обща упойка

дефиниция

Общата анестезия е процедура, която се използва по време на хирургични интервенции и чрез която пациентът е напълно в безсъзнание, по време на което независимото дишане се спира.

Приложения

Общата анестезия винаги се използва, когато са включени дълги и сложни процедури или когато съществува риск неспокойството на пациента да застраши хирургичната процедура.
Освен това трябва да се извърши обща анестезия, ако хирургичната процедура изисква пълно отпускане на набраздените мускули.
При процедури, при които мускулите трябва да се съкращават, е необходимо тонусът на мускулите да се намали и те да се отпуснат. Това е възможно само при обща анестезия. При локална анестезия, мускулната сила на пациента обикновено се запазва по време на процедурата. Поради това е изключително трудно хирургът да проникне хирургически в по-дълбоки тъканни слоеве, защото напрежението в мускулите противодейства на това.

Хирургическа процедура винаги означава такава за пациент огромен Фактор на стрес, Ако основната коремна операция не се извърши под обща анестезия и ако пациентът е напълно в съзнание, но не изпитва болка, това би означавало значителен стрес фактор (забелязан или незабелязан) за пациента.

Обща анестезия може сега Време доста прецизно коригирано да стане.
При кратки интервенции пациентът се събужда отново бързо, при по-дълги операции той се държи в безсъзнание за по-дълго.

В допълнение към хирургичните интервенции, общата анестезия винаги се използва, когато болестите или нараняванията са толкова тежки, че съзнанието на пациента се осъществява главно чрез симпатичен прогнозата на пациента ще се влоши.
Пациенти, чийто Неадекватно дишане стана и нуждата от такъв вентилация дадени, винаги се поставят под обща анестезия, тъй като пациентите не биха понасяли използваните процедури, ако са напълно в съзнание. Запазването на спокойствие на пациента и намаляване на телесните функции може да бъде необходимо в тежки случаи.

Продължителност на обща анестезия

Продължителността на ефекта от общата анестезия е променлива и зависи от процедурата или показанията.
Възможно е да се използва обща анестезия за 10 минути за малки операции или до 12 часа за дълги операции.
Ако пациентът трябва да се държи под контролирана обща анестезия поради сериозно заболяване, са възможни периоди на анестезия от няколко седмици.
Състоянието, известно още като изкуствена кома, теоретично може да се поддържа за неопределено време, ако съответните функции на тялото се наблюдават постоянно и непрекъснато се прилага анестетик.
Колкото по-дълго се прави обща упойка, толкова по-дълго време отнема източването на общата упойка.
При тази процедура, позната още като отбиване, лекарствата, които водят до обща анестезия, се намаляват малко по малко и в същото време се внимава тялото да поеме повече от функциите си. Ако това не успее, което винаги може да се случи при продължителна анестезия с продължителност няколко дни или седмици, общата анестезия трябва да бъде подновена и съответно отбита.

Обща анестетична процедура

Подготовка за обща анестезия

За да може безпрепятствено да се извърши хирургическа процедура, от една страна съзнанието на пациента трябва да бъде изключено през това време, освен това усещанията за болка трябва да бъдат намалени и, трето, мускулите трябва да бъдат отпуснати, за да могат да извършват съответните хирургични интервенции.

Общата анестезия започва с образование на пациента. Тя включва продължителността на общата анестезия и причината, както и подробно описание на прилагането и рисковете и страничните ефекти от общата анестезия.
По принцип общата анестезия се дава в деня преди операцията.

Пациентът трябва да подпише съответните документи и да потвърди, че е съгласен с упойката и че е бил информиран за процедурата.

Прочетете повече по темата: Страх от анестезия / обща анестезия

Трябва ли да си трезвен?

При обща анестезия общото правило е, че пациентът трябва да е трезвен. По-конкретно, това означава, че последното твърдо хранене трябва да е преди шест часа и два часа преди упойката да не се пие нищо. При кърмачета трябва да има четири часа между кърменето и въвеждането на анестезия. Неспазването на тези правила увеличава риска от анестезия, тъй като пациентът може да повръща и това повръщане може да се вдишва. В спешен случай това правило се игнорира, тъй като операцията е по-важна от защитата от възможни усложнения.

