Симптоми на синдром на лумбалния гръбначен стълб

Въведение

Синдромът на лумбалния гръбначен стълб е клинична картина, чийто симптомен комплекс описва предимно болката в гърба в лумбалния гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб) като основен симптом. Тъй като това е така нареченият "синдром" на лумбалния гръбначен стълб, той описва различни симптоми, които са резултат от различни причини. При синдрома на лумбалния гръбначен стълб например човек може да страда от болки в гърба в лумбалния гръбначен стълб, а от друга страна, да се оплаква от коремна болка или болка, излъчваща към долните крайници.

Чести симптоми на синдром на лумбалния гръбначен стълб

Най-честите симптоми на синдром на лумбалния гръбначен стълб са:

• Болка в гърба
• Ненормални усещания като изтръпване или изтръпване
• напрежение
• Болки в стомаха или храносмилателни проблеми
• Излъчваща болка
• Неизправности на двигателя

Симптомите на синдром на лумбалния гръбначен стълб също могат да бъдат разделени на радикуларни симптоми, т.е. симптоми, произтичащи от нервните корени, и псевдорадикуларни симптоми, при които последният не се излъчва от самите корени и поради това обикновено няма излъчваща болка или двигателни повреди.

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Болка при синдром на лумбалния гръбначен стълб

Болката в лумбалния гръбначен стълб е много често срещано явление в популацията. Счита се, че около 80% от възрастните са страдали от нея веднъж или няколко пъти в живота си. Това е една от най-честите причини за неработоспособност и значително увеличава броя на отсъстващите поради болест. Мъжете и жените са засегнати еднакво често.
Болката се усеща различно от много пациенти - всичко се описва от остра, пробождаща, внезапна болка, която прави невъзможни движенията до хронични, по-скоро тъпи болкови усещания. Началото на болката също може да изглежда много различно. В един случай спусъкът може да бъде неправилно движение или травма и болката може да започне остра. В противен случай постоянната лоша стойка или свързаните с възрастта промени в гръбначния стълб могат да причинят постепенно начало. Острата болка е определена да продължи до 4 седмици, подостра болка варира за период от 4-12 седмици, а хроничната болка се определя като болка, която продължава по-дълго от 12 седмици.

Болка в гърба

Характеристиките на болката варират в зависимост от това къде е възникнала болката: например костеливите и мускулните структури могат да предизвикат болка в гърба, но също така и връзки, сухожилия или нервно дразнене. По отношение на нервите синдромът на лумбалния гръбначен стълб може да бъде класифициран в радикуларната и псевдорадикуларна болка направи. Най-общо казано, локализацията на болка при синдром на лумбалния гръбначен стълб е свързана с областта на долната част на гърба, т.е. лумбалния гръбначен стълб, и е резултат от запушвания, дразнене или напрежение.

Излъчваща болка

Рядко болката се излъчва в краката. Характерът на болката може да варира между тъпа, дърпаща, непробождаща и много силна интензивност. В зависимост от спусъка болката може да бъде внезапна и краткотрайна, но може да стане и хронична. Времевият ход на болката зависи от причината. Интензивността на болката може да бъде повлияна негативно от напрежение на лумбалния гръбначен стълб. Повишаването на налягането чрез бурна кашлица, кихане или притискане също може да засили болката.

стомашни болки

Много пациенти не са наясно с факта, че болките в корема и гърба могат да бъдат свързани. Въпреки това, особено когато е налице синдром на лумбалния гръбначен стълб, е възможно в допълнение към характерната болка в гърба да се появи болка в корема.

Причината за това може да бъде например, че пациентите, страдащи от синдром на лумбалния гръбначен стълб, приемат облекчаващо положение, за да се намали до минимум болката и да се облекчи гърба. Освен напрежение в гърба, това води и до проблеми с мускулния апарат на стомаха и багажника. Мускулите могат да бъдат съкратени или разтегнати нефизиологично поради неправилната стойка и след това да причинят болка. Така че това означава, че болките в гърба често могат да причинят болка в стомаха.

