ЯМР на мозъка

Въведение

ЯМР образната картина на мозъка се използва за много различни въпроси и в допълнение към КТ изображенията е друг начин за получаване на подробно представяне на черепа и мозъчната тъкан.

MRT е особено подходящ за показване на меки тъкани, докато при КТ дисплеят на костите е по-добър.

Показанията за MRI сканиране на мозъка включват диагнозата инсулт или предшествениците на инсулт, маси като доброкачествени или злокачествени мозъчни тумори, задържане на вода и др., така наречените разграничаващи мозъчни заболявания като множествена склероза, така наречените дегенеративни мозъчни заболявания, като различните форми на деменция или Паркинсон, силно главоболие (например мигрена), епилепсия или дефекти при раждане.

ЯМР може да се използва както за първоначална диагноза, така и за наблюдение на напредъка, за планиране на терапията или за контрол на терапията.

Прочетете повече по темата на: ЯМР на главата

Имате ли нужда от контрастни медии?

Дали контрастният агент е необходим или използван в контекста на изследване с ЯМР, зависи от въпроса - т.е. от структурите, които трябва да бъдат изследвани с особено внимание. Тъй като ЯМР изображенията се показват в черно и бяло и обхватът на нивата на сивото е ограничен, може да е трудно да се разграничат различните структури или тъкани.

Ако се даде контрастно вещество - обикновено през вената на ръката - може да бъде по-лесно да се разграничи между специфични тъкани и тяхното обкръжение. Причината за това е, че контрастното вещество, използвано при ЯМР, се разпределя особено в системата на кръвоносните съдове и все повече се залива в тъкани като тумори или метастази, както и в тъкани, които са възпалителни. Така, напр. Мозъчните аневризми, кървене, огнища на възпаление или мозъчни тумори / метастази могат да бъдат по-добре представени и подчертани чрез прилагане на контрастно вещество.

Изследващият рентгенолог решава дали се използва контрастно средство преди или по време на изследването.

Прочетете повече по тази тема на: ЯМР с контрастно вещество.

ЯМР на мозъка при МС

Магнитно-резонансната томография (MRT) се използва в контекста на множествена склероза (MS за кратко) от една страна, за да се установи диагноза в случай на подозрение, а от друга, за да се следи хода на вече установена диагноза.

Това, което MRI изображението на мозъка може да покаже във връзка с заболяване на МС, са по-специално огнищата на възпаление, характерни за това неврологично заболяване на централната нервна система. Огнищата на възпалението възникват, когато собствената имунна система на тялото разпознае погрешно определени структури на нервите или нервните клетки като чужди и се бори с тях (така наречената автоимунна реакция), така че възниква възпалителна реакция (известна също като „огнища на демиелинизиране“).

Тези огнища на възпаление се намират главно в страничните камери на мозъчната вода (перивентрикуларната) и в така наречената "лента", част от мозъка, която свързва двете половини на мозъка.При ЯМР те обикновено изглеждат по-леки от околните тъкани, особено когато контрастното вещество се дава като част от диагнозата ЯМР.

Прочетете повече по тази тема на: ЯМР при множествена склероза.

ЯМР на мозъка по време на инсулт

В зависимост от причината за настъпилия инсулт, в ЯМР могат да се видят различни характеристики.

ЯМР се счита за по-точен и надежден от КТ, тъй като може да открие и особено малки огнища на инсулт. Единствените недостатъци са значително по-високият коефициент на разходите и по-дългото време, необходимо за заснемане на изображението, което не е изключено при остра спешна ситуация.

Може да се направи разлика между "хеморагичен" инсулт, т.е. загуба на мозъчна тъкан поради кървене от разрушен мозъчен съд и между "исхемичен" удар, при който мозъчната тъкан е умряла поради намален приток на кръв, причинен от запушен, затворен мозъчен съд (блокиран от Например кръвен съсирек = тромб, емболия).

"Кървавите" участъци на мозъка изглеждат по-светли в изображението, подпомогнато от ЯМР с контрастен агент, отколкото останалата част от здравата зона. От друга страна, областите на мозъка, които са изчезнали поради съдова оклузия, изглеждат по-тъмни. В допълнение, като част от MRT изследването може да се извърши специално представяне на мозъчните съдове (магнитно-резонансна ангиография, MRA), така че блокираните или разкъсани съдове да бъдат картографирани и локализирани.

