам стафилококите след това попадат върху кожата или в кожни отвори, където евентуално могат да причинят инфекция.
Друг потенциален метод за предаване на стафилококи могат да бъдат аерозолите. Този вариант е много по-рядък, но все пак често срещан. Бактериите се намират в изядени или кашляни „капчици плюене“. Ако тази смес въздух-вода и бактерии се вдиша отново, от нея може да възникне инфекция. Или. стафилококите могат да се настанят върху кожата.
По отношение на преносимостта, стафилококите имат предимството да са относително устойчиви на околната среда. Те могат да оцелеят няколко дни на открити повърхности. Въпреки това, те могат да бъдат безвредни много лесно с дезинфектанти.

Имаме тези стафилококи на кожата си

Колонизацията на кожата може да бъде грубо разделена на три категории.

1. От една страна, човешката кожа хаби бактерии, които винаги са там. Физиологично те присъстват там и хората дори действат като защита срещу други бактерии. Така те засилват бариерната функция на кожата.
2. Второ, има патогени, които обикновено не се намират върху кожата, но които също не се считат за патологични. Те не карат хората да се разболяват от тях.
3. И трето, има патогени, които нормално не се появяват на кожата и могат да доведат до инфекции и заболявания при хората.

Повечето от стафилококите върху човешката кожа попадат в първата категория. Те включват например Staphylococcus epidermidis. Втората група включва, например, Staphylococcus aureus.
При всички видове стафилококи се прилага, че те причиняват инфекция само ако засегнатото лице е по-рано ранено или имунокомпрометирано

Тези антибиотици помагат срещу стафилококи

Така наречените пеницилини-твърди пеницилини се използват първо за лечение на стафилококи. Представител на тази група би бил например флуклоксацилин или комбинация от бета-лактамазен инхибитор, като тазобактоам и пеницилин.
В случай на инфекция с MRSA обаче трябва да се използват заместващи антибиотици, тъй като тези щамове на стафилококи са разработили защитен механизъм срещу гореспоменатите причинители. Тук например се използват ванкомицин или линезолид.
Ако е установено, че пациентът е колонизиран с MRSA, се търси и „ядро“. Целта тук не е просто да се намали бактериалното натоварване, а да се елиминира изцяло. В допълнение към нормалните антибиотици, това включва и антибиотичен назален мехлем, антибиотичен разтвор за изплакване на гърлото и дезинфекциращо изплакване на косата, които трябва да бъдат последователно прилагани / прилагани, за да се гарантира успех.

Какво е стафилококов сепсис?

Стафилококовият сепсис е най-завършената клинична картина, която може да се приеме от инфекция със стафилококи. Популярно това състояние би било наречено отравяне на кръвта. Плаващата в тялото кръв се обогатява с бактерии, които се транспортират по този начин до всеки орган и предизвикват там възпаление. Сепсисът винаги е придружен от силна температура и функционално увреждане на засегнатите органи.
По правило получените щети са обратими, при условие че може да се предприемат действия незабавно. Например бъбреците спират да функционират, което от своя страна води до задръстване на урината. Натрупаната урея нарушава киселинно-алкалния баланс на организма, което от своя страна кара дишането на пациента да се приспособи към ситуацията.
По правило е необходимо пациентът да бъде преместен в интензивно отделение, за да се постави под контрол ситуацията, ако е настъпил фулминантният сепсис.

Повече за това на нашия уебсайт Бактериите в кръвта - колко е опасно?

Какво е стафилококов дерматит?

Стафилококовият дерматит е възпаление на кожата, причинено от стафилококи. Обикновено стафилококите не са болестотворни; въпреки това, те могат да причинят инфекции, ако ударят отвори в кожата. Ако стафилококите са попаднали в тази рана, те могат да се разпространят оттук, така да се каже, под кожата.
След това зоната на раната се разширява и кожата започва да образува гнойни, леко гнойни мехури. В този случай лечението се провежда с помощта на антибиотик.

Абсцес, причинен от стафилококи

Абсцесите са капсулирани колекции от гной в тялото; предимно причинени от бактериални инфекции. Такъв е случаят и със стафилококи, при които Staphylococcus aureus обикновено е отговорен за образуването на абсцес.
Чрез инфекцията бактерията причинява смъртта на телесните клетки и притокът на клетките на имунната система за борба с бактериите. Гнойът се образува от мъртвите бактерии и имунните клетки, който след това се капсулира, така че се създава пълен с гной пикочен мехур, който трябва да се отвори, за да се изпразни гнойта.
По правило тези абсцеси се появяват на кожата, но могат да засегнат и почти всички вътрешни органи.

Какво представлява ентеротоксинът от стафилококи?

Ентеротоксините са токсини, произведени от бактерии. За разлика от бактериите, когато се разпространяват по цялото тяло, те засягат и цялото тяло, ентеротоксините причиняват локални оплаквания.
Staphylococcus aureus е единственият вид стафилокок, който може да произвежда ентеротоксини. Протичането на заболяването е ограничено до стомашно-чревния тракт: стафилококус ауреус се абсорбира с храна и по този начин попада в стомаха. Тук обаче тя не причинява инфекция, а започва да произвежда своите ентеротоксини.
Токсините обаче гарантират, че клетките умират в стомашно-чревния тракт. В най-лошия случай се появява кървава диария, но винаги водниста диария, която е придружена от гадене и обикновено повръщане.

Повече за това на нашия уебсайт Бактерии в червата

Възможно ли е да се ваксинира срещу стафилококи?

Не, ваксинация срещу стафилококи все още не съществува и вероятно няма да бъде налична на пазара и в бъдеще. Въпреки това се правят изследвания на ваксини срещу мултирезистентни щамове на стафилококи.
В противен случай стафилококите обикновено се лекуват с антибиотици. Често се използва комбинация от антибиотици, за да се избегне развитието на резистентност.