Индукция на анестезия

Пациентът трябва да е трезвен в деня на операцията.
След това той е отведен в операционната и след това в индукционната зала. На него се предоставя голям венозен достъп, през който текат подходящи инфузии.

Освен това той се следи и неговият пулс, кръвно налягане и сърдечна честота, както и насищането с кислород постоянно се наблюдават и записват. Пациентът все още е буден и има маска, държана пред носа, през която трябва да диша кислород. Това насища кръвта с кислород. След това пациентът се инжектира с лекарство, което премахва будността и му позволява да заспи.
Това е последвано от прилагането на мускулно-релаксиращото лекарство. В резултат на това дихателните мускули вече не работят и пациентът губи способността да диша независимо. Тъй като преди това кръвта беше наситена с кислород, краткият отдих не е проблем.

За процедурата пациентът се интубира и се поставя тръба във вятърната тръба. Този маркуч е прикрепен към вентилатор и доставя на сега дълбоко спящия пациент достатъчно количество кислород. Вентилацията може да се извърши и чрез вентилационна маска, която се поставя във фаринкса. Алтернативно, анестезиологът може да осигури непрекъсната ръчна вентилация с маска и реаниматор за кратка анестезия.

Прочетете повече по темата: Инкубационна анестезия

Поддържане на обща анестезия

За поддържане на обща анестезия днес пациентът обикновено получава лекарството Propfol.
Определено количество лекарства на час може да се инжектира на пациента през равни интервали през венозния достъп и така наречения перфузор.
Това не позволява на пациента да се събуди. Въпреки че пациентът вече е загубил съзнание и вече не диша независимо, той все още чувства болка. За да може да започне процедурата, сега му се прилага обезболяващо средство във вената, също на редовни интервали.

С тази тройна комбинация от лекарства пациентът е достатъчно упоен и процедурата може да започне. Този метод на обща анестезия, при който всички лекарства се дават през вената, е известен също като пълна интравенозна анестезия.
Съществува и възможност за поддържане на успокоителния ефект върху пациента с газова смес. Газът, известен преди като смеещ се газ, днес вече не се използва поради лошата си контролируемост. Днес има редица други газови смеси, напр. Халотан, който се използва за поддържане на анестезия. С тази анестетична процедура, газовата смес след това се прилага постоянно за пациента през дихателните пътища по време на процедурата.

Отклоняване на обща анестезия

Анестезиологът е до пациента по време на цялата операция и следи жизненоважните органи. Той обсъжда с хирурга и е информиран за приблизителния край на операцията.
Малко преди края на операцията количеството на анестезия, която пациентът получава, се намалява. Обикновено все още отнема известно време анестетикът да напусне тялото размити е била.

Пациентът спи дотогава и се нуждае от вентилация. Като правило, последните шевове на операцията все още могат да бъдат извършени, дори ако упойката вече е изключена. Приложението на обезболяващи обикновено продължава. Следващата стъпка е да се намали мускулното релаксиращо лекарство. Тъй като способността да диша самостоятелно се възвръща, пациентът обикновено започва да диша срещу тръбата, която все още е в белите дробове. Анестезиологът следи отблизо кислородното насищане на кръвта в този момент в общата анестезия.

Ако насищането все още не е достатъчно, пациентът ще продължи да се проветрява известно време. С възстановена дишане пациентът понася тръбата все по-малко. Когато настъпи този етап, тръбата се изтегля. Допълнителната вентилация на маската може да помогне за компенсиране на всеки дефицит на кислород в този момент.
След това пациентът е изтласкан от операционната и отведен в отделение за възстановяване, където е наблюдаван известно време.
Ако общите му функции са стабилни, той се отвежда в отделението.
Общата упойка вече приключи.

Събудете време

Времето за събуждане се определя като период от момента на освобождаване на анестезията до пълното й възстановяване до нормално състояние и обикновено трае един до три часа.

