Болка в лявото дупе

дефиниция

В медицината дупето описва глутеалните мускули и подкожния мастен слой, които заедно поддържат и подтискат тежестта на тялото, докато седи, а също така извършват мощни мускулни движения в тазобедрената става. Ако е описана болка в лявото дупе, това обикновено се отнася за долната част на гърба, бедрата, частите на бедрото и гениталния и аналния регион. Болката, която може да бъде изтеглена, пулсираща, тъпа или намушкваща в дупето, се причинява от тези области на тялото. Ако болката продължава дълго време или е изключително силна, трябва да се направи консултация с лекар, за да може да се изключи или лекува основните ортопедични заболявания.

Прочетете повече за болката в задника в нашата статия Болка в дясното дупе.

каузи

Причините за болка в дупето могат да бъдат проследени в много структури.

Самата дупка се състои предимно от три големи мускула. Те се изтеглят от долната част на гърба към бедрото и извършват мощни разтягащи движения в тазобедрената става. Силата ви е особено необходима по време на дейности като изкачване на стълби. В някои случаи самите мускули могат да бъдат причина за болката в дупето. Това може да доведе до претоварване, неправилно натоварване, натъртвания, напрежения или други малки злополуки. Проста възпалена мускулатура може да бъде причината, особено за силовите спортисти или след интензивно изкачване на стълби предния ден. Дори и да е имало спортно занимание предния ден, може да се случи незабелязано претоварване или напрежение на мускулите. Едностранните, неправилни, монотонни движения също могат да напрягат мускулите и сухожилията и да причинят болка. Това може да се случи в началото на нови спортове като джогинг или туризъм.

Причината за болката в седалището обаче може да се намери и в гърба или бедрата. Като сферична става, тазобедрената става има огромно количество свобода на движение и възможности за нараняване. Освен счупвания, дислокации, проблеми с сухожилията и връзките на ставата, в тазобедрената става могат да се появят и дългосрочни признаци на износване. Болката в тази област често се описва като болка в дупето.
Нервите могат да се стимулират и в този регион. Различни нерви в областта на таза и задните части текат от гърба към краката и гениталиите. Нервите могат да бъдат раздразнени или повредени в хода си. Този стимул може да доведе до неприятна болка и дискомфорт. Често се засяга седалищният нерв, един от най-големите нерви на тялото, отговорен за много структури в краката. Евентуално съществуваща бременност също може да доведе до симптоми от този вид.

Прочетете повече за това по-долу

• Прищипване на седалищния нерв - какво да правя?
• Lumboischialgia

Причините за болка в седалището могат да се намерят и в областта на гръбначния стълб. Много хора са измъчвани от болка, особено на нивото на лумбалния гръбначен стълб. Седенето за дълги периоди, тежкото повдигане, мускулната слабост и възрастта са важни рискови фактори за гръбначния дискомфорт. Болката може да се предава по дупето на краката. Така наречената „блокада на ISG“ също не е рядка причина за тези оплаквания.

Прочетете повече за това по-долу Симптоми на блок SIJ

фистула

В редки случаи фистула също може да причини болка в дупето. Фистула е тръбна връзка между две области на тялото, които нормално не трябва да съществуват. Фистулите могат да се развият като част от възпалението. Пример за фистула по дупето е фистулата на опашната кост. Отделни косми растат в кожата на нивото на опашната кост и там се възпаляват. Бактериите и други патогени могат да проникнат в кожата и да доведат до по-голямо възпаление. Възпалението се разпространява вътре в тялото и води до фистула-връзка с тазовите органи.

Такава фистула почти винаги трябва да се лекува хирургично. С течение на времето може да стане много болезнено и възпалението може да стане животозастрашаващо, поради което трябва да се извърши бързо хирургично клирънс.

Прочетете повече за това по-долу Кокциксова фистула

Раздразнение на ишиас

Седалищният нерв, който възниква от гръбначния стълб на около нивото на третия лумбален прешлен, се движи над задните части на задните крака от двете страни. Поради дразненето нервът погрешно изпраща сигнали за болка до мозъка. Често се усеща стрелба и наелектризиране. Освен това може да се появи изтръпване и изтръпване в лявото дупе.
Седалищно дразнене от този вид се появява, когато например има стесняване на нерва в хода на левия седалищен нерв. Това може да се случи например върху тазовата кост или през левия мускул на piriformis. Нервът може да се стимулира и в точката на изхода на левия седалищен нерв от гръбначния стълб, което също може да доведе до предаване на болковия стимул от левия задник към мозъка

Дразнене на нервите може да се появи и по време на бременност. Нарастващата матка (утроба) създава налягане в таза, което може да компресира нерва.

