Какво е тампон за пръсти?

Определение на блок за пръсти

Блокът на пръста, известен още като проводима анестезия на Оберст, е регионална анестетична процедура за изтръпване на пръст или пръст.
Тази процедура се използва за леки операции или наранявания, които трябва да бъдат зашивани.
Тъй като всеки пръст има четири основни нерва, всеки от тях трябва да бъде ударен от местната упойка. За това са необходими две пункции, във всяка от които на две места се поставя депо на упойката.
Мускулите не се влияят от упойката, тъй като те са разположени в предмишницата за пръстите.

Какво е a Регионална анестезия? Научете повече за предисторията на регионалните анестетични процедури.

Показания за блок на пръста

Проводителната анестезия на Oberst се използва, когато трябва да се извърши операция на пръст или пръст или когато има изолирана нараняване на един пръст, която трябва да бъде почистена и запечатана.
Тази процедура е особено полезна при малки наранявания, тъй като за разлика от традиционната локална анестезия, канюлата не се вкарва в тъканта, която вече е болезнена.
Ако нараняване или операция засяга повече от един пръст, обикновено се избира различна форма на регионална анестезия и не всеки пръст се анестезира поотделно.

Кои операции могат да се извършват с блок за крака?

Блокът на краката е много подобна процедура на блок с пръсти. Хранителните нерви са изтръпнали с няколко инжекции на местна упойка над глезена.
Процедурата може да се използва за извършване на локални операции на стъпалото и за лечение на наранявания.

При операции върху глезенната става или върху мускулите и сухожилията трябва да се избере друга процедура, тъй като мускулите отчасти не са анестезирани, тъй като се доставят от нерв над анестетичния пръстен.

Прочетете повече по темата: Блок за крака

Какви лекарства се използват за подложка за пръсти?

За регионални процедури за анестезия могат да се използват различни лекарства.
Исторически най-известният наркотик е кокаинът. Въпреки че кокаинът всъщност вече не се използва в медицината, днешните местни анестетици се основават на това вещество и работят чрез подобни механизми.
Възможните локални анестетици са прокаин, лидокаин, бубивакаин, ропивакаин и прилокаин. Различните активни съставки се различават по своята ефективност, началото на действие, продължителността на действие и контролируемостта им, поради което могат да бъдат избрани специално за всяка употреба.

Получете повече информация за това как Локални анестетици.

Извършване на блока на пръста

Първата стъпка в анестезията е винаги да обучава пациента. Пациентът получава важна информация за лекарствата и техните възможни странични ефекти и се избира процедура.

След като активната съставка бъде избрана, планираното място за пункция се дезинфекцира. Блокът на пръста се състои от две точки на пункция, започвайки от страната на екстензора на пръста. Блокът на стъпалото изисква пет инжекции около подбедрицата точно над глезена.

Канюлата се вкарва в кожата и при използване на блока на пръста първо се изтласква напред към нерва от страната на флексора. Там се инжектира първото депо на местния анестетик и след това канюлата се изтегля към нерва от страна на екстензора. Това се повтаря от другата страна на пръста.
По-големите нерви участват в блока на стъпалото и те понякога са по-добре защитени. Поради тази причина трябва да се правят многократни инжекции и всеки нерв трябва да се анестезира поотделно.

След няколко минути пръстът или кракът трябва да изтръпнат и вече да не изпитват болка. Ако зоните не изтръпнат, ще се направи друга инжекция. Катетрите също могат да останат на място по време на по-дълги операции, така че анестезиологът може да даде допълнителни локални анестетици по време на процедурата.

Продължителност на блок за пръсти

Продължителността на блока на пръста или на стъпалото зависи от различни фактори.
По принцип анестезиологът може да удължи анестезията по всяко време, така че приблизително време може да бъде дадено само след последната инжекция.
Всеки локален анестетик има различна продължителност на действие и различно време, докато започне да действа. В някои случаи се комбинират различни наркотици. Повечето местни анестетици издържат около два часа след последната инжекция. Индивидуалните разлики също променят продължителността на ефекта.

Какви са рисковете и страничните ефекти?

Регионалната анестезия, а следователно и проводната анестезия на Оберст, е процедура със сравнително малко странични ефекти.
Възможни са локални алергични реакции.
Случайното инжектиране в нерва, а не до него, както обикновено, може да причини увреждане на нерва и необичайни усещания.
В редки случаи системната алергична реакция, т.е. алергична реакция, засягаща цялото тяло, може да доведе до алергичен шок. Поради тази причина, ако имате известна алергия към местната упойка, трябва да изберете друга процедура.
Ако локалният анестетик попадне в кръвта непланирано, са възможни по-силни странични ефекти. Може да се почувствате болен, замаян, лек с глава и неспокоен. В редки екстремни случаи са възможни припадъци и респираторна парализа.
Местните анестетици също оказват влияние върху сърдечно-съдовата система. Силата на сърцето и честотата на ударите намаляват и кръвното налягане може да спадне. В някои случаи сърдечната аритмия се развива до внезапна сърдечна недостатъчност. Тъй като тези нежелани реакции се появяват особено при пациенти с декомпенсирана сърдечна недостатъчност или нарушения на проводимостта, в тези случаи трябва да се използва различна анестезиологична процедура.

Прочетете повече за Странични ефекти на локалните анестетици.