Спазми в корема
дефиниция
Като спазъм, респ Мускулни крампи, обикновено е болезнен и нежелан Напрежение на мускулите обозначен. Мускулите на вътрешните органи принадлежат към т.нар гладки мускули и не могат да бъдат контролирани произволно. Коремната стена е от Скелетни мускули облицовка, която може да се контролира произволно. Най- Причината за спазми в корема обикновено се крие във вътрешните органи.
Терминът "спазми" обаче е доста рядък на технически език. Вместо това, терминът „коликиОсобено характерно за това често много силна болка е тяхно трудов характеркоето означава, че Сила на болката вълнообразно тичания - т.е. алтернативно се увеличава и намалява отново. Фази на възможно най-голяма свобода от симптоми също са възможни. Обикновено се среща болка, подобна на колики движение независимо На.
Следващата статия за коремни спазми ще се занимава конкретно със заболявания на вътрешните органи и следователно по-конкретно с колики. Термините "колики" и "крампи" трябва да се използват синонимно.
каузи
Спазмите в корема могат да произхождат от всички органи в корема, които са облицовани със слой от гладки мускули. В допълнение към тънките и дебелите черва, те включват уретерите и жлъчния мехур, както и жлъчните пътища. Рядко се засягат пикочния мехур, стомахът, панкреасът (каналите), матката или семенните канали.
Коликите често се развиват в тези органи поради затварянето на съответния канал или куха орган. Това кара мускулите да премахват запушването с помощта на конвулсивни контракции, за да се даде възможност за ново преминаване (например чревното съдържание). В случай на жлъчните пътища или уретерите това запушване почти винаги се причинява от камъни, което от своя страна може да има много различни причини.
За повече информация вижте: Жлъчни камъни, камъни в бъбреците.
Спазмите в чревните мускули също могат да бъдат причинени от повишена резистентност. Това може да бъде причинено от една страна от стесняване на чревния обем на едно или повече места, но от друга страна и от пълно запушване на червата от съдържанието му. Пълната запушване на червата се нарича илеус.
Освен това причината за чревни спазми може да се намери и в инфекция. Целта на спазмите на мускулите е да се изпразни червата на инфекциозното му съдържание възможно най-бързо.
Прочетете повече по темата на: Спазми в червата.
Симптоми
Коремните спазми обикновено са причинени от това, което се нарича вегетативни реакции на организма придружена. Под това се разбира множество симптоми, причинени от автономна нервна система (не доброволната нервна система). Това е отговорно за регулирането на всички автоматично протичащи процеси в тялото, като например движение на червата или скоростта на сърдечната дейност.
Поради това вегетативните симптоми на спазми в корема варират от Повишаване на кръвното налягане, Състезателно сърце, изпотяване до Срив на циркулацията, Придружаващите симптоми са характерни и за коликите гадене и бълвоч, както и a силна неспокойност на съответното лице. Най- схващаща болка самите те често са много силни. Появата на определено място често дава указания за болния орган и може да бъде полезна при диагностициране на основното заболяване.
Спазми в корема - вдясно
С информацията, че коремните спазми се появяват от дясната страна, списъкът на възможните причини може да бъде стеснен. Те включват по-специално Колики на тънкото или дебелото черво, По принцип може да се усети в целия корем, т.е. в крайна сметка и в дясната горна и долна част на корема. Тя може да бъде причинена от различни заболявания като Стомашно-чревни инфекции, възпалително заболяване на червата (те включват болест на Крон и Язвен колит) или Непоносимост към храна.
Десностранната колика може да бъде предизвикана и от a Жлъчни колики което се проявява най-вече при блокиране на главните жлъчни канали Камъни в жлъчката (Холелитиаза) възниква. Обикновено много силна болка, която е като спазъм, се локализира главно в дясната горна част на корема (Моля вижте: Симптоми на камъни в жлъчката). Както се казва, човек може да се среща и доста рядко Възпаление на семенната везикулан) причиняват спазматична болка, излъчваща се в (вдясно) долната част на корема. Това е предимно чрез Инфекции на пикочните пътища главно причинява и причинява болка в областта на слабините. Често срещан придружаващ симптом е Празно състояние Освен това (отдясно) Уретерални колики Бъдете спусъка на десностранни коремни спазми. Обикновено болката често се локализира в съответния фланг регион, но коликата може да се излъчва и в долната част на корема и в областта на слабините.