Прочетете повече за това по-долу Lumboischialgia при бременност

Синдром на Piriformis

Синдромът на Piriformis също е дразнене на ишиас, което причинява болка в дупето. Раздразнението е второстепенно спрямо мускула piriformis, който може да прищипва нерва между мускулния му корем и тазовата кост. Преди всичко, монотонното седене и липсата на упражнения са отговорни за развитието на тази болка. Външно налягане или неправилни движения също могат да задействат синдрома.
Терапията се състои основно от движение, насочени мускулни упражнения и масажи.

Прочетете повече за това по-долу Причини за синдрома на Piriformis

Остеоартрит на тазобедрената става

Артрозата на тазобедрената става е дългосрочна и постепенна промяна в тазобедрената става. Износването на ставния хрущял и ставните повърхности възниква в резултат на нормално износване в напреднала възраст или след лоша стойка и неправилно натоварване в тазобедрената става. Тъй като състоянието се развива с години, симптомите често се появяват едва след като ставата вече е била повредена. След това болката може да бъде външна за ставата, задника или слабините. В този момент рентгенологичните изследвания често показват силни признаци на износване.

Прочетете повече за това по-долу Причини за артроза на тазобедрената става

Блокиране на ISG

Блокадата на ISG е мускулна блокировка на сакроилиачната става. Причината за блокадата на ISG може да бъде повреден дългосрочен стрес, но и еднократни задействания. Засегнатите често описват спусъка като своеобразна „стъпка в празнотата“.

Блокирането на SI ставата също води до болки в гърба и болка в дупето. По принцип блокирането е обратимо, тъй като мускулните и лигаментните структури се разхлабват чрез определени упражнения и движения. Лекар или физиотерапевт често може да премахне блокирането в рамките на кратко време с определени действия. Болката често се засилва от легнало положение и определени пози в седнало положение. Лежането със свити крака е особено полезно. Например засегнатите често намират удобно лежане на пода с прасците на стол. Болката понякога може да се разпространи и в краката.

Прочетете повече за това на нашата главна страница ISG

Може ли да е тромбоза?

Кръвен съсирек, т.е. тромбоза, обикновено може да причини болка в лявото дупе. Такива съсиреци обикновено се заселват в дълбоките вени на краката, откъдето могат да се транспортират в слабините. Ако тромбозата се задръсти в лявата слабина, може да възникне болка, която се излъчва в лявото дупе.

Директната тромбоза в съд, който доставя лявото дупе, от друга страна, е доста рядка. При тромбоза болката се задейства от факта, че тъканта зад блокирания кръвоносен съд вече не може да бъде достатъчно снабдена с кръв, кислород и други хранителни вещества. В резултат на това възниква болка поради недостатъчното кръвообращение.

Научете всичко по темата тук: дълбока венозна тромбоза.

Съпътстващи симптоми

Основният симптом на повечето причинно-следствени оплаквания е болката. Това обаче може да се изрази по много начини. За да стесните възможната причина, важно е също дали болката е тъпа, намушкваща, дърпаща или пареща и дали болката може да се задейства от движение или дали се разпространява в други части на тялото. Точните обстоятелства около болката могат да варират, включително времето на болката и съпътстващите я симптоми. В зависимост от причината могат да последват други симптоми. В случай на мускулни оплаквания е описана остра болка, дифузна в мускула по време на дейности като изкачване на стълби.

Ако причината е в областта на тазобедрената става, пробождаща болка отстрани може да се появи при ходене, лежане и други пози. В случай на болки в гърба може да има и запушвания, предаване на болка, изтръпване в краката, изтръпване и дори парализа. Блокажите се изразяват в силна, внезапна болка с определени движения.

