Абсцес на опашката

Общ

Кокциксов абсцес обикновено се образува на базата на така наречената кокциксова фистула.
Това е хронично възпаление на глутеалните гънки, при което фистулите се развиват поради растежа на косата навътре. Постоянно налягане, напр. Дългите пътувания с кола и нахлуването на микроби могат да причинят бактериално възпаление в тази област. Тъканта се разтопява и натрупването на гной може да се капсулира.

Причини за абсцес на опашната кост

Абсцесът на опашната кост се характеризира с натрупване на гной в подкожната мастна тъкан. Това често се дължи на враснала коса в кожата. Локализацията е най-вече в сакралната област. Най-често абсцесът на опашната кост се среща при затлъстели, много космати мъже на възраст между 20 и 30 години.
Събирането на гной е разположено в капсулирано пространство под кожата, което води до възпалителна реакция в заобикалящата тъкан. Абсцес обикновено се причинява от имиграция от бактерии. Това може да се облекчи, ако има връзка с външната страна чрез врасналата коса (фистула канал). В случай на абсцес на опашната кост обикновено това е инфекция със Staphylococcus aureus, кожен зародиш, който е част от нормалната кожна флора.

Прочетете повече по тази тема на: Абсцес - причина, симптоми и терапия

Признаци на абсцес на опашната кост

Хроничният абсцес на опашната кост върви с един червенина и подуване съответния регион. То също може сълзене на абсцеса, но често се разрешава самостоятелно. За разлика от острия абсцес на опашната кост, хроничният абсцес на опашната кост често не е болезнен. Острият абсцес на опашната кост също представлява зачервяване и подуване в областта на опашната кост. Тук обаче има силна болка, която изисква бързо лечение.

Абсцесът може също опасно да стане. Когато бактериите мигрират в кръвта или когато има голямо възпаление в областта на опашната кост, в допълнение към общи симптоми като треска и изтощение идвам. Причината за това може да е, че абсцесът няма връзка с външната страна и следователно се изпразва навътре. Ако се появи треска по време на образуване на абсцес, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Около 5% от бактериите, отговорни за абсцесите на костите, са образуващи токсини. Това означава, че тези бактерии образуват вещество, което може да бъде много опасно за хората. Тези бактерии могат да влязат в кръвта от това сепсис (Отравяне на кръвта) възникват.

Симптоми на абсцес на опашната кост

Симптомите на абсцес на опашната кост зависят от стадия и местоположението на заболяването.

В началото на заболяването абсцесът може да бъде относително без симптоми и без симптоми, тъй като абсцесът е сравнително малък, капсулиран и не трябва да засяга нервни структури.
Възможно е обаче нервните пътища да са в областта на абсцеса и да са раздразнени, така че болката да се появи в много различни части на тялото. Може да се случи, че болката в корема или отстрани на багажника е причинена от абсцеса. Ако седалищният нерв е раздразнен от абсцеса, симптомите могат да се появят и в хода на този нерв.

Най-честата обаче е болката, която се появява в долната част на гърба и самата кост на опашката. Засегнатата област се нарича rima ani или глутеална гънка и представлява гънката, която разделя дупето наполовина. Особено при възпаление на абсцеса на опашната кост, зачервяване и подуване, както и изразена чувствителност към натиск се появяват в тази област. Често вече не е възможно или е възможно само в ограничена степен засегнатите да седят на нормален стол, тъй като върху засегнатата област се упражнява прекалено голям натиск. Ходенето също може да причини силна болка за пациенти с това състояние. Дори може да стигне толкова далеч, че засегнатите могат да лежат само на стомаха си без болка.

Ако има малка фистула в допълнение към абсцеса, от засегнатата област може да се появи бистра, жълта или кървава течност.

За повече информация по темата за абсцес на костите, вижте основната статия абсцес.

