Стафилококова инфекция

Какво е стафилококова инфекция?

Стафилококова инфекция описва проникването на стафилококови бактерии в организма с утаяване и последващо увеличаване на броя на бактериите. Бактериите могат да заразят организма по различни пътища за достъп.
Често инфекция се случва чрез рани.
Възможна е и инфекция, например посредством постоянна венозна канюла или централен венозен катетър (CVC), които често се използват в болниците за изтегляне на кръв от пациента или за прилагане на лекарства.
Заразяването с бактерии от рода Staphylococcus може да се случи чрез различни видове или подвидове като Staphylococcus aureus или Staphylococcus epidermidis.

Това са симптомите, по които можете да разберете дали имате инфекция със стафилокок

Тъй като стафилококът може да причини широк спектър от заболявания, има голямо разнообразие и в симптомите.

Трябва също да се помни, че не всеки симптом е специфичен за стафилококова инфекция, но може да има и други причини. Надеждното откриване на стафилококи може да бъде постигнато само чрез микробиологично култивиране.

Ако гной се образува като част от стафилококова инфекция, като цирей, карбункул или абсцес, например, често се появяват болка и евентуално и парестезия. В зависимост от местоположението може да има допълнителни, вторични симптоми, причинени от засегнатата тъкан.
Инфекцията на раната обикновено показва типичните признаци на прегряване, подуване, болка, зачервяване и дисфункция.
Ако се развие сепсис с флегмона, симптомите могат да бъдат и сърцебиене, повишена честота на дишане, треска и студени тръпки.
Възможните инфекции на пикочните пътища показват симптоми на усещане за парене при уриниране и честа нужда от уриниране.
Ендокардитът често има много различни симптоми. Те включват треска, студени тръпки, учестен пулс, намалена работоспособност, нощно изпотяване, анемия и в краен случай нарушено съзнание и засягане на бъбреците.
Стафилококов синдром на попарена кожа (SSSS) за първи път показва висока температура с придружаващ обрив, кожен обрив. След това се появяват отит на средното ухо и фарингит (възпаление на гърлото). Това след това води до образуване на мехури по цялата кожа с изключение на лигавиците, които се пукат много лесно.

Колко заразна е стафилококовата инфекция?

Предаването е относително често, особено когато има близък контакт със заразено лице. Ако обаче се вземат предпазни мерки като поддържане на определено безопасно разстояние или носене на защитно облекло, по-нататъшните инфекции са много редки. Независимо от това, стафилококите представляват висок риск от инфекция, тъй като в зависимост от устойчивостта те са много трудни за убиване.
Стафилококите се предават до голяма степен чрез директен контакт като част от инфекциите с цитонамазка. По-рядко стафилококите също могат да причинят допълнителни инфекции по въздуха.

Какви заболявания се причиняват от стафилококи?

Болестите, които могат да бъдат причинени от стафилококи, са разнообразни. Тези заболявания също се причиняват от вида или подвида.

Голямо разнообразие от заболявания може да бъде резултат от инфекция със стафилококус ауреус. Обикновено се появяват симптоми, които са свързани с образуването на гной.
В кожата могат да се образуват циреи, карбункули и абсцеси.
Може да се развие и гноен абсцес на мозъка.
Освен това често се появява ендокардит, възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, което съответства на специална форма на образуване на гной.
Освен това може да се развие пневмония или пневмония.
Инфекцията със стафилококус ауреус на рани също е често срещана. В случай на образуване на гной или инфекции на рани, съществува риск бактерията да се развие в кръвта в цялото тяло, което може да доведе до животозастрашаваща полиорганна недостатъчност, известна като сепсис.

По-редки болести са „синдром на стафилококова обгарена кожа“ (SSSS), „синдром на токсичен шок“ (TSS) или хранително отравяне с токсина на бактерията.

При заразяване с бактерията Staphylococcus epidermidis с едновременна имуносупресия, която е нормален кожен зародиш, сепсисът е много често срещан. Този път на заразяване е най-често срещаният път на придобити в болница инфекции.

Други видове Staphylococcus като Staphylococcus saprophyticus също често могат да бъдат причина за инфекции на пикочните пътища.

Тонзилит, причинен от стафилококи

В допълнение към широк спектър от причини, тонзилитът може да бъде причинен и от инфекция със стафилококи. Тази инфекция може да възникне след леко нараняване на устата и гърлото, като нараняване на лигавицата от остър предмет.

Често засегнатото лице страда и от възпаление на носната и синусова лигавица, както и възпаление на горните дихателни пътища като бронхите.