В допълнение към повърхностната, чисто мускулна болка в корема, важно е да се обмисли и коремната болка с органична причина. Поради лошата стойка различни органи в корема се стесняват или изкривяват, така че болката да произхожда от раздразнените органи. Излъчването на болката може след това, в зависимост от положението на органа, да бъде на стомаха, но и на гърба.
Ясно дефинираните клинични картини като херния диск и сколиоза, заболяване, при което гръбначният стълб е деформиран, могат да причинят това явление.
Ако болката е особено локализирана в долната част на корема, винаги трябва да се мисли и за така нареченото „плъзгане на прешлените“ на лумбалните прешлени. Хлъзгащата промяна в позицията на телата на прешлените оказва голямо влияние върху мускулните и лигаментните структури на гръбначния стълб. Болката често се проектира в коремната област чрез мускулната система.

Причинителната верига на болката също може да бъде обърната, т.е., че болката, излъчвана от стомаха, се излъчва в гърба. Тогава може да се повдигне погрешно подозрението, че страдате от синдром на лумбалния гръбначен стълб, въпреки че болката в гърба е от органичен характер. Пример за това е възпаление на панкреаса, което се намира в корема сравнително близо до гръбначния стълб. Болка поради състояние, наречено панкреатит (Възпаление на панкреаса) следователно може да се дърпа отзад. Например, синдромът на раздразненото черво може да предизвика триадата от симптоми: гадене, болки в гърба и болки в стомаха. Веднага след като едновременно се появят болки в гърба и корема, в допълнение към диагнозата синдром на лумбалния гръбначен стълб, не само гърбът, но и коремът трябва винаги да се изследват.

Може да се интересувате и от тази тема: Какво да правя срещу болки в стомаха?

Неврологични симптоми на синдром на лумбалния гръбначен стълб

Гръбначният стълб е костеливата броня на гръбначния мозък, от която произхождат нервните влакна, които се организират в снопове и след това излизат като нерви и снабдяват отделните области на тялото. Ако има промени в гръбначния стълб, дори ако това е само кратко напрежение в мускул или подуване поради възпаление, това може да раздразни нервите в хода им. След това пациентът може да почувства това чрез изтръпване, изтръпване, парализа или болка, например.
Разбира се, неврологични симптоми като неблагоприятна позиция за сън могат да се появят и в безопасна рамка. По принцип сензорните нарушения, които не съществуват за кратко време, винаги трябва да се изясняват от лекар. Например, може да имате проблеми с уринирането или имате затруднения със задържането на урина или изпражнения. Това са ясни предупреждения, които трябва да бъдат отведени бързо в болница за по-ранен диагностичен тест.

Парестезия

В допълнение към болката в гърба, пациентите със синдром на лумбалния гръбначен стълб често страдат от необичайни усещания като изтръпване или усещане за изтръпване в гърба и крайниците. В повечето случаи болката в гърба е придружена от облекчаваща поза, която от своя страна провокира напрежение в мускулите на гърба и ограничаване на движението.
Както вече споменахме, лъчението на болката не е особено характерно, тъй като болката е локализирана до голяма степен в лумбалния гръбначен стълб. Изключенията или вариациите са описани в следващите раздели „Болка в корема“, „радикуларно“ и „псевдорадикуларна“.

По принцип лумбалния гръбначен стълб е много предразположен към наранявания или дискомфорт в сравнение с другите части на гръбначния стълб. Това се дължи на факта, че лумбалните прешлени са изложени на голям натиск поради местоположението им в края на гръбначния стълб. В крайна сметка лумбалният гръбначен стълб трябва да понесе тежестта на целия ни торс. Следователно херния диск е типична клинична картина и се среща предимно в областта на лумбалните прешлени.

Прочетете повече за дискомфорта на нашия уебсайт: Оказва ли усещане за изтръпване на херния диск?