Продължителност на абсцес на опашната кост

Абсцесът на опашната кост може да бъде разделен на хронична и остра форма.
Хроничната форма трябва да се лекува хирургично, но не е спешна индикация за хирургическа намеса. Ето, датата на операцията може да бъде свободно избрана, ако няма остри симптоми. Най-често хроничната форма на абсцеса на опашната кост не е придружена от силна болка.
Острата форма на абсцеса на опашната кост, от друга страна, обикновено е придружена от силни шеги. Треската може да доведе до умора. Ако се появят симптоми, трябва незабавно да се извърши операция. Гнойът трябва да се отстрани чрез разделяне на абсцеса, така че възпалителната реакция да бъде намалена. В допълнение към местните антисептици може да се даде и перорален антибиотик, който да гарантира, че е абсолютно стерилен. Това обаче ще зависи от разпространението и тежестта на инфекцията.

диагноза

Диагнозата е най-вече от лекаря поставени от клиничния вид. Абсцесът се представя чрез Болка при седене и върху натиск, околните Кожата е зачервена и подути. Врастените косми често могат да се видят. Втвърдяване може да се усети, когато се приложи натиск върху абсцеса. Понякога се вижда изход на фистула към кожата. При хронична форма на абсцеса, той може да се изсуши от изхода на фистулата.

Кой лекар трябва да видя?

За диагноза може да се консултира семеен лекар. Той може да постави диагнозата и да напише сезиране. Хирургическата терапия трябва да се извършва от общ хирург. Процедурата може да се извърши в амбулаторни условия, така че е възможна операция в амбулаторен оперативен център или в болница. Операцията обикновено се провежда под обща анестезия, поради което е необходима дискусия с анестезиолог преди процедурата. Процедурата обикновено не отнема много време и пациентът е готов да се прибере вкъщи няколко часа след операцията.

Лечение на абсцес на опашната кост

Абсцес на опашната кост може да се лекува с помощта на различни хирургични методи. Важно е да се разграничи на кой етап е налице заболяването. Абсцес на опашната кост в асимптоматично състояние, т.е. в стадий без симптоми, не е задължително да се лекува. Острата или хроничната форма на заболяването обаче трябва да се разрешава с хирургично отстраняване.
От днешна гледна точка консервативните методи на лечение не могат да доведат до лечение на болестта, поради което тези методи не могат да се препоръчат.

Съществуват различни хирургични методи за абсцес на опашната кост, които са почти идентични с методите за лечение на кокциксова фистула. Тъй като единствената разлика между двете болести е, че няма външен възпалителен път в случай на абсцес на опашната кост, подобни хирургични техники водят до лечение на болестта.

Важно е да се лекува възпалението в околността, преди да започнете същинската операция.

Операциите обикновено се извършват под анестезия, с по-малки абсцеси също под локална анестезия. Обикновено се препоръчва болничен престой в болница от 3 до 4 дни, по време на който след операцията може да се провери правилния лечебен процес.

Класическата операция на абсцес на опашната кост е изрязването на цялата засегната област. Това означава, че цялата тъкан, в зависимост от размера на абсцеса, се отстранява до опашната кост. Ако част от самия кокцит е засегната, костта може да се наложи да се изстърже. Има различни методи за такова изрязване. По принцип човек трябва да прави разлика между операция с вторично заздравяване на рани и операция с първично заздравяване на рани.

И двете операции имат общо, че абсцесът първо се отваря със скалпел, за да може течността, съдържаща се в него (обикновено гной), да се оттича. След това цялата тъкан, която принадлежи към абсцеса, се изрязва на голяма площ, така че да се гарантира, че повтарящите се абсцеси са малко вероятни. Тъй като понякога абсцесите могат да достигнат значителна дълбочина, не е рядкост да остане сравнително голяма рана.

Прочетете повече по тази тема на: Лечение на абсцес

Разликата между хирургичния метод с вторично и първично заздравяване на рани се крие в грижата за раната.
С метода с първично заздравяване на рани ще Раната, зашита след операцията, Това води до a по-бързо зарастване на рани, но и към един по-голяма вероятност от рецидиви и усложнения, Поради тази причина в Германия а вторично заздравяване на рани за предпочитане, при което раната не е зашита, а чрез тампониране се държи отворена. Най- Това забавя изцелениетотака че пълното заздравяване на раната може да отнеме до 3,5 месеца Броят на усложненията след операцията обаче е силно ограничен.