Спазми в корема - вляво
Левостранната болка в корема е много честа Спазми в червата причинил. Както вече беше описано по-горе, това често работи Стомашно-чревни инфекции, възпалително заболяване на червата (болест на Крон и Язвен колит) или Непоносимост към храна гърба и се придружава от неспецифични вегетативни симптоми като гадене, повръщане, диария, сърцебиене или шокови симптоми.
Освен това, ляв страничен Уретерални колики причиняват спазми в лявата долна част на корема поради пикочен камък. Въпреки това, болката, причинена от това, е главно в левия фланг.
По същия начин и рядко срещащите се Възпаление на семенните везикули да бъде отговорен за болки в крампи в лявата долна част на корема и в областта на лявата слабина.
И накрая, при епигастрални крампи на лявата страна, Колики на панкреаса бъдете причинители. Въпреки това, той също се среща много рядко.
Спазми в корема - в средата
Както и в останалата част на корема, най-честата причина за централно разположени коремни спазми е една Чревни колики на тънкото или дебелото черво, което може да бъде причинено от различни заболявания, но преди всичко инфекции. Отделно от това коликите, разположени в средата на горната част на корема, рядко се причиняват от така наречения гастроспазъм, т.е. Устойчиви спазми на стомаха, задейства се.
Ако обаче болката е разположена в средата на долната част на корема, това може да означава, че освен чревни колики, поне при жени матка (Матката) може да е отговорна за спазмите. Възможни ли са тук Маточни фиброиди (Подуване на мускулния слой в матката) или Полипите (Уголемяване на лигавицата) като причина. В крайна сметка обаче може да се забие много дълбоко в уретера Пикочни камъни Крампи като болка в средната долна част на корема, близо до пикочния мехур, който е зад срамната кост.
Коремни спазми и болки в гърба
Болките в гърба в комбинация с тежки коремни спазми представляват много специфична комбинация от симптоми. Въпреки че е възможно и двата симптома да се появят независимо един от друг, по принцип те трябва да накарат да се мисли за две клинични картини.
Едно от тях е Уретерални коликикоято чрез запушването на уретера чрез a Пикочен камък е причинено. Последствията са силна болка, подобна на раждането, които са предимно в Хълбоците и Долна част на корема може да се локализира, но може да излъчва и в гърба и скротума или срамните устни.
Втората клинична картина, която може да бъде придружена от болка в корема и болки в гърба, е това остро възпаление на таза (пиелонефрит). Характерът на болката може да бъде и двете спастичен-чуплива, както и пронизваща бъде, и или в Хълбоците, в ход себе си или дори колан във формата на багажника да бъдат локализирани. Обикновено идват с тях треска и втрисане добавена. Освен това силната болка е характерна дори при леко до умерено потупване по фланговете (Моля вижте: Симптоми на възпаление на таза).
Това показва колко полезно е да се отбележи точния характер на болката. Така също решава остър панкреатит (Панкреатит) един интензивна болка във формата на колан, излъчваща се от горната част на корема към гърба навън. Това обаче е така не конвулсивен и следователно да не се нарича колики.
Метеоризъм със спазми в корема
Метеоризъм, на технически език като метеоризъм или с по-силно, вероятно болезнено изражение от метеоризъм посочени, възникват чрез увеличен Натрупване и отделяне на чревни газове, Те се състоят главно от метан, въглероден диоксид и сероводород с интензивна миризма, които също се получават по време на нормалния храносмилателен процес.
Прекомерното производство и натрупване на чревни газове със съпътстващи спазми и метеоризъм може да има различни причини. Обикновено има метеоризъм обаче безвреден и поради внезапна промяна в диетата или психологически стрес. И двете с високо съдържание на фибри, високо въглехидрати, богати на протеини и мазни храни могат да причинят храносмилателни нарушения, ако не са познати.
Трябва обаче коремни спазми и газове от много силна интензивност бъди около траят в продължение на много часове или дори дни или дори придружено с повръщане, трябва да бъде a медицинска оценка съответно. Сериозните заболявания могат да бъдат причината тук.