Времето, което е необходимо, за да се събудите напълно, се влияе главно от размера и вида на операцията, избора на анестетично средство и отделните предишни заболявания. Увреждането на черния дроб или бъбреците, например поради забавено разграждане на наркотичните вещества, води до по-дълго време за събуждане.

По време на събуждането пациентът обикновено е в стая за възстановяване, която често е свързана с операционната зала. Това е важно, защото трябва да наблюдавате циркулацията и дишането си, докато не сте напълно будни. Едва след края на времето за събуждане пациентът се премества обратно в нормалното отделение или в интензивното отделение, в зависимост от ситуацията.

Странични ефекти

Както почти всяка медицинска процедура, общата анестезия не е без странични ефекти.
Въпреки че сега имаме голям опит с процедурата и тя се понася добре в повечето случаи, трябва да се посочат най-важните странични ефекти. Формата и тежестта на страничните ефекти след обща анестезия зависи от много фактори.
По-възрастните хора или тези с предишни заболявания са особено податливи на това, но като цяло различните рискови фактори могат да окажат влияние.

Прочетете повече по темата: Рискове от анестезия

По принцип нежеланите реакции като кратко объркване и сънливост се появяват веднага след събуждането след обща анестезия. Ориентацията в началото е трудна. Тези странични ефекти обаче са нормални и не траят дълго.
Много често наблюдаван страничен ефект е PONV. Това съкращение означава „следоперативно гадене и повръщане"какво твърде немски"следоперативно гадене и повръщане"означава. Този изключително неприятен, но като цяло безобиден страничен ефект е описан при 20-30% от пациентите след обща анестезия и не трае дълго.
Някои рискови фактори благоприятстват появата на PONV. Децата и юношите, жените и хората, страдащи от болест при движение, са по-склонни да изпитват гадене и повръщане след обща анестезия.
С мощни лекарства като дексаметазон, антихистамини и сетрони, които се използват срещу гадене, симптомите обикновено могат да се контролират добре.
Също така профилактично преди обща анестезия често се дават лекарства, за да се предотврати появата на PONV. Механизмът на неговото формиране все още не е напълно изяснен.
Сигурното е, че някои анестетици и лекарства, използвани по време на анестезия, могат да стимулират определени рецептори в мозъка, които задействат собствения защитен рефлекс на организма срещу токсични вещества.

Втори страничен ефект, който често се наблюдава след операция с обща анестезия, е хипотермия с постоперативни тремори (Треперейки). Както подсказва името, пациентът има прекомерно засилено усещане за студ.
Една от причините може да бъде временна хипотермия по време на обща анестезия. В отговор на това тялото се опитва да произвежда топлина с мускулния тремор и противодейства на хипотермията.
Обсъждат се обаче и други причини, така че процесът зад него не е разбран всъщност и тук. Честотата е дадена като 5-60%.
За лечение на тези странични ефекти, от една страна, са на разположение успокояващи средства, от друга страна, затоплящите одеала и затоплените запарки могат да помогнат на тялото да развие топлина.

Тъй като общата анестезия включва дрогиране дълбоко в съзнанието и сложната структура на мозъка, след обща анестезия могат да се появят различни видове когнитивни странични ефекти. Тези странични ефекти засягат главно възрастните хора.
На първо място тук трябва да се спомене следоперативният делириум, който се разделя на хиперактивна и хипоактивна форма, в зависимост от повишената или намалена възбуда и активност.
След обща анестезия съзнанието и когнитивното внимание са ограничени. Могат да възникнат нарушения в паметта и да се наруши временната и пространствена ориентация на пациента.
Нарушенията на съня и общото неспокойствие са описани като други странични ефекти. Понякога може да има леки халюцинации или заблуди. Честотата на делириума е дадена като 5-15% и понякога значително различни форми.
Ако странични ефекти като лоша концентрация се появят само след дни или месеци, човек говори за когнитивна дисфункция, която може да продължи дълго време и в най-лошия случай да бъде постоянна.