Болката се простира в крака

При някои хора, които имат болка в дупето от лявата страна, болката може да се разпространи и да се излъчи. Това предполага участието на нерв. От лумбалния гръбначен стълб нервните снопове се изтеглят по задните части на краката, където снабдяват мускулите с двигателна и кожата на крака с чувствителност. Ако тези нерви са увредени от високо налягане в таза или прихващане, това може да доведе до функционални ограничения и неуспехи по тези нервни връзки. В резултат на това може да се появи типичното мравуняло, изтръпване, болка и изтръпване на краката, стъпалата и краката. Понякога дори може да доведе до парализа.

Дразненето на нерва може да възникне върху самия гръбначен стълб или в хода в областта на задните части. Чести причини са херния дискове и блокиране на ISG на гръбначния стълб. Дразненето на ишиас може да се появи в задните части, например в контекста на така наречения „синдром на пириформис“.

Прочетете повече за това по-долу Синдром на Piriformis

В комбинация с болки в гърба

Голяма част от всички възрастни страдат от болки в гърба от време на време или постоянно. По-специално лумбалния гръбначен стълб, който е разположен в дълбоката кухина на гърба над задните части, често е засегнат от болка. Причините за болки в гърба могат да бъдат различни. Не винаги трябва да е херния диск или заболяване на междупрешленния диск. С течение на годините постоянните или неправилни натоварвания могат да доведат до признаци на износване на гръбначните стави. Блокади на гръбначните стави или сакроилиачната става също са възможни. Това може да доведе до дифузна болка в гърба, която се излъчва в дупето.

Лечението на тази дифузна болка в гърба често е трудно, тъй като точната причина за болката в гърба често не се разпознава. Здравословното количество упражнения и укрепването на мускулите на гърба спомагат за предотвратяване на болки в гърба. Физиотерапията и изграждането на мускули също играят важна роля в терапията на съществуващите болки. Хирургията може да се наложи и в редки случаи.

Болка над лявото дупе

Болката, която често се описва над лявото дупе, е много типична за дразнене на седалищния нерв. Това се дърпа в тази област от гръбначния стълб към краката. Точката на дразнене често може да бъде разположена над задните части, поради което там се намира и основната болка, която може да се стича през дупето в краката. Дразненето на ишиас може да има различни причини.

Лесно е да объркате болката над лявото дупе с мускулен дискомфорт, който се простира от гърба. В целия гръб има големи мускули, които могат да издърпат, да се стискат и да се втвърдят. Този тип мускулни оплаквания обикновено отшумяват в рамките на няколко дни.

Болка и от дясната страна

Болка в седалището, която се появява от двете страни, първоначално предполага мускулен проблем. Ако мускулите са подложени на допълнителен стрес, например при започване на нов спорт, мускулната болка може да възникне и от двете страни поради необичайния стрес. В някои случаи могат да се появят втвърдяване, напрежение и напрежение на мускулите и от двете страни. Дразненето на нервите, което се случва и от двете страни, е изключително рядко. Дори болка, която възниква в гърба, рядко излъчва еднакво в двете посоки.

Болката се простира до ануса

Ако болката се простира от дупето до ануса, зад гърба могат да стоят заболявания на последния участък на червата. Много хора изпитват сърбеж, болка или друг дискомфорт в ануса, но повечето не виждат лекар от срам. Хемороидите, обривите, възпалението на червата, наранявания, фисури или инфекции могат да бъдат причината. По-специално, ако болката се влоши по време на движения на червата или се открие кръв в изпражненията, е възможно заболяване на долната част на червата и трябва да се консултира с лекар.

Прочетете повече за това по-долу Болка в ануса

Болка след упражнение

Болката в лявото дупе може да бъде предизвикана от различни механизми след упражнение. Най-често се засягат глутеусните мускули (gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus). Внезапното движение по време на спорт може да доведе до напрежение или разкъсано мускулно влакно.В резултат на това болката може да се лекува най-добре чрез физическа почивка и обикновено я няма след няколко дни до седмици.
Упражнението може също да претовари глутеалните мускули.

Лечението на тези оплаквания обикновено отнема повече време, тъй като трайно увредените мускули могат само бавно да се възстановят. По време на упражнение могат да бъдат засегнати и малки мускули в таза, които дразнят нервите, които доставят левия задник и по този начин водят до наелектризираща болка в лявото дупе.