Типични тригери за повтарящи се чревни колики и метеоризъм са Малабсорбция (намален прием) или Малдигезионни синдроми (намалено разграждане на хранителните компоненти), т.е. подформи на Непоносимост към храна.
Те включват например Непоносимост към глутен (Sprue /Цьолиакия) и на Непоносимост към лактоза, Метеоризмът се причинява от факта, че чревните бактерии поемат разграждането на слабо усвоените или изобщо не усвоявани хранителни компоненти. При този процес все по-често се произвеждат чревни газове, които, надувайки червата, водят до болезнено разтягане на чревната стена.
Това са някои други възможни причини за газове и спазми на червата Синдром на раздразнените черва, Хранителни алергии, един нарушена чревна флора като част от дълга Антибиотична терапия или дори Панкреатична болест, Именно защото комплексът от симптоматика при метеоризъм и колики е толкова неспецифичен, евентуално необходимостта от такъв Посещение на лекар да се счита.
Коремни спазми и запек
Подобно на метеоризма, запекът е много обширна тема и може да има различни причини. Запекът обаче е много широко разпространено заболяване на цивилизацията сред нас и обикновено може да бъде причислен към фактори като диета с ниско съдържание на фибри, неадекватна хидратация и Заседнал начин на живот олово обратно.
Въпреки това са възможни и различни метаболитни нарушения като тези Захарен диабет или хипотиреоидизъм, както и нарушения на Електролитен баланс, Стесняване на червата и Нежелани лекарствени реакциикато опиати, за да назовем, но няколко причини за запек.
Хората, които страдат от чести запек, трябва да направят съответната първа стъпка Промяна в диетата справи. Това включва по-специално достатъчно Прием на течности от 1,5 до 2 литра на ден, като храна с високо съдържание на фибри, Тук се препоръчват зеленчуци и особено плодове. Голяма част от блокирането може да възникне при последователно прилагане на тези мерки да се лекува ефективно в рамките на няколко дни, Разбира се, силната и редовна коремна болка все още трябва да се изясни от лекар, така че основните причини да бъдат идентифицирани и лекувани.
Коремни спазми по време на бременност
Коремната болка е повече или по-малко силна Придружител към всяка бременност, Естеството на болката понякога е много различно от жена до жена. Някои се оплакват повече от леко дърпане, докато други имат характер на крампи. Последното в частност може да бъде много тревожно за бъдещата майка. Но на първо място: спазмите, като болки при дърпане, в повечето случаи са точно това Резултат от увеличаване на напрежението върху връзките и мускулите в таза, Те са отговорни за стабилизирането на матката - задача, която разбираемо става по-взискателна с растежа на детето. Резултатът може да бъде и двете Belly-, както и Болка в гърба които могат да приличат на менструални спазми или възпалени мускули.
Коремните спазми могат да имат и други причини. Така може Полов акт по време на бременност причиняват лека болка, която дори може да наподобява лек труд. Независимо от това, в този момент трябва да се спомене, че все пак сексът е няма опасност представлява за детето.
Все пак спазмите могат да се появят по време на бременност в редки случаи предстоящо преждевременно раждане или спонтанен аборт Улики. Това обаче са в почти всички случаи придружени от леко кървене или изпускане, Най-късно, когато това е така, т.е. Посетете гинеколога или акушерката важна. Силното кървене и болки в корема дори са спешни случаи и изискват стационарно лечение. предупредителен знак, което определено трябва да доведе до посещение при лекаря утежняваща коремна болкаn, както и треска и втрисане или симптоми като гадене, бълвоч и Усещане за парене при уриниране Нито един от тези симптоми не трябва непременно да е резултат от предстоящ спонтанен аборт. Въпреки това те представляват сериозни симптоми, които могат да бъдат резултат от сериозни заболявания.
Можете да намерите повече информация на: Болки в корема при бременност.
Коремни спазми при деца
Коремната болка при деца, както и при възрастни, може да има много причини. Всъщност те имат болки в стомаха често не са от органичен произход, Вместо чревни инфекции, непоносимост към газ или храна, болката често има такава психосоматичен фон, Водете особено при по-големи деца Стрес и тревожност до гадене и схващащи болки. Признаването на това обаче рядко е лесно. Поради това родителите трябва да се грижат предупредителен знак уважение, мислете високо за. Те включват необичайно силна и внезапна болка при детето големи вълнения.
