Офтамология

Терапия на късогледство

Въведение

Късогледството (късогледството) може да се коригира с носенето на очила или контактни лещи. Това обаче не адресира директно причината за късогледството. Корекция на късогледството с помощта на лазерно лечение също е опция.

Очила / контактни лещи

С лека миопия много пациенти избират носенето на визуални помагала като терапия.

При късогледство е така очна ябълка сравнително твърде дълго. Случващите се светлинни лъчи не се свързват в една точка на ретината, а пред нея, така че лъчите, които в крайна сметка попадат върху ретината, вече да не са центрирани в една точка, а вече да се разпръснат отново. В резултат на това полученото изображение е извън фокуса на съответния човек. Очилата или контактните лещи са за хора с късогледство, които използват Дифузни очила подготвени. Те имат отрицателен коефициент на пречупване и гарантират, че светлинните лъчи, попадащи в окото, отново се срещат точно в една точка на ретината. Близкият човек след това отново рязко вижда. За това очен тест е на първо място точен зрение определена от лицето, за да може съответно да произвежда очилата или контактните лещи.

Има много различни видове контактни лещи. Има ежедневни лещи, които трябва да се сменят след ден, месечни лещи, които могат да се носят един месец, както и годишни лещи. Също така се прави разлика между твърди и меки контактни лещи. При чувствителни хора обаче носенето на контактни лещи може да причини силно дразнене на конюнктивата и роговицата. Резултатът е зачервени, сухи или сърбящи очи. Някои хора също описват постоянно усещане за чуждо тяло в окото. Колкото по-дълго се носи, толкова по-голям е рискът от конюнктивит. Освен това лещите не трябва да се носят, докато плувате или ходите в сауната, тъй като хлорираната вода и силната топлина атакуват лещите.

Orthokeratology

Алтернативен метод на обикновените контактни лещи са само специални лещи през нощта да се носи. Те водят до едно сплескване роговицата, което осигурява подобрена зрителна острота през деня.
За да направите това, лещите се нуждаят от 6-8 Часове, не се изисква визуална помощ през деня. Това обаче работи само при късогледство -4,5 диоптъра, По-изразената късогледство не може да се коригира с нощни лещи.
Недостатък на ортокератологията е, че може да доведе до намаляване на зрителната острота привечер и на тъмно.

Лазерно лечение

Методът, често използван днес за лазер на очите при късогледство, е т.нар LASIK (Лазерно подпомогната in situ keratomileusis). Най- Отстраняване на роговицата променя кривината на роговицата. В Германия процедурата е възможна само до късогледство -10 Диоптър одобрен. Колкото повече късогледство е пациентът, толкова повече роговица трябва да бъде отстранена. Съответно тя трябва да бъде с достатъчна дебелина и стабилност, в противен случай интервенцията не може да бъде извършена.

Противопоказания: Ако роговицата е твърде тънка или ако късогледството е повече от -10 диоптъра, LASIK не се извършва. Освен това пациентът не трябва да бъде под 18 години бъди стар. Зрителната острота на пациента се проверява няколко пъти преди процедурата. Ако стойностите се различават значително една от друга, лечението с LASIK също не се препоръчва. Освен това различни очни заболявания забраняват LASIK, напр. глаукома и катаракт, Също Нарушения за заздравяване на рани и Автоимунни заболявания говорят против подобна намеса.

Процедура: Процедурата отнема само няколко минути на едно око. Преди процедурата окото се анестезира със специални капки за очи и а Шкафче за клепачи държани отворени. След това се използва лазер за изрязване на тънка ламела в роговицата (известна като клап), която не е напълно отделена, а само сгънат надолу става. След това роговият слой отдолу може да бъде отстранен с друг лазер. След това работната повърхност се изплаква и клапата се премества обратно в старото си положение. Тази процедура обикновено отнема по-малко от 30 секунди. Клапата ще заздравее до 2-3 дни.

Шансове за успех: Шансовете за успех с LASIK са много добре, В повечето случаи зрението се подобрява драстично веднага след лечението. далече над 90% от пациентите постигат желаната зрителна острота и много от тях дори могат да направят без очила или контактни лещи изцяло.