Както при лечението на кокциксова фистула, има и алтернативни методи за хирургично лечение на кокциксов абсцес. Тези методи могат да бъдат посочени като минимално инвазивни методи на лечение на абсцеса на опашната кост.
Например, има методи, при които се използва т.нар Дренаж в раната се поставя така, че секрецията да изтича и вероятността от усложнения е ниска.
Хирургични техники като т.нар.Бране на ями“, Метод, който се използва за операция на кокциксова фистула, не е подходящ за лечение на копсик абсцес. Тези методи са предназначени да затворят възпалителните канали, фистулозните канали и по този начин да доведат до изцеление. Тъй като тези канали не съществуват в абсцес, тези хирургични техники не са алтернатива на лечението на абсцес на опашната кост.

Има и т.нар пластични процедурипри което вместо да оставите раната отворена или да я зашиете, кожни клапи се пришиват над раната, за да я затворят. Поради риска от многобройни усложнения и малък опит, тези методи се използват много рядко в наши дни приложните.

при по-малки абсцеси може да бъде и проста рязване, Така че Отворете абсцеса със скалпел и извеждането на съдържащата се течност води до оздравяване с ниска честота на рецидиви. В зависимост от размера на абсцеса може да се препоръча такъв нежен метод с относително кратко време за заздравяване на рани.

Като цяло трябва да се реши индивидуално кой вариант на терапия е най-подходящ за засегнатия. В зависимост от размера на абсцеса може да се наложи пълно изрязване на тъканта до изстъргване на опашната кост или разрез на кожата с отваряне на абсцесната кухина може да е достатъчен за заздравяване.

Лечение без операция

Най- консервативна терапия (т.е. терапия без операция) на абсцес на опашната кост не обещаващ.
Операциите, които в днешно време се извършват или в минимално инвазивна процедура, чрез пластична операция или класическа операция, в зависимост от вида на заболяването, са единствените терапевтични възможности, които могат да бъдат препоръчани за абсцес на опашната кост.

Лечение на абсцеса на опашната кост помазвам, охлаждане, специални вани и разбира се с един антибактериална терапия с антибиотици може ли заболяването не лекува, Също терапия с хомеопатични лекарства и възможности за натуропатична терапия може да използва Подобрете зарастването на рани след операцияТези лекарства обаче не могат да излекуват самата болест.

Консервативната терапия може на първо място помагат в борбата с възпалението в областта около фистулатада извърши операция след това. Тук Лекува възпалителна реакцияПричината за образуването на абсцес обаче не може да бъде разрешена.

Във всеки случай има смисъл да се използва да обсъдим индивидуалната терапия с лекуващия лекари не се опитвайте да лекувате самостоятелно абсцеса на опашната кост.
Трябва ли абсцес се провеждат изключително при самолечение с консервативни методи за лечение и лекарства за болка, има вероятност абсцесът да се отвори навътре и евентуално да предизвика отравяне на кръвта!
Такова усложнение изисква строга интензивна медицинска помощ и трябва да бъде предотвратено във всеки случай.

В разговор с лекуващия лекар може да се разрешат притесненията и страховете от предстояща операция, така че процедурата да бъде по-спокойна.

Като цяло трябва да получите такъв, ако е възможно навременна операция на абсцеса на опашната кост целта, тъй като усложненията и вероятността от рецидив, които могат да бъдат свързани с това заболяване и операция, иначе стават по-вероятни.

Лечение с дърпащ мехлем

Мехлемът за дърпане има антибактериален и противовъзпалителен ефект. Използва се при различни възпаления или абсцеси под кожата. Тук той може да има бактерициден ефект при абсцес и противовъзпалително в заобикалящата тъкан. Освен това дърпащият мехлем има стимулиращ кръвообращението ефект. По този начин, мехлемът за дърпане може да гарантира, че абсцесът изтича навън.

Домашни средства за абсцес на опашната кост

Винаги трябва да се консултирате с лекар, ако абсцесът на опашната кост е симптоматичен. Тук трябва да се направи разцепване на абсцес с последващо изплакване на раната. В зависимост от общите симптоми може да се наложи да се използват и антибиотици. Хроничен абсцес на опашната кост може да се лекува с местни антисептици. Освен това могат да се използват вани с лайка или цинков мехлем, за да се опита да намали броя на микробите.

