Сълзна течност

Въведение

Сълзната течност е телесна течност, която непрекъснато се образува и секретира при хората от сълзите, разположени отстрани над двата външни ъгъла на окото. Сълзната течност се разпределя чрез редовно мигане и предпазва окото от изсушаване.

Компоненти на слъзната течност

Слъзният филм, който се отлага върху роговицата, се състои от три слоя. Мукозният слой се намира директно върху роговицата и съдържа, наред с други неща, лигавичното вещество муцин и гликопротеини. Този слой гарантира, че секрецията на сълза може да се разпредели равномерно по цялото око. Това е последвано от воден слой, който е действителната сълза. Слой мазнина е прикрепен към въздуха, той има мазна консистенция и помага за защита на роговицата.

Сълзната течност се състои главно от вода. Други важни компоненти са трапезната сол (затова сълзите имат вкус на солено), различни протеини (например антибактериалните лизозими и антитела), захар (глюкоза), някои неорганични вещества и азотни вещества. Стойността на рН на сълзите е около 7,35.

Производство и отлив

По-голямата част от слъзната течност се произвежда в слъзната жлеза (Glandula lacrimalis), който се намира над окото. Оттам тя преминава през 6 до 12 канала в окото, където може да се разпространи по цялата роговица чрез мигане.

Колко течна течност се произвежда на ден не е толкова лесно да се каже. Стойностите в литературата варират между 1 и 500 милилитра на ден. Трудността възниква от факта, че количеството на произведените сълзи зависи от голям брой различни фактори. От една страна, тя варира с възрастта: децата и юношите произвеждат повече сълзотворна течност, отколкото възрастните.

Има и някои външни стимули, които стимулират производството на сълзи, например чужди тела, студ и екстремни емоции като смях и плач. В допълнение, производството на сълзи рязко спада през нощта, докато през деня се изисква много повече сълзотворна течност, поради което много хора имат и повишена секреция на сълзи при прозяване.

Сълзната течност, която се образува, преминава през две малки точки във вътрешния ъгъл на окото (една по-горе, една отдолу) през две тънки тръбички в сълзовия сак, който се намира отстрани на моста на носа. Оттам течността навлиза в слезния канал, който в крайна сметка се влива в носната кухина, откъдето секретът може да изтече.

С помощта на т. Нар. Тест на Ширмер, лекар може да прецени дали производството на сълзотворна течност се осъществява в подходяща степен. За тази цел в долния клепач на пациента е окачена специална лента хартия. След 5 минути тя се отстранява отново и се измерва до каква степен се е навлажнила. Стойностите около 15 mm са нормални, всичко под 5 mm се счита за патологично и трябва да бъде допълнително изяснено.

Как можете да стимулирате производството на слъзна течност?

Липсата на слъзна течност може да причини сухи, раздразнени очи, които често са неудобни. Достатъчното производство на слъзна течност е важно, за да се предотврати това. За да може да се произведе достатъчно течност, трябва да има достатъчно течност в тялото. Затова се препоръчва да се пие 1,5-2 л дневно. Това не се отнася за хора с определени заболявания като слабост на бъбреците (бъбречна недостатъчност) или сърцето (сърдечна недостатъчност). Ако не сте сигурни за оптималното количество за пиене, говорете с лекар.

Димът, теченията или сухият въздух също могат да намалят производството на слъзна течност. Избягвайте чернови и климатици и осигурете достатъчно влажност в помещенията, в които сте отседнали. Освен това работата в компютъра за дълги периоди от време може да доведе до намалено производство, затова е най-добре да правите 10-минутна почивка на всеки час.

Лекото масажиране на окото също може да стимулира производството. За да направите това, можете да погалите горния и долния клепач един след друг от носа навън. Не трябва да се търка силно, тъй като това също лекува очите. Съществуват редица лекарства (например антихолинергични), които имат страничен ефект от намалено производство на сълзи. Тук помага спирането на тези лекарства. Такава мярка обаче трябва да се провежда само след консултация с лекар.

Функции на слъзната течност

Сълзната течност изпълнява няколко важни функции. Най-важното е, че служи за защита на роговицата. Почиства конюнктивалната торбичка: овлажняване и мигане на окото може да премахне по-малките чужди тела от окото, вещества като лизозим или липокалин предотвратяват навлизането на патогени в очите и ексфолираните мъртви епителни клетки могат да бъдат отстранени. В допълнение, слъзният филм гарантира, че клепачите могат да се плъзгат по роговицата без много триене и по този начин да не предизвикват дразнене.Тъй като самата роговица не се доставя от кръвоносни съдове и следователно не се снабдява с хранителни вещества, роговицата се подхранва с помощта на слъзната течност, която тече около нея. Не на последно място, разбира се, можем да използваме и сълзената течност за изразяване на емоционални състояния чрез плач.

