Главна артерия

Синоними

Главна артерия
Английски: vena cava

дефиниция

В кава на вената (Главна артерия) това е голям кръвоносен съд, който има задачата да събира кръв в тялото и да го връща обратно към сърцето. Прави се разграничение между горна и долна част. Кава на вената се отваря в дясното предсърдие.

класификация

Кава на вената е разделена на два раздела:

  • превъзходна кавернозна вена (Превъзходна вена кава)
  • долна кава на вена (Долна кава на вената)

Анатомия на горната кава на вената и нейните притоци

Превъзходната кава на вена (Превъзходна вена кава) работи в гърдите (гръден кош) вдясно от средната линия по протежение на десния ръб на гръдната кост (гръдна кост). Възниква на нивото на 1-вото ребро (ребрата) от сливането на вените, от които кръвта, бедна на кислород Ръце, глава и шия предизвиквам.Отзад граничи с десния главен бронх (белия дроб) на дихателните пътища. Освен това азигосната вена се присъединява към превъзходната кава на вената на нивото на третото ребро. Това е венозна система на задната гръдна стена, която ф. а. кръвта на хранопровода, перикарда, горната част на диафрагмата и бронхите се оттича. Хемиазигосната вена също се отваря във вената на азиготите. Двете са кавокавални анастомози. Това означава, че те свързват долната и висша кава на вената и могат да се разглеждат като байпасна верига в случай на нарушение на кръвния поток във вената.

Анатомия на долната кава на вената и нейните притоци

Долната кава на вената (Долна кава на вената) възниква от сливането на двете тазови вени (Чести илиачни вени). Протича от петия лумбален прешлен (лумбален гръбначен стълб) вдясно от главната артерия (аортата) нагоре. Кръвта тече от неспарените коремни органи (например червата) през порталната вена (Вена порта) и по този начин през черния дроб и едва след това малко преди да премине през диафрагмата в долната кава на вената. Венозната кръв на другите тазови и коремни органи тече директно през долната кава на вената. След преминаване през диафрагмалния отвор (Foramen venae cavae) тече около 1 см в гърдите и след това се влива в дясното предсърдие заедно с превъзходната кава на вената.

Като преки притоци той получава долните диафрагмални вени (Venae phrenicae inferiores), Лумбални вени (Лумбални вени), Чернодробни вени (Чернодробни вени), Бъбречни вени (Бъбречна вена), както и тестисите или яйчниците (Vena testicularis или Venae ovariacae).

функция

Кава на вената (Главна артерия) има задачата да събира кръвта от периферията на тялото и да я връща към сърцето. Той също така е отговорен заедно за запълване на дясното сърце. Налягането в кава на вената е между 0 и 15 mmHg. Налягането показва зависимостта от дишането и импулсно-синхронните колебания, което е известно като венозен пулс. Това налягане може да бъде определено и като диагностична мярка, особено при интензивна терапия, може да бъде важно за оценка на сърдечно-съдовата функция. Това централно венозно налягане зависи от пълненето на кръвта на кръвоносната система и помпения капацитет на сърцето. То зависи и от смукателния ефект на дишането, механизма на нивото на клапана на действието на сърцето, градиента на артериовенозното налягане и помпената сила на сърцето.

Ефектът на засмукване чрез дишане възниква, защото налягането в гърдите пада до отрицателни стойности на налягането по време на вдишване. Ето как кръвта се изтегля от периферията. В същото време спускането на диафрагмата при вдишване увеличава налягането в корема, което кара коремните съдове да се компресират, което от своя страна увеличава връщащия поток към сърцето.

Сърдечните клапи функционират като клапани, които позволяват на кръвта да преминава само в една посока. В сърцето всички сърдечни клапи са в една равнина. По време на действието на сърцето скъсяването на мускулните влакна измества това ниво на клапата и по този начин създава допълнително всмукване, за да поддържа венозния възвратен поток.

Скелетните мускули се скъсяват и сгъстяват, когато се активират. Сгъстяването компресира и притиска вените в краката. Венозните клапи във вените на краката пречат на кръвта да потъва обратно в краката. Самата кава на вената няма венозни клапи.

Хистологична структура

Най- Вени стени Разделям се на слоеве. Слоевете са по-тънки от стените на артериите. Към лумена на съда се намира Intima, един слой от специализирани клетки (Ендотелни клетки). Ендотелиалният клетъчен слой затваря Membrana elastica interna, плитка от еластични влакна, изтеглени от гладките мускулни клетки на последващите средства да се произвежда. Следва това Външна еластична мембрана, Последният слой е адвентициалната, Състои се от съединителна тъкан и закрепва съд в района. В кава на вената адвентията съдържа гладки мускулни влакна, подредени по дължина. Кръвоносните съдове трябва да се доставят и от малки кръвоносни съдове (Vasa vasorum), които се изпълняват в адвентията и могат да проникнат в медиите.

Диагностика и терапия

Катетър, който влиза в кава на вената (Главна артерия) се въвежда в дясното предсърдие, може да се използва за диагностика за оценка на сърдечно-съдовата функция (сърдечно-съдова система). В допълнение към измерването на това централно венозно налягане (ZVD) катетърът се използва и за инфузионна терапия, която поддържа инфузионна терапия с периферни интравенозни канюли. Някои лекарства могат да се използват само чрез CVC (централен венозен катетър) може да се прилага. Възможно е и изкуственото хранене. Монтажът на такъв централен венозен катетър винаги трябва да бъде абсолютно стерилен. Поради риска от инфекция, CVC никога не трябва да се прилага по-дълго от необходимото и трябва да се променя редовно, ако се използва за по-дълъг период от време.