Рискове: Както при всяка хирургична процедура, LASIK също включва някои рискове. Отстраняването на роговицата може да доведе до прекомерна или недостатъчна корекция на късогледството, т.е. пациентът не постига оптимална зрителна острота дори след процедурата. Той също може да ограничи Виждайки в тъмнината идват, защото рязкостта на контраста може да намалее. Ако е отстранена голяма част от роговицата, нейната стабилност е силно ограничена. Това може да доведе до разтягане на роговицата през Вътреочно налягане изпъкнали напред (кератиктазия).
Те също се срещат често, особено през първите няколко седмици след процедурата сухи очи защото производството на сълзи е намалено. Това може да увеличи риска от възпаление.

Факична вътреочна леща (PIOL)

PIOL е едно изкуствена леща за очи, the допълнително се вкарва в окото към собствената леща за очи. Интраокуларни лещи обикновено се използват за лечение на катаракта за употреба, но те също толкова добре могат да служат за коригиране на аметропията. Този метод може да бъде избран като алтернатива на лазерната терапия, ако това не е възможно или ако има висока степен на аметропия.
Изискването е едно Минимална късогледство от -5 диоптъра, С някои лещи късогледството може да бъде до -20 диоптъра да бъде балансиран. Лещите имат фокусни точки, съобразени с пациента, обикновено една за близко и една за далечно зрение. Това дава възможност на пациента да живее до голяма степен живот без очила след операцията.

Лещи: PIOL прави разлика между различни видове лещи. За един има Предна камера- и Задни камерни лещи, Лещите на предната камера са между роговицата и Ирис, лещите на задната камера между ириса и Очна леща използва. Има и твърди и меки лещи. Използваните материали са предимно акрил и силикон.

Противопоказания: PIOL не трябва да се използва при хора под 18 години или Бременни жени може да се използва. Освен това зрителната острота на пациента, измерена няколко пъти предварително, не трябва да се отклонява значително една от друга. Освен това, ако предната камера на пациента не е достатъчно дълбока, няма да има достатъчно място за поставяне на лещата на предната камера. В такъв случай процедурата не може да бъде извършена.

Процедура: PIOL обикновено е извънболнична и под локална анестезия вмъкнат в окото. За това е необходим разрез с дължина 3-6 мм (в зависимост от обектива). Шев не е необходим.

Рискове: След поставянето на PIOL съществува повишен риск от заразяване на окото. Лещата също може да се изплъзне от позицията си в резултат на манипулация на окото (силно търкане, силни вибрации), така че е необходима нова намеса. Освен това увреждането на роговицата може да остане поради разреза, което води до намалена зрителна острота. Самата леща на тялото може да стане мътна. При определени обстоятелства вътреочното налягане може да се увеличи значително. Във всеки случай пациентът трябва да се подлага на редовни прегледи през целия живот от офталмолога след операцията.

заключение

Кой метод пациентът избере, за да коригира своята близост, зависи от него. Ако зрението е само леко нарушено, очилата или контактните лещи остават средство за избор. Хирургическата интервенция е особено полезна за хора, които не са склонни да използват такива помощни средства. Това важи и по-специално за хора, които имат такава тежка късогледство, че дори очилата вече не могат да им помогнат адекватно.

резюме

А късогледство коригира се чрез понижаване на пречупващата сила на окото и по този начин връщане на фокуса към ретина смени.
Можете или да направите това с Лещи за очила или. контактни лещи или чрез a Лазерна работа.
Очилата / контактните лещи са вдлъбнати лещи (също минус очила или различни лещи).
Контактните лещи са еластични очила, които лежат директно върху роговицата. Трябва обаче да се грижите за контактните лещи и роговицата по подходящ начин, тъй като в противен случай може да възникне необратимо (необратимо) увреждане на роговицата.
В оптималния случай на Миопия - терапия трябва да се предписва най-слабата вдлъбната леща, с която човек все още може да види най-добре в далечината.
В a Лазерна терапия роговицата се изравнява с помощта на лазера и по този начин силата на пречупване на роговицата се намалява. Операцията отнема само няколко минути, но има някои рискове, особено когато става въпрос за нея по-силен Миопии (От около 6 диоптъра късогледството може да се запази въпреки лазерното лечение или може да се появи нарушено зрение или дори пълна загуба на зрението).
Следователно тази процедура все още не се препоръчва за хора с тежка късогледство. В зависимост от това кой лазерен метод сте избрали, рискът е между 0,5% до 5%.