В допълнение към тези странични ефекти, които са ограничени до централната нервна система, има и редица нежелани реакции с обща анестезия, които могат да възникнат специфично за органите поради използваните методи и инструменти.
Тъй като по време на обща анестезия се използва изкуствена вентилация, следоперативно от поставена тръба може да възникне механична болка и дразнене на устната кухина, гърлото и гласните струни. Затруднено преглъщане след обща анестезия също може да възникне. Зъбите рядко се повреждат по време на интубация, т.е. когато вентилационният маркуч е поставен във вятърната тръба.
Поради позиционирането на пациента по време на операцията, е възможно увреждане на нервите с произтичащи сензорни нарушения или изтръпване. Тъй като се правят няколко достъпа във вените или артериите с обща анестезия, на местата на пункцията са възможни синини.

Описаните странични ефекти са възможни, но нито един от тях не трябва да се проявява. Като цяло, благодарение на съвременните анестетици и добре проучените съпътстващи лекарства, общата анестезия вече е добре поносима процедура с малко странични ефекти. Ако обаче има такива, обикновено можете да се захванете с тях.

Прочетете повече по темата: Странични ефекти от обща анестезия

Рискове

Общата анестезия е основна намеса в нормалните процеси в организма и следователно носи и някои рискове. Риск с обща анестезия е потенциално трудна вентилационна ситуация. Това означава, че доставката на кислород не е гарантирана. Реакциите на сърдечно-съдовата система към анестезията също са възможни и се проявяват особено при хора с предишни заболявания.

По принцип рисковете от обща анестезия зависят от предишните заболявания, възрастта и общото състояние на пациента. Поради съвременната технология за мониторинг, сериозните последици от анестезията и смъртта от анестезия стават все по-редки и в момента са около 0,008%. Анестезията с висок риск е по-специално спешната анестезия, тъй като подробното планиране на анестезията не е възможно и пациентът обикновено не е трезвен. Незначителните странични ефекти от анестезията, като възпалено гърло, дрезгавост и гадене, са сравнително чести и обикновено отминават сами. Това се отнася и за синдрома на приемственост, постоперативно объркване, което засяга особено възрастните пациенти.

отава

Последствията от общата анестезия в наши дни не са толкова драстични, колкото преди.
Съвременните анестетици могат да се дозират значително по-леки и по-ниски, така че лекуваните пациенти отново са значително по-бързи след събуждане, както преди анестезията. Продължителността на страничните ефекти и последствията от анестезията обикновено са само с кратка продължителност.

Това се дължи на факта, че преди това са били използвани само анестетични газове, които е трябвало да се дозират в много високи дози, за да се отпуснат мускулите.

В днешно време отделни лекарства се прилагат интравенозно за мускулна релаксация, така че анестетичните лекарства не трябва да се дозират толкова силно.

Въпреки че следанестетичното гадене е станало по-рядко, това следствие е актуално и днес.
Най-често това е раздразнена зона на гърлото и стресирани гласови струни, които могат да бъдат проследени до вентилационния маркуч, използван по време на анестезия, който се изтласква в трахеята покрай гласните струни. Това усещане обаче обикновено се подобрява няколко часа след операцията.

Общото объркване и сънливост също са нормални след обща анестезия, но те се подобряват сравнително бързо след процедурата.

Важно е, че след общата упойка не се допуска използването на тежка техника и по този начин шофиране на автомобил поради употребяваните лекарства.

Прочетете повече за темите: След обща анестезия

Последствия за мозъка

Мозъкът е под значителен стрес по време на обща анестезия. Около една трета от оперираните след обща анестезия, особено с анестетични газове, развиват състояние на объркване след обща анестезия. Въпреки това, в повечето случаи това ще намалее в рамките на часове до дни. Възрастните хора и хората, претърпели инсулт или нарушен приток на кръв към мозъка, са изложени на по-голям риск от тези последствия. В редки случаи деменцията може да се развие трайно. Освен това, проучване показа, че децата, които са имали обща анестезия преди първото си шоу за рожден ден, средно са по-лоши в паметта, отколкото техните връстници, на които не са били оперирани.

