Удължена марка

Синоними

Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis

дефиниция

Удължената медула е част от централната нервна система (ЦНС). Тя е най-отдалечената (опашен) разположена част от мозъка. Удължената медула и мостът (Понс) и средния мозък (мезенцефалона) до мозъчния ствол (Truncus cerebri) преброен.
Удълженият мозък съдържа нервни ядра и пътища, които контролират жизненоважни процеси, като дишане, а някои от 12-те черепни нерва също протичат тук.

анатомия

Удълженият гръбначен мозък е най-ниската част на мозъка.

Удължената медула се затваря нагоре (черепен) до гръбначния мозък. Започва на изхода на първия гръбначен нерв. По-нататък краниално граничи с моста (Понс). Следователно това е най-ниската част на мозъка от анатомична гледна точка.
Заедно с моста и малкия мозък той принадлежи към задния мозък (rhombencephalon). Анатомично той е разделен на три части: tegmentum (качулка), пирамидите и маслините или маслиновите ями.
Тегментиумът се намира зад (дорзално) и е мястото на произход на множество нервни клетки, т.е. тук се намират области на нервното ядро.
Пирамидите лежат от двете страни на средната линия на предната част на продълговата медула. Те са частта от продълговата медула, в която върви пирамидалната пътека. Пирамидалната орбита е отговорна за голяма част от произволното движение. Лезия на пирамидалния тракт води до парализа в засегнатата област. В долната част на пирамидите около 80% от пирамидалния път преминава от едната страна на другата. Това означава, че пътищата от дясното полукълбо се пресичат от лявата страна на тялото, а тези от лявото полукълбо се пресичат от дясната страна на тялото. Това е причината, в случай на инсулт в областта на дясната половина на мозъка, подвижността на лявата половина на тялото често е значително ограничена, това се нарича хемипареза.
Маслините са издутини от двете страни малко встрани от пирамидите. Те от своя страна съдържат ядра на нервните клетки.

Илюстрация мозък

Илюстрация очертания на мозъка

Церебрум (1-ви - 6-ти) = крайния мозък -
Теленцефалон (Cerembrum)

  1. Челен лоб - Челен лоб
  2. Париетален лоб - Париетален лоб
  3. Окципитален лоб -
    Окципитален лоб
  4. Темпорален лоб -
    Темпорален лоб
  5. Бар - Corpus callosum
  6. Странична камера -
    Странична камера
  7. Среден мозък - мезенцефалона
    Диенцефалон (8-ми и 9-ти) -
    Diencephalon
  8. Хипофизната жлеза - хипофизна жлеза
  9. Трета камера -
    Ventriculus tertius
  10. Мост - Понс
  11. Церебелум - малък мозък
  12. Средномозъчен водоносен хоризонт -
    Aqueductus mesencephali
  13. Четвърта камера - Ventriculus quartus
  14. Мозъчно полукълбо - Hemispherium cerebelli
  15. Удължена маркировка -
    Миеленфалон (Medulla oblongata)
  16. Голямо казанче -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Централен канал (на гръбначния мозък) -
    Централен канал
  18. Гръбначен мозък - Medulla spinalis
  19. Външно церебрално водно пространство -
    Субарахноидно пространство
    (Leptomeningeum)
  20. Оптичен нерв - Оптичен нерв

    Преден мозък (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Заден мозък (Metencephalon)
    = Мост + мозъчен мозък (10-ти + 11-ти)
    задният мозък (Rhombencephalon)
    = Мост + мозъчен мозък + удължена медула
    (10. + 11. + 15)
    Мозъчен ствол (Truncus encephali))
    = Среден мозък + мост + удължена медула
    (7. + 10. + 15.)

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Значение / функция

В продълговата медула има контролни центрове за цикъл и дишане, Това означава, че те играят много централна роля в контрола на „основен„Функциите на тялото играят роля. По този начин не може да се оцени трайната недостатъчност на продълговата медула.
Освен това медулата съдържа рефлекторни центрове за Рефлексите като кихане, кашляне и преглъщане. Това също Център за повръщане се намира в медулата, тя е в областта пострема. Многобройни ядра на нервните клетки са разположени в дорзалната област на продълговата медула, тегментинът. Например двойката Nucleus cuneatus и Ядро на Gracilisкоито всяка от тях предизвикват две издатини със същото име в областта на тегмента (tuberculum gracilis и cuneatum). Ето нервни пътища за възприемане на Повърхностна чувствителност включени ръце (nucleus cuneatus) и крака (nucleus gracilis). Те се наричат Hinterstrangbahn обозначен. Леките докосвания по ръцете или краката могат да бъдат предавани по подходящ начин само ако областта на задния тракт и сърцевината са непокътнати.
Двете Маслинови ями съдържат, както подсказва името, също основни области. От една страна, това е горният маслинен камък (Nucleus olivaris superior), а от друга страна долният маслинен камък (Nucleus olivaris inferior). Горният маслинен камък е важна част от слуховия път, той отделя влакна, наред с други неща охлюв (охлюв). Долният маслинен камък участва в координацията на доброволните движения, наред с други неща освобождава влакна към малък мозък (Малкия мозък). Изброяването на всички други основни области, които имат място в продълговата медула, би надхвърлило обхвата тук, така че статията е ограничена до споменатите примери.

В разширения мозък се срещат 4 от 12-те сдвоени Краниални нерви навън. Между маслината и тунела на кунетума Глософарингеален нервкойто е отговорен за инервирането на част от мускулите на гърлото, вкуса на гърба на езика и чувствителността в част от гърлото, наред с други неща.
Десетата черепна нерв, Вагус нерв, излиза от страната на маслината. Той е отговорен за много неща. Например за част от мускулите на ларинкса и фаринкса, за регулиране на вътрешните органи и за чувствителността в части от фаринкса и ушния канал.
Също и единадесетия черепномозъчен нерв Спомагателен нерв, излиза от страната на маслината. Той носи чисто моторни влакна за инервацията на Стерноклеидомастоиден мускул, част от мускулите на шията и Трапецовиден мускул, част от мускулите на гърба / шията. Дванадесетият и последният черепномозъчен нерв Хипоглосален нерв възниква между пирамиди и маслини. Той е от съществено значение за мобилността на езика.

Клинични доказателства

Нарушение на продълговата медула възниква например при пациенти с т.нар Булбарна парализа, Засягат се черепните нерви, протичащи в медулата. Те имат инерцията на Мускули на гърлото и фаринкса често срещани. Съответно тази клинична картина води до частична парализа на мускулите на език, ларинкс, гълтача и Мастикални мускули, пациентите се провалят глътка- и Речеви нарушения понякога страдат и от затруднено дишане.
Клиничните признаци на булбарната парализа са едно атрофия и фасцикулациите (малки треперещи движения) на езика. Булбарната парализа може да бъде изолирана, но и като съпътстващ симптом като част от а Амиотрофична латерална склероза (ALS) възникват.

Областната пострема, известна също разговорно като „център за повръщане“, играе важна роля при пациенти с рак, които се лекуват с лекарства за химиотерапия. Те често причиняват силно гадене. Поради това се правят опити при тези пациенти да се работи с лекарства, които инхибират активността на зоната пострема и по този начин усещането за гадене и гадене, както и повръщане.