От друга страна също трябва продължителна болкапричината за която не е ясна. По същия начин, a силно напрегната коремна стена, както и други симптоми като треска, втрисане, диария и бълвоч показват сериозно заболяване на коремните органи.
Има обаче друг проблем в изясняването на коремната болка при децата. По-специално малките деца все още са там неспособна да определи болката и толкова често съобщават за болка в региони, които всъщност са доста далеч от стомаха, като болка в стомаха. За да влоши нещата, болката може да се излъчва и в областта на корема или от това към други части на тялото. Класически пример за това са билиарните колики, които могат да причинят болка в областта на дясното рамо.
Поради всички тези причини е полезно да се отбележи кога и в какъв контекст възниква коремна болка. Ако се появят по време на уриниране, трябва да се обмисли инфекция на пикочните пътища. Ако се влошат, когато вдишвате или издишвате, обаче, може да има респираторна инфекция или дори пневмония, докато коремната болка по време на движенията на червата може да показва запек или чревна инфекция.
Допълнителна информация по темата можете да намерите на: Болки в корема при деца.
Коремни спазми по време на бягане / джогинг
Стомашно-чревните оплаквания по време на тренировка по бягане са едно често описано явление. Това често не са само стомашни спазми; допълнително може други симптоми като киселини и диария възникне. Въпреки че тези оплаквания са широко разпространени, малко се знае за техния произход. Прави впечатление обаче, че оплакванията особено при интензивни тренировки или се появява увеличение на стреса.
Очевидно при търсене на причините е връзка с намален приток на кръв към храносмилателните органи по време на физическо натоварване. Кръвта, която е допълнително налична в резултат, може вместо това да се използва за снабдяване на мускулите с кислород и хранителни вещества и по този начин представлява полезен механизъм за повишаване на ефективността при големи физически натоварвания. храна непосредствено преди тренировка той се усвоява много по-бавно и може да причини стомашно-чревни проблеми.
Диетата на бегача обаче като цяло е основен акцент в търсенето на решения. Затова често се препоръчва използването на Дял на млечните продукти в храната да се намаликоето има смисъл, доколкото човешкото храносмилане не е оптимално приспособено към преработката на големи количества лактоза. Също така един Намаляване на фибри или краткосрочни въглехидрати в храната трябва да бъде в състояние да осигури лекарство в някои случаи.
Освен това обаче има и препратки в посоката на съответните Дихателна техника, По същия начин a Укрепване на основните мускули в някои случаи облекчава симптомите. До каква степен всички тези мерки всъщност противодействат на спазмите, докато бягането остава под въпрос. За съжаление не може да се даде общ съвет по този въпрос.
Коремни спазми по време на вашия период
Правете коремни спазми по време на периода едно от най-често срещаните гинекологични оплаквания Болката дори може да се излъчва в други части на тялото. Също Болка в гърба или Болка в бедрата не са описани рядко през периода. Спазмите произхождат от Контракции на матката (Матка). Това са през a Намаляване на женските полови хормони което възниква след като яйцеклетката не е била оплодена. Това в крайна сметка хвърля натрупаната по-рано лигавица на матката, което води до кърваво течение.
Някои жени могат да имат много тежки коремни спазми отзад Болести като ендометриоза (неправилен вид на маточната лигавица) или доброкачествени мускулни тумори на матката (Фиброиди). Като цяло обаче това рядко се случва.
Добре подходящо средство за облекчаване на болката е това Спортове за издръжливост, Чрез това на Увеличен приток на кръв към тазовите органитака че спазмите са намалени. В допълнение, Приемане на противозачатъчното хапче подходящ за преминаване през цикъла без симптоми.
диагноза
Първата и често най-важна стъпка в диагностиката на почти всяко заболяване на човешкото тяло е anamnese, така че Питане за симптоми и медицинска историяТук информацията за точното местоположение и интензивността на спазмите, когато възникнат или как могат да бъдат облекчени, може да бъде особено полезна. Настоящите и предишни заболявания на пациента и наскоро приети лекарства също могат да играят роля.
