Ортопедия-Онлайн

Симптоми на разкъсване на задния кръстосан лигамент

Въведение

От задна кръстосана лигаментна разкъсване като нараняване на задния кръстосан лигамент на коляното понякога вече се забелязва по време на разкъсването. Засегнатото лице чувства симптоми, в този случай разкъсването на Колянна става, вероятно шум (цепнатина) може да се чуе при разкъсване.

Това е последвано от подуване и болка в областта на колянната става. Подуването на задна кръстосана лигаментна сълза е резултат от кървава Ставен изливпричинено от разкъсването на кръвоносните съдове, доставящи колянната става.
Това след това води до кървене в ставното пространство, от което се получава изливът. Този кървав ставен излив е известен като Hemarthrosis (arthron = става, Hamm = кръв).

Симптомите / болката на коляното, засегнато от задната кръстосана лигаментна разкъсване, са причинени от разтягане на ставната капсула, което възниква в резултат на излив на колянната става.

Дразненето на близките нерви предава усещането за болка в задна кръстосана лигаментна сълза.

Друго следствие от задната кръстосана лигаментна разкъсване, включително изливът, е ограничаването на подвижността на коляното.
Допълнителен симптом на задна кръстосана лигаментна разкъсване е повишена нестабилност на засегнатия крак.
Задният кръстосан лигамент действа като стабилизатор на колянната става, особено когато коляното е огънато. Той не позволява на подбедрицата да се плъзга назад по отношение на бедрото.
В случай на разкъсване на заден кръстосан лигамент, тази стабилизация впоследствие се губи, така че нестабилността се проявява като типичен симптом на задна кръстосана лигаментна разкъсване.

Тази тема може да ви интересува: Разпънат лигамент пренатяга

Как се диагностицира задната кръстосана лигаментна сълза?

Физикалният преглед разкрива типични признаци на задна кръстосана лигаментна разкъсване. Това включва положителни резултати отзад Тест за чекмедже както и с Тест на Lachmann, За тази процедура на изпитване изпитващият огъва наранения крак на засегнатото лице в коляното с 90 градуса за теста с чекмедже или с 30 градуса за теста на Lachmann.

Следващата стъпка е да преместите долния крак назад към бедрото. В случай на разкъсване на заден кръстосан лигамент, има положителен резултат с подвижност назад, но ако коляното не се нарани, не може да се задейства движение назад.
Задна кръстосана лигаментна разкъсване много често се придружава от други симптоми и наранявания на коляното от засегнатата страна на тялото.
Често има комбинация с Увреждане на колатералните лигаменти (Колатерални лигаменти, ligamentum collaterale mediale и ligamentum collaterale laterale) на колянната става.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Други съпътстващи наранявания

Също костни травми от авулсия на задния кръстосан лигамент в мястото му на закрепване пищяла (пищяла) представляват възможни съпътстващи наранявания при задна кръстосана лигаментна разкъсване.
Става a задна кръстосана лигаментна разкъсване не се лекува, например защото засегнатото лице не забелязва пукнатината поради липсата или много леки симптоми, симптомът на нестабилността излиза на преден план и се развива хронична загуба на стабилност.
Засегнатите се оплакват от симптоми като предаване или изплъзване на нараненото коляно, което е известно като „отстъпвайки"-Симптомно (давам път = англ. давам). В допълнение към описаната по-горе нестабилност, ако разкъсването на задния кръстосан лигамент не се лекува, признаци на износване на ставата, особено на ставата, се развиват с течение на времето хрущял както и менисци.
Задната капсулна контрактура е особено типична. Тъй като подбедрицата редовно потъва назад поради скъсания заден кръстосан лигамент, ставната капсула се адаптира чрез скъсяване на това движение, така че т.нар. контрактурите (скъсяване) възниква. Остеоартритът са допълнителни признаци на износване, които са характерни за нелекуваната задна кръстосана лигаментна разкъсване. От една страна, те възникват върху самата колянна става като Остеоартрит на коляното или остеоартрит на коляното. От друга страна, след разкъсване на заден кръстосан лигамент, това е известно като ретропателарна артроза (ретро = отзад, патела = наколенник) развивам. Това означава признаци на износване на ставното пространство между задната колянна чаша (патела) и Бедрена кост (раменна кост). Такива артрози стават забележими като болка. Ретропателарният остеоартрит в резултат на разкъсване на заден кръстосан лигамент се характеризира с болка, която се проявява главно при ходене надолу или надолу. Дори след седене и ставане засегнатият усеща засилена болка, която се локализира в ретропателарната област, т.е. зад коленната чаша.