Нарушения на сълзите

Заболяванията, които засягат слъзната течност, могат да бъдат разделени на свръхактивни и неактивни. Обикновено външните стимули като емоционална възбуда, чужди тела, химически или физически стимули, които рефлексивно задействат повишено производство на слъзна течност, водят до повишено производство на сълзи, което води до преливане на сълзи, известни също като сълзи или епифора. В истинския смисъл на думата това не е болест, а естествен процес, който трябва да защитава окото. В редки случаи сълзите могат да бъдат причинени и от запушване на дренажните сълзотворни канали и след това трябва да бъдат лекувани.

По-често обаче има недостатъчно производство на сълзи. Това може да се случи от една страна чрез употребата на определени лекарства или чрез външни фактори, като студ, сух въздух, дим или вятър. Освен това понякога количеството е ограничено при неспецифични състояния като възпаление в областта на окото. Възпалението на самите слъзни жлези също се среща, но е рядко. Съществуват и определени заболявания, свързани със сухите очи, най-важното от които е така нареченият синдром на Sjogren. Това е автоимунно заболяване, при което няколко жлези в лицето не са в състояние да произведат, поради което пациентите се оплакват както от сухота, така и от сухота в устата. В някои случаи сухите очи не причиняват никакъв дискомфорт, но през повечето време очите се чувстват раздразнени и в най-лошия случай роговицата може да се повреди, поради което сухите очи обикновено се лекуват с капки за очи, които могат да бъдат закупени в аптеката. Освен това, винаги трябва да се търси причината за сухото око и при необходимост да се лекува основното заболяване.

Каква е причината, ако слъзната течност не изтича?

Сълзната течност обикновено преминава по много специфичен път. След образуването му в слъзната жлеза (glandula lacrimalis) в горната и външната част на окото, тя преминава над окото към носа. След това тя преминава през горната и долната слъзна точка (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) през лакрималните тръби (canaliculi lacrimalis) в слъзния сак (saccus lacrimalis). Оттам слъзната течност преминава през друг канал (ductus nasolacrimalis) във фаринкса, където сълзите се поглъщат. Ако този дренаж се наруши в един момент, слъзната течност „прелива” и изтича извън окото. Това е известно като сълзи (Epiphora).

Причината може да бъде запушването на структура, водеща до слъзния канал. Тези оклузии могат да бъдат вродени, в този случай сълзите се появяват от раждането. Но те могат да се развият само в течение на живота, напр. след възпаление или като прост процес на стареене. В много редки случаи новоразрастващият се тумор също може да причини запушването. Освен това острото възпаление на слъзните канали (например каналикулит) може да доведе до запушване. В този случай обикновено се появяват странични ефекти като зачервяване, болка и подуване.

Научете повече за следните теми тук:

• Лакримална дренажна болест
• Запушен слъзен канал

Какво предизвиква ужилване на слъзната течност?

Обикновено усещането, че слъзната течност гори в окото, не идва от сълзената течност. Обикновено това е съставено по такъв начин, че да се понася добре от окото (например под приблизително 1% сол). Със сухи очи обаче може да се окаже, че окото се дразни, ако "неочаквано" количество сълзотворен флуид го намокри. Типично е да започнеш да гориш, когато плачеш. Усещането за парене трябва да омекне, докато плачът продължава. В този случай усещането за парене трябва да се третира като сухи очи. Ако симптомите продължават, трябва да се консултирате с лекар.

Прочетете повече по темата: Парене в очите

Какво е изкуствена слъзна течност?

Изкуствената слъзна течност е терминът, използван за обозначаване на средства, чийто състав приблизително съответства на собствената сълзена течност на тялото и които се използват за заместване на собствената сълзена течност на организма. Това може да бъде необходимо, ако самата течна течност на тялото не е налична в достатъчно количество, за да изпълни задачите си. След това трябва да се доставят изкуствени сълзи, за да се предпази окото от инфекции и да се избегне дразнене.

Тези продукти са известни също като заместители на сълзите. Те винаги съдържат вода и мазнини (липиди), които образуват вид защитен филм и не позволяват водата да се изпари веднага. Освен това често се срещат захар (глюкоза), соли и протеини. Освен това много изкуствени течни течности съдържат хиалуронова киселина. Това свързва водата и по този начин гарантира, че очите са навлажнени. Консервантите са друга добавка, която често се среща. Те обаче могат допълнително да раздразнят очите. Изкуствената течна течност може да се намери в различни форми, напр. като спрейове, капки или гелове. Всички те се въвеждат в или извън окото отвън. Коя форма на приложение е най-подходяща зависи от честотата на употреба, но и от индивидуалните предпочитания.

Разберете повече по темата: заболяване на слъзните канали