Основните симптоми на тонзилит са

• Подуване и зачервяване на сливиците
• Възпалено гърло
• затруднено преглъщане
• Болки в тялото
• евентуално треска
• Загуба на апетит.

Тонзилитът се лекува със симптоматична терапия като понижаване на температурата и в тежки случаи с прилагане на антибиотик.

Научете повече за причините, симптомите и възможностите за лечение на a Тонзилит.

Образуване на абсцес поради стафилококова инфекция

Образуването на абсцес от стафилококи се случва само при инфекции със стафилококус ауреус.

Причината за това е, че при този вид в сравнение с други видове или подвидове присъстват някои ензими, които са предпоставката за образуване на абсцес, образуване на абсцес.
Тези ензими включват тези, които могат активно да разграждат тъканта на засегнатия организъм и по този начин да проникнат далеч в тъканта. Примери за тези ензими са колагеназа, липаза и хиалуронидази. Тези ензими разграждат основно съединителната тъкан, създавайки зона, в която преобладават некротичните, т.е. мъртвите клетки.
Във връзка с инициирания имунен отговор, който е силно зависим от гранулоцитите, се развива гной.
Около тази гнойна област се образува стена от фибрин, която предпазва бактериите и позволява значително увеличаване на броя на бактериите. В същото време бактерията има ензим, фибринолизин, който може да отвори фибриновата стена. Това позволява на бактерията да проникне масово в околната, непокътната тъкан и кръвообращението, след като се е размножила. Това може да доведе до животозастрашаващ сепсис, поради което обикновено трябва да се посети лекар в случай на абсцес.

Имате ли Абсцес? Разберете какво можете да направите по въпроса.

Стафилококи като причина за пъпки

Пъпката е възпалителна промяна в кожата.Тя промяна настъпва, когато кожната пора се запуши, което може да бъде причинено от различни вещества.
Освен всичко друго, потта или себумът могат да причинят запушване, което създава добри условия за колонизация от патогенни бактерии като стафилококи.

Пъпката е една от кожните промени на първичните ефлоресценции, които винаги имат болестна стойност. Като правило няма усложнения, когато се появи пъпка.
В екстремни случаи обаче пъпката може да се разпространи до цирей, карбункул или абсцес с риск от развитие на сепсис.

Стафилококов сепсис

Стафилококовият сепсис възниква, когато има масивно увеличение на броя на бактериите в кръвта, което предизвиква силен имунен отговор, но също така носи риск от фатална полиорганна недостатъчност.

Входният портал на стафилококите може да бъде локализиран по различни начини.
От една страна, след образуването на абсцес, стафилококите могат да инфилтрират доставящите кръвоносни съдове, като проникнат в околната, непокътната тъкан.
От друга страна, кожните рани имат добри условия бактериите също да проникнат в съдовете.
Освен това постоянните венозни канюли и централните венозни катетри (CVC) представляват особен риск за развитието на стафилококов сепсис.

Специфичността на рода стафилококи е образуването на биофилм, който ги защитава, в който те могат да се размножават и да позволят на бактериите да мигрират по постоянните канюли и CVC в кръвоносните съдове.

Различни видове могат да бъдат държани отговорни за развитието на стафилококов сепсис. За това основно се вземат предвид видовете Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis.
Тези видове могат да произведат суперантиген, продукт на бактерията, който предизвиква масивен отговор от имунната система. Това обикновено води до полиорганна недостатъчност с потенциално фатални последици.

Стафилококовият сепсис се среща по-често при жени, които използват тампони по време на менструация, тъй като те създават добри условия за размножаване на бактериите. Оттук не бактерията, а суперантигенът влиза в кръвта и разгръща ефекта си.

Кожни инфекции, причинени от стафилококи

Не всяко откриване на бактерии от рода стафилококи върху кожата е от значение за болестта.
Много видове стафилококи като Staphylococcus epidermidis са част от нормалната кожна флора.
Освен това инфекцията на кожата от стафилококи обикновено не представлява проблем при имунокомпетентни индивиди, тъй като имунната система е в състояние да се бори ефективно с инфекцията, когато попадне в тялото.

В случай на имунодефицит обаче, тези бактерии понякога представляват риск за здравето, тъй като например съществува риск от инфекция, ако е пострадала рана.
В допълнение към безпроблемните видове стафилококи, някои хора имат и патогенни стафилококови видове, които представляват заплаха за околната среда. Те могат да служат като източник на инфекция за други хора или, ако попаднат в кръвта, да причинят значителни щети на здравето на човека.
Това е особено проблематично в болниците, където специалните видове стафилококи са честа причина за болнични инфекции със фатални последици.

Стафилококова инфекция на костта

Стафилококова инфекция може също да засегне костта. Това състояние се нарича остеомиелит. Остеомиелитът засяга както костното вещество, така и костния мозък.