За повече информация прочетете на: Разкъсани мускулни влакна.

диагноза

Диагнозата до голяма степен се поставя от подробно разпитване на симптомите и физикални прегледи. Чрез упражняване на определени движения в тазобедрената става каузалната област често може да бъде стеснена. Често обаче се установява, че болката не се причинява от самия мускул. Външният натиск върху самото дупе може да провокира болка в случай на мускулни проблеми. Втвърдяването и напрежението в мускулите също могат да се почувстват по този начин. Ако мускулът е възпален, може да се забележи външно затопляне и зачервяване.

Въпросът за излъчването и предаването на болката дава ясни индикации, че нервите са замесени. При оплаквания от този вид често е необходимо да се направи рентгенологична снимка в допълнение към интервюто. CT и MRT изображения са идеални за тази цел, при което меката тъкан може да бъде по-добре диференцирана в ЯМР без излагане на радиация.

Прочетете повече за това по-долу ЯМР или КТ - каква е разликата?

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

лечение

Лечението на болка в седалището от лявата страна може да бъде симптоматично и насочено. Последните трябва да станат зависими от основното заболяване.

Повечето от болката, която може да се почувства в дупето, е прост мускулен проблем. Освен възпалени мускули, това може да бъде и напрежение, напрежение, втвърдяване или пукнатини. Тази болка рядко трябва да се лекува. Времето, необходимо за излекуването му, може да бъде преодоляно с обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. За тази цел първоначално се препоръчват натуропатични средства, както и обездвижване и охлаждане на мускула. Ако болката е по-силна, могат да се използват и лекарства от групата с НСПВС. Най-известните представители са ибупрофен, индометацин или диклофенак. Те също противодействат на всяко възпаление в тази област. Ако се използва в продължение на няколко дни, трябва да се обърне внимание на страничните ефекти, особено на възможна киселини в стомаха. В случай на изключително силна болка, опиоидните лекарства за болка като морфин могат да се приемат и по лекарско предписание.

Прочетете повече за това по-долу

• Правило PECH
• нестероидни противовъзпалителни средства

Причинната терапия, ако е необходимо, трябва да бъде насочена към причината за болката в задните части. Често нервното дразнене стои зад него, например дразнене на седалищния нерв. Те също често отшумяват. Те обаче може да се наложи да се облекчат хирургически. Не са рядкост подобни натоварвания върху нервите да се случват по време на бременност. Тук трябва да изчакате до края на бременността, което обикновено намалява болката.

Прочетете повече за това по-долу

• Защипан седалищен нерв
• Болка в седалището по време на бременност

Ако причината се крие в тазобедрената става, могат да се използват различни терапии. В случай на силна болка акцентът е върху защитата на ставата. Често има и хронични процеси зад него, които изискват физиотерапия или изграждане на мускули. В тежки случаи тук може да са необходими и хирургични интервенции.

Ако причината се крие в гръбначния стълб, лечението е индивидуално и зависи от индивидуалния случай. Херния дискове, например, могат да бъдат лекувани с медикаменти, физиотерапия или операция. Така наречените блокади на ISG, които причиняват болка в дупето, могат да бъдат разхлабени чрез специални упражнения и манипулации от лекар или физиотерапевт.

Прочетете повече за това по-долу

• Лечение на херния диск
• Блокиране на ISG - така се освобождава блокирането

продължителност

Продължителността зависи силно от причинителя и тежестта на основното заболяване. Мускулните проблеми, които са виновни в по-голямата част от случаите, също варират значително по време на лечението им. Напрежението, втвърдяването или възпалените мускули могат да отминат самостоятелно в рамките на няколко дни. Силните напрежения, синини или скъсани мускулни влакна, от друга страна, често изискват няколко седмици, за да се излекуват.

Гръбначните заболявания могат да варират по тежест. След дискова херния например, болката може да отмине само след няколко дни до седмици. Въпреки това, особено в гръбначния стълб, симптомите също могат да бъдат хронични и да продължат повече от 6 месеца. Хроничните заболявания на тазобедрената става също могат да се изтеглят за дълъг период от време. В случай на тежки артритни промени, не може да се предвиди лечение, но с операция те могат да бъдат оперирани задоволително за кратко време.