Увреждане на зъбите

По време на интубацията, поставянето на вентилационната тръба, анестезиологът използва метална шпатула, за да повдигне долната челюст и езика. Това е необходимо, за да получите свободен достъп до вятърната тръба. Тук се изискват леки усилия. Ако тази шпатула се подхлъзне или се повдигне неправилно, тя може да нападне в зъбите, причинявайки увреждане на зъбите. Това понякога не може да бъде предотвратено, дори ако комплектът за интубация се използва правилно, тъй като акцентът е върху вентилационната ситуация на пациента. За профилактика силиконовите шини могат да се поставят между зъбите и шпатулата.

Болки в гърлото и дрезгавост

Засегнатото лице не диша независимо по време на обща анестезия. Тази задача се изпълнява от вентилатор, който анестезиологът наблюдава. В повечето обща анестезия в дихателната тръба се поставя дихателна тръба за този тип вентилация. Този вентилационен маркуч трябва да се премине през глотиса и може да раздразни гласните струни и целия фаринкс. Следователно, болки в гърлото и дрезгавост са чести, но краткосрочни последици от общата анестезия.

Алтернативи на обща анестезия

Има много начини да изключите усещането за болка по време на операция. Една от възможностите тук е локална анестезия, при която упойка като лидокаин се инжектира директно в зоната на процедурата. Това обаче може да се използва само за малки интервенции, като шиене на разкъсване.

Следващата възможност е анестезията на проводящия път, при която отговорният нерв е изтръпнат доста над засегнатата област. Този метод се използва особено за операции на ръцете и краката. Типична упойка за цезарово сечение е гръбначната анестезия. Тук анестетикът се инжектира директно върху гръбначния мозък, изтръпвайки цялата зона на тялото под зоната на отговорност на това място на гръбначния мозък.

В много случаи обаче общата анестезия все още е единственият жизнеспособен вариант. Особено големи и спешни операции правят общата анестезия незаменима.

Интересувате ли се от алтернативи на общата анестезия? Прочетете повече тук:

• Видове анестезия - кои са там?
• Маска анестезия

Обща анестезия при зъболекаря

При определени обстоятелства, по време на стоматологично лечение, може да бъде полезно да се извърши планираната процедура под обща анестезия.

По-специално, пациентите, които са много уплашени, когато посещават зъболекаря, могат да бъдат помогнати с обща анестезия по време на лечението.

Но също така дългите операции или лечения, които е трудно да се осигури с локална анестезия, обикновено се извършват с помощта на обща анестезия.

Както при всяка обща упойка, общата анестезия с цел на зъболекаря е да лиши пациента да бъде лекуван от съзнанието и усещането за болка и да остави мускулите да се отпуснат.

Анестетичните лекарства могат да се прилагат или с газове през белите дробове, или като течно лекарство през вените. Възможна е и комбинация от двата метода.

Избраният метод зависи от предпочитанията и възрастта на пациента, както и от индивидуалното лечение.

По време на анестезия дишащият въздух се подава в белите дробове чрез така наречената тръба, за да се снабди пациента с кислород по време на периода на лечение.

В зависимост от продължителността на лечението, дълбочината на анестезията може да се регулира така, че в днешно време могат да се извършват сравнително кратки операции с помощта на обща анестезия.

След операцията се достига състояние на съзнание и вентилационната тръба се отстранява.

Страничните ефекти от общата анестезия сега са много по-ниски, отколкото преди. Независимо от това, може да се появи гадене и раздразнено гърло и раздразнени гласови струни от вентилационната тръба след анестезия.

Трябва също да се отбележи, че след обща упойка не се разрешава използването на тежка техника и по този начин шофиране на автомобил.

Прочетете повече по темата:

• Локална анестезия при зъболекаря
• Обща анестезия за операция на зъб за мъдрост

Обща анестезия по време на бременност

В определени ситуации може да е необходимо да се даде обща анестезия на бременна жена, за да се извършат хирургични процедури.

Ако може да се предотврати и операцията може да се направи след бременност, обикновено анестезията обикновено не се прави по време на бременност.

Въпреки това е възможно да се използва обща анестезия при хирургични спешни случаи, например апендицит или след инциденти.