Масло от чаено дърво за абсцес на опашната кост

Казват, че маслото от чаено дърво има антисептичен ефект. Маслото от чаено дърво прониква в кожата и може да елиминира натрупването на гной под кожата. Маслото от чаено дърво е натурален продукт и затова е добро за кожата и се понася добре.

Лечение на абсцес на опашната кост с лазер

Възможна е лазерна терапия. Тук гнойът се елиминира от абсцеса с помощта на лазерни лъчи. Тази система трябва да е нежна и да замени конвенционалната работа. В момента има различни отзиви за успеха на лазерната терапия. Златният стандарт при терапията на абсцес в момента все още е конвенционалната хирургична процедура. Тук гнойът може да бъде напълно изчистен и може да се направи шев за сигурно затваряне на фистулата.

Прочетете повече по тази тема на: Лекувайте кокциксова фистула с лазер

Лечение по време на бременност

За да предотвратите разпространението на бактериите по време на бременност и да предотвратите отравяне на кръвта (сепсис), a Разцепване на абсцеса да се направи. Това може да се направи и под местна упойка, без жената да трябва да бъде поставена под обща анестезия. Разделянето обикновено може да доведе до a заобиколена антибиотична терапия да стане. Ако разделянето под локална анестезия не е възможно, трябва да се приложи нетератогенен антибиотик.

Кокцикс абсцес абсцес

Може да се каже, че абсцес на кокцикс е излекуван, ако абсцесът е отстранен и няма повторение (т.е. рецидив на абсцеса). В зависимост от хирургичния метод скоростта на рецидивите от изследване до изследване и времето на заздравяване на раната варират значително.

Най-честата хирургична техника, използвана в Германия за лечение на абсцеси на костите, е класическото изрязване с вторично заздравяване на рани. Заздравяването на рани може да отнеме седмици до месеци с този метод, но честотата на рецидивите е между 2% и 6%, в зависимост от изследването, и следователно е сравнително добра. При пациенти с висок риск обаче рецидивите могат да бъдат до 35%. Хората, които вече са претърпели операция за отстраняване на кокциксов абсцес или кокциксова фистула, са особено изложени на риск от рецидив.

Причината, поради която хирургичният метод с първично заздравяване на рани не е предпочитан пред метода с вторично заздравяване на рани, въпреки по-бързото зарастване на рани, е по-голямата вероятност от рецидиви след такава операция. Коефициентът на рецидиви е 2-13%.

Следоперативната грижа е особено важна за правилното заздравяване на раната. Индивидуалната грижа от роднини или медицински сестри е необходима и полезна в повечето случаи поради местоположението на раната. В същото време е необходима адекватна терапия за болка за определено време след операцията. В зависимост от хирургичната процедура, раната трябва да се лекува различно.В случай на отворена рана след операция с вторично заздравяване на раната, раната трябва да се изплаква редовно и под лекарско наблюдение.

След пълното зарастване на раната е важно вероятността от рецидиви да се задържи ниска.

Преди се смяташе, че бръсненето на косата в тази област може да предотврати повторната поява до известна степен, но е установено, че подобно бръснене може всъщност да причини повторение на абсцес или фистула. В момента не може да се препоръча премахването на космите с лазерна терапия поради липса на данни.

Като цяло, когато се лекува абсцес на опашната кост, има голям шанс болестта да бъде излекувана с операция. Трябва да се отбележи обаче, че зарастването на рани след операцията понякога може да отнеме до 3,5 месеца, като неработоспособността след операция с вторично заздравяване на рани е средно около един месец.

Разлика от фистулата на опашната кост

Терминът Кокциксова фистула е донякъде подвеждащ термин. Образуването на фистула се характеризира с образуване на проток под кожата. Такъв е случаят с фистулата на опашната кост, например чрез враснала коса. Фистулата на опашната кост е основата, върху която се развива абсцес на кокцикса. Въпреки това, правилното име на враснала коса в областта на опашната кост е "Пилонидален синус". Pilon означава коса на латински, nidus за гнездо на латински. Врасналата коса води до натрупване на гной, което може да доведе до образуване на абсцес.