Като стандарт всяка диагноза за коремни оплаквания включва следното физическо изследване включително слушане, почукване и палпация на стомаха.
В наши дни процедурите за изобразяване също са от особено значение. Докато рентгеновите лъчи са само с ограничена помощ при заболявания на корема, се използват ултразвукови изследвания. С тяхна помощ обученият изследващ може да открие огромно разнообразие от заболявания на коремните органи. От друга страна, рядко се инициират CT и MRI изображения на коремната кухина.
В зависимост от предполагаемата причина за коликите можете Лабораторни изследвания на кръвта, като ендоскопски изследвания (Отражение на кухи органи) предоставят допълнителна информация. Извиква се ендоскопското изследване на дебелото черво колоноскопиятози на стомаха и дванадесетопръстника като Гастро, или. Duodenoscopy обозначен.
терапия
В този раздел на статията ще бъдат обсъдени само три от най-често срещаните състояния, свързани с колики.
Едно от тях е Чревни колики, В острата ситуация в повечето случаи спазмолитично, като обезболяващи лекарства приложен. Едно от тях е преди всичко това, което има спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура бутилскополамин, както и опиода Петидинхидрохлорид (Dolantin®). По-нататъшната терапия е адаптирана към съответната причина за чревните колики. А бактериална инфекция например, използвайки Антибиотици третирани срещу Вируси обаче антибиотиците са неефективни, така че тук само един симптоматична терапия може да се направи. Допълнително може специални диети и мерки за надуване водят до облекчаване на симптомите. Е Стесняването (Стеноза) като причина за коремните спазми, тя трябва да бъде оперативно, ако е необходимо да бъде третиран.
Най- бъбрек или Уретерални колики също се нарича първо лечебен с Обезболяващите (особено метамизол) и спазмолитични лекарства (преди всичко бутилскополамин). Толкова добър, колкото винаги един Пикочен камък кой е отговорен за оплакванията обаче трябва възможно най-рано Отстраняване на камък да се търси. Предлагат се различни процедури за това. Сравнително нов метод е "екстракорпоралният метод" Терапия с шокова вълнаКамъкът се раздробява с помощта на звукови вълни под рентгенов или сонографски контрол. След това останките от натрошения камък могат да бъдат отделени по естествен път. Алтернативи на това са отворена хирургическа или ендоскопска (минимално инвазивни) или cytoscopic (чрез пикочния мехур) разстояние от камъка Между другото, много малки камъни често слизат спонтанно. Този процес може да се проведе с помощта на подходяща терапия за болка висока хидратация, Ход и локално приложение на топлина получете подкрепа.
Също така на Жлъчни колики обикновено започва с използването на обезболяващото средство Метамизол и антиконвулсантното лекарство бутилскополамин лекувани. Ако има съмнение за възпаление на жлъчните пътища, a антибиотик приложен. През повечето време има а 24-часов отпуск за храна да предпише кой след това на специален диета е заменен. За по-нататъшната процедура има различни методи за избор, в зависимост от тежестта на каменната болест. Класически, a пълно отстраняване на жлъчния мехур направено, което като цяло е много малко усложнения и почти напълно елиминира проблема с образуването на нов камък. Ако жлъчният камък се забие в жлъчния канал, той може да бъде заменен с помощта на т.нар ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография), един ендоскопска процедурада бъдат премахнати. И накрая, друг често използван метод е разтваряне на лекарството на камъка (Литолиза), както и екстракорпоралното Терапия с шокова вълна за по избор.
прогноза
Продължителността на коремните спазми не може да се предвиди без подходяща диагноза за причината. Така че може да бъде едновременно безвредна чревна инфекция акт, който в повечето случаи лекува самостоятелно в рамките на един ден.
От друга страна, коликите могат и чрез Камъни в жлъчката с евентуални сериозни последици, които са причинени ако не се лекува, не се регресирайте, Трябва да се отбележи, че класическата характеристика на спазмите е техният вълнообразен ход. Това в крайна сметка означава, че Болката също може да изчезне напълно на фази и спечелете сила отново по-късно. Трябва ли стомашни спазми по-дълъг от няколко часа спрете или бъдете много силни, т.е. Отиди на лекар силно се препоръчва.