Използваните лекарства и анестетични газове обаче трябва да бъдат леко променени в сравнение с общата анестезия при небременни жени, тъй като се предполага, че някои лекарства причиняват деформации у детето.
Тези лекарства обаче са известни и вече не се използват при бременни жени под обща анестезия.

Поради тази причина е важно да информирате лекуващите лекари за бременността.

Трябва да се отбележи, че рискът от преждевременно раждане се увеличава в зависимост от индивидуалната продължителност на бременността.

Състоянието на детето постоянно се следи по време на операцията с помощта на отделни устройства, така че лекарствата и дозата да бъдат коригирани по време на операцията, ако е необходимо.

Прочетете повече по темата: Анестезия по време на бременност

Възможна ли е обща анестезия въпреки настинка?

Преди всяка упойка има подробна дискусия с анестезиолог, който докладва за опасностите и хода на анестезията.
В този разговор лицето, което ще бъде лекувано, също е запитано за тяхното текущо здравословно състояние.

Ако има остра настинка, анестезиологът трябва да бъде информиран за това преди операцията.

В много случаи настинката не е причина да не се извърши процедурата, въпреки че винаги зависи от индивидуалната тежест на заболяването.

Ситуацията е различна, ако има повишена температура поради вирусното заболяване, като в този случай датата на операцията ще бъде отложена, ако е възможно.

Като цяло това се препоръчва при избирателни операции в случай на силно нарушено здравословно състояние.

Ако става въпрос за хирургическа спешност, настинката не е причина да не се извърши операцията. Ако е възможно, лекуващите лекари също трябва да бъдат информирани в тези случаи за наличието на инфекция, за да се промени лекарството или неговата доза, ако е необходимо.

Прочетете повече по темата: Обща анестезия въпреки настинка

Обща анестезия за цезарово сечение

От цезарово сечение представлява оперативен начин за пренасяне на детето в света.
Това става с помощта на a Изрязване на долната част на корема и на Отваряне на матката извади детето от утробата на майката.

Такава интервенция трябва винаги да се извършва с a анестезия придружена.
Предлага се за тази цел обаче различни процедури за безболезнено раждане чрез цезарово сечение.

Изборът на какъв тип анестезия се извършва зависи главно от човека Планираност на интервенцията както и умствена стабилност от майката.

Така наречена Спинална анестезия или Епидурална анестезия, Анестетични процедури, при които лекарството е близко до гръбначен стълб инжекциите влизат под внимание, особено ако цезаровото сечение се извършва предварително планираното е била.

В a не е планирано Цезарово сечение, например, ако стане очевидно малко преди раждането, че a класическо раждане не е възможно по родилния канал, често става а обща упойка започнато.

Няма значение за детето кой анестетичен метод се използва по време на операцията.
Основната разлика е, че при спинална или епидурална анестезия Майката остава будна, като има предвид, че това не е възможно при обща анестезия.

Проучванията сочат, че нивото на безопасност при избора на метод за анестезия се различава незначително един от друг и следователно най-вече лично предпочитание майката, както и анестезиолога и индивидуален здравен статус е решаващ за избора на използваната упойка.

Обща анестезия при деца

В днешно време на децата може да се даде обща анестезия без проблеми, ако някои операции го изискват.

Използваната техника обаче е минимално различна от използваната при възрастни пациенти.
В зависимост от възрастта на детето, което ще се лекува, общата анестезия се индуцира интравенозно (при по-големи деца) или чрез инхалационни анестетици (при по-малки деца).
Преди всичко се отчитат желанията на детето, като по-големите деца се съгласяват най-вече с инжекцията, необходима за интравенозно въвеждане във вена, докато са будни.

Както при възрастни пациенти, дозата на използваните медикаменти се изчислява въз основа на теглото, за да се изключи предозиране.

Напоследък, въз основа на ново проучване, имаше много дискусии за това дали общата анестезия може да бъде вредна за детето.
Изследване от САЩ твърди, че общата анестезия в ранна детска възраст трайно променя паметта на тези деца 25% намалява.