Радикални симптоми

Радикулната болка също се описва като прогнозирана болка и се основава на нараняването / натиска на нервните корени в лумбалния гръбначен стълб. Това може да бъде причинено от херния диск в лумбалния гръбначен стълб.
Следователно болката се локализира от една страна на гърба, но от друга страна също излъчва в зоната на доставка на увредения нерв. Излъчването от гърба може да се извърши до долната част на крака. Наред с други неща, това е критерий за диференциране на псевдорадикуларна болка, чийто характер обикновено е ограничен до бедрото и не може да бъде ясно определен в областта на захранване на нерв в лумбалния гръбначен стълб.

Прочетете повече по тази тема на: Симптоми на херния диск на лумбалния гръбначен стълб или Симптоми в крака на херния диск в лумбалния гръбначен стълб

Също така важен за разбирането на тези два вида болка е фактът, че радикуларната болка се причинява от лезията на нерв или неговия корен. Поради този нервен компонент човек говори и за невропатична болка. Както подсказва името "радикуларно", в повечето случаи болката се причинява от дразнене на нервния корен (корен = "корен„) Задейства се
Това нервно дразнене може да бъде причинено от херния диск в лумбалния гръбначен стълб. Пролапираният диск притиска нервния корен на нерв, излизащ от гръбначния канал в този момент в гръбначния стълб. Това е придружено от силна, пробождаща болка.
Радикуларната болка при така наречения „синдром на нервния корен“, който попада в симптоматичния комплекс на синдрома на лумбалния гръбначен стълб, може след това да издърпа целия крак по съответния нервен курс. Често се засяга най-дебелият ни нерв, седалищният или седалищният нерв.

В допълнение към посочената болка, в зависимост от степента на увреждане на нерва, могат да се появят и сензорни нарушения под формата на изтръпване или изтръпване. В най-лошия случай дори може да доведе до чувствителни и двигателни повреди. Рефлексите също могат да бъдат намалени или дори да се провалят напълно поради синдром на лумбалния гръбначен стълб с радикулна болка. В зависимост от увредения нерв засегнатите също могат да имат проблеми с храносмилането или уринирането. Радикулната болка също има тенденция да се превръща в хронична болка. Стоейки дълго време, но също така и силна кашлица и напрежение, обикновено засилва радикуларната болка чрез повишен натиск върху нервния корен. Много пациенти изпитват леко намаляване на болката, когато легнат или приемат облекчаваща поза, тъй като това облекчава междупрешленните дискове. Ако страдате от синдром на лумбалния гръбначен стълб с радикална болка, в крайна сметка можете да бъдете много ограничени във вашата мобилност и дори най-малките ежедневни дейности.

Прочетете повече по тази тема на: Псевдорадикуларна болка

Псевдорадикуларни симптоми

За разлика от радикуларната болка, лъчевият характер на псевдорадикуларната болка е ограничен най-много до бедрото. Основен критерий за диференциране е, че псевдорадикуларната болка не се причинява от лезия на нервен корен, а се основава само на дразненето на нервните структури. Нервът не трябва да се уврежда, но може да причини временна болка поради термично, механично или електрическо дразнене. Следователно псевдорадикуларната болка е по-малко от болка от чист нерв. Болковият спусък е дразненето на нерва и произтичащото от това повишено предаване и обработка на болката в ЦНС. Човек говори в сравнение с „невропатична"И радикална болка тук, а не от"ноцицептивна„Болка, защото рецепторите за болка, т.нар.Носисептори„Бъди по-развълнуван.

Причината за псевдорадикуларната болка често е неясна, така че "идиопатична". Възможна причина за синдром на лумбалния гръбначен стълб с псевдорадикуларна болка обаче е дразнене на фасетната става (Междупрешленните стави) или други стави в областта на гръбначния стълб или бедрата. Тъй като болковият характер на двата вида болка е много сходен с изключение на вида лъчение, "псевдорадикуларната" болка също може да се нарече "преструвка„Тълкуване на радикална болка.

Друга важна разлика е, че псевдорадикуларната болка не води до двигателни повреди, а само до болка и евентуално нарушения на усещането на кожата. Прогнозата за псевдорадикуларна болка е по-добра, тъй като болката може да отшуми веднага, когато стимулиращият болка стимул изчезне.