Причините за остеомиелит са различни, но бактериите често играят важна роля в това. По-специално, многорезистентните болнични микроби като стафилококи могат да причинят инфекция следоперативно.

Остеомиелитът се забелязва чрез типичните признаци на възпаление като подуване и зачервяване. Освен това могат да се появят болка и гной.

Лечението на остеомиелит обикновено се състои от хирургична процедура, при която се отстранява съответният фокус на възпаление и гной, или интравенозно приложение на антибиотици. В случай на анаеробни бактерии може да се използва и въвеждането на кислород. В екстремни случаи е необходима ампутация на засегнатата част на тялото.

Стафилококова инфекция в коляното

Стафилокок инфекция може да засегне и стави като коляното. Това заразяване се нарича пиартроза (гноен излив на колянната става).

Типични признаци на стафилококова инфекция в коляното са класическите признаци на възпаление зачервяване, подуване, болка, прегряване и функционално увреждане.

Находката може да бъде потвърдена само чрез съвместна пункция.

Потвърдената инфекция на ставите като коляното винаги е индикация за спешна ортопедична хирургия, при което възпалената тъкан се отстранява. В случай на напреднало увреждане може да се наложи използването на колянна протеза.

Стафилококова инфекция на окото

Стафилококите могат също да заразят окото или тъканите, свързани с окото.

Това включва, наред с други неща, сълзотворната торбичка.
Основата на дакриоцистит, възпаление на слъзните торбички, е намаляването на изтичането на слъзна течност от слъзната торбичка. Това създава условия, които са добри за гъби или бактерии като стафилококи да се колонизират.
Типични признаци са едностранчивият външен вид, повишената секреция на слъзна течност, зачервяване, подуване и болка.
Терапията обикновено е сложна и зависи от няколко фактора, поради което трябва да се потърси лекар.

Друго очно заболяване, причинено от стафилококи, е образуването на ечемик.
След затварянето на себума или потната жлеза от вътрешната страна на клепача възниква инфекция с бактерии.
Това води до зачервяване, подуване, болка и отделяне на гной.
Терапията се състои в използване на топлина и при необходимост даване на мазила за очи или капки за очи, които съдържат антибиотици.

Какво е MRSA?

MRSA първоначално означава устойчив на метицилин Staphylococcus aureus и означава бактерии от вида Staphylococcus aureus, които са разработили разнообразна устойчивост на метицилин и по-късно други антибиотици.
В наши дни терминът MRSA обикновено се превежда като мулти-устойчив златист стафилокок, което е неправилно, но често се използва, тъй като тези бактериални щамове имат голям брой устойчивости на антибиотици.

MRSA е посочен като типичен болничен зародиш, тъй като тук се среща по-често и е отговорен за голям брой болнични инфекции, включително тези с фатални последици.
От една страна, зародишът се появява на много повърхности, които не са правилно почистени. От друга страна, зародишът колонизира голям брой пациенти и служители в болницата, които също могат да бъдат източник на инфекция.

Тъй като инфекцията с MRSA представлява висок риск за здравето, рисковите групи се проверяват преди хоспитализация и заразените пациенти се изолират в болница. MRSA инфекцията се лекува със специални антибиотици като ванкомицин или линезолид. За рехабилитация на носители на MRSA, които не са болни, се препоръчват дезинфекциращи вани за цялото тяло.

Искате ли да научите повече за MRSA? Прочетете нашите статии за MRSA и мулти-устойчиви болнични микроби.

Терапия на стафилококова инфекция

Стафилококова инфекция не е задължително да се лекува, ако се подозира и след като е доказана.
Тъй като някои стафилококови видове принадлежат към нормалната кожна флора, трябва да се направи допълнителна диференциация.
Дори видът Staphylococcus aureus, който може да причини значителни щети на организма, не е задължително да се лекува, ако бъде открит върху кожата.

Ако обаче откриването се извършва в контекста на кръвна култура или ако се открият симптоми, съвместими с инфекция от стафилококи, се използва антибиотична терапия. За това се използват различни активни съставки, в зависимост от вида и устойчивостта на бактериите към някои антибиотици.
Като грам-положителни бактерии, стафилококите обикновено са чувствителни към бета-лактамни антибиотици като пеницилин.
Поради резистентност или алергии обаче често се използват други антибиотици като клиндамицин, еритромицин или рифампицин.
Резистентен към метицилин Staphylococcus aureus (MRSA), при който ванкомицин или тейкопланин се използват като резервен антибиотик, е специален случай.

Научете повече за Лечение с антибиотици и Странични ефекти на антибиотиците