Болка след злополука

В повечето случаи се разкъсва кръстосана лигаментна връзка във връзка с произшествие.
Директните симптоми след злополука, която води до задна кръстосана лигаментна сълза, са доминирани главно от силна болка.

Болката, която възниква след инцидента, може да се обясни въз основа на процесите в коляното, които следват разкъсването на задния кръстосан лигамент. Аварията причинява кървав излив в ставната капсула и създава определен натиск върху капсулата. Капсулата е снабдена с нерви, които регистрират разтягането и причиняват болка. Следователно намаляването на изливането след инцидента може да помогне за намаляване на болката.

Операцията

Коя терапевтична мярка е взета зависи от различни фактори:

Възрастта на пациента
Дейността на пациента, включително по-специално спортни занимания
Тежестта в контекста на професията
Възможното наличие на придружаващи наранявания (Менискална сълза)
Възниква при млад, състезателен атлетичен пациент, който също е изложен на силно физическо напрежение като част от работата си задна кръстосана лигаментна разкъсване без никакви придружаващи наранявания, най-вероятно е хирургичната терапия. Индивидуалното нараняване обаче винаги трябва да е в хармония с различните терапевтични мерки.
Като част от мерките за оперативна терапия Разпъване на лигаментната хирургия преди всичко. Такава операция обикновено не се извършва директно. Рискът е твърде голям, че по време на операцията ще възникне белег на ставите поради въвеждането на ендогенно сухожилие, което при определени обстоятелства би довело до ограничена подвижност. Самото сухожилие на тялото се характеризира с това, че почти може да възстанови загубеното задържане на ставата. „Старите“ свойства и техните функции трябва да имитират идеалното състояние, почти вярно за живота. Следователно сухожилията на тялото предлагат възможност за анатомична реконструкция по специален начин.

Тези „идеални свойства не се изпълняват от всяко ендогенно сухожилие. Като част от операцията на кръстосаните лигаменти, на Пателарна сухожилие (= сухожилие на коляното), както и сухожилията на Semitendinosus мускул и Грацилис мускул (= колена) доказана.

Пателарното сухожилие:
Много би трябвало Пателарен сухожилен рефлекс бъде термин. Това е рефлексът, който може да се задейства чрез леко удряне на рефлексен чук и предизвикване на рефлекторна реакция.
Ако сега имате Пателарно сухожилие Ако искате да използвате операция с кръстосан лигамент, не отстранявате цялото сухожилие на патела. За операция на кръстосан лигамент е достатъчно да се отстрани парче с ширина около 1 см от това сухожилие. Важно е обаче костен блок да бъде прикрепен към двата края. Тези костни блокове са фиксирани в сондажните канали с помощта на така наречените интерференционни винтове, които се състоят или от титан, или от захар (= въглеродни съединения). Трансплантатът е инсталиран артроскопски под формата на a Артроскопия на коляното.
Костните блокове на пателарното сухожилие обикновено растат в рамките на 4-6 седмици.

Сухожилието на semitendinosus или gracilis
Това е сухожилие на бедрото. За да го използвате като кръстосана лигаментна пластмаса, тя се отстранява възможно най-близо до коляното чрез малък разрез на вътрешното бедро (на вътрешната тибиална глава). След отстраняването, от него се удвоява четворна присадка, известна още като четворна присадка на коляното. Удвояването е необходимо за получаване на съответна якост на разкъсване.
Тази трансплантация може да бъде направена и от друго сухожилие на бедрото, сухожилие на грацилис.
В някои случаи сухожилието на грацилите може да се отстрани в допълнение към сухожилието на semitendinosus. В такива случаи присадката ще бъде взета осем пъти.
Предимствата на трансплантациите на semitendinosus и gracilis са по-ниската степен на усложнения, по-ниската болка след отстраняване на сухожилията и само малък, козметично благоприятен белег на кожата.
По-бавното лечебно поведение на сухожилията в костните канали в сравнение с пателарното сухожилие има неблагоприятен ефект. За разлика от пателарното сухожилие с неговите костни блокове, сухожилията semitendinosus и gracilis растат само след около 10-12 седмици.

Симптоми след операция

След операцията на задно кръстообразно лигаментно разкъсване симптомите първоначално могат да продължат, дори ако операцията е успешна.
особено следоперативна болка са нормални след операция с кръстосан лигамент и могат да бъдат лекувани, като се вземат определени обезболяващи. Подуването на коляното също е често след операцията и обикновено изчезва напълно, докато лекува.

Известна нестабилност на ставата може да се запази и след операцията, но тя трябва да изчезне напълно по време на лечебния процес чрез целенасочена физиотерапия.

Ако се появят нови симптоми или симптомите продължават дълго време след операцията, препоръчително е да се консултирате с лекар относно симптомите.