Немското дружество за детска хирургия (DGKCH) обаче след публикуването на изследването заяви, че доказателствата за твърдението в изследването са много тънки и само допринасят за несигурността сред лекарите и родителите на децата, които се лекуват.

Ако са необходими операции, процедурата не трябва да се отменя, тъй като децата обикновено могат да се възползват много от изпълнението на процедурата.

Ако обаче това е операция, която може да се извърши и когато засегнатото дете е по-голямо, операцията трябва да бъде отложена с няколко месеца или години, ако е възможно.

Във всеки случай, преди операцията трябва да се проведе подробна дискусия с анестезиолог и хирург, извършващ операцията, по време на която родителите и децата могат да споделят своите притеснения и да научат за точния процес на анестезията и индивидуалните рискове от операцията.

Прочетете повече по темата: Обща анестезия при деца

Обща анестезия при деменция

Общата анестезия винаги е свързана с повишен риск при пациенти с деменция. Това вече се играе при планирането на анестезия, тъй като засегнатите не могат да дадат надеждни изявления за предишните си заболявания и лекарства. В допълнение, правила като времето на гладуване преди анестезия са трудни за прилагане на засегнатите. Хората с деменция имат синдром на приемственост над средния процент. Това е повишено състояние на объркване след упойка, което изчезва в рамките на няколко дни. В някои случаи се съобщава и за влошаване на деменцията след операцията.

разходи

За големи операции, които изискват обща анестезия, общата анестезия се покрива от всички здравноосигурителни компании. За операции, при които общата анестезия не е абсолютно необходима частично платен от мен да стане. Те включват, например, зъбни операции за мъдрост. В този случай общата анестезия струва около 250 евро за първия час и около 50 евро за всеки допълнителен половин час. Освен това в някои случаи може да се наложи стационарен престой, което не би било необходимо при локална анестезия.

История на анестезия

Анестетиците се дават от стотици години.
Първите анестетици са газове, които се прилагат на субектите. Те бяха трудни за контрол и причиниха много смъртни случаи.
Най-известният анестетик в историята е етер, който е използван през 1846г.
След това смесеният газ е използван около 1869г.
Използването на анестетик под формата на венозни лекарства за пръв път влезе в игра в средата на 19 век. Анестетиците непрекъснато се доразвиват, за да се постигне още по-добра контролируемост и намаляване на страничните ефекти за пациента.

резюме

Общата анестезия е процедура, при която съзнанието на пациента, както и усещането за болка и контролирането на мускулните движения се елиминират.
Общата анестезия винаги се използва, когато трябва да се извърши голяма хирургична процедура или когато пациентът трябва да бъде поставен в изкуствен дълбок сън поради тежестта на заболяването си, за да се лекува по-добре.
Преди въвеждането на анестезия пациентът се информира и информира за процеса и възможните рискове и странични ефекти.
Индукцията на анестезия обикновено започва на следващия ден, когато пациентът е трезвен. Първо той трябва да диша кислород чрез маска, за да насити кръвта. След това му се прилага лекарство, предизвикващо съня и мускулно-релаксиращо лекарство, чрез венозен достъп. С неговия ефект способността на пациента да диша самостоятелно изчезва.Той е интубиран и снабден с вентилатор.
Също така му се дават обезболяващи средства през вената.
Всички лекарства се инжектират напълно автоматично през равни интервали с помощта на помпа.
Жизнените показатели и жизнените функции се следят непрекъснато по време на процедурата.
Ако всички лекарства се прилагат през вените, човек говори за пълна интравенозна анестезия (TIA).
Има и възможност да се дават лекарства, предизвикващи съня, под формата на газ по време на процедурата.
Когато хирургичната процедура приключи, доставяното лекарство отново се притиска. Първо анестетикът се намалява, след това лекарството за релаксиране на мускулите след приключване на операцията.
След като пациентът възвърне дихателната си способност, той ще бъде екстубиран и отведен в стая за възстановяване под наблюдение.
Общата анестезия днес стана нискорискова. Хората често се оплакват от гадене и аспирации от време на време.
Опасната за живота злокачествена хипертермия днес е рядкост при анестезията.