Прочетете повече за ЯМР за инсулт.

ЯМР на мозъка при деменция

ЯМР се използва при диагностицирането на деменция, за да се разграничи дали тя е първична или вторична деменция.

Първичната деменция е независим тип деменция, като деменцията на Алцхаймер. Така наречените атрофии на мозъчната тъкан, т.е. загуба на мозъчна субстанция или намаляване на мозъчния обем, са характерни за тези първични деменции. Това може да се разпознае в ЯМР по мозъчна кора, която е твърде тънка, сплескана церебрална спирала, разширени и задълбочени мозъчни бразди и церебрални водни камери, които изглеждат увеличени.

ЯМР се използва за разграничаване на първичните форми на деменция, което е важно за последващото лечение. От друга страна, ЯМР може да изключи и вторични деменции, т.е. деменции, които се развиват в резултат на други заболявания, като напр. Тумори, абсцеси, задържане на вода или мозъчни инфаркти.

Прочетете повече по тази тема на: Деменция.

Ето как можете да разпознаете белези на натиска върху мозъка

Човек говори за повишено вътречерепно налягане, когато се повиши над 15 mmHg. Повишеното вътречерепно налягане се причинява от увеличаването на обема в костния череп.

Обикновено се прави КТ или ЯМР за откриване на признаци на повишено вътречерепно налягане.

Възможен признак на вътречерепно налягане е разширяването на пространствата на CSF, например, ако има нарушение на оттока на CSF. Асиметрията на ликворните пространства също може да бъде индикация за прекомерно вътречерепно налягане. Трябва да се вземе предвид и пространството между мозъчния ствол и черепа. Намаляването на това пространство говори и за повишено вътречерепно налягане. Окончателен признак на вътречерепно налягане може да се извият на образа. Те показват подуване на мозъка (Мозъчен оток).

Освен това причина за повишеното вътречерепно налягане, като тумор или кървене, може да се намери в ЯМР на мозъка.

Прочетете повече по тази тема на: Повишено вътречерепно налягане

разходи

Разходите за ЯМР изследване на мозъка винаги се покриват от здравноосигурителните дружества, ако има индикация за това, т.е. ако прегледът е медицински обоснован. Ако това не е така и пациентът би искал да направи МРТ преглед по собствена инициатива, без да има медицинска причина за това, той трябва да плати за прегледа сами.

За пациенти със задължителна здравна застраховка разходите за мозъчна магнитна томография се изчисляват според единния стандарт за оценка (EBM), за частни пациенти обаче според графика на таксите за лекарите (GÖA).

За пациенти със задължителна здравна застраховка разходите за чисто MRI изображение на мозъчния череп - и по този начин и на мозъчната тъкан - са 126,59 € (разходите за показване на лицевия череп или черепната основа за определени въпроси са едно и също количество).

В случай на частни пациенти, за MRI изследване на черепа могат да бъдат начислени минимум от 256,46 до максимум 461,64 евро - в зависимост от въпроса и усилията за изследване. В допълнение към разходите за само изображения, обикновено има допълнителни разходи за всяко използвано контрастно вещество, съвет или определено съхранение.

Прочетете повече по тази тема на: Разходи за изследване с ЯМР.

продължителност

Продължителността на времето, необходимо за извършване на MRI сканиране на мозъка, зависи от това колко време отнема действителният процес за придобиване на изображение.

Чистото изображение на мозъка обикновено отнема 15-20 минути, въпреки че тук могат да се появят и отклонения. Продължителността също зависи от това дали все още има прилагане на контрастно средство през вената на ръката или дали в определени равнини на рязане има допълнителни или специални изображения, ако трябва да се изследват определени въпроси.

В допълнение към общата продължителност на МР изследването на мозъка, има времето за изчакване и времето за подготовка преди началото на изследването (сваляне на дрехи, позициониране на пациента и др.), Както и окончателната дискусия за резултатите след изследването.

Като цяло, действителното време за придобиване на изображение обикновено заема само малка част от продължителността на ЯМР изследване на мозъка, но процедурата на изследване може да продължи 1-1,5 часа - обаче точно време не може в никакъв случай да бъде дадено надеждно.

Прочетете повече по темата на: Продължителност на различни ЯМР прегледи.